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上海市徐汇区5年结核病疫情变化及其空间分布特征
目的 探讨上海市徐汇区2005-2010年结核病发病的空间聚集性.方法 应用扫描统计量法对上海市徐汇区2005-2010年的结核病登记资料进行分析.结果 上海市徐汇区2005-2010年各年份的结核病登记率为24.28/10万～43.29/10万,各年份流动人口的结核病登记率均高于常住人口.以病例为单位分析没有发现存在空间聚集性,以街道为单位分析则具有空间聚集性,存在7个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05).按人口特征分析,徐汇区常住人口存在8个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05),流动人口也存在8个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上海市徐汇区结核病发病具有空间聚集性,而且常住人口和流动人口均存在聚集性.
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自我营造长寿环境
从地图上七十余个"中国长寿之乡"(中国老年学和老年医学学会评出)的位置,可看出我国长寿老人分布表现出明显地理聚集性.这些地方蕴藏着哪些环境优势?长期从事环境与健康研究的中科院地理研究所研究员王五一,近详尽披露了长寿区域的环境特点.
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测定原发性高血压血瘀证患者红细胞变形性和聚集性的临床意义
红细胞的变形性和聚集性是研究及诊治中医血瘀证的重要客观指标,已越来越受到临床研究的广泛重视.我们应用LG-B-190型红细胞变形/聚集测定仪测定40例原发性高血压血瘀证患者红细胞变形性和聚集性并与正常者对照,现将结果报告如下.
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当归对人红细胞变形性和聚集性的影响
当归是一种传统的活血化瘀药. 其主要成分是阿魏酸钠、丁二酸、烟碱酸和维生素等. 当归有许多生物活性, 如抗血小板聚集、抗血栓形成和增加纤溶活性、抗氧化、抗炎等. 一些研究指出当归能抑制由ADP诱导的血小板5'-HT的释放, 增加cAMP的含量, 减少TXA2 的生成. 当归多糖能减轻因射线引起造血干细胞损伤[1].
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阑尾炎发病时间的调查及相关因素分析(附323例报告)
阑尾炎是急腹症中常见的病因,约占1/4,是腹部外科常见病[1].在临床工作中,我们常发现在间隔很短的时间内多个阑尾炎病人连续入院,且多集中在春、秋季节.为探讨阑尾炎发病时间的聚集性以及季节性,我们对我院2000年1月～2007年12月间收住的323例急、慢性阑尾炎的入院时间及间隔进行统计分析,现报告如下.
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原发性高血压并脑出血家系心血管病危险因素聚集关系
目的 探讨原发性高血压并脑出血家族遗传因素与心血管病危险因素个体聚集性的关系.方法 采用遗传流行病学方法,分析研究家系中直系、旁系心血管病危险因素的个体聚集性.结果 超重、高甘油三酯、高总胆固醇、低高密度脂蛋白、高尿酸血症、高血糖及高肌酐血症等7种心血管病危险因素中至少2个危险因素的年龄标化率,直系高于旁系,将高血压病患者剔除后这种规律依然存在.结论 遗传因素可能对心血管病危险因素聚集起重要作用.
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致腹泻大肠埃希菌及其检验诊断进展
无论在发展中国家还是在发达国家, 由大肠埃希菌(简称大肠杆菌)所致的腹泻仍然严重威胁着人类健康, 重要的致腹泻大肠杆菌已明确者有产毒素大肠杆菌(ETEC)、肠致病性大肠杆菌(EPEC)、肠出血性大肠杆菌(EHEC)、肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)、肠聚集性大肠杆菌(EAEC, EAggEC)、细胞脱落性大肠杆菌(DAEC), 尚有产坏死性毒素大肠杆菌、产志贺毒素且具侵袭力的大肠杆菌(ESIEC)等. 其病原学诊断常被忽视, 原因之一是除EHEC可致严重临床问题外, 一般均易于治疗, 服用抗生素加补液可迅速见效; 其二是缺乏常规的检验手段, 难以及时明确病原. 但近年来, 由大肠杆菌所致腹泻及其并发症日趋复杂与严重, 细菌的耐药性也在增强, 需要及时明确病原; 而且检测手段的进步可以弥补这一微生物诊断的薄弱环节.
