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以新的视角看待疼痛及其诊治
2004年,国际疼痛研究学会确定每年的10月11日为世界镇痛日.2006年"世界疼痛日"的主题是:免除疼痛--患者的基本权利,医生的神圣职责.
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组织场域视角下公立医院法人治理结构改革推进的必要条件
目前,中国医疗卫生体制改革已经不可避免地触及到更多体制性、结构性和机制性的深层次矛盾,公立医院改革是此次医药卫生体制改革的重点和难点,也是破解中国医药卫生体制改革困局的关键所在.在新医改的五项重点任务中,只有公立医院改革被定为"试点",可见其难.公立医院改革的核心是完善公立医院的管理体制,即明确政府相关部门之间、政府与医院之间、医院内部的权责关系.公立医院管理体制改革的核心则是"完善公立医院法人治理结构,形成决策、执行、监督相互制衡,有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制"(新医改方案第九条).治理结构的目的在于明确界定公立医院所有权、决策权、经营权和监督权,通过权力分配与建立制衡机制,形成对公立医院有效的激励和约束机制,从而影响组织的内部结构并改善公立医院提供卫生服务的行为,确保公益性目标的实现.关键环节在于公立医院管理体制改革的任务是否建立了一种制度环境,使公立医院法人治理结构改革对公立医院的行为产生正确的激励.
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从法学的角度谈医院对和谐医患关系的构建
和谐的医患关系不仅有利于患者疾病的诊治,也能为医生提供一个安全的执业环境,为医院的全面发展创造宽松和谐的氛围.当前,我国的医患关系存在一定程度上的紧张,殴打、辱骂医生、破坏医院正常诊疗秩序的恶性事件时有发生.因此,医院更要高度重视和谐医患关系的构建.以下仅从法学的视角简单谈一谈医院如何构建和谐医患关系的问题.
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医院分类新视角:以医院功能分类
目前,政府对医疗卫生的决策没有十分明确,学术界仍然有一种观点想把公立医院当作市场经营.现在社区医院、公共卫生、初级卫生保健是由政府买单,而且可能是全额的买单.
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世界是平的
"《金融时报》-高盛年度佳商业书籍奖"于2005年开始启动,首届得奖者是托马斯·弗里德曼的《世界是平的》.该奖的评选标准是"在现代商业事务领域具引人入胜视角"的书籍.因此,我带者浓厚的兴趣读了这本书,感觉的确不错.
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内窥镜鼻窦手术围手术期护理
内窦镜鼻手术(ESS)近10多年来运用于临床的一项新技术,是一项微创手术,其优点是创伤性小、安全性大、视角广阔,可彻底清除窦内隐蔽部分的病变,加上精心的围手术期护理,从而恢复鼻腔鼻窦的通气引流功能,使鼻粘膜纤毛和腺体的功能得以恢复.达到治愈疾病的目的.
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医方视角下医患关系的认知与思考
目的 从医护角度对医患关系进行分析,提出改善医患关系的对策与思考.方法 通过文献研究和问卷调查等方法收集研究资料和数据,并进行相关统计学分析.结果 医生和护士在职业风险较大、患者期望值或要求过高和医患间存在信任危机三个方面认知对比,分别为83.6%、70.3%,差异具有统计学意义(P=0.010),80.8%、72.2%,差异具有统计学意义(P=0.034),75.9%、67.8%,差异具有统计学意义(P=0.018);医护人员对于改善医患关系对策的认可度由高到低依次为:"和谐的医患关系需要完善的法律保障""政府应完善医疗纠纷赔偿处理机制""新闻媒体对医疗纠纷案例的客观评论".结论 加强医患沟通、有效管理患者期望值、建立健全法律制度、畅通纠纷处理渠道、规范媒体舆论行为是改善医患关系的重要途径.
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继续医学教育的全球化与和谐化
继续医学教育是终身医学教育的重要组成部分,对促进医务人员的知识结构更新、业务水平提高具有不可替代的作用,日益受到世界各国的普遍重视.随着全球一体化和信息化进程的加快,医学技术交流和人员跨境流动越来越频繁,医学人才培养国际化的趋势也越来越明显.只有联系世界各国与继续医学教育密切相关的人员,了解世界继续医学教育领域知识与信息的变化,才能以全新的视角认识和把握当今世界继续医学教育的发展趋势.下面主要介绍目前致力于促进继续医学教育的全球化与和谐化的国际继续医学教育协会和组织.
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“公益”的医疗“敏捷”的交付——访ThoughtWorks全球医疗业务主管David Walton
在ThoughtWorks的创始人Roy Singham看来,一个良好的业务不仅要考虑商业回报,同时也应该注重其社会价值;另一方面,服务社会的事业不应该是“慈善”,它也应该形成可持续的生态系统.ThoughtWorks的全球医疗业务正是从这种全新的视角出发,于2013年启动了全球医疗业务线,专注于用IT技术服务于贫困地区及人群的医疗事业,并同期进入中国.这也是一家关注低资源地区及人群医疗信息化的重要IT厂商.ThoughtWorks医疗业务的宗旨是:服务于需要医疗帮助的人群.
