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TBL在感染病科护理教学中的应用
目的 探讨以团队为基础的教学(TBL)在感染病科护理教学中的应用.方法 选取105名护理大专生随机分为实验组和对照组,2周实习期间实验组采用TBL教学法,对照组采用传统教学法.教学前后分别进行理论和操作考核,教学结束后填写满意度调查表.结果 实验组出科理论考试和实习满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 TBL教学法在感染病科护理教学中的应用效果好于常规教学方法.
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从一例发热患者骨髓中分离出杜氏利什曼原虫前鞭毛体
患者男,33岁,因"发热1个月余伴眩晕及头痛、全身肌肉酸痛"于2008年7月收住大理州人民医院感染病科.入院前曾到2家医院治疗,未能明确诊断,具体治疗不详.住院体检:体温39℃、脉搏80次/min、呼吸20次/min、血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).肝、浅表淋巴结未触及肿大.脾脏触诊,剑下0.5cm可触及脾脏下缘,无牙龈出血、鼻衄及皮肤色素沉着.经抗炎、对症治疗无效后行骨髓穿刺检查.
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62例艾滋病并发症临床分析
为探讨大理地区AIDS相关并发症的发生发展规律,特将我院感染病科1998年1月-2003年9月间收治的62例AIDS患者的并发症情况进行分析如下.
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26例AIDS患者皮肤粘膜病变的临床分析
皮肤粘膜是艾滋病病毒(HIV)侵袭的主要部位之一,许多艾滋病(AIDS)患者是以皮肤损害为其首发症状的.现对我院感染病科收治的26例有皮肤粘膜病变的AIDS患者的临床资料进行分析,结果报告如下.
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死亡狂犬病15例临床分析
对15例死于狂犬病患者的资料进行分析.1.临床资料:15例死亡患者中,男11例,女4例,年龄16~62岁,2004年4月至2006年3月均在本院感染病科住院,符合<实用传染病学>狂犬病临床诊断标准.[1].15例中除1例为上海市郊区人员外,其他均为来沪务工者.
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感染病科医务人员职业性损伤的危险因素及防护对策
感染病科医务人员常暴露于多种职业性危害因素之中,在诊疗、护理、操作过程中若不注意个人防护易造成职业性损伤,严重威胁着感染病科医务人员的身心健康,已引起人们的关注和重视.
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凯时治疗肝炎肝硬化33例
近年我院感染病科用前列腺素E1(凯时)注射液治疗慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化33例,并与同期应用常规方法治疗的病例随机对照比较,疗效明显,报告如下.
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恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床研究
我科应用恩替卡韦联合免疫调节剂胸腺肽α1治疗36例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,部分患者发生HBeAg/抗-HBe早期转换,现报道如下:资料与方法一、研究对象收集我院感染病科2009年5月至2010年5月门诊及住院的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者70例,男41例,女29例,年龄18~53岁,平均年龄(34.1±5.9)岁.
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以科学态度应对禽流感
严重急性呼吸综合征(SARS)的硝烟刚刚散去,人类又面临禽流感的挑战.当媒体为此喧嚣,大众为此忐忑不安,流感疫苗紧缺,流感特效药售罄之时,广大的感染病科医生又当如何面对呢?这是否将是一场比抗SARS更为惨烈的战斗呢?在这山雨欲来之时,广大临床医生还须以更科学的目光审视这场严峻的人类灾难.目前是否已经具备了流感大流行的科学证据?如果大流行发生的概率很高,又该如何准备?
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人兽共患病:感染病科医师的必修课
根据世界卫生组织和联合国粮食及农业组织的定义,人兽共患病是指在人类和脊椎动物之间自然感染与传播的疾病,即人类和脊椎动物由共同病原体引起,在流行病学上又有关联的疾病.世界上已经证实的人兽共患感染性疾病有200多种,在我国已发现的也有100余种.20世纪70年代以来,全球范围的新出现传染病(emerging infectious diseases,EII))和重新出现传染病(reemerging infectious diseases,R-EID)有60多种,其中半数以上是人兽共患病.因此,人兽共患病已经成为全世界共同关注的公共卫生问题[1].
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发热伴血小板减少综合征命名、临床分期及分型的建议
发热伴血小板减少综合征( severe fever w ith thrombocytopenia syndrome ,SFTS)是由新布尼亚病毒引起的一种新发感染性疾病。该病在我国首先报道和命名,其中河南省信阳市疫情较重。近年来,解放军第一五四医院感染病科收治SFTS患者2000余例,结合临床体会,谈一下对该病命名、临床分期及分型的看法。
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儿童传染病住院构成比及其变迁
目的强化对儿童传染病防治工作的认识,了解儿童传染病变迁趋势和现状.方法收集近二十年来重庆儿童医院病案室登记资料和感染病科患儿出院登记资料,进行相关数据统计分析.结果儿科传染病住院患儿数量仍然很大.儿童传染病在儿科综合医院中的住院比例仍在不断上升.儿童传染病住院病例中的病种结构比正在不断变迁.当前儿童传染病主流是Ⅲ类传染病和尚未纳入传染病管理的传染病如轮状病毒肠炎、水痘、腹泻病、传单等,以及一些一度控制较好但近年又出现反复或不断加剧的Ⅱ类传染病.结论控制儿童传染病、减轻传染病对儿童危害任重道远.
