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医院船亚非五国医疗服务引导就医工作体会
在为亚非5国进行医疗服务时,笔者主要担任引导员工作,看似简单的工作真正做起来却不是那么轻松,因此次任务涉及的国家多,患者多,语种多,语言交流成了很大的障碍,给工作的展开带来很多不便,但作为引导员必须正确引导,否则将影响整个就诊秩序.下面将工作体会总结如下.
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甲亢性舞蹈症一例
患者女,35岁,既往体健.患者于2006年9月26日因畏热、多食、消瘦、心悸、颈粗、乏力10个月就诊,此前已确诊甲状腺功能亢进(简称甲亢)2周,停服丙基硫氧嘧啶6d.患者于门诊口服131I 240.5 MBq,同时加服盐酸普萘洛尔30mg,3 次/d.2d后于情绪激动后出现皱额、瞬目、口角不自主抽动、舌不自主伸缩等面部怪异动作和四肢无一定方向的大幅度不自主抖动,以头部及右侧肢体症状为著,生气时加重,睡眠时消失;神志清楚,可语言交流;全身乏力,无法坐起;无发热头痛等症状,明显多汗,但未就诊.
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喉全切除术后患者的出院指导
喉是呼吸道的重要组成部分,又是语言交流及吞咽保护的重要器官,喉伞切除术后,可引起许多生理改变和功能障碍,对患者的生活质量无疑会产生较大的影响[1].因此,做好患者的出院指导尤为重要.
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家庭冷暴力--精神"内伤"
一提起暴力,人们很自然想起丈夫对妻子拳脚相加、恶语相向.但是,随着现代人文化水平的提高,一些家庭的暴力形式已经悄悄发生变化.夫妻双方在产生矛盾时,不是通过殴打的暴力方式处理,而是对对方表现得冷淡、轻视、放任、疏远和漠不关心,将语言交流降到低程度,停止或敷衍性生活,懒于做一切家庭工作等,让受害者尤其是妇女"痛在心里",有苦难言.这种来自精神上的折磨、摧残,即专家们所谓的"家庭精神冷暴力".一项调查显示,中国夫妻冲突多以"冷暴力"形式出现,其中65%的家庭主要是丈夫不理睬妻子.沟通、交流,原本是夫妻感情的润滑剂,也是家庭生活的精髓.夫妻之间,同床异梦,行同陌路,一月甚至一年也不说一句话,这是一种无休止的精神折磨.
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基层医院中老年患者对使用地方语言交流的需求调查
目的 了解基层医院中老年患者对使用地方语言交流的需求.方法 自行设计调查问卷,对96例中老年住院患者进行调查.结果 92.7%被调查者喜欢用地方语言交流,94.8%被调查者认为用地方语言交流方便.结论 基层医院中老年患者希望用地方语言进行交流.
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彝族患者前列腺增生术后精神障碍的处理特点
老年前列腺增生患者对手术的恐惧以及手术后疼痛等因素,加上语言交流困难,均可引起精神变化,严重影响愈后甚至可能出现意外而危及生命.本院自2000年1月至2006年8月对100例彝族前列腺增生术后病人精神状态进行了仔细的观察及采取有针对的护理,效果良好.
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用个性化语言交流及服务预防无偿献血晕针的探讨
目的 对献血者实施个性化语言交流及服务,有效解除献血者心理障碍,以达到预防献血反应的目的.方法 随机选取2009年6~8月单日在采血车献血的556人设为对照组,以及同期双日献血的768人设为干预组.对照组采用一般交流方式,干预组采用灵活的个性化语言交流和服务方式,观察两组献血者晕针发生率.结果 对照组和干预组献血者中晕针发生率的差异具有统计学意义(P<0.001),干预组晕针发生率低于对照组.结论 使用个性化语言交流和服务对献血者进行心理疏导和心理干预,在其精神放松,注意力转移的情况下完成采血,可降低献血者晕针的发生率.
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护患沟通障碍的原因及对策
沟通是人际交往主要形式,护患关系的建立与发展,在沟通过程中实现[1].在临床护理工作中,巧妙的语言交流是建立良好护患关系的基础,良好的语言技巧能有效的架起护患之间的心灵桥梁;有效的沟通将营造良好的护患关系.目前我科注重护患沟通这门艺术,寻原因,施对策,大大增强与患者及家属间的亲和力,从而改善护患关系,有利于护理工作的开展.
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不同健康教育方式在老年患者术前访视中的应用
整体护理要求手术室护士术前访视患者,单用语言交流是不能满足患者需求的,特别是对记忆能力、理解能力都有所减退的老年患者.本文对2004年4月至2005年5月我院80例老年患者主要采用书面指导和语言交流相结合方法与现行的语言交流方法进行对比术前访视,以探讨不同健康教育方式在术前访视中的作用和效果.
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不同时段沐浴对睡眠不好新生儿夜间睡眠的作用
新生儿沐浴是新生儿护理的一项基本操作,不仅可以清洁新生儿皮肤,促进血液循环和新陈代谢,预防感冒;而且能通过语言交流及皮肤接触,促进亲子交流;还可以促进睡眠[1].有些新生儿白天睡觉,晚上哭闹,特别是下半夜哭闹厉害(排除新生儿疾病、饥饿、尿布湿、衣物松紧不适等影响因素),以致家长不知所措,也影响周围人的休息[2].笔者对这类夜间睡眠不好的新生儿在不同时段进行沐浴,旨在评价不同时段的沐浴对新生儿夜间睡眠质量的影响.1
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30例神经外科失语患者的护理与康复训练
神经外科失语患者由于不能说话,无法与医护人员进行语言交流,给患者带来巨大的身心痛苦,也对其劳动、生活、社会交往能力的康复产生影响.我科自2006年至今,对30例失语患者制定不同的训练计划并给予实施,现将体会报告如下.
