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常用平喘药怎么使用?
平喘药是用于缓解哮喘症状或预防其发作的药物,常用的药物有肾上腺素受体兴奋剂、茶碱类、皮质激素类、抗胆碱药物等.如今,临床上常采用药物雾化吸入的方法治疗哮喘,这种给药方式起效快、用药量少、副作用较小,故当作常规给药的方法在使用.而气喘气雾剂,采用加压直接向咽喉部喷雾给药,比较适合临时给药,或哮喘急性发作,还可由患者自行备用,用作家庭中急救十分方便.常用的平喘药使用方法有以下几个方面:肾上腺素受体激动药肾上腺素:适用于支气管哮喘急性发作,能迅速扩张支气管,使呼吸道通畅.一般采取皮下注射法给药,作用持续时间约1小时.但本品有加快心率、升高血压等副作用.多用作临时性给药.
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丙泊酚用药量对乙肝病毒携带者的影响分析
目的 分析研究丙泊酚用药量对乙肝病毒携带者的影响.方法 对比40例乙肝病毒携带者以及40例无肝胆基础疾病的静脉全麻手术患者,先给予患者静脉用药芬太尼0.002mg/kg,之后以4mg/(kg· min)速度给予患者给予患者静脉注射丙泊酚,直至无睫毛反射,统计具体的丙泊酚用量.结果 对照组丙泊酚用量为(1.74±0.43) mg/kg,研究组患者丙泊酚用量为(1.54±0.33) mg/kg,对比两组患者的丙泊酚用量情况,有差异有统计学意义(P＜0.05).结论 研究表明,乙肝病毒携带患者丙泊酚诱导剂量有明显减少.
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老年药源性低血糖致脑功能障碍9例
临床资料本组9例患者均确诊为2型糖尿病,其中男8例,女1例,年龄60～83岁,平均73岁.全部患者均经饮食控制.所用药物为优降糖,降糖灵,消渴丸,用药量均在治疗剂量内.低血糖反应苜发症状:昏迷6例,精神失常2例,偏瘫1例.预后:死于多器官功能衰竭1例;其余8例均得以恢复未留后遗症状.发作时首次血糖:1.11mmol/L～2.01mmol/L.本组9例均有程度不同的脑萎缩,2例有3处陈旧性腔隙性脑梗塞.
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滴眼液引起的不良反应
滴眼液使用剂量较其他剂型使用药量均低,不良反应相对少,临床医生和患者易忽视.现将近年来滴眼液引起的不良反应综述如下,以引起重视.
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烦人的灰指甲,防治并重才能断根
常见治疗灰指甲的方法1.手术拔甲较适于单发型的指(趾)甲.一般在局麻后,将患甲拔除.这种方法创面大,易出血,易引起感染.手术后一般会有较强的疼痛感,还比较容易感染复发,临床现已较少使用.事实上,这种方法对于心脏病、高血压、糖尿病等患者是不适宜的.2.口服药物适于多个指(趾)甲的发病.如每日口服特比萘芬片250mg,连服6～12周;伊曲康唑每日400mg,连服7天,休息21天为一疗程,持续3～6个疗程;每周1～2次服氟康唑150mg,连续4个月以上.一般情况下,口服抗真菌的药物可治愈80％以上的甲真菌病.但因为口服药物必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥作用,且用药量较大,用药时间较长,所以应定期监测药物的不良反应,定期检查患者的肝肾功能等.
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浅谈临床运用氧驱动雾化治疗注意事项
氧驱动雾化吸入疗法是用氧气作为氧源,把传统的雾化吸入与间隙给氧合理的结合在一起,应用高速氧气把药物变成细微的气雾,给患者吸入气管、支气管和肺泡,起到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘等作用.由于雾气大小可以自行调节,雾气分子小,易于黏膜吸收,起效快、疗效高,可将药物直接作用于支气管的病变部位,与口服法相比具有用药量少、见效快、副作用小等优点.同时氧驱动雾化吸入治疗过程中患者可以持续得到充足的氧气供给,在雾化吸入治疗同时SaO2上升,吸入雾气对患者呼吸道刺激性小,患者感觉舒适.
