首页 > 文献资料
-
输尿管狭窄的CT仿真内镜检查初探
输尿管狭窄的病因学检查是临床治疗的关键,传统CT及MRI检查对梗阻点显示存在误漏诊情况,纤维内镜检查具有创伤性、对操作者的技术依赖性较强;随着医学影像技术的发展,输尿管CT仿真内镜成像可清晰显示泌尿系解剖与病变的三维立体解剖结构[1].本文对14例患者进行排泄期泌尿系三维重建,以探讨仿真内镜检查在输尿管狭窄病变的应用价值.
-
超声对胃癌诊断及浸润深度的分析
目前X线钡剂和纤维内镜检查对胃部疾病的诊断仍是主要的方法,但X线钡剂和纤维内镜检查仅能从黏膜面观察病变情况,有助于病变的早期发现,对胃癌侵犯胃壁的具体层次及胃癌周围脏器浸润、远隔脏器及胃周淋巴结转移的诊断是困难的,故难以对其浸润深度作出正确诊断,而超声扫查却能弥补其不足,且能反复检查和无创伤,有助于制定手术方案和判断疾病的预后,成为X线钡剂和纤维内镜检查必不可少的补充.
-
超声检测阑尾粘液囊肿1例
患者男,50岁.因右下腹包块1 d入院.临床检查:一般情况良好,心肺无异常,全腹无压痛,肝脾未触及.右下腹可触及约4 cm×5cm大小的包块,质中等偏硬,表面光滑,不移动,无压痛,无反跳痛及肌紧张.超声检查:肝胆未见异常;右下腹髂血管前方测及 8.1 cm×3.0cm腊肠样低回声肿块,境界清楚,周边较规则,内部回声欠均匀,有部分密集点状回声,后方回声增强(图1);腹腔内未测及肿大的淋巴结回声及液性无回声区.超声提示:右下腹占位性病变.纤维内镜检查:结肠各段未见异常.手术所见:术中发现右下腹回盲部有肿块,实际为肿大的阑尾,约8.0 cm×3.0cm大小,质中,与周围组织无粘连,表面无出血及脓性渗出等炎性改变.手术切除肿块,周围未见肿大淋巴结.术后诊断:阑尾类癌?病理所见:阑尾切除标本长7.0 cm,直径 3.0 cm,呈囊性,内为胶冻状物,壁薄,约 0.1 cm.病理诊断:阑尾粘液囊肿.
-
儿童消化性溃疡并急性上消化道出血护理诊断评估
近年来,随着儿童纤维内镜检查和幽门螺杆菌(Hp)检测的逐步普及,对儿童消化性溃疡并急性上消化道出血的护理诊断方法有了进一步的认识.我们收集了1996年7月～1999年5月的儿童消化性溃疡伴急性上消化道出血病例30例,经胃镜确诊并进行相应的护理治疗措施,效果良好,现报告如下.
-
全内脏反位合并贲门癌1例
患者男性，57岁，因呕血伴头晕10h于2001年3月15日入院。查体：贫血貌，心尖搏动在右锁骨中线第4肋间。X线胸片显示纵隔心影呈右位，心脏大血管向右侧完全转位，胃泡位于右侧。腹部B超检查见肝脏位于腹腔左侧，脾脏在右侧。心电图提示右位心。出血停止后作纤维内镜检查，发现贲门胃底前……
-
肠T细胞淋巴瘤1例
病人男性,36岁,白族,农民.3个月前偶然触及右侧中上腹有一包块,约鸭蛋大小,压之稍隐痛,在改变体位时,有腹部疼痛感,进食后腹胀.曾到卫生院就诊,诊断"阑尾周围脓肿"行手术治疗.术中发现阑尾无异常,腹腔内有大、小不等的3个包块,未切除阑尾,缝合.术后1个月伤口痊愈,但腹部包块仍存在,无发热、咳嗽及咳痰.体重在2个月内下降5kg.体检:体温38℃,脉搏86,呼吸23,血压80/50mmHg.一般情况稍差,神清,检查合作.轻度贫血貌,皮肤粘膜无黄染.双侧腹股沟可触及串珠样肿大淋巴结.心肺无异常.腹平坦,未见肠型及胃肠蠕动波,剑突下可触及约4cm×2 cm包块,其周围另有2 cm×2 cm包块,边界清楚,表面光滑,质地中等,有压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常.实验室检查:血色素102g/L,白细胞8.8×109/L,中性0.782,淋巴0.121,单核0.097.尿常规:正常,大便潜血(-);结核抗体:阴性;癌胚抗原(CEA)1.9μg/L,β2-微球蛋白(β2-MG)3 334.2 μg/L(660～2 740μg/L).B超示:腹腔内囊实性多发包块.CT示:①腹腔多发性肿块,性质待查;②轻度脂肪肝.结肠纤维内镜检查示:回盲部粘膜增生.病理报告:恶性肿瘤、肠粘膜轻度增生.
