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  • 甘氨双唑钠对Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌放射治疗增敏作用

    作者:李洪选;吕长兴;刘俊;王家明;郭金栋;王常禄;高兰婷

    [目的] 研究甘氨双唑钠对Ⅲ期不可手术非小细胞肺(NSCLC)的放射治疗增敏作用.[方法] 不可手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者86例随机分为A、B两组,A组接受常规放射治疗加甘氨双唑钠(CMNa);B组接受常规放射治疗.评价近期疗效、1年、2年生存率和毒副作用.[结果] A组的有效率(CR+PR)明显高于B组,分别为63.6%、40.5%(χ2=4.604,P<0.05);而A、B两组的1年、2年生存率无明显差异,前者为61.4%,29.6%;后者为57.1%,26.2%(χ2=0.26,P=0.607).两组的毒副反应无明显差异.[结论] 甘氨双唑钠对Ⅲ期不可手术非小细胞肺癌的放射治疗有增敏作用,可以提高近期疗效,但不能提高长期生存率.

  • 甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗增敏作用的前瞻性研究

    作者:赖霄晶;郑晓;刘冠

    [目的] 研究甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗的增敏效果及毒副反应.[方法] 95例鼻咽癌放疗患者随机分为两组,试验组在常规放疗的同时使用注射用甘氨双唑钠,每周1、3、5用药,于放疗全程使用,对照组仅行常规放疗.[结果] 试验组在放疗结束时的完全缓解率为78.7%,对照组为60.4%,两者有显著性差异(P<0.05),两组毒副作用无显著性差异.[结论] 甘氨双唑钠联合放射治疗可以提高鼻咽癌患者的近期疗效,而毒副反应不增加.

  • 食管癌根治性放射治疗联合放射增敏剂研究文献分析

    作者:吴珊;孙国平;权循凤;陈先平;刘祝明

    目的 了解放射增敏剂应用于食管癌放射治疗的国内临床研究文献的分布情况,并评价现有文献的质量.方法 全面检索相关文献,并按照事先定义的纳入和排除标准剔除不符合要求的文献,对纳入文献采用文献计量学、Jadad评分等方法进行分析与评价.结果 纳入的78篇文献中,仅有7篇文献标明有基金支持;甘氨双唑钠、氟尿嘧啶类和马蔺子素三类放射增敏剂的研究文献占总纳入文献数的54.4%;89.7%的文献采用常规分割放疗方法;75篇文献有近期疗效评价,但评定标准种类繁多,有远期疗效评价的文献仅有43篇;Jadad评分显示,低质量研究文献(≤2分)占总纳入文献数的80.8%,仅有13篇提到了具体的随机分配方法,69篇文献未采用盲法.结论 目前放射增敏剂应用于食管癌放射治疗的国内临床研究偏少,基金支持力度不够,主要局限于几类放射增敏剂和常规照射方法的研究;现有文献主要为近期疗效研究,且评定标准不一,数据可比性差;现有研究的文献质量参差不齐,多为低质量文献,对临床的指导价值有限.

  • 甘氨双唑钠对非小细胞肺癌放射治疗增敏作用的近期效果观察

    作者:陈国忠;陈景林

    目的观察甘氨双唑钠(CMNa)对非小细胞肺癌(NSCLC)放射治疗增敏作用的近期疗效.方法对32例经病理确诊的各期NSCLC作根治性常规放射治疗.放疗同时使用CMNa 800mg/m2,每周3次(一、三、五);连续用药至放疗结束.放疗为标准时间分次方案:每次1.8~2Gy,每周5次.总剂量60~70Gy/6~7 W.于放疗前、放疗后4周和7周,分别行CT或X线拍片.放疗中每周查血常规,每3周查肝肾功能及心电图.观察近期疗效及1年生存率.结果病人全部完成治疗,照射DT 40Gy/4周时有效率(CR+PR率)为46.76%(15/32),治疗结束肿瘤局部缓解率87.5%(28/32).病人不良反应发生率低,未观察到神经系统毒性.结论CMNa能提高NSCLC放射治疗的近期疗效,在使用过程中未发现不良反应,是一种低毒有效的放射增敏剂,其远期疗效尚需进一步研究.