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应用Poisson分布与负二项分布探讨麻风病例空间聚集性
蓬溪县位于川中浅丘,总人口127万.有麻风病例68例,分布于全县38个乡、48个行政自然村,以村为单位的疫源性指数为1.42,这种高度分散病例的传染关系很难查清,其空间分布形式是否改变了传染性疾病聚集性分布的特点?本文就68例麻风病例以村为单位的空间分布试作负二项分布和Poisson分布拟合,并作拟合优度χ2检验,为防治工作提供了科学依据.
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一起中学聚集性肺结核暴发疫情的调查
2012年3月27日,建始县疾控中心在网络信息系统中发现该县某中学有肺结核病例8例,为进一步了解和有效控制该校肺结核疫情,县疾控中心迅速组织人员进行了调查.1 基本情况该中学分东西两个相对独立的校区,高一、二年级在东区就读,高三年级在西区就读,平时两校区学生交叉往来极少.校园内有独立的医务室,4名专业医务人员从事校医工作.现有在校学生3678人,教学班60个,在岗教职员工319人,高三年级共有23个班,在校学生数1419人,男生703人、女生716人、住读生872人;有学生寝室156间,男寝87间,女寝69间,每间寝室约30 M2,住8-12人,各班之间学生无混住情况.教室、寝室窗户很少打开,通风换气不够;食堂卫生、通风情况良好.通过回顾性调查和中国疾病预防控制信息系统统计,2009年1月至2012年3月26日该中学共报告仍在校学生肺结核病人14名(以下称既往病例),此次新报告病例8例.
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郴州市2010-2013年手足口病聚集性病例流行特征分析
目的 了解郴州市2010-2013年手足口病聚集性病例的流行病学特征,为制定防控措施提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对郴州市2010-2013年手足口病聚集性病例监测数据进行分析. 结果 2010-2013年郴州市共报告手足口病聚集性病例疫情80起,病例数256例.疫情主要发生在家庭(67.5％,54/80),报告病例数以2～5例为主(87.5％,70/80).报告发生时间主要集中在3-6月(85％,68/80),呈明显季节性.病例以3岁及以下人群为主(83.2％,213/256),男性多于女性.病原学监测提示,2010年和2012年聚集性病例以EV71感染为主,2011年以CoxA16感染为主,2013年以其他肠道病毒感染为主. 结论 2010-2013年郴州市手足口病聚集性病例的流行特征同当年手足口病全部病例的流行特征一致.引起手足口病的人肠道病毒都可以引起聚集性病例的发生,引起聚集性病例的病原体型别与流行的优势毒株有关.
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2014年南宁市兴宁区麻疹疫情特征分析
目的 了解2014年南宁市兴宁区麻疹疫情特征,为完善本地区麻疹控制策略提供科学依据. 方法 通过麻疹监测信息报告管理系统收集2014年兴宁区麻疹病例,描述其人口学特征并绘制流行曲线,通过Ripley's K函数分析麻疹病例的聚集趋势. 结果 2014年兴宁区共登记193例麻疹确诊病例,≥15岁组占总病例的55.96％,＜8月龄组占24.87％,其余年龄段构成比在4.14％ ～15.03％之间.仅4.66％接种过含麻疹成分疫苗,41.45％接种史不详,53.89％从未接种.流动人口占总病例的7.25％,有60.62％的患者发病前7～21 d有医院暴露史.麻疹发病高峰后移,位于5-7月,日平均发病例数为0.53例,日高发病例数为7例.病例住地存在聚集性,兴宁区总病例密度为0.26例/km2,住地100～200m半径范围内密度迅速降低,400m后趋于平稳.各年龄段病例间亦存在相互聚集的趋势. 结论 2014年南宁市兴宁区麻疹疫情的疾病负担主要来源于非免疫人口及免疫史不详的人群,要特别注重≥15岁人群发病及作为二代病例的流行病学意义.根据病例间的聚集性,进行病例搜索应选择适当的范围,并注意对不同年龄段疑似病例的识别.
