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“孟母三迁”确有意义
俗话说:“3岁看大,7岁看老”.这句民间流传的古老谚语概括了幼儿心理发展的一般规律,即从儿童3～7周岁时的心理特点、个性倾向就能看到其长大后的心理与个性的雏形.从出生到3岁是儿童生理发育、心理发展迅速的时期.一项针对近千名儿童从出生一直到成年的追踪研究结果表明:5岁前为智力发展为迅速的时期.如果把17岁的智力水平看作100％,那么孩子在4岁前就已经获得了50％的智力,其余的30％是在4～7岁间获得的,剩余的20％则在7～17岁间获得.因此,孩子从出生到7岁这段时期非常重要,作为家长来说,必须要密切关注和把握.
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连续两年补充复合微量营养素对农村学龄儿童生长发育、营养状况和智力的影响
目的 分析连续两年补充复合微量营养素后对6～12岁学龄儿童的生长发育、智力和营养状况影响.方法 以农村小学的社会背景、经济状况、教育条件及升学水平基本相似为前提,在湖北省浠水县6个乡镇分别抽取6所农村小学分为实验组和对照组.在实验组补充微量营养素的前(2004年)、中(2005年)和后期(2006年)对实验组和对照组学龄儿童的生长发育、营养状况及智力发育的状况和变化进行分析比较.结果 实验组儿童的身高和体重的增长幅度大于对照组.两年后实验组儿童身高均值增长了12.9cm,对照组增长了11.5cm;实验组体重均值增长了6.6kg,对照组仅增长了5.2kg;实验组女童骨密度由2004年0.236g/cm~2增加到2006年的0.280 g/cm~2.实验组四个年龄段儿童的血红蛋白平均值在补充后都明显高于对照组(P<0.05).且贫血患病率两年下降了25.8%,对照组下降了7.2%.另外结果显示,补充微量营养素对改善实验组智力发育也有一定的效果.结论 连续两年补充复合微量营养素可以促进农村学龄儿童的生长发育、骨骼及智力发育.
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某医院医务人员职业暴露血源性病原体追踪研究
目的 追踪研究医务人员职业暴露血源性病原体后感染情况,提出预防对策.方法 通过跟踪研究和血清学检测方法,对某医院医务人员血源性病原体职业暴露后感染情况及暴露危险因素进行分析与观察.结果 共调查某医院发生血源性病原体职业暴露的35名医务人员,包括护士26人、医生4人和工勤人员5人.发生职业暴露构成比,护士占74.29％,医生占11.43％,工勤人员占14.29％.职业暴露方式主要是锐器伤,以针刺伤占多数,仅4人破损皮肤接触,所有人员均在暴露后做过紧急处置.职业暴露病原体中,乙型肝炎病毒占37.93％,梅毒螺旋体占31.03％,艾滋病病毒占17.24％,丙型肝炎病毒占6.90％.经追踪调查6个月,无一例发生暴露后感染.结论 该医院医务人员职业暴露主要是护士,以针刺伤为主,所接触的4种血液传播性病原体未发生感染.
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武汉市秋冬季空气颗粒物暴露对大学生肺功能的短期影响
目的 研究武汉市秋冬季室内外颗粒物暴露对大学生肺功能的影响.方法 采用小样本追踪研究的方法,于2009年10月29日-11月11日(秋季)和2009年12月23日-2010年1月5日(冬季),共测试28 d.通过随机整群抽样法选取武汉市某大学37名19～ 21岁在校大学生,排除呼吸系统疾患及有吸烟史的调查对象,测定其早晚大呼气流速(peak expiratory flow,PEF),并且监测室内外可吸入颗粒物(PM10)、细颗粒物(粒径≤2.5μm的颗粒物,PM2.5)浓度变化.运用广义估计方程构建统计模型,定量评价了颗粒物暴露对大学生肺功能的影响.结果 秋季室内、室外PM2.5日均浓度分别为(91.3 ±43.7)和(104.2 ±49.4) μg/m3 冬季室内、室外PM2.5日均浓度分别为(110.6±42.3)和(143.5 ±51.2) μg/m3.单污染物模型结果显示冬季室外当天PM2.5的浓度每升高10 μg/m3,晚间调查对象的PEF改变为-1.27 L/min(95％ CI:-2.52 ～-0.02 L/min),滞后2d后,冬季室外PM2.5浓度每上升10μg/m3,早晨调查对象PEF改变为-1.82 L/min(95％ CI:-3.53～-0.11 L/min).分别引入气态污染物NO2和SO2,构建双污染物模型,在控制了SO2的影响后,冬季室外PM2.5浓度每上升10 μg/m3.滞后2d后,调查对象早晨PEF下降1.81 L/min (95％ CI:-3.51 ～-0.11 L/min,P=0.037).未发现秋季颗粒物的暴露对大学生PEF产生影响.结论 冬季室外高浓度的PM2.5暴露可导致大学生PEF下降,而秋季的影响并不明确.
