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年轻护士口袋书的设计编制
随着优质护理服务示范病区的开展,医院护理人力资源需求也随之增加,大量的年轻护士进入临床,但其业务、专科等方面的理论知识或操作技能都比较薄弱,为此,我院护理部通过循证,总结设计了护士口袋书,方便本院护士随身携带使用,从发放到使用至今受到了护士的广泛认可和一致好评.现报道如下.
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强化领导责任缓解合同制护士压力
我院是一所综合性二级医院,自1998年开始招聘合同制护士至今,共聘用合同制护士167人,占全院护士人数的67%,她们已成为临床护理工作的主力军.有效缓解了护理人力资源不足的现状,成为解决护士严重缺编的主要渠道.
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如何在现有护理人力资源情况下加强患者心理护理
随着整体护理模式在现代护理中的普遍应用,作为整体护理中有着相当分量的心理护理,已越来越受到人们的重视,加之患者的维权意识以及对护理服务、质量要求的提高,都使心理护理在临床中的地位得到迅速发展.而与此不相匹配的是护理人员普遍缺编,护理人力资源配置不足,严重影响临床护理质量[1].
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浅谈护理工作中的法律问题
随着社会文明的不断进步，医学科学的飞速发展，人们对生命和健康的要求越来越高。医疗法律法规不断健全完善，人们的维权意识也在不断增强，对医疗护理质量、安全、服务提出了更高的要求。加之基本医疗、城镇医疗、农村合疗覆盖了全国各个角落，各级医院住院患者增加，加床现象严重，医护人员工作量加大、超负荷运转已成普遍现象，护理人力不足，年轻护士比例突增，对护理工作提出了严重挑战。本文结合《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》等医疗法律法规，浅谈护理工作中潜在的法律问题。
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护理人力资源现状分析
护理在整个卫生医疗服务中占极重要的位置.护理是关怀的专业,为医院和社区的病人提供整体护理,24 h连续不断地为病人服务,并且由医院延伸到病人的家中.进入21世纪,随着医学、护理学的不断发展及社会的进步,护理服务不仅要满足病人的各种需求,而且还将参与疾病的预防、保健等工作,护理服务影响社会的发展,关系到人类生存的质量,在人类的健康服务中起着越来越重要的作用.
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临床护理人力资源分级管理面临的问题及管理措施
护理人力资源管理在医疗体制中是一个非常重要的管理项目,但在目前医院中护理人力资源分级管理仍面临诸多问题,护理职称与护理岗位设置脱节,护理人力资源短缺与浪费的并存,直接影响护理质量,影响护理队伍的稳定及学科发展,通过合理配置护理人力资源,积极开展对护理人力资源应用的研究,改变目前不合理的岗位设置,完善护理人才使用、分配机制,拓宽护士专业范畴,加强对各级护理管理人员的学习和培训等措施促进临床护理人力资源分级管理的开展.
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对新护士实施三级网络培训的探讨
我院是一所二级综合性医院,位于市郊,近年来有大量具有专业知识和专业技能的护理人员流入市区各大医院,为了改变护理人力不足的现状,近3年来我院接收了近60名新护士,但是有一部分新护士业务素质、理论知识未能达到应有水平,为此我院自2004年9月开始由护理部、科室教育委员、病区护士长对新护士实施三级网络培训的探讨,现报道如下.
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基于卫生经济学及RBRVS的护理服务项目定价模型研究
[目的]构建科学、合理的护理服务项目定价模型,推动我国医疗服务价格改革,促进护理学科的发展.[方法]在运用卫生经济学和RBRVS原理的基础上,根据服务项目确定实际所需人数及操作时间,从而保证直接成本与辅助成本尽可能接近真实情况,同时增加衡量地区、医院之间不同的差异系数,以不同级别护士进行静脉输液为例构建护理服务项目定价模型.[结果]构建的护理服务项目定价模型测算的收费项目包括服务项目所消耗的护士标准劳动成本和所需要的标准辅助成本,符合实际情况,能更科学地体现我国现行护理服务项目收费标准,体现护士人力成本,使价格与价值相一致.[结论]构建的护理服务项目定价模型能对护士劳务价值进行测量,能充分体现护理服务项目成本.
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针灸综合病房陪护常见问题及对策
针灸综合病房近年来收治病人病种复杂,年老体弱、长期瘫痪卧床、痴呆、危重病人、生活不能自理病人居多,病人及家属对生活质量要求较高,所以每日滞留于病房的陪护人数较多(陪护公司护工、家庭保姆、病人家属).在护理人力资源缺乏[1]、工作量不断增加时,有经验的护工确实可以减轻护理人员的工作压力,但是由于他们多数缺乏护理基本知识[2],给病房管理工作带来很大的隐患.为了对陪护人员进行规范管理,对科室长期从事陪护工作的护工进行了问卷调查,以便了解护工的基本情况,有的放矢地进行教育工作,提高护工的基本素质,使其更好地与医护人员配合,完成病人的生活护理工作.
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备班制在急诊科护理人力资源调配中的应用
急诊科为医院的窗口科室,是接诊和救治急危重症病人的重要场所,具有多学科、无规律、节奏快等特点.急诊病人的就诊存在随机性和不稳定性,时有突发事件或大批量病人的到来,特别是中午、夜间时间,此时常规排班中的护理人员就会出现不足,影响急诊病人的救治.为应对突发事件所致的急诊科人力不足,避免忙乱现象,妥善处理各类突发事件,合理调配人力,我科自2006年7月增加护理人员的储备,实行备班制,经过近1年的运行,收到了较好的效果.现报道如下.