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人口健康信息化评价视角的变迁与评价要素分析
系统梳理了人口健康信息化评价的发展历程,探讨了人口健康信息化建设发展过程中评价视角变迁及其成因,并对其中的典型评价理论模型进行简要阐述。通过分析评价视角变迁,概括出了信息技术与卫生计生事业发展两大评价视角集合,并分别对其下评价要素的内容进行了分析总结。后,对我国开展人口健康信息化评价工作提出了建议。
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再议EPG:复制成功,预防失效
EPG的目标是促进组织改进,那么怎么来评判EPG的工作绩效呢?
从公司和客户两个视角看,我们都可以至少归纳为两点:一、有效提高交付效率;二、预防违规行为、尽量减少损失。如列举的电子病历质控系统的事前预防控制、事中质量管理、事后评分评级,也适用于对EPG工作绩效的考核。 -
借信息化之力改善患者感受,提高服务水平--专访中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇
2015年1月30日,由辽宁省医院协会、中国医科大学附属盛京医院共同主办的“汇溪湖2015医院信息化论坛”在辽宁本溪举行。此次论坛不仅汇聚了国内众多的医疗信息化专家,更是精心设计了以医院信息化实践为着眼点,以医疗视角、信息化构建视角以及信息化技术视角为出发点的交流平台,以模拟演示寻求真实体验的会议模式。
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用职业经理人的视角做医院的管理者——记河北省涞水县医院院长刘爱武
今年的7月25日是刘爱武院长回到涞水县医院做院长9周年的日子,他在采访刚开始就用一句话介绍并概括了自己的职场生涯——从“弃医从政”到“弃政从医”.当记者问及这个特殊过程带给他哪些收获时,刘爱武说:“医生出身让我熟悉了医院的业务,从政经历让我更能从一个职业经理人的角度去管理医院,思考医院的发展方向.”
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脊柱脊髓损伤的临床康复
康复的理念涵盖多方面的内容,从不同的视角出发有不同的定义.而医学界所谈论的康复多半是指康复医学,是以减轻功能障碍的程度,能够大限度恢复人体功能,使患者忌早回归社会的康复为目的,与临床治疗学密切相关,但有别于临床治疗学的医学领域.
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从临床视角看待胃癌的个体化治疗
随着对肿瘤临床病理认识的深入理解以及分子生物学的研究进展,"one fits all"的粗放型肿瘤治疗模式正在向"personalization of cancer care"的个体化治疗模式转变.众所周知,在所有恶性肿瘤中,胃癌的异质性尤其显著,不同发生部位、不同发病机制、不同病理分型乃至不同的分子分型导致了完全不同的生物学行为.甚至许多学者提出,胃癌不是一种疾病,而是一组疾病,因此,即使同为胃黏膜上皮来源的腺癌,"同病异治"的个体化治疗模式也尤为重要,毕竟针对性强的治疗策略方可能实现"对症下药",带来大受益.
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服务营销从细节开始
我们需要从全新的视角重新为经销商定位.传统经济学家一直是从生产厂商的角度来定位经销商:生产企业产品的分销渠道.认为经销商只是低价进货、高价出售,为赚取差价而生存的商业组织.重新定位经销商,是以经销商为中心进行定位-提供分销等市场服务的组织,这是与传统视点根本不同的.
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从临床的视角看"裂痕"
"弥合裂痕(healing the schism)"这个词,始见于美国流行病学家卡尔·怀特1991年出版的一本书名.他在该书中系统分析了公共卫生和临床医学从统一到分离的过程,分离的后果和重新结合起来的必要性.在此,主要从临床角度做一些相关的讨论.
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均等化视角下国外基本公共卫生服务发展现状
欧美各国很早就开始广泛倡导并积极推进公共服务均等化,从19世纪末期到20世纪70年代末期,西方发达国家为克服自由资本主义的弊端,强化政府对公共经济领域的垄断地位,推动公用事业等重要行业的国有化,建立和完善公共财政体制,经过多年努力,许多国家较好地实现了义务教育、基本医疗卫生、社会保障等与民众生活密切相关的公共服务的均等化.
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共鸣·共融·共通——2011天坛国际脑血管病会议亮点速递
2011年天坛国际脑血管病会议(TISC 2011)于6月24-26日在北京国家会议中心召开,本次会议在卫生部国际交流与合作中心、世界卒中组织、美国卒中学会和美中神经科学与卒中促进协会等国内外权威机构的支持下,以崭新形象、独到视角拉开序幕.
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漫谈现代医学中的确定性
1999年,法国思想家埃德加-莫兰( EdgarMorin)在《复杂思想:自觉的科学》一书中对科学展开了深刻的省思:"我们进入了这样一个时代:建立科学的真理、科学的确定性与思想的确定性的雄心勃勃的事业的失败,终使一系列基本问题涌现出来."在医疗的社会文化问题不断涌现的今天,以确定性的视角和维度来审视和丈量现代医学(本质上是科学化的医学)也是再合适不过的.