首页 > 文献资料
-
小儿IgA型线状大疱性皮病1例的护理
对小儿IgA型线状大疱性皮病1例的护理总结如下.1 病历摘要男,2岁,因无明显诱因面颊、手臂出现散在针尖大小水疱,有痛痒感15 d,于2009-05-25T09:00入我院治疗,患者既往曾服用中药未见缓解,且皮疹渐增多,水疱迅速变大,蔓延至面部、躯干、四肢,并诉瘙痒,水疱搔抓破溃后形成红斑、糜烂、结痂,起病初期曾有中度发热.
-
传染性湿疹误诊为烫伤后感染1例分析
1 病历摘要女,53岁.主诉于2011-01-20在家中不慎被开水烫伤左足,自行外用湿润烫伤膏,口服抗生素,用药后1月余,疼痛不明显,创面结痂愈合.自行外用芦荟胶2 d后,创面处出现红色丘疹,痒感明显,伴有清亮的渗出液,周围皮肤肿胀明显.于2011-03-04以左足烫伤伴感染收住我科.患者于2011-03-05换药后出现发痒,疼痛减轻,主治医师给予强力碘消毒后,用地塞米松氯化钠溶液纱布换药,无菌敷料包扎.次日,创面发痒明显,疼痛减轻,渗出减少,创面周围可见红色小丘疹,继续给予强力碘消毒后,用地塞米松氯化钠溶液纱布换药,无菌敷料包扎.于2011-03-07请皮肤科会诊,会诊意见为:左足可见黄褐色痂皮,表面有裂纹,周围可见弥漫性红斑,其中有少许米粒大小的丘疹,诊断为:传染性湿疹.
-
皮肤科临床护理带教体会
临床实习是护生毕业前后的护理学习阶段,是将所学的专业理论知识与临床实践紧密结合,进一步深化和巩固护理专业知识的阶段,也是从学校顺利走向工作岗位的重要转折点.皮肤科作为一个专科,其护理相对于内外科有其特殊性,现将皮肤科临床护理带教体会总结如下.
-
X连锁鱼鳞病伴发慢性肾脏病5期行腹膜透析治疗1例
X连锁鱼鳞病是临床常见的先天性皮肤疾病,腹部皮肤干燥、粗糙、过度角化并附着棕褐色鱼鳞状鳞屑,皮肤以外的常见表现有角膜混浊、隐睾症、性腺功能减退、房(室)间隔缺损、肾衰竭等.慢性肾脏病5期的肾脏替代治疗(包括血液透析、腹膜透析及肾移植),近年来有慢性肾脏病并发获得性鱼鳞病的相关报道,现将1例先天性鱼鳞病合并慢性肾脏病5期患者行腹膜透析治疗的病例报告如下.
-
高频超声在皮肤疾病研究中的应用
人体正常皮肤厚度因部位不同而不同,大致范围在0.5~4mm(不包括皮下脂肪层),要在如此浅表的部位发现病变,超声探头频率一般要求在10~20MHz.20MHz的超声波大穿透力约7mm,已覆盖了皮肤疾病诊断的有意义区域,如表皮、真皮及皮下脂肪组织,可清晰显示皮肤各层及皮下组织结构,适用于皮肤病变的检测.随着声学物理技术、现代计算机技术及图像处理技术的发展,超声仪分辨力的提高,高频超声自1979年Alexander 和Miller应用脉冲超声检测人类皮肤厚度以来,逐渐引起了医学界的关注.高频超声在皮肤科的应用研究,国外开展的较早较多,特别是西欧各国,有大量相关文献报道.就作者所见,国内2001年才有探讨高频超声应用于皮肤的可能性和准确性的文献.
-
皮肤Rosai-Dorfman病CT表现1例
1 病例简介女,58岁,发现左下腹皮下肿物渐进性增大1年余入院.淋巴细胞绝对数3.73×109/L.体格检查:肿物表面皮肤无发红,质硬,边界清,活动度尚可,无压痛及反跳痛.CT表现见图1A~C.CT诊断:韧带样纤维瘤.手术所见:距脐左侧约3 cm处纵行切开皮肤及皮下组织,见病灶与周围组织粘连,质硬,结扎周围血供后完整切除.病理检查:结节呈黄瘤样改变,表面凹凸不平,切面呈淡黄色,镜下见纤维结缔组织重度慢性炎症,内见散在圆形大细胞呈腺泡状、条索状排列,其内可见被吞噬的淋巴细胞(图1D).