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第十三讲如何处理随访资料
随访(follow-up),也称追踪,对应的研究常称为随访研究或追踪研究.在生物医学领域,随访广泛应用于临床试验、动物实验及流行病学调查等,获取的资料称为随访资料.当以随访时间作为反应变量时,这种资料的分析统称为生存分析(survival analysis).
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美国中医药纵横谈
美国是一个医学高度发达,市场经济极为成熟的国家.追踪研究中医药在美国的学术传播和市场发展,对中医药走向世界有相当重要的意义.作者近年在美国从事中医药医疗、教学、科研工作以及参与中药进入美国和在美国的经销活动.目睹中医药学术在美国逐步发展,中医药市场逐步开拓.感受颇深,录之与同人商榷.
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MBTI和MMPI入学检测对军校学员综合素质的预测性
目的:探究军校入学心理检测中的MBTI和MMPI对3年后学员综合素质的预测能力.方法:收集某军校423名2014级本科学员的入学心理检测数据,以及三年级时的心理素质、军事考核成绩、学业成绩,进行综合分析.结果:①MBTI的I、F、P因子和MMPI的Hs、D、Pt、Sc因子与心理素质负相关(t=-0.34～-0.13,P＜0.01),且对心理素质优劣组具有良好的鉴别力(F=3.51～11.51,P＜0.05);②MBTI和MMPI各因子与军事和学业成绩相关较低,但S-N维度可鉴别军事考核成绩优劣(F=4.70,P＜0.01),S-N维度和J-P维度可鉴别学业成绩优劣(F=3.42,P＜0.05;F=5.92,P＜0.01).结论:入学心理检测对军校学员综合素质的发展情况有一定预测力,MBTI的4个维度和MMPI的Hs、D、Pt、Sc 4个因子值得重点关注.
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英语学差生学业情绪变化发展的追踪
目的：考察愉快等8种学业情绪的发展特点，为把握特殊群体学生学业情绪的变化规律提供实证依据。方法采用大学生学习情绪问卷中文修订版，对陕西某高校52名英语学差生进行4次追踪测量。结果①学业情绪随时间变化不显著（F≤2．03，P＞0．05），总均值在2．05～3．84之间，变化幅度在0．07～0．34之间，变化曲线呈多样性；②男生（F≤1．76，P＞0．05）、女生（F≤0．95，P＞0．05）的学业情绪随时间变化不显著；女生的愉快、希望体验高于男生，男生的自豪及消极情绪体验高于女生；③农村（F≤2．57，P＞0．05）、城镇学生的学业情绪随时间变化不显著（F≤0．39，P＞0．05）；城镇与农村学生的希望体验相同，城镇学生自豪体验高于农村学生，农村学生愉快体验及消极情绪高于城镇学生。结论学业情绪在短期内随时间变化保持稳定。
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我军军官人格与幸福感关系的追踪研究
目的 探讨军官人格与幸福感的关系.方法 对410名军校学员进行了艾森克人格问卷和综合幸福感问卷的调查,其中234名在4年后接受了第2次的追踪测查.结果 ①相邻2次测查的军官,其人格特质(外向性t=-2.26、P<0.05;神经质t=9.10、精神质t=6.48,P<0.001)、幸福感指数(生活满意t=3.15、P<0.01,其余P<0.001)之间都达到了显著性差异;②相关分析和逐步回归分析显示,在2次测试结果中,外向性对幸福感的影响力和预测力稳定(预测力24.3%),神经质比较稳定(预测力27.5%),而精神质不稳定(预测力23%),即外向性>精神质.结论 人格特征是影响军官幸福感的重要因素.
