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警惕对乙酰氨基酚的过量使用
在缓解感冒症状时,对乙酰氨基酚是常用药之一.对乙酰氨基酚常用于退热,或缓解轻度的头痛、关节痛及神经痛等,一般不用于风湿病.它口服吸收快,常用剂量较少引起不良反应,并且对胃肠道的刺激小,相对比较安全.此外,由于对乙酰氨基酚本身不具有抑制血小板聚集的功能,不易引起出血,所以对于有胃炎、胃溃疡及血友病的患者都比较适用.而对阿司匹林过敏的人也可以选用对乙酰氨基酚进行止痛.长期以来,人们认为对乙酰氨基酚是安全可靠的,因此对其副作用重视不够.近年来人们发现,对乙酰氨基酚也有副作用.
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超声洗牙不会伤牙齿
有的人刷牙的时候会出血,其原因多种多样,有些是全身因素所致:各型血液病,如白血病、血友病;盱肾疾病,如盱硬化、肾炎后期等,可引起凝血机能低下;艾滋病引起的牙龈线性红斑.患者应先排除这些疾病.局部导致刷牙出血的因素主要是牙结石引起的牙龈炎.常表现为刷牙或咬硬物时出血,牙龈局部肿胀、不适,口臭;牙龈色泽改变,呈鲜红或暗红,且光亮;牙龈外形变厚、圆钝,有的还可能覆盖部分牙齿表面;牙龈质地变松脆等.
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亚临床型血友病甲患者经皮肾镜术后出血1例报告
经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后出血是常见的并发症之一,其常见原因为术中穿刺损伤肾内段的动静脉,但也有术后出血病例行血管造影未见血管损伤的报道,往往系被忽视的血液系统疾病所引起.湖北荆门市第二人民医院泌尿外科收治1例肾结石经皮肾镜术后出血证实为亚临床型血友病甲患者,现报告如下.
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血友病合并艾滋病患者的护理
血友病( hemophilia)是一组先天性凝血因子缺乏,以致凝血酶生成障碍的出血性疾病.主要症状为出血,可表现为皮肤、粘膜出血;关节腔积血;肌肉出血、血肿;内脏出血.出血后依赖输血、补充凝血因子止血,故合并艾滋病、丙、庚肝的机率很高,尤其是感染HIV后,患者易并发各种机会性感染及恶性肿瘤,不但影响患者的生活、工作、婚姻,使其生活质量下降,死亡率增高,而且增加了家庭及社会的负担.因此,做好这些患者的护理工作,不但能提高患者的生活质量,缩短住院时间,延长其生命,并能使周围人得到更好地保护.
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自体疣皮下包埋联合包皮环切治疗和预防尖锐湿疣复发42例疗效观察
1 资料和方法1.1 临床资料 均符合卫生部疾病控制司制订的尖锐湿疣(CA)诊断标准,合并有包皮过长者;皮损位于冠状沟、包皮内外板、尿道内口者.排除不能坚持治疗及按时复诊者,就诊前15天内接受过其他治疗者,合并急性感染者,并发糖尿病及血友病者.共入选82例,均为1999年2月~2006年11月本院门诊患者,年龄17~70 岁,平均43.5岁;病程1~19 个月,平均10个月.随机将患者分为治疗组42例,对照组40例,两组患者资料具有可比性.
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2例血友病患者牙髓病治疗体会
1998-2001我科对2例血友病患者进行了牙髓病治疗,取得满意的效果.现报道如下.1病例资料患者A:男,22岁.因36早期牙髓炎来诊,有血友病家族史,因子Ⅷ缺乏,APTT及PT延长,常规不能止血时,需替代疗法输入因子Ⅷ止血.
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血友病性骨关节病CT诊断1例报告
患者男,29岁.因左膝关节肿胀,行走困难10多年,再发8个多月入院.查体:左膝关节肿胀明显,髌骨上方可扪及-10cm×8cm肿块,质韧,表面光滑,活动受限,浮髌试验(+),左小腿肌肉萎缩.实验室检查:WBC11.02×109/L,中性粒细胞绝对值升高,为7.95×109/L,PDW(血小板分布密度)19.8fl,MPC(血小板平均容积)13.0fl.
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血友病性骨关节病的X线表现分析(附12例报告)
血友病性骨关节病(hemophilic arthropathy)是血友病关节内出血侵蚀关节诸结构引起的骨关节疾病.有关其影像表现,国内外文献报道不多.本文收集本院近年资料完整的确诊病人12例,报告如下.
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小儿血友病性骨关节病X线表现
血友病为一组遗传性出血性疾病,较少见,发生率约为2~3/10万[1].本组收集了1990-2005年间经血液学检查确诊为血友病者16例,对其骨关节改变进行分析,旨在加强对血友病性骨关节病X线征象的认识,预防血友病患儿严重骨关节病的发生,减少伤残率.
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离子交换层析法去除血液制品中牛海绵状脑病病原体的研究
克-雅病是由牛海绵状脑病传播的脑致命性疾病.血友病病人通过浓缩Ⅶ因子治疗感染克-雅病的危险是存在的.本文概述了克-雅病的病因、分型、传播途径及血液制品的危险,介绍了苏格兰国家输血服务中心在提取高纯度Ⅷ因子之前用离子交换层析法去除克-雅病病原体的试验及结果.