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与离退休干部患者的交流技巧
随着整体护理的开展,健康教育成为护理工作的重要组成部分,而作为护患间的交流则是其中的第一步。我科是干部病房,患者多为离退休干部,针对其心理特征,我们总结了几种促进有效交流的技巧,现介绍如下。1 明确交流目的 使病人感觉到我们在帮助他、敬重他、理解他,把我们当作知心朋友,愿向我们倾诉,提供信息。2 全神贯注地参与 在交流过程中我们应做到关注对方,关注病人的需要,以关心、感兴趣的态度参与交流,并做到思想与他保持一致,这样易形成良好的沟通关系,此为实现有效交流的第一步。3 倾听 在交流过程中倾听是非常重要的,不仅要听懂其字面所表达的意思,还应听出其所表达的"弦外之音"。同时注重在倾听过程中配合非语言交流的技巧,包括表情、体态、触摸、时间、空间、空间效应等。如:一位安装人工心脏起搏器后的离休病员,在下床活动后的第一天突然问坐电梯能否影响起搏器功能。经过思考后,考虑到他所提出的不仅是能否乘坐电梯,而是日常生活中他该注意些什么,于是我将他在今后生活中应注意不接近微波炉,不使用电剃刀,及雷雨天不外出等等罗列出来,写在纸上交给他,他看后十分满意,一再致谢,此时我感到安慰,护患交流成功。4 交谈法 在明确交流目的,精力集中,认真倾听的基础上,针对不同患者采取不同的交谈法或综合应用各种交谈法。4.1 理解式交谈:对于这些离退休的老干部,第一次称呼其全名,以后则有礼貌地称之"张老、陈老"等,使老年人感到受尊重。帮助他们树立生活的信心,并向他们阐述其经验就是子孙后代巨大的财富,及退而不休、老有所用的观点。引导他们对往日生活的回忆,增加其谈话兴趣,并使他们感到自己以往的经历对年轻人的借鉴意义,排除他们老了就是没用、就是负担的失落消极情绪。同时当其倾诉烦恼不快时,我们认真倾听,并及时作出反馈。
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护患沟通中非语言交流的应用
非语言交流是指交流的双方以体态语言作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等非语言行为来进行人与人之间的信息传递.在护患沟通过程中,非语言交流往往能表达语言所无法表达的意思,起到意想不到的心理治疗效果,并对增进和谐的护患关系,更好地进行整体护理具有不可估量的作用.
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手术患儿在父母陪护下麻醉诱导效果观察
2007年3月,我们对25例择期手术患儿实施父母陪护下麻醉诱导,协同医护人员对患儿给予语言交流、情感支持和心理护理的活动,取得满意效果.现报告如下.
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非语言沟通在烧伤患者心理护理中的应用
烧伤患者大多数是突然致伤所引起,由于致伤原因不同,患者心理变化复杂,入院后存在恐惧、焦虑、绝望等.在心理护理过程中,我们通过患者的体语观察其不良心理变化,同时应用非语言交流进行心理护理,效果满意.现报告如下.
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癌症患者非语言交流30例护理体会
非语言交流具有较强的表现力、吸引力,又可跨越语言障碍,比语言交流更有感染力.癌症患者是有着强烈的求生欲望和沉重的心理负担的一类特殊患者,近年来,我们运用中医整体观念,加强非语言交流,效果满意.现报告如下.
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同理心在喉癌患者护患沟通中的应用
同理心是一个心理学概念,早由人本主义大师卡尔·罗杰斯提出.即是在人际交往过程中能够体会他人的情绪和想法,理解他人的立场和感受,并站在他人的角度思考和处理问题的能力.同理是与生俱来的一种人格特质,它完全可以通过后天的培训,加强认知结构及行为表现,从而使同理成为一种人际沟通的技巧[1].喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前喉癌的治疗主要以手术切除为主.而由于术后丧失发音功能致语言交流缺陷、呼吸模式改变及外表形象完整性受损等均对患者的生理、心理产生极大的负性情绪,这些负性情绪又会导致机体抵抗力下降,影响手术效果,进而间接导致患者生存质量下降.同理心是现代心理学领域的新理念,2008年6月以来,我科开展以患者为中心,把同理心专业地应用于喉癌患者护患沟通的每个环节,取得满意效果.现报告如下.
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对精神科患者运用非语言交流及语言交流心理护理体会
随着医学模式由"生物医学模式"转变为"生物-心理-社会医学模式".当今的护理工作者面临的不再是单纯的孤立的病灶,而是一个生活在复杂的社会环境中的完整的人,尤其对从事精神科工作的护理人员提出了更高的要求.现将精神科护理工作中对患者非语言交流及语言交流心理护理体会报告如下.
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注射时语言沟通的技巧
语言交流是护患之间沟通的桥梁,护士的语言艺术和良好的心理素质,在注射过程中起着重要的作用.正确运用语言沟通是护士职业道德必不可少的组成部分,它不仅体现了护士的崇高品德,而且对疾病的治疗起着积极作用.为了让语言沟通更好地为注射这项操作服务,解除患者因注射而带来的恐惧,护士应自觉加强语言修养,通过语言这种表达方式来交流信息,沟通感情,为患者提供良好的治疗服务.
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喉癌术后非语言交流的应用体会
2003年1月~2004年12月,我们对30例喉癌术后患者应用非语言沟通,效果满意.现将应用体会报告如下.