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中学生EPQ人格特征稳定性的追踪研究
目的 探讨中学生人格特征随年龄增长的变化与稳定性.方法 运用艾森克人格问卷(EPQ)对248名的初一、高一学生进行基线调查,在自然升学条件下追踪18个月后进行再次调查.结果 ①相关分析(r):初中男生神经质(N)18月前后得分呈显著正相关(P＜0.05),r高为0.351.高中生3个人格维度18个月前后得分呈显著正相关(P＜0.05～0.01),其中男生N分的相关系数高,为0.613.②吻合度分析(k系数):高中男女生人格内外向(E)、N得分≥61.5检出率k检验18个月前后比较均有显著性差异(P＜0.01),其中男女生的N吻合系数分别为0.599和0.444,其次是男女生的外向为0.408和0.337.结论 高中生神经质中度稳定,初中生不稳定,因此,初中阶段是塑造健全人格的关键时期.
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197名大学生的时间管理倾向与父母教养方式的关系
目的:探讨父母教养方式对大学生时间管理倾向的影响.方法:运用时间管理倾向量表和父母教养方式问卷对197名大学生施测,半年后进行追踪调查.结果:(1)197名大学生的时间价值感、时间监控观和时间效能感的性别差异不显著.大一学生的时间价值感和时间效能感均高于大二、大三和大四学生(3.9±0.5/3.3±0.6、3.2±0.6、3.4±0.6,P<0.001;3.5±0.4/3.3±0.5、3.1±0.4、3.3±0.4,P=0.010,0.000,0.004).(2)权威型教养方式下大学生的时间价值感、时间监控观与时间效能感得分均高于专制型和忽视型(3.6±0.6/3.3±0.6、3.3±0.6,P=0.015,0.018;3.2±0.4/3.1±0.3、3.0±0.4,P=0.026,0.000;3.4±0.5/3.2±0.4、3.2±0.5,P=0.022,0.005).(3)父母教养方式的接受-参与性对时间价值感、时间监控观和时间效能感具有正向预测作用(β=0.32、0.33、0.36),严厉-监督性对时间监控观和时间效能感有正向预测作用(β=0.22、0.14).(4)专制型教养大学生的时间监控观和忽视型教养大学生的时间效能感得分在半年里均显著降低(3.3±0.3/3.1±0.3、3.5±0.5/3.2±0.4,P=0.007,0.001).结论:接受-参与性和严厉-监督性对大学生时间管理的水平与稳定性有积极影响,前者的作用相对较大.权威型教养的大学生时间管理优于专制型和忽视型.
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产后抑郁妇女抑郁状况的追踪
目的:了解产后抑郁症 (Postpartum Depression,PPD)妇女经过18到30个月其抑郁状况的恢复情况及其影响因素.方法:应用艾丁堡产后抑郁量表(EPDS)、母亲一般情况调查表对22例于产后35-60天内被筛查为患产后抑郁症阳性的妇女在产后18个月和30个月进行再测评,并与同时34例筛查阴性的妇女作对照.结果:曾为产后抑郁症阳性的妇女在产后18个月和30个月时的平均EPDS评分(11.27±3.49;10.91±4.59)仍高于正常对照组(7.59±3.83;7.47±4.09)(t=3.636,P<0.01;t=2.929,P<0.01).产后30个月时仍有1/4多曾为产后抑郁症筛查阳性的妇女保持抑郁状态.产后妇女的夫妻感情、居住条件、孩子的抚养、是否去工作等是影响产后妇女抑郁状况的主要因素.结论:产后抑郁症可能会在产后较长时间内影响一部分妇女的精神状况.
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严重急性呼吸综合征患者血清特异性抗体变化规律的长期追踪研究
严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒(SARS-CoV)是2003年从严重急性呼吸综合征患者中分离出的一种新的冠状病毒.该病毒在较短时间内感染了8 000多例患者,导致700例患者死亡.SARS-CoV是正链RNA病毒,基因组由29 727个核苷酸组成,含11个开放阅读框架,与其他冠状病毒的基因组结构相似,系统研究抗-SARS-CoV产生及其转归规律,对于SARS冠状病毒的防治具有重要意义.本研究从2003年开始,连续4年追踪研究了广州市41例SARS患者抗体的变化规律.