  • 甘氨双唑钠对局部复发性鼻咽癌三维适形放疗增敏的观察

    作者:肖震宇;何少忠;邓江华;熊士忠;赖景春

    目的 观察甘氨双唑钠(CMNa)对局部复发鼻咽癌三维适形放疗的增敏作用以及不良反应.方法 2007年1月-2009年3月将16例病理确诊的鼻咽癌首程治疗完全缓解( CR)后鼻咽复发患者,予二程三维适形放疗95%等剂量线包围PTV,常规分割剂量,200 cGy·次-1,每日1次,每周 5次,剂量60~64 Gy.甘氨双唑钠每次800 mg·m-2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束.结果 鼻咽癌复发灶CR率81.25%,部分缓解(PR)率18.75%,有效率为100%;主要不良反应为急性皮肤黏膜损伤,未发现神经系统毒性和心脏毒性.结论 甘氨双唑钠可以增加局部复发鼻咽癌的放疗敏感性,近期疗效较好,不良反应不增加,能否提高长期生存率仍需进一步临床观察.

  • 注射用碳酸酰胺过氧化氢在头颈部鳞癌放疗中的增敏作用

    作者:谭洪文;李梦军;谢清兰;肖性文;付禄

    目的观察放射增敏剂注射用碳酸酰胺过氧化氢(CO(NH2)2·H2O2)配合放疗治疗头颈部鳞癌的疗效及放射反应的变化.方法对66例头颈部鳞癌患者随机分为增敏组和常规放疗组.常规放疗组33例(对照组),常规外照射总量DT60~70Gy/6~7周,每次2Gy,每周5次,均采用6MVX线照射.增敏组33例,外照射合并注射用内给氧,外照射同常规放疗组;注射用内给氧给药方案:生理盐水100ml+CO(NH2)2·H2O2 600mg/m2,静脉滴注(2h),每周3次,点滴完即行放疗.结果①完全缓解率(CR)增敏组和对照组分别为60.61%和33.3%(x2=4.9272 P=0.026);差异有显著性.②原发灶和颈部淋巴结转移灶达到完全缓解时放射增敏比(SER)分别为1.26和1.20(P=0.0282).③放射不良反应两组差异无显著性.结论注射用碳酸酰胺过氧化氢对头颈部鳞癌的放疗有一定的放射增敏作用,尚未发现明显毒副反应,值得进一步深入研究,长期疗效亦有待于追踪和观察.

  • 放射增敏剂的研究进展

    作者:侯如蓉;翟光胜;李文辉;于德;刘瑾

    恶性肿瘤的发病率逐年增高,严重威胁人类健康.放射治疗是现代肿瘤治疗的主要手段之一,但由于肿瘤对放射线抗拒,而正常组织又限制了放疗剂量的增加,严重影响了放射治疗的疗效.放射增敏剂是指通过应用化学或生物手段来增加肿瘤细胞对放射治疗的敏感性,但不明显增加正常组织的放射敏感性,因此人们试图用放射增敏剂来增强放射敏感性,从而提高放疗效果.通过大量研究发现了很多具有放射增敏作用的药物和措施,在此将近年来研究热点加以综述,为寻找理想放射增敏剂的研究提供参考.

  • 血管的老年调强放疗联合增敏剂治疗非小细胞肺癌效果观察及护理

    作者:高红芳

    目的:探讨调强放疗联合增敏剂治疗非小细胞肺癌的效果及护理方法.方法:将56例经病理学确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为实验组[调强放疗+甘氨双唑钠(CMNa)]和对照组(调强放疗)各28例.两组放疗方法相同.实验组在调强放疗同时,加用CMNa 800 mg/m2的剂量,从放疗开始连续用药至放疗结束;对照组为单纯调强放疗,放疗方法、程式、剂量与实验组相同.结果:实验组CR+PR高于对照组(P<0.05).结论:甘氨双唑钠对局部晚期非小细胞肺癌有放射增敏作用,可提高有效率(CR+PR),但不增加不良反应.

  • 肿瘤放射增敏剂及增敏机制研究进展

    作者:周厚清;邢成;李伯南

    放射增敏剂是指能增强射线对肿瘤内乏氧细胞的杀灭作用而对有氧的正常组织一般损伤较小的一些化学物质.本文主要介绍了放射增敏剂的研究进展.从影响肿瘤放射敏感性因素入手,详细叙述了放射增敏剂的种类、主要作用机制和发展趋势.

  • 体部伽玛刀配合增敏剂及热疗治疗复发性软组织肉瘤疗效观察

    作者:康静波;聂青;张丽萍;李启亮;王仁秋;李建国;齐文杰

    目的 分析体部伽玛刀配合增敏剂及热疗治疗复发性软组织肉瘤的治疗效果.方法 56例软组织肉瘤术后残存、复发和(或)转移患者,采用体部伽玛刀治疗,处方等剂量线采用55%~70%等剂量线包绕计划靶区;单次剂量4~5.5 Gy/次,治疗10~13次,总放射剂量45~5 Gy.所有患者均给予放射增敏剂治疗,31例患者配合热疗.结果 治疗后3个月总的有效率为82.1%(46/56);伽玛刀配合增敏组1、2 a局部控制率分别为76.0%、68.0%,1、2 a生存率分别为84.0%、72.0%;伽玛刀配合增敏及热疗组1、2 a局部控制率分别为80.6%、71.0%,1、2 a生存率分别为87.1%、77.4%;随访期内未见严重放射性并发症.结论 对复发性软组织肉瘤采用伽玛刀配合增敏剂及热疗是较有效的局部治疗方式.

