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单侧外固定架结合有限内固定治疗小腿开放性骨折
目的:观察单侧外固定架结合有限内固定治疗小腿严重开放性骨折并软组织挤压伤的疗效.方法:采用单侧外固定架结合有限内固定治疗小腿严重开放性粉碎性骨折98例.结果:随访6～12个月,下肢功能恢复佳,仅3例延迟愈合.结论:该手术操作简单,固定可靠,无畸形愈合,疗效满意.
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单侧外固定架弹性固定治疗四肢骨折
1994年6月～1997年12月我们应用浙江产单侧外固定架先后治疗四肢骨折64例,取得了较满意的效果.
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单侧外固定治疗四肢骨骨折20例
目的 总结20例单侧外固定四肢骨骨折病人的临床疗效.方法 采用单侧外围定架治疗四肢骨折,运用C型臂X线透视机治疗20例四肢骨骨折病人.结果 全组病例均进行随访,随访时间2～12个月,平均6个月.全部骨性愈合,外观无明显成角及旋转畸形.优15例,良3例,可2例,差0例,优良率为90.0%,有效率为100.0%.结论 单侧外固定治疗四肢骨折,不须切开皮肤及大量剥离骨膜,减少感染源,值得临床推广应用.
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单侧双臂多功能外固定架加自体髂骨植骨治疗肱骨干大段骨缺损的护理
目的 探讨单侧双臂多功能外固定架加自体髂骨植骨治疗肱骨干大段骨缺损的护理.方法 对32例肱骨干大段缺损患者采用强化心理干预、术前指导、无痛关爱护理、引流管管管理、植骨处创面护理、外固定架的自我护理和康复训练等护理方法.结果 32例患者中有2例患者伤口缝线有2处断开,出血过多,经换药、缝合包扎后伤口愈合；3例患者针孔感染,经对症处理后快速得到控制；其余患者伤口均一期愈合.结论 单侧双臂多功能外固定架加自体髂骨植骨治疗肱骨干大段骨缺损,方法简单,固定牢固,减少了并发症,同时采取全面、系统、正确的专科护理措施,是手术成功的关键.
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外固定架治疗胫骨平台C型骨折
胫骨平台C型骨折指胫骨双髁骨折合并胫骨干骺端骨折的严重骨折类型，治疗复杂，预后差[1]。我院自1993年3月～1999年12月，用超长单侧外固定架与T型单侧外固定架交替治疗胫骨平台C型骨折16例，效果满意，报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 本组16例，男12例，女4例，年龄22～74岁，平均33.7岁。车祸伤13例，高空坠落伤3例。开放性骨折7例，闭合性骨折9例。合并同侧侧副韧带断裂5例，交叉韧带断裂3例，半月板损伤7例。合并软组织挫裂伤6例，四肢多发骨折9例。手术时间于伤后1.5 h至12 d，平均38 h。
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小切口复位单侧外固定加治疗胫骨双段骨折
自1994年以来,我们采用小切口直视下复位单侧外固定架固定治疗胫骨双段骨折共25例,效果满意,报告如下.
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单侧外固定架对胫骨不愈合治疗体会
1995-1999年我院采用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折不愈合共21例，均取得满意效果，现报告如下。1 一般资料 本组共21例，其中男性16例，女性5例。年龄18～59岁，平均39岁；骨折部位：胫腓骨上段4例，中段11例，下段6例；21例患者均行钢板内固定，其中加压钢板17例，普通钢板4例，伤后二次手术短时间为6个月，长时间13个月，平均10个月，21例均达临床骨折不愈合标准。
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胫骨髓内钉（Ⅱ型）闭合复位内固定治疗胫腓骨下段骨折分析
目的：探讨胫骨髓内钉（Ⅱ型）与单侧外固定架闭合复位固定治疗胫腓骨下段骨折的临床疗效。方法选取我院胫腓骨下段骨折患者60例，分别采用胫骨髓内钉（Ⅱ型）治疗（观察组，n=30）与单侧外固定架（对照组，n=30）治疗，对两组术后的疗效进行评价，同时比较两组患者术后的骨折愈合时间、并发症发生率。结果观察组的优良率显著高于对照组（96.7％，76.7％，P＜0.05）。观察组患者术后的骨折愈合时间明显短于对照组。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（6.7％，23.3％，P＜0.05）。结论胫骨髓内钉（Ⅱ型）闭合复位内固定治疗胫腓骨下段骨折效果确切，并发症少，骨折愈合快、值得临床广泛推广和应用。
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单侧外固定架联合VAC负压辅助愈合治在儿童开放性胫腓骨骨折护理中的应用
[目的]探讨单侧外固定架联合真空辅助闭合(VAC)负压辅助愈合治疗儿童开放性胫腓骨骨折的围术期护理要点.[方法]对我科20例开放性胫腓骨骨折行单侧外固定架联合VAC负压辅助愈合治疗的患儿给予系统护理干预.[结果]2o例单侧外固定架联合VAC负压辅助愈合治疗的患儿经护理后软组织损伤轻,骨折端血运破坏少,创面肉芽生长良好,刺激创面肉芽组织新生,改善微循环,减少局部水肿,骨折临床愈合快.[结论]对行单臂外固定架联合VAC治疗的开放性胫腓骨儿童进行系统的围术期护理能够减轻患儿的痛苦,缩短治疗时间,提高对医患人员的满意度.
