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初孕妇女无痛人工流产术前宫颈准备的临床观察
无痛人工流产术避免了疼痛给受术者带来的恐惧,但术前宫颈条件是手术操作顺利与否的重要前提,尤其是初孕妇女.为提高手术成功率,减少术后并发症,笔者观察无痛人工流产术前行宫颈准备的临床效果,报告如下.
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米索前列醇、利多卡因分别联合笑气用于人工流产术效果观察
目前,各医院纷纷开展无痛人工流产术,但在基层及缺乏麻醉条件的医院,采用米索前列醇直肠给药结合笑气吸入,同样可以取得比较理想的镇痛效果.笔者比较了米索前列醇及利多卡因分别联合笑气用于人工流产术的临床效果,现将结果报告如下.
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生殖道常规准备方法用于绝经后困难取器的临床观察
宫腔镜用于取器困难显示了无可比拟的优势,但对于绝经后的老年妇女风险较大,且费用高.由于地区条件所限,本院本着方便,经济,受术者痛苦小,省时的原则,在行术前生殖道准备的前提下,对取器困难者采用常规方法取器,必要时使用官腔镜,成功取器96例,报告如下.一、资料与方法1.对象为2007年1月~2008年1月因绝经时间较长取器困难和外院取器失败来本院取器者,共计96例.年龄45~68岁,放置IUD时间5~30年,绝经时间2~20年.
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县乡两级计划生育技术服务机构收支状况调查分析
我国基层计划生育服务机构多在20世纪80年代靠地方财力和征收社会抚养费逐步建设,建设标准低且不规范,条件简陋,装备缺乏.据"西部贫困4省市区县级计划生育服务站服务能力状况调查"研究发现[1],91.1%的县级计划生育服务站存在设备老化或缺乏必要设备的困难,需要增加经费投入.
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人类辅助生殖技术的发展历史与现状
从20世纪50年代女用口服避孕药的问世到70年代试管婴儿的诞生以及90年代末多利(Dolly)羊克隆成功,生殖医学技术取得了重大突破.人类辅助生殖技术(ART)主要是帮助那些经常规治疗仍不能妊娠的患者在实验室条件下人为地使卵子和精子结合,以达到妊娠的一种特殊技术,由于该技术将性与生育彻底分开,在它迅速发展的同时也带来了一系列伦理、法律以及社会等方面的问题,使ART的发展与其它医学学科形成了很大差别,成为一门在争议中成长的医学.
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突出民族特色强化科技服务提高民族地区群众生殖健康水平
宁夏是我国大的回族聚集区,回族占总人口的34.77%.近年来,我们立足民族地区实际,结合民族地区人口计生工作特点,不断强化科技服务意识,改善科技服务条件,推进科技队伍建设,开展民族特色科技服务,走出了一条民族地区提高群众生殖健康水平的新路子.1政府主导,多部门配合着力改善科技服务条件一是基本建设纳入经济社会发展规划.自治区党委、政府高度重视,将基层服务机构建设列入基本建设规划之中,五年累计投入9 080万元,对9个县级服务站、143个乡(镇)服务站进行了新建或改扩建,其中乡级服务机构立项建设占全区总数的74.5%.
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以计划生育服务站机制改革为契机 推动人口和计划生育优质服务提质提速
内蒙古自治区在国家人口计生委的大力支持下,在自治区党委、政府的正确领导下,顺应统筹解决人口问题对人口和计划生育优质服务工作提出的新的更高的要求形势,及时转变观念,按照“更新理念、改善条件、搞活机制、提高水平、满足需求”的思路,对基层计划生育服务站进行机制改革.以基层计划生育服务站机制改革为切人点,全面推进人口和计划生育优质服务提质提速.
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硬膜外麻醉低气腹压腹腔镜精索静脉高位结扎术临床探讨
腹腔镜精索静脉高位结扎术(LV)治疗精索静脉曲张疗效确切可靠,术中可供选择的麻醉方法主要有全身麻醉和硬膜外麻醉两种,由于硬膜外麻醉不能使腹肌完全松弛,难以使手术顺利进行,目前国内外学者多在全身麻醉下完成此项手术,故硬膜外麻醉下行LV鲜见报道[1~2].2002年10月~2007年5月对74例成年患者选用硬膜外麻醉低气腹压条件下完成此类手术,并与同期全身麻醉高气腹压下进行同类手术的患者进行比较.现报告如下.
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聚维酮碘在基层医院白内障手术的应用
2008年起,与国际防盲机构"国际奥比斯"合作,在广西南宁市六个乡镇中心卫生院建立眼保健中心,为广大的农村贫困白内障患者实施白内障复明手术,使其得以重见光明.结合基层医院手术室条件比较简陋的情况,术前选用聚维酮碘(povidone iodine,碘附、碘伏)碘伏消毒液进行术眼周嗣皮肤消毒及结膜囊冲洗[1],2009年在基层医院完成白内障手术964例,无1例出现术后感染,取得了较满意的效果,现将方法介绍如下.