-
消化道出血
消化道出血可引起一时循环障碍和/或明显贫血,出血多见部位为食管、胃、十二指肠和结肠、直肠.近年纤维内镜检查附有彩图记录已普及,只要执行"内镜为先"方针,不难较早得出诊断.
-
胆固醇性肺炎一例
患者女性,26岁.左侧胸痛2个月,胸闷、干咳和血丝痰1月余.近一周,咳嗽、咯血丝痰消失.体检：一般情况良好.双颈可扪及数个绿豆或花生大小淋巴结,质中、可活动和压痛.双肺呼吸音清.支气管纤维内镜检查：双侧支气管粘膜充血,分泌物多,左上……
-
经内镜甲苯胺蓝-复方碘染色对早期食管癌的诊断价值
为了提高早期食管癌的诊断率,探讨经内镜甲苯胺蓝-复方碘染色对早期食管癌的诊断价值,对我院消化内科于1998年5月至2∞0年5月,经纤维内镜检查并经手术证实的64例早期食管癌术前行甲苯胺蓝-复方碘溶液染色,结果报道如下.
-
上消化道纤维内镜检查的并发症有哪些？
答：其并发症有7个：（1）吸入性肺炎；（2）出血、器械损伤；（3）心脏的并发症，如心律失常、心绞痛、脑血管意外等；（4）喉头痉挛和水肿或误插入气管等；（5）穿孔（食道穿孔很少见）；（6）假性肠梗阻或肠痉挛；（7）其他：如颌下腺肿、腮腺气肿及下颌关节脱臼等；诱发癔病发作、哮喘发作等。
-
上消化道纤维内镜检查的各种疾病的镜下表现有哪些？
答：其镜下表现有3种。
（1）炎性改变：黏膜色泽的变化，黏膜可呈白色、灰白或灰黄色（如萎缩性胃炎），黏膜可肥厚皱褶肥大（如肥厚性胃炎等），黏膜可水肿充血呈红色、白色相间，伴有点状、片状糜烂；血管可呈显露、隐约可见或消失；黏膜糜烂伴点状出血或渗血（如出血性胃炎）。
（2）溃疡改变：在活动期可见溃疡面苔厚而污秽，周边黏膜充血肿胀，水肿消退，则可见向溃疡的黏膜皱襞集中，愈合期溃疡面苔变薄至消失，溃疡缩小，周围充血水肿消退，遗下红色瘢痕以后转为白色瘢痕，四周有黏膜纹辐射，溃疡愈合。 -
护理干预上消化道内窥镜术疗效探讨
目的:探讨对接受胃内窥镜检查人实施护理干预的有效性和可行性.方法:对120例初次接受胃内窥镜检查患者实施护理干预的措施、效果等临床资料进行回顾性分析.结果:干预组患者的收缩插镜的时间,干预组也明显比对照组短.结论:对上消化道内窥镜术患者实施积极的护理干预有助于提高患者的耐受力、降低心理与生理的激应反应、减轻痛苦,促进纤维内镜检查成功率提高,增强诊断的准确性.