  • 131I联合甘氨双唑钠治疗分化型甲状腺癌转移灶疗效观察

    作者:张长明;张英;冯喜平;赵海敏;翟红彦;张玉芳

    目的 观察131I联合甘氨双唑钠治疗分化型甲状腺癌转移灶的近期疗效及安全性.方法 分化型甲状腺癌患者68例,依据转移灶部位分为颈淋巴结转移组43例,肺转移组25例.颈淋巴结转移对照组22例和肺转移对照组13例给予131I治疗,颈淋巴结转移观察组21例和肺转移观察组12例给予131I联合甘氨双唑钠治疗.首次治疗3个月后复查并评价疗效,好转及无效者再次应用上述方案治疗1次.比较2种方法治疗肺及颈淋巴结转移灶的1次治愈率、2次治愈率及不良发应发生情况.结果 颈淋巴结转移观察组1次治愈率(57.1%)高于颈淋巴结转移对照组(27.3%)(P<0.05);肺转移观察组2次治愈率(33.3%)高于肺转移对照组(0)(P<0.05);2组不良发应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘氨双唑钠在联合131I治疗分化型甲状腺癌转移灶过程中具有放射增敏作用.

  • 甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌放疗增敏作用的临床观察

    作者:葛方红;杨燕光;蔡晶;万志龙;谢国栋

    目的 评价甘氨双唑钠(CMNa)对局部晚期鼻咽癌的放疗增敏作用及毒副反应.方法 将52例经病珲确诊的初治鼻咽癌随机分为试验组(甘氨双唑钠+常规放疗)和以照组(单纯常规放疗).试验组:甘氨双唑钠(CMNa)800 mg/m2的剂量,用100 mL生理盐水稀释溶解后静脉滴注,30 min内滴完,60 min内行常规放疗,每周3次,从放疗开始连续用药至放疗结束,共7周,21次;对照组:放疗方法、程式、剂量与试验组相同.鼻咽部原发灶与颈部淋巴结转移灶照射剂量70 Gy/7周.结果 试验组的鼻咽部原发灶和颈淋巴转移灶完全缓解(CR)率分别为88.5%(23/26)和80.8%(21/26),高十对照组的65.4%(17/26)和57.7%(15/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组达到完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的照射剂量低于对照组,鼻咽部原发灶和颈淋巴转移灶疗效达CR时的放射增敏比为1.24和1.20.两组患者治疗的主要毒副反应为黏膜、皮肤、消化道反应和白细胞减少,差异无统计学意义.结论 甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌的放疗有一定的增敏作用,可提高近期疗效,无明显毒副反应.

  • 安卡胶囊配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

    作者:

    鼻咽癌治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移,所以提高其局控率和减少远处转移是提高鼻咽癌疗效的关键.安卡胶囊主要成分为马蔺子甲素和马蔺子乙素,作为一种放射增敏剂,还能抑制肿瘤细胞DNA合成及断裂的修复,配合放射治疗对肺癌、食管癌、头颈部癌有着确切的疗效.我科于1998年2月~2001年5月对鼻咽癌Ⅱ~Ⅳa期的47例患者进行随机分组观察,全部病例随访3年,现报道如下.

  • 表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)的抗肿瘤机制及放射增敏作用的研究进展

    作者:刘礼;谢纪文;王熙

    表没食子儿茶素没食子酸酯 (epigallocatechin-3-gallate,EGCG) 是绿茶提取物中主要的酚化合物,它是绿茶提取物中抗肿瘤作用显著的成分.放射治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,据统计,约70%的恶性肿瘤病人需要接受放射治疗.提高放疗剂量可以提高肿瘤的局部控制率,但也意味着增加放疗的副作用和后遗症的发生率.因此,有必要寻找一种不需增加放射剂量,却能增加放疗敏感性,还能保护正常组织的物质,即放射增敏剂,以提高肿瘤的治愈率.本文通过综述近年来国内外对EGCG抗肿瘤研究的进展,来阐述EGCG作为放疗增敏剂的可能性.

