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北京大学、北京师范大学医改方案角力2690亿激辩1000亿
乍暖还寒的四月,北京师范大学医改课题组斜刺里杀出,作为第7套医改参考方案的提供者,高调加入了已经沸沸扬扬的医改参考方案论战."黑马"北师大掀起了不小的波澜,以至于有媒体传言称,第8套方案即将出炉.如今,论战的硝烟依然缭绕,观者的兴致更是有增无减.人们急欲摘下各家方案的朦胧面纱,一探究竟.
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保护心脏的简便小方子——三七西洋参粉
保养心脏的方式很多,我今天给大家介绍一个比较简单的方式,大家可以做为辅助的参考方案之一.这个小方子是针对心脏经脉瘀阻,同时气阴两虚的,我给它起名叫通脉养心散.这个小方子非常简单,就是三七粉、西洋参粉各等量,三七粉50克、西洋参粉50克即可,两者混合均匀.每日温水冲服,用量根据病情增减,一般人每日服用混合粉末一克即可.其实,这个方子还可以增加丹参一味药,也是等量,增加以后,对脑血管的保养也很有好处.我先把两味药介绍一下.
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Sensititre Yeastone比色抗真菌药敏试验检测产孢丝状真菌MICs的应用评价
1998年美国临床国家实验室标准化委员会(NCCLS)提出了产孢丝状真菌肉汤稀释法的抗真菌药敏试验参考方案(M38-P).
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肘关节置换术患者的康复疗法现状
肘关节置换术自1885年出现至今已历经四个时期,目前这项技术发展已比较成熟,然而围手术期康复及恢复期康复并未引起广泛的重视,这可能与该手术在国内开展的例数较少有关,因为该手术难度较大、风险高且并发症多,如尺神经损伤、感染等.本文重点综述了肘关节置换术的概况及术前、术后的康复疗法,为患者肘关节功能大化恢复提供参考方案.
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关于成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准和采纳世界卫生组织及国际心脏病学会联合会工作组关于心肌病定义和分类的意见
1999年8月6～8日在镇江召开的由中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会、南京医科大学第一附属医院临床心血管病研究所、上海医科大学中山医院、上海市心血管病研究所主办的全国心肌炎心肌病学术研讨会上,就1987年在张家港及1995年在武汉举行的全国心肌炎心肌病研讨会上制订的成人急性心肌炎诊断参考标准[1,2]进行了广泛、认真的讨论及修订.由于病毒性心肌炎的诊断困难,国际上至今尚无统一标准,因此本次会议所修订的诊断标准仍为参考方案.
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肝细胞肝癌外科治疗方法的选择
近半个世纪以来,肝细胞肝癌的外科治疗有了很大发展,取得了较好的效果.目前,国内外比较一致的意见是,外科手术切除仍是治疗本病的首选方法和有效的措施.为选择肝细胞肝癌患者合理的治疗措施,制订一个具有权威性的全国性参考方案.2008年9月底中华医学会外科学分会肝脏学组将有关专家的意见进行汇总,确定本方案第二次修改的内容.部分修订方案如下:
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复苏后溶栓治疗急性心肌梗死猝死6例
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可缩小梗死面积,挽救缺血心肌,改善病人心功能和预后,是近20年来心肌梗死治疗的重要进展,已普遍应用于临床.但对急性心肌梗死猝死病人心肺复苏(CPR)成功后能否溶栓治疗一直存有争议.我国1991年公布的AMI溶栓疗法参考方案将其列为绝对禁忌证.1999年5月～2000年7月我科对急性心肌梗死猝死6例在心肺复苏成功后采取紧急溶栓治疗,取得满意效果.
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2000年国际心肺复苏及急诊心血管诊治方案指南简介
为了建立一个以科学为依据、循证、有效、广泛接受的国际复苏方案,国际上的心肺复苏专家们制定了2000年国际心肺复苏(CPR)指南及急诊心血管诊治(ECC)方案指南.此方案指南并非仅仅是美国心脏协会以及欧洲复苏协会所制定的复苏建议的更新版本,而是在世界范围内第一次组织专家就广泛的议题,经反复修正而制定的国际复苏方案.此方案的出现将为心肺复苏提供国际化的,循证的参考方案,以提高CPR及ECC的有效性.以下将对此方案的一些改变作简要描述,并将具体方案归纳成表列于后,以备参考.
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山东地区医学院校外文刊分布现状及分析
经对山东地区高校1994-1998年外文刊分布状况调查,为医学院校图书馆今后的经费使用和医学外文刊的合理布局提出参考方案和建议.
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护士倦怠的影响因素与干预现状
"优质护理服务示范工程"要求患者住院期间的医疗、护理和生活上的服务均由医护人员承担,实行无家属陪护或陪而不护.此种模式,要求护士对工作要有较高的情感投入[1].护士在长期奉献的过程中被索取过多而产生极度的身心疲惫和情感耗竭综合征[2].护士成为职业倦怠的易感、高发人群.因此,如何预防和减少护士职业倦怠的发生成为护理管理乃至卫生人力资源管理中一个重要的课题.笔者对护士职业倦怠的影响因素与干预现状进行综述,旨在为预防和降低护士群体的职业倦怠提供理论依据和参考方案.