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异位妊娠保守治疗临床观察
异位妊娠是妇科常见急腹症,近年来,发病率逐渐上升,但随着诊断技术的提高,以及妇科医生对异位妊娠警惕性提高,许多异位妊娠在早期就能做出正确诊断,从而为保守治疗提供了条件,而且很多患者为保留生育功能,要求进行保守治疗.药物米非司酮和甲氨蝶呤是近期临床上比较常用且简单有效、成功率高、不良反应小的宫外孕保守治疗手段.现将2006年1月~2011年1月收治的保守治疗异位妊娠患者进行回顾性分析.
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胸腰椎骨折经椎弓根内固定术在基层医院的临床应用
自1970年ROY-Camille采用椎弓根螺钉及钢板作为脊柱后路固定方法以来,椎弓根内固定系统不断得到改进和完善,已被公认为理想的脊柱后路固定方法,并因此获得了广泛的临床应用,我院在无术中X线透视的条件下,自2003年以来开展此项手术21例效果满意,现报告如下.
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心外科死亡患者家属的安抚及心理护理
随着医学科学的进步,越来越多的心脏病患者选择手术治疗,以提高自身及家庭的生活质量,然而心外科手术是医学领域中高尖端手术,其患者病情复杂,病情变化快、手术危险性大、术后并发症多,加上受各种监护条件的限制,可能会出现意外事故或病情过重医治无效而死亡.然而患者的死亡,并不代表着护理工作的结束,其家属、亲友将经历从亲情、病情、经济等各方面的悲痛与压力,可能会使他们身心受到极大的伤害,会产生一系列的生理及心理反应.
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老年患者围手术期的心理分析
在多年的基层临床护理工作中发现,由于患者的个体特征、社会地位、家庭条件、生活环境、文化层次、经济状况等方面不同,可产生不同的心理问题,针对400例外科老年患者进行调查,其结果如下.
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诱导期透析患者的护理
诱导期患者在生理和心理方面都是重大转折,因此帮助此期患者顺利过渡,是透析成功的关键一步.诱导透析期是在患者能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次数透析,一般以不出现失衡综合征为宜,多数患者在1~2周内完成.透析器选用1.3~1.4m2透析器,初始透析的血流量由150~180ml/分逐渐增加至200ml/分,时间一般少于3小时,脱水量少于1kg.
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静脉留置针常见并发症的护理与预防
静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品,具有操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等优点而被广泛应用于临床,针对老年患者更具有独特的优势,老年患者病情复杂且变化较快,同时机体老化、血管条件差等特点,而静脉留置针可以减少其血管损伤,减轻患者痛苦,为危重患者的抢救提供了新的方法,也减轻了医护人员的工作量.然而,在静脉留置针的应用中,特别是长期置管的患者,常常会导致一些并发症的发生.
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直肠癌根治术的围手术期护理
近4年来手术治疗直肠癌患者38例,由于重视术前术后护理,使患者具有充分的心理准备和良好的机体条件,安全地耐受手术,手术后采取综合治疗措施,提高了生活质量,取得了满意效果,现报告如下.临床资料2008年3月~2012年3月手术治疗直肠癌患者38例,男26例,女12例,年龄42~76岁.本组术后切口顺利愈合36例,2例切口感染,2例肺部感染,无吻合口漏.经抗感染、营养、换药处理后,均痊愈出院.
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前置胎盘出血性休克的抢救、护理体会
前置胎盘处理不当,可危及母婴生命.2010~20011年收治前置胎盘孕妇38例;其中17例伴发出血性休克.在无充足血源的条件下,成功地抢救17例前置胎盘出血性休克孕妇,现将临床抢救及护理体会介绍如下.
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异位妊娠保守治疗与护理的临床体会
对我院60例异位妊娠患者保守治疗过程中的有关问题和护理体会报告如下. 资料与方法 病例选择:我院2009年6月~2010年6月收治的符合保守治疗条件的异位妊娠患者,均经B超,血β-HCG检测等确诊,必要时诊刮进一步明确诊断,用药前全血分析血小板、肝功、尿素氮、肌酐及hCG.60例患者的年龄21~34岁,平均27.5岁;停经时间30~62天,平均46天;初产妇36例,经产妇10例,未婚15例.
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长期静脉插管在血液透析中的应用
讨论长期中心静脉插管作为维持性血液透析患者血管通路的应用,通过规范使用和护理,减少其并发症,提高使用时间,减轻患者医疗费用,提高生存质量.资料与方法2009~2011年采用长期中心静脉插管病例19例,男4例,女15例,年龄56~83岁;肾小球肾炎8例,糖尿病肾病6例,其他5例,15例自体动静脉内瘘重建失败,3例血管条件恶劣,内瘘成熟欠佳,1例直接使用长期中心静脉插管作为维持性血液透析的通路.
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对护士职业道德的认识与体会
护理人员的道德水平如何,关系到能否协调医生、护士、病人三者的关系,直接影响着医疗质量.加强护理道德的研究和教育,提高护理人员道德修养具有十分重要的意义.下面谈几点认识及体会.护理道德的作用护理道德就是以人道主义精神,高度的责任心,高水平的护理技能,优质的服务为病人提供良好的条件,以促进病人早日康复.