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医务人员艾滋病职业暴露分析与预防对策
作为江苏省艾滋病定点收治医院,自2001年收治首例艾滋病人以来,我院已诊治携带HIV/AIDS(HIV Human Immunodeficiency Virus人类免疫缺陷病毒/AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrome艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症)的患者1 510例,其中住院871例(2001-2013.12月),2013年门诊新增病人410人,接受门诊服药治疗的病人达1 300人,住院病人53例.以往HIV病人集中收治在感染病科,但随着HIV感染人群的增加,各种并发症合并症以及骨折、外伤等情况随时发生.外科、妇产科、骨科等手术科室每年都要收治一定比例的HIV病人,医务人员的HIV职业暴露机会也相应增加,一旦感染其后果十分严重.
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重型发热伴血小板减少综合征2例
近年来我国部分地区出现以发热伴血小板减少为主要表现的感染性疾病,主要通过蜱叮咬传播,其病原体有人粒细胞无形体和一种新型布尼亚病毒,后者可引起发热伴血小板减少综合征(SFTS).浙江省人民医院感染病科曾收治2例危重型新型布尼亚病毒感染者,现报道如下.
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腹泻用药四大攻略
进攻:氟哌酸杀病菌"急性腹泻常见的原因是食物中毒和肠道感染."江苏省人民医院感染病科主任医师周东辉说,如果突然拉肚子,首先要想想自己是否吃过变质、受污染或者有毒的食物,就诊时一定要主动告诉医生.
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感染病科医护合作体验的质性研究
目的:了解感染病科医生及护士在临床诊疗工作中关于医护合作的感受和体验,为进一步加强医护合作、和谐医护关系提供参考。方法采用质性研究的方法,选取感染病科9名医生和16名护士进行半结构式访谈,对获取的资料进行分析、整理、编码,归纳主题。结果据访谈结果提炼出三个主题:(1)医生护士在诊疗工作中的合作体验;(2)医护合作困扰;(3)对构建和谐医护关系的建议。结论和谐的医护关系在临床诊疗工作中尤为重要,但是在临床工作中,常有阻碍医护和谐的因素存在,建议医院管理团队应采取相关措施,构建和谐的医护关系。
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280株细菌培养阳性病原菌分布与耐药性分析
目的:分析医院感染病科细菌培养阳性患者常见病原菌的分布以及菌株对常用抗生素的敏感性,为细菌感染临床诊治提供参考。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月医院感染病科送检标本中阳性菌株的构成、不同标本的分布及所有的药敏结果;样本包括血液、尿液、痰液;菌种鉴定及药敏分析分别采用 VITEK 细菌鉴定及药敏分析系统进行。结果本研究时间段内共分离出280株病原菌。在检出病原菌的样本方面,前三位依次是血液(32.9%,92株)、痰液(26.8%,75株)和尿液(11.4%,32株)。在检出的菌种方面,革兰阴性杆菌占48.9%,革兰阳性球菌占22.1%,真菌占28.9%;革兰阴性杆菌中大肠埃希菌占20.4%,肺炎克雷伯菌占6.4%,鲍曼不动杆菌占2.9%,布氏杆菌占12.9%;革兰阳性球菌中,凝固酶阴性葡萄球菌占6.4%,屎肠球菌占4.6%,金黄色葡萄球菌占3.9%,链球菌属占3.6%;真菌中,白色念株菌占12.9%,克柔念珠菌占2.1%,曲霉菌占4.6%。药敏实验方面,大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0%,肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为5.6%和12.5%;未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌,肠球菌(屎肠球菌和粪肠球菌)对万古霉素耐药率为5.6%;喹诺酮类药物对革兰阳性球菌的抗菌活性差,尤其是肠球菌属对喹诺酮类药物的耐药率>94.0%;链球菌对青霉素耐药率为10.0%。结论感染科阳性菌主要经血液培养获得;革兰阴性杆菌是就诊患者的主要病原菌;细菌敏感的抗菌药物谱窄,耐药性严重;真菌的药物敏感性较好。
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自制护理用品消毒柜及在感染病科的应用
针对传染病患者用过的非一次性护理用品需消毒后再使用的特点,结合专科需消毒的物品,应用不锈钢材料制作了臭氧消毒柜,分2格,上格内安有红外线臭氧发生器,上格外有计算机操作盘;下格分3层,使用多孔不锈钢隔板隔开,可放置消毒各类物品.消毒柜有定时功能,并可随时手动消毒,不需添加消毒液,不需安排消毒人员每日操作,既解决了护理用品消毒工作,又对操作者无健康损害.
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一位聘用护士的天使情怀
她是一名普普通通的女孩,纤细瘦弱的身姿,无论走到哪里,都不会引起人们的注意,她没有惊天动地的故事,不会说什么催人泪下的豪言,但在病员眼里,她被誉为大家的贴心人;在同事那儿,被誉为大家的知心人.她就是第四军医大学唐都医院感染病科一位默默无闻、已工作了十几个年头的聘用护士--韩丽萍在小韩心里,始终拥有这样一个信条,护理工作虽然琐碎平凡,但只要时刻以病人为中心,尽自己大的努力解除患者的痛苦,那同样是伟大的.她用自己的实际行动实践了她的信条.
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重型肝炎并发肝性脑病的诊断与治疗进展
尽管重型肝炎仅占病毒性肝炎的0.2%~0.5%,但是,由于我国是乙型肝炎高发区,慢性无症状乙型肝炎病毒携带者在10%左右,携带的人口总数可能超过1.2亿,现症的慢性乙型肝炎患者约为2800万,故此,重型肝炎成为国内传染病科(感染病科)常见的危重难治性疾病.另外,与国外常由于醋氨酚中毒引起急性或亚急性重型肝炎不同,我国重型肝炎的临床类型以慢性重型肝炎为常见.肝性脑病为慢性重型肝炎常见的并发症,在致死性慢性重型肝炎中的发生率可高达88%以上.