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单侧外固定架加螺钉固定治疗肱骨干粉碎骨折
肱骨干粉碎骨折因稳定性极差而不适宜保守治疗,手术治疗中钢板螺钉固定可提供牢固的固定,但大范围的软组织剥离破坏了局部血供,强大的应力遮挡会导致骨质疏松,以及可能引起桡神经损伤[1].单纯外固定架固定不能有效的维持复位.1999年10月至今,我们采用外固定架加螺钉治疗粉碎型肱骨干骨折32例,取得满意疗效,报告如下.
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单侧外固定架结合有限内固定治疗复杂胫腓骨骨折
目的:探讨单侧多功能外固定架结合有限内固定治疗复杂胫腓骨骨折的体会.方法:回顾性分析了胫腓骨螺旋、粉碎、斜形骨折采用螺钉、钢丝等有限内固定结合单侧多功能外固定架治疗32例病人的临床资料.结果:随访12～18个月,无一例骨折不愈合或延迟愈合,无外固定钢针松动或折断,无感染、骨外露、内固定物外露及关节僵硬.结论:该手术操作简单,对骨折端干扰少,固定可靠,骨折愈合快,并发症少等优点,是治疗复杂胫腓骨骨折的有效方法.
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应用外固定架治疗骨折后的康复
生命在于运动,运动即是生命,被视为骨折治疗的指导原则,也是进行康复的原则.单侧外固定架在生物力学的稳定性方面、刚度方面较其他固定方法更坚强,早期即可充分、主动、无痛的活动,这样可使骨骼和软组织的正常血运得以迅速恢复、同时还增加了滑膜液对关节软骨的营养,再加上部分负重获得骨吸收与骨生长间的平衡,减少了创伤后骨萎缩的发生.
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单臂外固定支架治疗四肢骨折护理体会
1临床资料我科采用单侧臂三维外固定支架治疗四肢骨折,其中胫腓骨骨折,18岁以上15例(包括1例皮肤坏死后采用转移皮瓣治疗).18岁以下15例.股骨干骨折18岁以上3例,18岁以下7例.肱骨干骨折,18岁以上2例,18岁以下5例.男性27例,女性11例.
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肱骨中上段骨折合并肱动脉损伤的护理9例
肱骨中上段骨折常因骨折端成角错位损伤肱动脉造成上肢缺血.自2000年以来,我科采用单侧外固定架骨折固定、自体大隐静脉桥接修肱动脉治疗9例,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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单侧外固定架在桡骨远端C型骨折治疗中的应用
桡骨远端骨折为腕部常见的骨关节损伤之一,为骨科临床常见病.传统手法复位小夹板或石膏外固定常能取得满意效果,但对于严重粉碎性骨折往往易引起后期的短缩及畸形愈合,影响功能活动.本院自2002年8月至2006年6月采用单侧外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折51例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
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单侧外固定架治疗四肢长骨骨折的疗效和并发症分析
外固定架治疗四肢长骨骨折的效果,目前已得到充分肯定.本院从1991年12月开始,使用单侧外固定架治疗四肢长骨骨折176例,取得了较好疗效,同时也出现了一些并发症.本文就单侧外固定架的疗效和并发症分析报告如下.
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单侧外固定架在骨不连治疗中的应用
骨不连是临床上一个复杂而棘手的问题,作者在近10年内采用单侧多功能外固定架固定(以下简称"外固定架")治疗了各部位骨折后骨不连15例,患者全部获得治愈.报告如下.
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闭合复位可折断螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折
股骨粗隆区骨折是老年人常见的骨折,约占全身骨折的3.57%.随着内固定器械的发展,越来越多的人主张使用切开复位内固定如DHS、Richards、Gamma钉、角钢板、重建钉、单侧外固定架等固定,由于手术创伤大,老年人存在多种疾病,相对手术的适应证缩小.本组运用闭合复位可折断螺钉内固定,手术创伤小,内固定牢靠,术后恢复快,疗效显著,现报告如下.
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三种固定方式治疗Gustilo ⅢA-B型开放性胫骨骨折的对比
[目的]比较三种固定方式对GustiloⅢA-B型开放性胫骨骨折的治疗效果.[方法]回顾性分析2008年1月～2014年12月本院手术治疗的80例GustiloⅢA-B型胫骨开放性骨折患者.按治疗方法:27例采取髓内钉(UTN)一期内固定,22例接受锁定钢板(LCP)一期内固定,31例接受外固定支架(UEF)固定.记录患者相关资料,按照Johner-Wruhs评定标准进行患肢功能评价.[结果]三组患者在创伤严重度评分(ISS)、伤口污染程度、Gustilo-Anderson分型、按骨科创伤协会OTA分型、伤口创面覆盖方式方面的差异无统计学意义(P＞0.05).手术时间和术中失血量依次为LCP组＞UTN组＞UEF组,三组间差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者随访24～60个月,平均(36.37±10.96)个月.三组患者在深部感染、骨髓炎、截肢、术后6个月愈合不良和12个月不愈合发生率方面的差异无统计学意义(P＞0.05).临床骨愈合时间三组间的差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,按照Johner-Wruhs评定标准评定优良率,UTN组为85.19％,LCP组为81.82％,UEF组为67.74％.[结论]在严格清刨、结合置管冲洗和VAC的前提下,GustiloⅢA-B型胫骨开放性骨折采用Ⅰ期内固定方式治疗可以获得满意疗效.
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单侧外固定架超踝固定治疗胫骨远端骨折
近年来,随着建筑业和交通业迅速发展,高能量损伤所致胫骨远端骨折有增多趋势.虽然治疗手段不断修正和更新,但至今仍是临床上棘手问题.其并发症多,病残率高.本院于2001年5月-2007年5月采用潍坊三维骨科医疗器械研究所生产的单侧(万向)多功能骨科外固定架超踝关节固定治疗胫骨远端骨折取得满意疗效.
