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药学新进展
药学是药物化学、药理学、药理毒理学、药剂学、药物分析、临床药理和临床药学等多种专业密集的综合性学科,其主要任务是进行各种药物的研制及其合理应用.近年来药学吸收了生物学、生物化学、分子生物学、医学和计算机等学科的新发展成就,在各项基础研究、新技术、新方法和新药研究开发应用等方面取得了明显的成绩.本文简要回顾近年来药学领域的一些重要进展.
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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用尼可刹米的临床思维
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭时动脉血气的特点为低氧血症伴高碳酸血症,氧疗和呼吸兴奋剂是常用的2种治疗手段.氧疗可改善缺氧,但不能纠正CO2潴留,且因吸氧削弱低氧对呼吸的刺激,有可能加重CO2潴留.呼吸兴奋剂使用方便、经济、易于推广.但因其疗效不一,在COPD合并呼吸衰竭中的地位长期存在争议[1~4].有作者[2,3]认为呼吸兴奋剂可提高呼吸中枢兴奋性,增加吸气驱动,改善通气,降低CO2分压(PaCO2);也有人[4]认为,其改善通气的同时增加CO2产生量和氧耗量(oxygen consumption,O2),故得不偿失.我们认为只有掌握呼吸衰竭的病理生理和呼吸兴奋剂的临床药理,才能正确合理地应用尼可刹米(nikethamide),大限度地发挥其作用,防止或避免不良反应,也就是说必须形成一个呼吸兴奋剂合理用药的临床思维.
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地佐辛术后镇痛专家建议
术后镇痛的必要性和地佐辛的临床药理手术后疼痛是手术导致的组织损伤所引起的不愉快的感觉和情感体验,中到重度疼痛通常伴有机体各系统,如呼吸、循环、消化、泌尿等系统功能不良,也导致内分泌、代谢、免疫、心理和精神障碍.手术后疼痛常在手术后或麻醉作用消失后即刻发生,通常不超过3~7 d,其性质为伤害性疼痛.术后痛控制不良也可能是转变为术后持续性疼痛的主要原因,术后持续性疼痛有神经病理性疼痛的相似机制.
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黄柏的临床药理作用
黄柏为芸香科植物黄檗或黄皮树的干燥树皮,可分为关黄柏和川黄柏两大类,生于深山、河边、溪旁及树林中,主要分布于东北三省及河北、内蒙古、四川、云南、贵州、湖北、广西等地,山东、甘肃、浙江也有生产.
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兰勃素在COPD急性发作期的应用
临床药理实验证实,国产盐酸氨溴索缓释胶囊(又称兰勃素)和进口盐酸氨溴索缓释胶囊两种制剂具有同等生物等效性[1].我科于2001年10月至2002年12月对慢性阻塞性肺病(简称COPD)60例患者进行了兰勃素与必嗽平片剂作对照的临床观察,现报告如下.
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H1抗组胺药的临床药理及其对变应性鼻炎的治疗价值
组胺(histamine)由表达于中枢神经系统神经元、胃黏膜壁细胞、肥大细胞、嗜碱粒细胞和全身其他细胞的组氨酸脱羧酶从L-组氨酸合成而来,属于神经传递介质(neurotransmitter).
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临床药理专业实验教学改革探索
临床药理学实验是临床药理课程的重要组成部分,随着临床药理学教材的改编和发展,实验教学改革势在必行.该文阐述了在临床药理学实验教学改革中的几点尝试,包括对增加教学内容、改变教学方式、优化考核与激励机制.
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药学(临床药理)本科专业课程体系构建与探索
药学(临床药理)本科专业是我校为适应高等教育形势发展和社会对医药复合型人才的需求而于1999年开设的新专业,旨在探索解决我国长期以来医学和药学教育相互分离所产生的深层次矛盾的方法,建立培养既能从事临床药物治疗工作又能从事临床药理学研究的、熟悉药政管理法规的医药复合型人才的新模式.而课程体系的建设是构建新的人才培养模式的中心环节,为此,我们根据医药高等教育的基本规律对药学(临床药理)本科专业课程体系的构建进行了积极的探索.
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中国药理学会临床药理专业委员会会议
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复方丹参制剂的药理作用探讨
目的:总结临床常用的复方丹参制剂的药理作用,为临床择优选择药物提供参考。方法:对复方丹参制剂在治疗冠心病、心肌缺血、抗血栓方面的作用进行分析。结果:复方丹参制剂属于一种钙离子拮抗剂,在治疗心肌缺血、冠心病方面效果显著,且不良反应小,安全性高。结论:复方丹参制剂可有效改善血管功能,抗凝血、抗血栓,对治疗心脑血管疾病具有较好的功效。
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浅谈中药的不良反应
中药不良反应(ADR)是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应.包括副作用、毒性作用、后遗作用、过敏反应、继发反应、特异性遗传因素等.引发不良反应的药物,既可以是中药饮片,也可是中成药[1].
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乙醇的气相色谱法测定及其药代动力学研究
乙醇在体内具有扩张血管,增加脑血流量,刺激中枢神经系统、消化系统、血液循环系统,使人兴奋,增进食欲等作用.但过量的乙醇将导致精神错乱、言语含糊,呈酒醉状态;再过量将抑制中枢神经系统,麻痹呼吸中枢致呼吸衰竭、循环衰竭而中毒死亡[1].为深入研究乙醇的临床药理,开发解酒剂,本文采用气相色谱法测定血浆中乙醇的浓度,研究乙醇的体内药代动力学模型,现介绍于下.