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对乙酰氨基酚研究进展
1956年,对乙酰氨基酚(acetaminophen,paracetamol)作为阿司匹林的替代物在英国上市,用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适用的病例,如水痘、血友病和其他出血病患者,以及轻型消化性溃疡与胃炎等.由于其疗效确切,副作用比非那西丁小,成为解热镇痛药中的主要品种之一.
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全膝关节置换治疗血友病性膝关节炎11例临床观察
目的:观察全膝关节置换治疗血友病性膝关节炎的疗效,并探讨围手术期处理要点及技术特点。方法:对11例(11膝)血友病性关节炎患者行全膝关节置换术,其中10例为甲型血友病,1例为乙型血友病。于围手术期行凝血因子替代治疗,观察比较手术前后膝关节 HSS评分情况。结果:11例(11膝)均获随访,时间6~24个月,平均13个月。术后优6膝,良4膝,尚可1膝。术前术后HSS总分及分项评分比较差异有统计学意义。结论:全膝关节置换治疗血友病性关节炎能够取得比较令人满意的效果。
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突破腺相关病毒载体包装容量限制的策略
腺相关病毒(Adeno-Associated Virus)为非致病性单链DNA微小病毒,野生型病毒仅仅在腺病毒等辅助病毒存在的情况下才会感染人体,对人体组织,特别是肝、脾等有很强的亲嗜性,可感染分裂和非分裂细胞,并定点整合到19号染色体.重组腺相关病毒(rAAV)载体虽然丧失了定点整合的特性,但是腺相关病毒转导的以附着体(Episome)形式存在的目的基因仍可在细胞内长期持续稳定表达.由于腺相关病毒有以上一些优点,因此被广泛应用于基因治疗的研究中,并且在某些遗传性疾病如血友病B临床试验中已经取得了非常好的效果.
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2例丙型肝炎合并血友病患者抗病毒治疗中不良反应的护理
血友病患者常因输注血液制品而合并丙型肝炎病毒感染。本文将汇报血友病合并丙型肝炎患者抗病毒治疗过程中的护理要点。2例男性1b型丙型肝炎患者,20年前均诊断为"血友病A",给予聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗。注射干扰素前配合第Ⅷ因子的输注支持疗法。2例患者在治疗期间出现中性粒细胞以及血小板的下降,由于在皮下注射聚乙二醇干扰素之前输注了第Ⅷ因子,患者未出现关节肌肉的自发出血。抗病毒治疗中的护理是治疗成功的关键因素,进行及时有效的心理护理,帮助医生处理患者出现的各种不良反应。
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氨甲环酸联合鸡尾酒疗法治疗血友病性膝关节炎的疗效观察
目的 观察氨甲环酸联合术中局部浸润麻醉(即鸡尾酒疗法)应用于全膝关节置换治疗血友病性膝关节炎的临床疗效.方法 对7例(11膝)血友病性膝关节炎患者行全膝关节置换术;围术期行凝血因子替代治疗;术中局部浸润麻醉并于手术切口缝合后将氨甲环酸药液自引流管逆向注入关节腔;比较手术前后膝关节HSS各项评分及VAS评分.结果 7例(11膝)术后患者膝关节功能明显改善;手术前后HSS评分及VAS评分比较P<0.01差异有统计学意义.结论 氨甲环酸联合鸡尾酒疗法在全膝关节置换治疗血友病性膝关节炎中取得满意的临床效果,提高患者生活质量.
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血友病儿童首发膝关节出血的康复护理1例病例报道
血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性疾病,通常男性发病,女性携带。凝血因子峪缺乏者为血友病A,凝血因子御缺乏者为血友病B。血友病以自幼反复发生关节肌肉出血为主要临床表现,严重的出血可致患者死亡,反复关节、肌肉出血可使患者致残,从而严重影响患儿的生活质量[1]。血友病目前是不可治愈的遗传性疾病,但及时预防性补充凝血因子及健康教育等措施,可使患者的生活质量和生存期接近正常人的水平[2]。我院康复门诊收治1例因玩耍时轻微磕碰后首次引发左膝关节出血的血友病A患者。现报道如下。
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血友病患者中丙肝病毒的负荷与人类免疫缺陷病毒-1疾病发展相关联
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1例福利机构血友病患儿的口腔护理体会
目的 了解口腔护理对预防福利机构血友病患儿口腔出血的效果.方法 2015年7月~2016年6月对1例院内血友病患儿进行针对性口腔护理,包括口腔卫生、饮食摄入、特殊看护、拔牙后的护理,观察其护理前后口腔出血的情况.结果 口腔护理对改善血友病患儿的口腔出血情况有明显作用.结论 通过专业的护理手段改善血友病患儿生活质量的意义重大.
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血友病患者截肢的治疗选择与伦理
对血友病性骨关节病治疗的伦理问题进行了分析和讨论,提出治疗的目的不仅能减轻患者的思想痛苦,而且也能提高患者的生活质量.并且提出任何手术禁忌症都是相对的,而不是绝对的.
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先天性胆总管囊肿伴疑似血友病四次手术一例报道
1临床资料患者,女,12岁.因"反复上腹疼痛3年,加重5 d"于2004年12月3日人院.查体:皮肤、巩膜无黄染.中上腹部有压痛,可触及一大小约10 cm囊性包块.B超、CT示:胆总管区巨大囊性占位性病变,大小约12.6 cm×9.1cm×15 cm,考虑为先天性胆总管囊肿、慢性胆囊炎.