  • 甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的Meta分析

    作者:罗和生;蒙建超;童强

    目的 评价甘氨双唑钠(metronidazole amino acidum natrium,CMNa)对食管癌放射治疗增敏作用的疗效及安全性.方法 通过计算机及手工检索,收集有关CMNa联合放疗治疗食管癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),按照Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价.结果 共有13项RCT、1144例患者纳入研究,对试验数据行Meta分析.CMNa组患者在放疗基础上联合使用CMNa 800 mg/m2,3次/周,用药至疗程结束.CMNa组完全缓解率(CR=50%)显著高于单纯放疗组(CR=26%),[OR=2.80,95% CI(2.19,3.59)];有效缓解率(CR+PR=94%)也高于单纯放疗组(CR+PR=84%),[OR=2.95,95% CI(2.00,4.36)];两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 CMNa对食管癌放射治疗的增敏效果明显,提高了食管癌放疗疗效,无明显不良反应发生,是一种安全有效的放射增敏剂.

  • 甘氨双唑钠对鼻咽癌放射治疗的增敏作用

    作者:吴双;杨家林;李志琳;徐珂;王冀川;郎锦义;文浩

    目的探讨甘氨双唑钠(CMNa)配合放射治疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应.方法 40例鼻咽癌患者随机分为两组,治疗组(放疗+CMNa)20例,对照组(单纯放疗)20例,两组患者临床资料相似,放疗方法相同,均用常规分割,原发灶和颈转移灶剂量7000~7400cGy/35~37f/7~7.5w.治疗组放疗同时使用CMNa每次800mg/m2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束.结果治疗组和对照组患者治疗结束时肿瘤原发灶的完全消退率(CR率)分别为95.0%、85.0%,放疗剂量分别为4905.0cGy、5835.6cGy,颈转移灶CR率分别为89.5%、88.9%,放疗剂量分别为4500.0cGy、5342.8cGy,两组患者原发灶、颈转移灶达CR时的放射剂量不同,有统计学差异.毒副反应两组比较无统计学差异,未见神经系统毒性.结论 CMNa合并放疗对鼻咽癌有增敏作用,可提高近期疗效,降低疗效达CR时所需的放射剂量,无明显毒副反应.

  • 放射增敏剂的临床研究进展

    作者:叶娟平;刘韬;戴昆怡;黄红兵

    分析和探讨利用放射增敏剂提高肿瘤中乏氧细胞对放射疗法(放疗)的敏感性,能提高放射线对肿瘤细胞的杀伤率,增强放疗的效果.理想的放射增敏剂应可以显著增加放疗的疗效,对正常组织没有或很少有不良反应.国内外学者进行大量的研究,在基因和分子靶向药物等方面取得新进展,显示未来放疗增敏剂发展的趋势.

  • 肿瘤乏氧放射增敏剂的研究进展

    作者:郭敏;刘宏;曹金发

    改善肿瘤细胞的乏氧,可有效减少其对放疗的抵抗,从而提高治愈率。目前用于改善肿瘤细胞缺氧减少放射抵抗的化合物已经不仅仅局限于原有的亲电性放射增敏剂,许多具有靶向性的乏氧放射增敏剂也成为研究重点。本文在介绍肿瘤乏氧机制的基础上,对新型靶向制剂、亲电性乏氧细胞放射增敏剂、生物还原剂与植物天然提取物这四类乏氧细胞放射增敏剂的研究进展进行了综述。

  • 黄酮类放射增敏剂的研究进展

    作者:宋梦姣;刘宏;申玉莉

    综述近年来黄酮类化合物作为放射增敏剂的研究进展.检索国内外相关文献,进行分析、总结.黄酮类化合物可显 著增强肿瘤细胞的放射敏感性,体内外相关研究表明黄酮类化合物具有较强的放射增敏作用.黄酮类放射增敏剂的相关研究需要进一步地深入.

  • 三氧化二砷对人宫颈癌Hela细胞的放射增敏作用

    作者:汤继英;潘东风;石小燕;王贤和;陈萍

    目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对人宫颈癌Hela细胞的放射增敏作用及其机制. 方法:MTT法确定As2O3对Hela细胞的半数致死浓度(ID50);克隆形成法观察20%ID50的As2O3对Hela细胞的放射增敏作用;流式细胞仪测定细胞周期. 结果:细胞生长抑制率随As2O3浓度增加而增高; As2O3+照射组的细胞存活率、D0值和Dq值均小于单纯照射组(P<0.05);存活曲线肩区(Dq)变小,放射增敏比(SER)为1.39;As2O3和γ-射线均能使细胞阻滞在G2/M期,联合应用比单独应用抑制作用显著(P<0.01). 结论:As2O3对宫颈癌Hela细胞株有明显的放射增敏作用;可能与As2O3改变细胞周期有关.

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