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应用德尔菲法进行门诊护理人员配置的研究
[目的]确定导医、分诊岗位护理人员配置标准.[方法]采用德尔菲法,从门诊护理学科带头人、门急诊护士长及医院护理管理者3个层面选取20名咨询专家,通过总结、归纳、反馈意见计算相关参数,并得出配置标准.[结果]通过两轮专家咨询,两次咨询表的回收率为95％和100％,门诊病人数与导医的比例为(500～600)∶1,内科病人数与内科分诊护士的比例为(170～210)∶1；外科病人数与外科分诊护士的比例为(150～210)∶1；妇产科病人数与妇产科分诊护士的比例为(100～150)∶1；儿科病人数与儿科分诊护士的比例为(90～120)∶1；口腔科病人数与口腔科分诊护士的比例为(140～190)∶1；眼科病人数与眼科分诊护士的比例为(100～150)∶1；耳鼻喉科病人数与耳鼻喉科分诊护士的比例为(100～150)∶1.[结论]应用专家咨询法制定出了门诊导医及分诊病人数、各门诊科室护士的配置标准,方法与结果可行并且可靠.
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人本主义理论在聘用护士管理中的应用
随着医院人事制度不断深入改革,聘用护士已成为大中型医院护理队伍的重要组成部分,很大程度上缓解了护理人力资源短缺,减轻了临床护理压力,保证护理质量,为医院的建设和发展奠定基础.但大量聘用护士也给医院护理管理带来了一系列问题,如思想不稳定、责任心不强、工作积极性不高[1]、随时跳槽等问题,直接造成护理质量下滑[2].因此,聘用护士作为护理队伍的特殊群体,她们的稳定性、工作态度会直接影响到医院护理质量,如何做好聘用护士的管理并发挥她们的工作积极性是摆在现代护理管理者面前的一个重要课题.
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基层医院聘用护士绩效管理模式探讨
随着社会的进步,医学模式的转变,健康概念内涵的不断拓展,社会对护理的需求越来越高,护理人员缺编成为我国医院普遍存在的问题[1].为了缓解护理人力短缺,聘用护士日益成为护理队伍中不可缺少的重要力量[2],他们的服务理念、业务素质、技术水平和工作能力直接影响着医院的总体业绩,关系到医院的和谐与护理的可持续发展.然而,医院的体制和聘用护士的"身份"特征在一定程度上影响了他们的工作绩效.如何应用绩效管理艺术充分调动聘用护士的积极性和创造力,大限度地改进其工作绩效是新时期护理管理者所面对的刻不容缓的问题.现就其探讨如下.
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基于DEA法的护理单元效率评价
护理效率是护理单元中投人的护理人力、资源,所产出的护理活动及措施的数量[1].在医疗服务领域的效率评估中大致可以分为两类,一是应用比较直接的临床数据来评估成本,二是应用计量经济学模型来测量效率[2].
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我院护理人力资源现状分析及对策
我院是二级乙等综合医院,开放床位137张,设护理单元11个,年收住病人数4100人次,急诊人数3200人次,而我院护理人员的年龄、护龄结构、知识结构等方面的现状给快速发展的医疗护理需求带来了诸多困惑和挑战.
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“三定”管理为核心的护士管理新模式的建立与应用
长期以来,公立医院普遍存在护理人力资源短缺、专业职称与岗位技能不匹配、职业目标不明晰的现象.倡导能级管理是根据我周护理人力资源状况提出的新的管理思路.实施护士能级管理模式,可以大限度地发挥护理人员的积极性和创造性,激励其实现自我价值[1,2],体现管理的动态性与灵活性.结合医院现有的管理模式和护士培训现状,我院提出了以"三定"管理(定员管理、定向培养、定能分级)为核心的护士培养模式,有序、有效调配护理人力,优化护理人员结构,提高护士专科化水平,促进专科护理队伍健康发展.
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灾难救援中护理人力资源调配的研究
救援护理学是研究在各种突发性灾害情况下利用现代护理技术、交通工具、通讯设备等综合手段,对伤病员实施救生脱险、卫生救援护理的科学.
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医院临床支持中心的实践与探讨
为适应医院改革需要,有效地减少护理人员非专业性和非技术性的工作时间,保证把有限的护理人力和工作时间都用在对病人的直接护理上,满足不同层次病人对医疗护理服务的需求,让护理人员大限度的为病人实施护理服务,我院于2003年成立了临床支持中心(以下简称中心).中心成立以来,受到了全院临床医护人员的欢迎及病人的好评.现介绍如下.
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六西格玛管理理念在护士长绩效管理中的应用
护士长是医院基层科室护理工作的领导者、组织者、管理者,在医院护理质量、护理安全、护理教学、护理科研、护理人力资源应用、护士人才(业务技能)培养、护理团队气氛的营造中起到关键性的作用[1].
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鼻饲工具改良的可行性研究
喉切除后病人常以鼻饲给予营养支持,一般时间为两周左右[1].传统方法以50 mL注射器灌注,往往由于一次灌入量过多,灌入速度过快,保温性能差等诸多因素引起恶心、呕吐、反流等不适,给病人带来痛苦,且每名护士每次只能为1名病人灌注,每次约需15 min～30 min,需花费大量的时间去操作,由于护理人力缺乏,鼻饲饮食常不能及时灌注,造成饮食过冷、腹痛、腹泻等问题[2].为了提高鼻饲病人的护理质量,减少并发症,提高工作效率,我病区自2003年4月以来推广使用一次性肠内鼻饲袋管饲输注法,经对照观察,取得了较为满意的效果.现报告如下.