-
两种愈合技术用于老年糖尿病多发皮肤病变的效果分析
对38例老年糖尿病多发皮肤病变患者的106处皮肤伤口创面进行动态评估,采用干湿交替愈合技术实施个体化皮肤护理.38例患者伤口创面愈合总有效率99.05%,愈合时间为(11.86±5.25)d,换药时数(889.00±33.67)mm,伤口疼痛(VAS)评分(4.35±1.01)分.有针对性地运用两种愈合技术,有效缩短了患者伤口愈合时间,减轻了创面疼痛,提高了伤口愈合效果.
-
新生儿先天性皮肤缺损的护理
总结1例先天性皮肤缺损新生儿的护理经验.主要措施为做好缺损处及全身的皮肤护理,行双下肢肉芽创面异体皮植皮术后注意抗感染、营养支持等,患儿创面肉芽组织生长良好,异体皮自行脱落,未再进行第二次植皮手术,于术后48d好转出院.
-
鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者的护理
报告1例以破坏性皮肤损害为首发症状的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者的护理.患者治疗期间加强皮肤及黏膜的护理,进行眼部护理、高热护理、口腔护理和心理护理,患者顺利进入下一步治疗阶段.
-
1例蕈样肉芽肿肿瘤期患者的护理
目的 总结1例蕈样肉芽肿肿瘤期,皮肤损害全身的重症护理.方法 ①严格实施皮损的蘸洗消毒及换药;②定时对患者病房及床单位消毒并应用支被架;③穿刺点上3cm处用双层无菌纱布包裹,由助手戴上无菌手套适度地攥紧,行外周中心静脉导管插入术(PICC).王管后,用双层无茼纱布包裹固定和网状弹力套的保护;④预防并及时处理化疗中的并发症,做好出院健康指导.结果 经66d的治疗、护理,患者康复出院.结论 预防感染、防止病灶植入扩散,在皮损的部位实施PICC置管时应注意血管的固定和导管的保护,是治愈严重皮肤损害的关键.
-
21例高龄乳房外湿疹样癌合并糖尿病患者的护理
报告21例高龄乳房外湿疹样癌合并糖尿病患者行外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术的护理.术前对患者进行外阴皮肤准备和个体化血糖管理;术后严密监测血糖,加强皮瓣创面护理,预防压疮,促进患者顺利渡过围手术期.经过精心治疗和护理,21例患者均伤口Ⅰ期愈合出院.
-
滤泡辅助性T细胞与自身免疫性皮肤病的研究进展
滤泡辅助性T细胞(T follicular helper cells,Tfh)是新近发现的CD4+T细胞亚群中独立的一类细胞,其主要功能是辅助 B 淋巴细胞产生高亲和力抗体,完成体液免疫应答的过程。Tfh 标志性表达趋化因子受体5、可诱导共刺激分子、IL-21、B细胞淋巴瘤分子-6等分子。上述分子异常表达,可导致自身免疫性疾病的发生。现将近几年来有关 Tfh 细胞的研究进展及其在自身免疫性皮肤病发病机制中的作用综述如下。
-
儿童银屑病中IFN-γ、TNF-α与MMP-9的表达与意义
银屑病是一种常见的慢性皮肤疾病,可发生于任何年龄,儿童常见,流行病学调查显示,银屑病患者2%为儿童,平均发病年龄为8.1岁[1].儿童银屑病好发于腹股沟、腋窝、生殖器等褶皱皮肤[2],临床表现不典型,各型均可见,其中斑块型和点滴型常见,脓疱型和红皮病型少见.免疫学的研究表明银屑病患者T细胞异常,局部浸润的T细胞分泌γ干扰素(IFN-γ)等细胞因子,调节银屑病的发展[3].
-
自身免疫性大疱性皮肤病的实验诊断
自身免疫性大疱性皮肤病是一组器官特异性自身免疫性疾病,患者血清中有针对皮肤连接结构桥粒、半桥粒的自身抗体,破坏皮肤连接而形成以皮肤及黏膜水疱、大疱为主要特征的疾病.不同的自身抗体导致水疱发生的位置不同,可分为表皮内及表皮下大疱性皮肤病两大类,这两类疾病所采取的治疗方案不同、预后差别较大.根据临床表现及组织病理尚不足以明确自身免疫性大疱性皮肤病的诊断,结合直接免疫荧光、间接免疫荧光、ELISA、免疫印迹及免疫沉淀等免疫学检测技术能够更准确地诊断.同时,对血清的检测还可用于评估病情的活动度并用于指导治疗.
-
幽门螺杆菌在胃外疾病中作用
众所周知,幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因子,是胃癌的第一类危险因子,与MALT淋巴瘤有关.但是近年来,Hp感染与许许多多胃外疾病的关系已越来越引起临床的重视,现有的研究主要集中在Hp与心血管系统疾病、肝胆系统疾病、血液系统疾病、皮肤疾病、免疫与代谢性疾病、口腔疾病和其他疾病,但是与某些疾病之间的关系尚存在争议,本文就此作一综述.