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中药金银花的药用成分及临床药理分析
目的 分析中药金银花的药用成分与临床药理作用,为使用金银花提供可靠的依据和指导. 方法 查阅近年来有关金银花的医学论著、文献报道,对其进行统计、研究,以总结出金银花的药用成分以及临床药理价值. 结果 金银花药用成分有挥发油、黄酮类化合物、三萜皂类物质、有机酸类化合物、无机元素类物质等物质;其临床作用主要体现在止血、抗菌、抗病毒、抗氧化、解热消炎与保肝利胆等六个方面. 结论 金银花药用价值极强,可在中西医临床中广泛推广并使用.
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中国药学会2001年学术活动计划
1.中国药学会主办、中国现代应用药学杂志社承办召开的“医院药品质量监督管理学术研讨会”,时间及地点待定。2.中国药学会主办召开“临床药理学术研讨会”,时间及地点待定。3.今年10月8~13日在武汉召开“第三届全国药品不良反应监测和药品再评价学术会议”(国家级继续医学教育备案项目)。 (以上为一类会)4.今年3~5月在深圳召开“医药卫生改革与发展相关问题研讨会”,由药事管理专业委员会主办,广东省药学会承办。5.今年10月在上海召开“第九届全国抗生素学术会议”,由抗生素专业委员会主办,医药生物技术研究所、抗生素杂志社承办。6.今年11月在大连召开“海洋生物工程发展战略学术研讨会”,由中国药学会、海洋药物专业委员会主办。7.今年5月15~22日在上海召开“药物新剂型新技术学习班(国家级继续医学教育项目),由军事药学专业委员会主办,第二军医大学承办。 (以上为二类会)(福建省药学会 供稿)
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心脏停搏患者心肺复苏自主循环恢复后高丙氨酸转氨酶血症的研究
目的:探讨心脏停搏患者心肺复苏自主循环恢复后高丙氨酸转氨酶血症的临床意义.方法:对33例心肺复苏患者高丙氨酸转氨酶血症情况进行系统观察.结果:心肺复苏患者中有81.8%(27/33)的患者存在高丙氨酸转氨酶血症现象(血清丙氨酸转氨酶活力40~249U/L),其中血清丙氨酸转氨酶>40 U/L,24h生存组12例中有9例(75.0%),明显低于死亡组21例中有18例(85.7%).且血清丙氨酸转氨酶活力与动脉二氧化碳分压(PCO2)呈显著正相关(r=0.56478,P<0.01),与氧分压PO2呈显著负相关(r=0.42548,P<0.05).结论:心脏停搏患者自主循环恢复后的高丙氨酸转氨酶血症可能与肝脏缺血-再灌注损伤和原发疾病有关,并在估计患者预后方面有一定的意义.
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药物临床试验研究护士护理职责初探
药物临床试验(GCP)是指在人体进行药物试验的一系列性研究,以证实或发现试验药物的作用、不良反应并了解其在体内代谢情况等,目的是确定试验药物的疗效和安全性[1].2007年以来,我院成为国家药监局批准的临床药理试验机构,主持或参与了多项GCP研究,专职研究护士亦全程参与其中,起着重要的协调和管理作用,以保证临床试验的顺利进行.在大量的临床试验工作中,我院逐步明确研究护士职责、规范其操作流程、深化其工作内涵,取得满意效果.现报告如下.
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左旋氨氯地平的临床药理及临床应用
本文综述了左旋氨氯地平的临床药理、近年来临床应用、不良反应及与其他药物联合应用的情况.
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调剂工作的提高与发展
医院药学是一门综合性的药学分支学科,主要包括处方调配、药品管理、制剂生产和药品质量控制、临床药理、药学研究等各项具体工作(1).其中调剂工作是医院药学的重要组成部分,是药剂科工作的中心环节.随着医院药学由技术型向科研教学型的转变,对调剂工作提出了新的要求,不再是简单的照方抓药,调剂工作的地位更加突出,并且有很强的技术性和法规性.
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临床药理学双语教学网络课程设计探索
临床药理双语教学能够提高新药研发人员国际学术交流能力,增强临床药学服务人员涉外服务水平,但传统教学模式单一的课堂教学方法,缺乏英语学习的语言环境,对学生专业英语的培养具有一定的局限性,亦使临床药理双语教育的发展受到制约,因而课题组创设了临床药理双语教学网络课程.通过对课程设计的探索,应用当今社会发达的网络环境将临床药理双语教学网络化,虚拟外语学习的语言环境,优化教学模式,提高临床药理双语教学水平,为医学专业英语的教学改革提供参考.
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糖尿病并发症的中医干预治疗及常用中药功用探讨
糖尿病(DM)是一种常见的糖代谢紊乱慢性全身性疾病,表现为高血糖和糖尿,多伴有眼、肾、神经、皮肤、血管和心脏病等组织、器官的慢性并发症[1-2],其病因和发病机制非常复杂,当前许多药物在治疗、改善血糖的同时,却增加患者体重和低血糖的风险,《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》[3]除推荐了糖化血红蛋白、血压及血脂控制目标值,同时强调要减轻患者体重,避免低血糖风险.因此开发能够有效控制血糖,避免低血糖发生风险、减轻体重、控制血压及调节血脂等的新药成为研究热点.中医治疗糖尿病具有两千多年的历史,临床积累丰富,中药的多组分、多效用、多靶点的治疗机制已被国内外糖尿病研究学者所共识,中药以其低毒、长效、副作用小等优势成为近几年研究的热点.本文以本院2010年1月-2016年1月糖尿病门诊所组方的中药饮片或者中成药为基础,结合中药现代药理学研究,探究糖尿病临床组方的理论依据.