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严重急性呼吸综合征恢复期患者肺功能18个月动态随访
严重急性呼吸综合征(SARS)又称传染性非典型肺炎,是新近发生、在世界范围内传播的急性呼吸道传染病.有关康复期SARS患者肺功能等的恢复亦有报道[1,2],但较为局限,故我们追踪研究了30例SARS患者18个月的肺功能.
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加碘盐和自身抗体对Graves病抗甲状腺药物治疗的影响
为探讨加碘盐(AIS)饮食和甲状腺自身抗体对Graves病(GD)病人抗甲状腺药物(ATD)治疗的影响,我们对276例GD病人进行了平均5年追踪研究,报告如下.
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职业潜水员听力情况的12年追踪研究
这是一项对30名年轻职业潜水员长达12年的前瞻性研究.研究目的 是考察累积的潜水活动是否会对潜水员的听力造成影响.该研究从所有职业潜水员刚开始接受潜水训练的时候开始,在整个追踪研究中潜水员所从事的都是浅海空气潜水,平均潜水次数为477(40～4 458)次.研究中所评价的听力水平为潜水员在隔声室内检测到的气导听阈值.研究结果显示,潜水员的听力在不同频率有显著降低,表现在右耳0.25、0.5、2、3、6 kHz和左耳3、4、6 kHz;潜水员双耳在4、8 kHz的听功能下降与潜水活动有相关性(P＜0.01).噪声暴露有可能是听力损伤的原因,但这项研究结果显示职业潜水员的听力受损与他们的职业活动有相关性.
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石煤渣砖住房对居住人员健康的影响
煤渣在建材中的应用日趋增加,但煤中含有的天然放射性核素在燃烧后的煤渣中放射性比活度可提高近1个数量级[1],不同建筑材料成品监测结果表明煤渣砖导致的γ照射量率达本底的1.2～3.0倍[2-4].笔者于1990年就江西省部分石煤渣砖住房居民进行了健康状况初步调查[5],为了进一步追踪研究石煤渣砖住房对居住人员辐射影响的程度和规律性,笔者进行了医学随访,科学地论证了煤渣应用的可行性以及工业废渣开发利用的合理性.
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416例放置宫内节育器致子宫出血原因分析
放置宫内节育器(IUD)后子宫出血,是终止使用IUD的主要原因.对此国内外学者进行了大量的研究,但至今尚不清楚,还处探讨之中.近四年本站对416例放置IUD后子宫出血的妇女进行了一系列的追踪研究,取得了一定的效果,现报告如下.
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顾客服务--医药营销专家一席谈
在上两期文章中,我们谈到如何利用店面装饰及店内陈列来吸引顾客,促进购买,但是如何让这些顾客成为忠实的回头客呢?按照医药营销专家陈小琦女士的说法,关键在于"良好的顾客服务".这位哈佛大学毕业、率先把一对一营销概念引进中国的营销专家,近几年一直追踪研究中国医药市场营销问题.她认为"服务不仅仅是一个微笑、一次殷勤的行动,它起始于全心全意为顾客服务的意识."下面我们就请陈小琦女士谈一谈为什么顾客服务如此重要.
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大学生网络使用状况调查
目的:探索上网时间与网络使用动机、学习成绩的关系.方法:采用根据文献修订的《人口学特征问卷》,《网络使用基本情况问卷》,《网络使用动机问卷》于2004年12月和2005年12月对中国农业大学低年级学生进行了追踪研究.结果:不同类型的网络使用动机对上网时间有着显著的预测作用;一年后大学生上网时间(10.33 h±s 9.459 h)比一年前(5.58 h±s 5.102 h)显著增加(P＜0.001);在不同类型的网络使用动机上得分变化显著,P＜0.01;如果控制第一次上网时间,两种网络使用动机对一年后上网时间的增加有着显著的预测作用.上网时间的增加对学习成绩的预测作用不显著.结论:上网时间与网络使用动机相关,但与学习成绩的相关性不显著.互联网的影响并不总是消极的.