-
辛伐他汀与伊曲康唑合用致右股四头肌疼痛无力一例
1 资料与方法患者系老年男性,65岁,因大腿肌肉疼痛1周,收入我院.既往有高血压、糖尿病、冠心病史.患者自2007年每天服用辛伐他汀40 mg(商品名:舒降之).2011-11-07在当地医院体检示:谷草转氨酶(AST) 14.87 IU/L、谷丙转氨酶(ALT)13.6 IU/L;2011-11-13日因足底皮肤疾病服用伊曲康唑0.2g ,2次/天,服用7天.2011-12-01日患者出现右侧大腿股四头肌疼痛伴肌无力.2011-12-07日就诊我院,检查提示:肌酸激酶(CK) 5704IU/L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)224IU/L、乳酸脱氢酶(LDH)810 IU/L、AST 208 IU/L、ALT 182 IU/L,停用辛伐他汀.肾功能检查未见明显异常.尿常规检查,潜血(3+),蛋白(+),余无异常.2011-12-09复查:CK 3263 IU/L、CK-MB 117 IU/L、 LDH 1062 IU/L、 AST 246 IU/L、ALT 194 IU/L,尿常规检查,葡萄糖(+),余无异常.
-
呼吸与共,聚力抗敏
过敏性疾病是常见病和全身性疾病,包括过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性哮喘、各种过敏性皮肤疾病、食物过敏、药物过敏和严重过敏反应等,全世界有20%~40%的人口被过敏问题困扰,被列为全球第六大慢性疾病。在北美、欧洲、亚太经济发达地区,过敏性疾病发病率呈逐年增高趋势,年幼人群发病、多种过敏原过敏和多器官过敏的情况日益增多。随着中国经济的发展,中国老百姓的生活方式与过去几十年相比已发生了巨大变化,和西方及亚太经济发达地区一样,我国正在经历过敏性疾病患病人群从稀少到众多的发展过程。以世界平均过敏性疾病发病率计算,中国过敏性疾病患者当以亿计!
-
老年人2型糖尿病合并皮肤疾病的临床分析
目的 分析老年2型糖尿病患者合并皮肤疾病的状况. 方法 收集我院皮肤科门诊的老年组和非老年组2型糖尿病患者的临床资料,分析老年和非老年2型糖尿病患者合并常见皮肤病患病率的差异及老年患者合并的常见皮肤病与性别、年龄、病程和糖化血红蛋白水平之间的关系.结果 在679例老年2型糖尿病患者中,瘙痒症的患病率(26.1%)高,其次为湿疹(21.1%)和足甲癣(18.3%).老年组中瘙痒症患者177例,占26.1%,高于非老年瘙痒症患者34例(9.8%);老年组中足甲癣患者有124例,占18.3%,低于非老年组112例(32.2%)(x2=6.006、37.437,均P<0.01).老年组男性瘙痒症的患病率29.3%(105/358),高于女性22.4%(72/321)(x2=4.181,P=0.041);湿疹患者的平均年龄(72.3±2.2)岁和平均病程(8.3±0.3)年,均大于无湿疹患者(65.2±1.9)岁和(5.2±0.1)年(t=1.250、1.680,P=0.023、0.033);足甲癣患者糖化血红蛋白水平(6.7±0.4)%,高于无足甲癣者(6.1±0.3)%(t=0.790,P<0.01). 结论 瘙痒症是老年2型糖尿病患者常见的皮肤并发症,患病率明显高于非老年组,且男性患病率高于女性;高龄和长病程可能为老年2型糖尿病患者并发湿疹的易感因素;糖化血红蛋白的水平越高,老年2型糖尿病患者合并足甲癣的风险越大.
-
老年瘙痒性皮肤病住院患者460例临床分析
瘙痒性皮肤病在老年皮肤疾病中占有较大比例,且治疗较困难,严重影响了老年患者的生活质量.为了解老年人瘙痒性皮肤病病种分布及产生误诊的原因,我们对460例60岁以上瘙痒性皮肤病住院患者进行了回顾性分析,结果报道如下.
-
蓝光治疗仪照射治疗痤疮的临床观察
痤疮是全球常见的皮肤疾病之一,发病率高,约占人口的2~3%.据统计,85~100%的青少年在24岁前都会受到痤疮的困扰,即使超过25岁的成年人,仍有50%会长痤疮.长期以来,这种顽固的皮肤疾病,各种外用药、口服药的疗效都不尽人意,且副作用明显.光子痤疮治疗仪的出现为痤疮的治疗提供了一个全新的方法,是迄今为止治疗痤疮方便、快速、安全、又十分有效的手段[1].我科于2004年8月至2005年4月使用蓝光治疗仪(Medilite Blue)治疗痤疮30例,疗效满意,现报道如下.