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急性心肌梗死尿激酶超标准剂量溶栓临床探讨
我国广泛开展急性心肌梗死溶栓疗法已二十余年，以“急性心肌梗死溶栓疗法参考方案”《中华心血管病》编委会，1996年7月修订）为指南[1]，近10年溶栓疗法也在我院逐渐成功应用。但由于地处贫困山区，在病情危急和条件有限时，我们心内科对十余例急性心肌梗死病例采用超标准剂量尿激酶溶栓治疗，取得较好效果。现将临床具体应用情况和有关思考报道如下。
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基层医院急性心肌梗死的尿激酶溶栓治疗
我科从1996年7月开始用中华心血管杂志编委会修订的(急性心肌梗死溶栓方法参考方案),用尿激酶进行溶栓60例,报道如下.
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急性心肌梗死溶栓再通临床标准与冠状动脉造影的对比研究
静脉溶栓已成为当前治疗急性心肌梗死(AMI)的一个重要手段.目前判断溶栓再通的临床标准采用1991年中华心血管病杂志编委会推荐的参考方案.本文旨在以冠状动脉造影(CAG)为标准,对参考方案进行对比分析,现将结果报告如下.
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即刻嚼服阿司匹林对急性心肌梗死静脉溶栓效果的影响
本文旨在观察即刻嚼服阿司匹林对AMI尿激酶静脉溶栓效果的影响.1临床资料1.1对象1997年5月～2000年7月确诊为AMI者46例,男25例,女21例,年龄42～78岁(平均58.0±3.4岁).入选标准符合AMI溶栓治疗参考方案[1].随机分为两组:嚼服阿司匹林组19例,对照组27例,两组患者年龄、性别及梗死部位无统计学差异.
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十四经穴常用功效标准化的参考方案(一)
目的 探讨十四经穴常用功效的标准化方案,以供广大学者和专家参考.方法 运用计算机对93种古医籍中有关十四经361个腧穴的主治内容进行检索,剔除其中明显抄录前人者,再对其内容进行统计、归纳和整理.结果 得到各经穴的常用功效及其症次.如足三里穴的13项常用功效为:健脾和胃,调腹,疏通下肢,补虚,消肿,宣肺,祛风,调气,安神,清热,宽胸,散寒,明目.合谷穴的16项常用功效为:明目,健口强齿,祛风,清头健脑,清热,消肿,疏面理颊,理汗,镇痉苏厥,调经引产,疏通上肢,散寒,通鼻止衄,安神,聪耳,利咽.
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性病:治疗不见效新路在何方
性病死灰复燃以来,受其害者甚众.有的人患病后由于种种原因没有及时接受正规的治疗,以致遗留下一些顽劣的后患.笔者在医疗工作中接触过不少这类患者,嘤嘤的抽泣如在耳旁,绝望的眼神令人心碎.其实,性病治疗失败之后,并非无路可走.现选择几则有代表性的病例进行解析,并提供一些治疗的参考方案,以慰相识和不相识的诸位患者.
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皮肤癣菌药敏试验接种菌液浓度三种方法比较
影响药敏结果的因素较多,包括菌液浓度、培养基的类型、孵育时间和温度、终点判断标准等,尤其菌液浓度计数更为重要[1.2].皮肤癣菌本身的许多特点如产孢少,产孢条件难以控制,接种量难以精确化等,给药敏试验的标准化带来一定阻碍,也为菌液浓度的计数带来一定困难.美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)于1998年提出了<产孢丰富丝状真菌的液基稀释抗真菌药物敏感性实验参考方案>(M38-P),但未包含皮肤癣菌,我们参考该方案探讨了皮肤癣菌药敏试验菌液浓度测定的方法,为建立标准化条件打下基础.
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溶栓治疗70岁以上老年人急性心肌梗死36例分析
我院从1995年2月至2000年12月应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗70岁以上老年人急性心肌梗死(AMI)36例,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料参照中华心血管病杂志编委会制定的AMI疗法参考方案[1],但在选择对象符合①发病在12 h以内,②年龄不设上限.共收集病例36例,其中男26例,女10例;年龄70～82岁,平均74.1岁.梗死部位:前壁6例,前间壁9例,广泛前壁5例,广泛前壁+下壁2例,下壁+右室2例,正后壁+侧壁1例,心内膜下2例,心肺复苏后2例.
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影响住院期急性心肌梗死患者运动的因素及对策
急性心肌梗死(AMI)患者卧床休息能降低机体耗氧量,有利于坏死心肌的恢复.然而,长时间卧床对机体的不利影响已逐步受到医学界的重视.随着运动医学的不断深入研究,急性心肌梗死患者早期运动的意义已经得到国内外学者的肯定.我国自1991年中国康复医学会心血管病专业委员成立以来,制定了中国心肌梗死康复程序参考方案,一些医院已开展AMI康复医疗,取得了较好的疗效.
