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荟萃分析在胃肠病研究中的应用和滥用
荟萃分析又称文献的系统性综述,是一种广泛应用于医学、心理学、社会学、农业和物理学等许多科学领域中极具价值的科学研究方法.其提供了一种可以对所有合格的同一主题的原始研究的初始数据在统计学上合并,得到比单项研究更为精确和可靠结论的方法.其方法学的基本原理有别于传统的综述(见表1),与传统的叙述性综述法相比,有许多优点.如果应用得当,荟萃分析能明显减少单项研究的主观性和误差.
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食管癌和胃癌治疗指南
前言由英国胃肠病学会、上消化道外科医师学会(AUGIS)和英格兰皇家手术学院临床效率小组支持,英国卫生部主办的国家胃食管癌审计组织成立并建立了服务准则,同时明确了今后的改进领域.过去10年间,胃食管癌的流行病学发生了改变,下段食管癌和胃食管连接处腺癌的发病率进一步增加,成为常见的胃食管肿瘤,可能反映了慢性胃食管反流病(GORD)和肥胖症流行对本病的影响.伴明显合并症的老年患者的增加,亦给临床处理带来了巨大挑战.来自医学和临床肿瘤学的研究结果为临床根治性和姑息性治疗建立了新的实践标准.
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Barrett食管诊断和治疗--美国胃肠病学会芝加哥会议总结
引言随着食管腺癌发病率的逐年升高,作为癌前病变的Bar-rett食管(BE)越来越受到关注.自1950年被首次命名以来,BE的定义由于组织学的进展而历经多次变化.争议主要围绕BE的处理,包括是否有必要对患者进行筛查或监测和抑酸治疗、抗反流手术、消融治疗作用的评价.美国胃肠病学会(AGA)BE会议于2003年2月1~3日在芝加哥举行,其目的是对现有的BE证据进行评估和分级,为临床医师提供信息和重要临床问题的处理指南,并提出需深入探究的领域.
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改进胃食管反流病的处理--循证治疗策略
为了对胃食管反流病(GERD)的临床证据进行综合评估和解答诊断、治疗中的争议,美国胃肠病学会召集有关专家举行GERD共识会议,根据现有资料就下列问题达成了共识.
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对结肠息肉监控的简明指导建议
2007年5月20日,美国胃肠病学会(AGA)临床研讨会的议题为"结肠息肉监控方面的争议",3位演讲者针对这一议题给出了简明实用的临床工作指南.
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失蛋白性胃肠病——多发性骨髓瘤一例
患者男,51岁,主因间断腹泻、双下肢浮肿18个月于2006年3月20日入院.患者于入院前18个月无明显诱因逐渐出现大便不成形,每天2~3次,无腹痛,无里急后重或发热,症状时轻时重.近1年来逐渐消瘦,自服"抗炎止泻"药可部分缓解,后患者逐渐出现双下肢浮肿,实验室检查:血、尿常规正常;粪便常规镜检未见异常.
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面对新挑战,迎接新世纪
21世纪的来临,对中华消化杂志来说,带来了新的机遇。经上级批准,从2001年起改为月刊。自1981年中华消化杂志创刊已来,从季刊、双月刊发展为月刊,已走过了20个年头。杂志的成长,表明中国消化界在学术方面不断努力和创造的成就。回顾历史,自1980年成立中华医学会消化病学分会以来,当时不过数百人而已,如今在大多数二级以上的医院均成立消化内科,有专科病房。每年有数百名硕士生、博士生毕业;国内外消化病学术活动欣欣向荣,消化病的学术组织已发展成消化、肝病、内镜三个独立的分会,在消化病学分会内,还先后成立消化道激素、幽门螺杆菌及胃肠动力三个学组。去年,消化病学分会还被评为优秀学会之一。近,我们又加入了世界及亚太地区胃肠病学会,成为国际大家庭的一员。作为一个世界大国,我们应该在消化病学临床及基础研究方面发挥应有的作用。
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胃食管反流病治疗共识意见(2007,西安)
1995年美国胃肠病学会发表了胃食管反流病(GERD)诊治指南,并于1999年和2005年两次更新[1].2003年新加坡举行的亚太地区消化疾病周通过了亚太地区GERD诊治共识[2].考虑我国的实际情况并结合国、内外有关文献,经中华医学会消化病学分会动力学组有关专家反复讨论,提出如下GERD治疗共识意见.
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2012中国消化病学术大会会议纪要
为迎接2013年世界/亚太胃肠病大会(world congress of gastroenterology/Asian Pacific digestive week 2013,GASTRO/APDW 2013),由中华医学会消化病学分会、消化内镜学分会、肝病学分会和外科学分会联合举办的2012年中国消化病学术大会(Chinese congress of digestive diseases 2012,2012 CCDD)于9月20日~23日在上海世博中心隆重召开.
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萧树东教授当选为2008-2010亚太胃肠病学会主席
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胃肠道肿瘤手术中医源性脾损伤的原因及预防(附26例报告)
胃肠道肿瘤手术尤其是经腹近侧胃切除、全胃切除术和横结肠切除术中易发生脾损伤.2000年1月至2005年12月我院行胃肠道肿瘤切除术2 200例,术中发生脾损伤26例,损伤率为1.18%.现分析报道如下.