关键词： 麻疹 流行曲线 聚集性 Ripley's K函数 -
罗湖一起小学“水痘”聚集性疫情的流行病学调查
目的 调查分析一起水痘暴发疫情的原因和特点,为集体单位水痘疫情控制总结经验和提供参考依据. 方法 自行设计水痘危险因素调查表,通过现场调查和电话访问等方法描述本次暴发的流行病学特征,通过回顾性队列研究探讨疫情发生的风险因素. 结果 此次聚集性疫情共发病16例,全部发生在该学校的小学部四年级三班,班级罹患率为29.1％(其中男生为28.1％、女生为30.4％).病例分布在该班级的5个组中,发病有组间聚集性(P＜0.05).相对于不在学校午餐午休的人群,在校午餐午休人群水痘罹患率高,RR值为4.1(95％CI:1.0～16.8).接种水痘疫苗人群发病率低于未接种疫苗人群(P=0.014),疫苗保护率为70.7％. 结论 这是一起发生在深圳市某学校的水痘聚集性疫情,主要危险因素为校内午餐午休导致水痘在该学校小学部四(3)班扩散传播.
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金山区2012年诺如病毒聚集性胃肠炎流行病学特征分析
目的 分析金山区2012年诺如病毒胃肠炎聚集性疫情的流行特征,为制定预防策略提供科学依据. 方法 采用实时荧光RT-PCR检测诺如病毒核酸,运用描述性流行病学分析辖区诺如病毒聚集性胃肠炎疫情流行特征. 结果 金山区2012年共报告8起诺如病毒聚集性胃肠炎疫情,发病132例,疫情罹患率在21.74％ ～67.86％之间,平均罹患率为38.37％;病例分布在托儿所、幼儿园、学校;冬季高发,男女性别比为1.32∶1;疫情均为GⅡ型诺如病毒感染引起,感染来源尚不清楚. 结论 GⅡ型诺如病毒是金山区聚集性胃肠炎的主要病原体,应加强托幼机构、学校等重点场所疫情监测,防止疫情发生.
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一起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情的流行病学调查
目的 调查一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情的流行病学特征,为制定人感染H7N9禽流感防控对策提供科学依据. 方法 应用现场流行病学方法对2014年一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例及其密切接触者和禽类市场进行流行病学调查,采集病例呼吸道标本和环境标本,用RT-PCR方法检测H7N9禽流感病毒核酸. 结果 病例A杨某于2014年1月24日发病,1月30日确诊,病情危重,曾在农贸市场从事猪肉售卖,有活禽市场暴露史;病例B为病例A女儿,父女同床睡,生活接触密切,病例B放学后常在父亲卖肉的农贸市场玩耍,亦有活禽市场暴露史,于1月30日发病,症状较轻. 结论 该起疫情为人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情,2例既有可能是共同的活禽市场暴露史而感染,也存在父亲传给女儿的可能.
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食源性产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的分布及其同源性研究
目的：了解不同食源性传播介质中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs ）大肠埃希菌的分布情况及同源性。方法从2014—2015年韶关市不同来源的食源性样本中分离产 ESBLs 大肠埃希菌，采用脉冲场凝胶电泳（PF-GE）技术和BioNumerics 软件对菌株进行分型。结果347份不同来源的食源性样本中检出11株致腹泻大肠埃希菌和29株产ESBLs大肠埃希菌。PFGE图谱分析，29株菌可以分为21个聚类群，其中聚类A包含7株菌（J2、J3、J4、J7、J9、B4、S3），为优势的PFGE带型，聚类B有2株菌（J6、J8），其余菌株带型为分散克隆。3株健康从业人员分离菌（J2、J7、J9）相似系数为100％，生活饮用水分离菌（S3）与腹泻患者分离菌（B4）的相似系数为97．1％，S3菌与4株健康从业人员分离菌（J2、J3、J7、J9）相似系数均＞90．0％。结论韶关市食源性产ESBLs 大肠埃希菌在食品、水、动物和人群中广泛分布，并可能通过食物链相互传播，应加强监测，防止进一步扩散。
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45例儿童甲型H1N1流感临床分析
甲型H1N1流感系一种新发传染病,2009年3月在墨西哥出现并蔓延,截止至2009年12月中旬,我国甲型H1N1流感确诊病例已超过11万例,死亡人数超过400例[1],期间全国的部分地区在学校出现了聚集性疫情,由于儿童免疫力相对较弱,易成为重症、危重症患者,婴幼儿尤甚.本研究回顾性分析了我院门诊及住院部收治的45例甲型H1N1流感患儿的临床资料,以期为该疾病的诊治提供进一步的依据.