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持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响分析
目的:探究持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响.方法:将我院144例手术患者作为此次研究观察对象,依据随机分组原则将患者分为对照组和观察组,每组72例,患者均进行丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,观察组患者在诱导麻醉前10min开始静脉持续输注右美托咪定,并维持至手术结束.比较两组患者围术期不同时间段平均动脉压、静脉麻醉用药量以及躁动、镇静、舒适度评分.结果:对照组与观察组患者围术期不同时间段的平均动脉压检测值不具有统计学差异(P>0.05);持续输注右美托咪啶的观察组患者丙泊酚用量和瑞芬太尼用量均明显低于对照组患者(P<0.05);持续输注右美托咪啶的观察组患者躁动评分明显低于对照组患者,镇静评分及全麻后身体舒适度评分均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术过程中持续输注右美托咪啶能够维持患者血流动力学的稳定,减少患者静脉麻醉用药量,镇静效果良好,能够有效预防苏醒期躁动的发生,提高患者全麻后身体舒适度,具有临床使用及推广价值.
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药物外观的改变时要注意
坚持常规服用药物常常可能有困难.常见的错误包括忘记服药或服用药量不足.一项发表在《内科学年鉴》上由哈佛医学院的研究人员主导的研究指出药物外观改变这样一个潜在的问题.仿制药的外观差异比较常见,外观有各种各样,这取决于制造商和制药商的不同.
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万托林联合普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿支气管哮喘急性发作疗效观察
10年来儿童支气管哮喘(简称哮喘)发病率不断升高.世界卫生组织(WHO)全球哮喘防治创意(GINA)提倡,在哮喘急性发作期使用糖皮质激素(简称激素)和支气管扩张剂及雾化吸入治疗.目前吸入疗法已逐渐被临床工作者所应用,使药物转变成直径3～5μm的微粒,以较高浓度快速到达靶器官,迅速发挥抗炎、解痉作用.而且所用药物剂量远较全身用药量小,避免或减少了全身给药可能产生的不良反应.应用万托林、普米克令舒联合吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作取得满意的疗效,现将结果报告如下.
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一次性自控镇痛泵(PCA)在子宫动脉介入栓塞后的疗效观察
子宫动脉介入栓塞后腹部疼痛是经常遇到的问题,一般只需内科对症处理,而一部分较严重的腹痛处理则比较棘手.通常临床上一般采用肌肉和静脉注射镇痛药物的方法进行镇痛.由于担心镇痛药物过量、成瘾等问题,患者很难得到满意的镇痛效果.特别是子宫腺肌病的患者因长期使用镇痛药,大都对于疼痛过于敏感,所以一般的镇痛措施效果不好,因此介入术中及术后的镇痛措施显得尤为重要.自控镇痛(PCA)因疗效确切、用药量合理,而且注意镇痛的个体化,从而使术后疼痛的治疗效果达到一个新的境界而备受患者的青睐.现使用一次性自控镇痛泵,对部分子宫动脉介入栓塞后镇痛,取得明显疗效,利于患者的早日康复.
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不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产术的比较观察
传统的剖宫产麻醉采用硬膜外麻醉,但起效慢,麻醉效果欠理想.2003年开始采用腰硬联合麻醉用于剖宫产术,腰硬联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的特点,即腰麻起效快、阻滞完善、用药量少等优点,经硬膜外导管可追加局麻药,弥补单纯腰麻阻滞不全和阻滞时间不够的情况,使手术时间不受限制,并可行硬膜外术后镇痛,深受麻醉科、妇产科医师的欢迎.选择120例行剖宫产术产妇采用腰硬联合麻醉,对比重比重不同剂量盐酸罗哌卡因的麻醉效果及并发症进行分析比较,旨在探讨盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术的合适剂量.
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舒芬太尼剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察
阿片类受体激动剂与局部麻醉药联合应用于术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)可产生协同作用,减少各自用药量,从而降低两类药物所产生的不良反应.舒芬太尼是一种μ阿片受体高选择性的激动剂,与芬太尼作用同一受体亚型,亲合力比芬太尼高7.7倍,本研究观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后PCEA的临床镇痛效果、不良反应.
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肿瘤化学治疗的心理护理
随着肿瘤学的发展,肿瘤护理特别是心理护理已成为肿瘤防治工作的重要组成部分.在各种疾病中,很少有如癌症般给患者以巨大的精神压力.癌症不仅影响一个人的正常生活,也危害其家庭;不仅损坏机体正常功能,并且造成形象改变,以及患者在家庭中角色的改变,加重了恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、罪责、绝望等情绪反应.尤其经过一段化疗后,患者的用药量大,静脉穿刺困难或病情反复时,患者更容易陷入紧张、悲观中,往往不愿继续治疗.