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微生态调节剂治疗儿童功能性便秘56例
近年来,功能性便秘的发病率较高,占综合性儿科门诊总数的5%~10%,占小儿胃肠病门诊的25%,占小儿便秘90%以上.为了寻找尽可能治愈的方法,用微生态调节剂双歧三联活菌胶囊(贝飞达)和乳果糖治疗56例,现报道如下.56例中男33例,女23例;年龄3~6个月6例,~1岁9例,~3岁18例,~岁12例,~10岁9例,~14岁2例;病程2个月15例,~6个月21例,~1年16例,>1年4例.诊断标准:①排便间隔时间在2 d以上,排便困难,同时有粪块干燥、坚硬,并持续2个月以上;②除外肛门、直肠局部的器质性病变,先天性肠道异常,神经系统疾病及内分泌障碍等所致便秘;③身高、体重、精神、学习及玩耍同正常儿童.
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2006年日本儿童胃肠病学会儿童克罗恩病处理指南解读及案例分析
炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性非特异性肠道炎症性病变,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn's disease, CD).后者是一种慢性肉芽肿性炎症,病变可累及胃肠道任何部位.
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婴儿配方粉成分的全球标准:欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会牵头的国际专家组建议
联合国粮食及农业组织(FAO)和WHO的食品法典委员会提出的食品标准、指南和其他相关文件旨在保护消费者健康以及全球的公平贸易.
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仁济消化:德艺双馨薪火相传
2013年9月21日,世界胃肠病大会在上海世博会议中心隆重开幕,围绕“患者为中心、整合医学”的大会主题,来自美国、日本、印度等119个国家和地区的近万名代表参加了一系列研讨会和20多场论坛,内容涵盖消化系肿瘤的多学科诊治、消化内镜微创诊治、慢性肝病的内外科治疗等。
世界胃肠病大会是全球规模大的消化疾病学术会议,也是全球消化界大盛事,由世界胃肠病学会组织召开。1958年5月,第一届世界胃肠病大会在美国华盛顿召开,以后每4年召开一次,由各大洲轮流主办,在亚洲仅有日本、泰国各举办过1次。这次是世界胃肠病大会55年来首次在中国举办。作为世界拥有人口多的国家,中国的胃肠病病人数亦十分庞大,经过多年努力,中国医院的消化疾病诊疗水平不断上升,并逐渐得到了世界的认可。这是几代临床医生孜孜探索的结果,上海就有多家以消化疾病诊治见长的知名医院,而提到上海滩上的消化科就不得不提到中国消化疾病研究的摇篮--上海市消化疾病研究所。近日我们有幸走进了这块消化疾病研究治疗的圣地,专访了现任所长房静远教授。 -
养生谚语启迪多
谚语是人民群众在生活实践中的经验、教训和取得知识的总结,内容极为广泛.它具有较强的说服力和感染力,人们可以从中吸取营养,受到有益启迪.这里谈及的养生保健谚语,通过流传,成了人们长寿之道的宝贵财富.如“饭前洗手,饭后漱口”、“预防胃肠病,饮食要干净”、“吃了省钱瓜,害了绞肠癌”——它们从不同角度,提醒人们注意饮食卫生,防止病从口入.
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硫糖铝:多功能的"保护伞"
近年来在斯德哥尔摩、曼谷、洛杉矶、悉尼、慕尼黑等地举行的国际胃肠病学术会议,都同时开设硫糖铝的专题讨论会,相关的论文和报道也很多.多年的临床实践证明,在众多的治疗胃肠病的药物中,硫糖铝堪称是一个难得的"多面手".
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刮痧后喝杯温开水
刮痧是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动,摩擦患者某处皮肤,以治疗疾病的一种方法。刮痧对于感冒、发烧、中暑、头痛、胃肠病、落枕、肩周炎、腰肌劳损、肌肉痉挛、风湿性关节炎等病症有很好的疗效。刮痧治疗时应注意室内保暖,尤其是在冬季应避寒冷与风口。
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幽门螺杆菌感染与慢性胃炎及胃癌关系研究进展
从幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的发现至现在已超过17年的历史,Hp的研究一直是胃肠病工作者的热门课题.有关Hp与上胃肠道疾病之间关系受到消化界和微生物学家的极大关注.Hp的出现使慢性胃炎和消化性溃疡面临着一场发病学和治疗学上的革命.目前已经确认Hp与上胃肠道疾病中的4种疾病密切相关:①慢性胃炎;②消化性溃疡;③胃癌;④胃粘膜相关淋巴样组织(MALT)恶性淋巴瘤.而Hp与胃癌关系的研究则是热点中的重点.世界卫生组织已将Hp列入Ⅰ类致癌因子,因而关于Hp与胃癌的研究也倍受人们关注.从基础到临床,从流行病学到致病机理,包括其分子机制的研究,都已在不断深入.关于Hp与慢性胃炎及消化性溃疡的关系及其致病机理已越来越明确,然而,要真正揭示Hp的致癌机理为时尚早,许多问题有待进一步深入探索.
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内镜多普勒超声测定十二指肠溃疡血流的价值
内镜多普勒超声于上世纪80年代开始应用于胃肠病领域,其后主要用于消化道出血性疾病的研究,但对消化性溃疡底部血流特点描述的报道尚少.我们用内镜多普勒超声检查79例十二指肠球部溃疡患者,对溃疡底部血流的特点报道如下.