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广东省居民慢性病危险因素聚集性及其影响因素分析
目的 了解2013年广东省18岁及以上居民吸烟、过量饮酒、蔬菜水果摄入不足、从不锻炼、超重/肥胖5类危险因素的流行现状、聚集性及其影响因素.方法 利用2013年广东省慢性病及其危险因素监测调查数据,该调查在全省12个地市14个县区,采用多阶段分层整群随机抽样方法,对抽中社区的18岁及以上居民进行调查.调查内容包括调查对象基本情况,以及吸烟、过量饮酒、蔬菜水果摄入不足、从不锻炼、超重/肥胖等5类危险因素流行率及聚集性,对调查结果进行分析.结果 共8 354人纳入分析,男性占42.8％(3 574人),女性占57.2％(4 780人),60岁及以上占31.6％(2 643人).调查对象中25.1％(1 922/7 669)具有1种危险因素,42.1％ (3 225/7 669)具有2种危险因素,28.0％ (2 145/7 669)有3种及以上危险因素.危险因素数量与年龄(P＜0.05)呈正相关,与文化程度(P＜0.05)呈负相关.男性、丧偶/离婚/分居状态居民、从事农林类生产人员具有更多危险因素(均P＜ 0.01).结论 广东省18岁及以上居民5类危险因素广泛流行,且多重危险因素聚集现象严重,应加强居民不健康行为生活方式综合干预.
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广东省SARS家庭聚集性病例流行病学分析
目的了解广东省传染性非典型肺炎(SARS)家庭聚集性病例的流行病学特征,探讨家庭因素在本病传播方面的作用.方法采用统一个案调查表,用描述性流行病学方法对广东省SARS家庭聚集性病例进行分析.结果截至5月15日止,在广东省 1 512 例SARS病例中,60户家庭出现聚集性病例,共191例,占全省病例总数的12.6%.家庭聚集性病例的病死率为9.9%,高于全省平均病死率(3.7%)(P<0.01).家庭聚集性病例主要发生在2003年1月至3月,占家庭聚集性病例总数的90.6%(173/191).病例以30～49岁青壮年为主,占52.9%(101/191);职业以干部职员为主,占13.6%(26/191),其次为饮食、服务人员,占12.6%(24/191).41.7%家庭的首发病例在发病前两周有明确或可疑接触史.在129例家庭聚集二代感染病例中可能因陪护或探病感染发病的有42户,共92例,占71.3%.首发病例与二代病例发病时间间隔中位数为7 d.结论家庭聚集性病例的病死率较高,家庭聚集性病例有较大比例可能在医院内感染,但家庭密切接触也是造成疫情传播的原因之一,控制医院内感染和及早对病例进行家庭隔离可以减少聚集性病例的出现.
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深圳市福田区一起聚集性传染性非典型肺炎发病的调查报告
深圳市福田区自2003年1月15日出现首例传染性非典型肺炎(SARS)病例以来,至今共报告SARS病例22例,除1例为医院感染病例外,其余21例均为社区感染病例.
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一起人感染H7N9禽流感聚集性病例的流行病学调查
目的 调查一起人感染H7N9禽流感聚集性病例的流行病学特征,分析病例的感染来源和传播途径.方法 收集病例的临床、实验室检测、流行病学等资料,对病例的家庭环境、可疑暴露市场进行现场调查和外环境采样.结果 共发现2例病例,病例为堂兄妹关系,病例家庭环境和可疑暴露市场标本均检测出H7N9禽流感病毒.结论 2例病例所在家庭发生一起人感染H7N9禽流感聚集性疫情,由共同暴露引起的可能性大,感染来源为自家饲养的鸡.
关键词： 人感染H7N9禽流感 聚集性 RT-PCR