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影响小儿静脉输液药量准确的两个环节
儿科的用药量有其特殊性,需根据体重或体表面积严格计算[1],而婴幼儿和新生儿要求更加精确.在临床工作中,我们发现有些环节影响小儿用药量的准确性.
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为民除疼乃神圣事业——专访北京宣武医院疼痛科主任倪家骧教授
倪家骧:我国对疼痛方面的统计非常少,而据美国劳工部2004年统计调查报告显示,美国每年因为疼痛引起的劳动效率下降所产生的经济损失达900多亿美元,美国每年在疼痛的治疗上花费巨大,疼痛药物的用量非常大,与抗生素用量并列为美国门诊用药量的第一,因此,美国对疼痛的治疗也比较重视.1999年,美国国会出台一项法案,将新世纪的第一个10年定为疼痛研究与控制的10年,这10年中,美国投入了巨额资金对疼痛的治疗进行了大量研究,促进了疼痛研究和治疗的快速发展.
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澳大利亚老年人用药管理及实践思考
澳大利亚是一个人口老龄化国家,绝大多数老年人独立居住在社区里,其中大约有超过7 %的7 0岁以上老年人居住在养老护理机构.随着澳大利亚人口老龄化问题日益凸显,患有慢性非传染性疾病、痴呆等疾病的老人不断增加,6 5岁及以上人口每天同时使用多种药物的情况十分普遍.据了解,在澳大利亚有2 /3的老年人每天使用4种或4种以上的药物,其中社区居住的老年人每天使用3～5 种药物,而居住在养老护理机构的老年人每天使用的药物则达6～8种.老年人用药量大为澳大利亚养老护理机构的药物管理提出了不小的挑战.
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肚脐"服药"治病多
肚脐"服药",即药物敷脐,是一种独特而理想的给药途径,是中药治病的常用方法.肚脐没有皮下脂肪,血管非常丰富,所以药物易于渗透、吸收,加上药物不受胃酶的干扰破坏,因此用药量少、见效快,而且适应证也比较广泛.
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自然疗法轻松除病
芎菊耳枕妙治高血压随着我国逐步进入老龄化社会,心脑血管病的发病率也逐步增高,其中高血压病是较常见的多发病.对此病,药物控制固然有效,但凡药三分毒,长期依赖药物终究不好.可采取中医传统疗法予以辅助,以逐步减少用药量.我们曾进行过八个月的"芎菊耳枕"的临床治疗观察,取得良好效果.
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看体质服中药
服用中药时,应根据每个人的体质不同,服药时一定要谨慎,尤其是老年人,一是要注意用药剂量要适宜,二是用药品种要恰当.药量品种选择要得当老年人用药,剂量宜从轻,好选用安全有效的药材治病.因老人气血虚弱,不能载药,若用重剂,常产生腹胀、少食、呕吐、烦躁等不良反应.一般来说,为了保障治疗安全,60 ～ 69岁的老年人,中药用量应为成人的3/4,或取《药典》标准剂量的轻量为好;70 ～ 79岁的老年人,用药量应为成人量的3/5;80 ～ 89岁老年人,用药量应为成人量的l/2;90岁以上的老年人,应仿小儿剂量投药.特殊情况不拘此例.若用保健药物,剂量应较治疗量轻,减少用药品种、次数和时间,纠正那种用药越多保险系数越大、"好药"、"贵药"对人有益无害的不正确观念.
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针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除术临床研究报告
本文共观察行择期胆囊切除术患者46例,分为A组针刺复合小剂量硬膜外麻醉(16例),B组穴位电极刺激复合小剂量硬膜外麻醉(14例),C组(对照组)单纯小剂量硬膜外麻醉(16例)三组.结果A、B两组优良率(Ⅰ+Ⅱ级)分别为100%和92%,C组优良率(Ⅰ+Ⅱ级)为12.50%,A、B两组麻醉效果优于C组(P＜0.01).三组硬膜外麻醉药均应用1.5%利多卡因,三组硬膜外腔每小时平均用药量(1.5%利多卡因,mL)A、B两组比C组分别减少33.50%和34.00%(P＜0.01);第一小时容量及总容量A、B两组比C组减少均接近30%(P＜0.01).
