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科学评价期刊正确引导医务人员发表高水平的学术论文
对科研机构学术地位和科研水平的评价,多为以该机构承担的科研课题数量和质量、科研成果获奖数量和质量以及在国内外学术期刊上发表的学术论文的数量和质量作为评价指标.
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信息干预法在病案归档管理中的应用
病案归档的及时性问题一直是病案管理中的一个难点和重点[1,2].<中医医院管理评价指南(试行)>明确将住院病案的及时归档率作为医院管理的评价指标之一[3].这一问题的解决需要临床医生主观上的重视和配合,更需要病案管理人员在管理手段上下功夫.我们尝试了信息干预的方法,取得了理想的效果.
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军队卫生系统反应性研究
目前军队正在进行编制体制调整,卫生部门也不例外.在现有条件下,如何满足官兵的合理需求,增进官兵健康,是我们亟待研究的课题.军队卫生服务系统的终目标是积极维护和增进官兵的健康,其运作目标是满足官兵的合理需求.WHO称合理需求为卫生系统的反应性(responsiveness).<2002年世界卫生报告>提出的卫生系统绩效目标,主要集中在健康状况的改进程度和反应性等方面.其中反应性是一个全新的概念,它包括2个方面:对人的尊重和以服务对象为中心.在卫生系统中,要教育卫生服务人员努力做到对人的尊重,因为做到这一点,可使很少的投入获得明显的社会效益和军事效益.研究WHO提出的卫生系统反应性绩效评估方法在军队医疗系统的适用条件,构建一套适用于军队的反应性评价指标,在理论上具有创新意义.
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医药费用控制指标体系的确立及应用研究
目前国内对医疗质量的管理和评价的研究较多,一些专家、学者也推出一些新的管理理论和管理方法[1-3],但具体针对医院医药费用的监测和评价研究尚未见报道.政府在过去已实施了诸多医药费用控制政策,如"总量控制、结构调整"、医疗机构分类管理、医药收支两条线管理等,其终目的是为了克服医药购销和医疗服务中的不正之风,有效缓解群众"看病难"、"看病贵"问题,促进医院用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务.但政策实施的具体效果如何,对各医院的医药费用情况如何评价,目前尚缺少科学、适宜、有效的评价指标,从而难以对各项政策的实施效果和医药费用的控制情况进行考核评价.
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医疗质量评价指标的回顾与分析
制定出一套科学、完善、符合实际的医疗质量评价指标不仅有益于对医疗质量的管理,而且对医院的长远建设有着举足轻重的作用。我们对医疗质量评价指标的历史沿革及指标设立的有关问题做了综述,望能有助于医疗质量评价指标研究工作的发展。
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23个病种实施临床路径效果分析
目的 了解临床路径管理对医院工作效率、经济效率及患者满意度的影响.方法 选择2010年8月至2012年8月于我院住院的适合实施临床路径管理的患者,包括轻-中度支气管哮喘等23个病种的1436例作为观察组;选择2008年1月至2009年12月我院未曾实施临床路径的上述同样疾病的1445例患者作为对照组,以住院总费用、药物总费用、平均住院时间、药品种数、术后生活回归时间及满意度评分等作为评价指标.结果 观察组的住院总费用、药物总费用、抗生素费用、平均住院时间、抗生素使用时间、药品种数、术前住院时间、术后住院时间及术后生活回归时间等指标均低于对照组(P<0.05),满意度评分则高于对照组(P<0.05).结论 临床路径能科学、有效、合理地控制医疗成本,提高医院运行效率,提高患者满意度.
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临床医疗服务水平评价方法研究
对医院各临床专业的医疗服务水平做出客观的评价,有助于医院和医生了解自己医院及其他医院的医疗服务状况和技术发展水平,同时也有助于指导患者选择合适的医院和临床科室就医.通过专家访谈和问卷调查,从服务能力、技术结构、诊疗结果、患者满意度和医师认同度五个方面,构建了临床专业医疗服务水平的评价指标体系,具体评价方法采用综合加权指数法.对心内科、妇科和泌尿外科三个专业细化了评价指标.
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现行医疗质量评价指标体系的缺陷问题刍议
目的 明确现行医疗质量评价指标体系的缺陷问题.方法 以现行医疗质量评价指标体系主要包括中国医院协会(CHA)<医院管理与质量评价标准>(2007年)和卫生部<医院管理评价指南>(2005年)为主要研究对象.以北京市卫生局<北京地区医院管理考核评价标准实施细则>(2007年)、JCI<国际医院评审标准>(第2版)(2003年)和<台湾地区新制医院评鉴标准>(2005年、2006年)作为对照.应用文献分析法研究分析.结果 主要缺陷包括指标可操作性不强,病人诊疗过程角度的评价指标不足.结论 围绕病人就诊过程梳理指标,立足国情,增加病人诊疗过程指标比例,量化并突出指标的可操作性,及时总结逐步优化.
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乡村卫生组织一体化管理对乡镇卫生院防保功能的影响
资料与方法本文分析所涉及的资料来源详见课题概述,主要通过Visual foxpro和Excel建立数据库,由SPSS进行数据分析。本文所涉及的预防保健(以下简称防保)开展能力综合指标、防保科地位综合指标、医疗人员综合素质得分、防保人员综合素质得分等综合指标的计算方法,见《中国卫生资源》杂志2001年第1期《乡镇卫生院防保工作能力和地位综合指标的研制和检验》和《乡镇卫生院卫生人力素质综合评价指标及其检验》。
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乡村卫生组织一体化管理对乡镇卫生院医疗服务功能的影响
资料和方法本文分析所涉及的资料来源于总课题的12县(区)、49乡镇和村卫生室、乡镇卫生院报表和管理人员意向调查资料,详见课题概述。本文涉及的资料处理,主要通过Visual FoxPro和Excel建立数据库,由SPSS9.0进行数据分析。本文涉及综合指标“职工平均素质”的计算方法见《中国卫生资源》杂志2001年第1期《乡镇卫生院卫生人力素质综合评价指标及其检验》一文。
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公立医院公益性评价指标体系构建与实际应用
建立系统的公立医院公益性评价指标体系,是科学评价公益性、促使公立医院强化其公益性的关键环节,并能为政府制定宏观卫生政策提供参考.通过两轮Delphi专家咨询筛选指标,并采用变异系数法确定指标权重,初步构建了包括8个一级指标和20个二级指标的公立医院公益性评价指标体系.将评价指标体系实际运用于2所公立医院,结果表明这2所医院的公益性指标在2008年至2010年间大体上呈逐年提高的趋势.
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公立医院社会评价指标体系的设计与构建
目的:以公立医院履行社会职责及强化治理效果为导向,构建公立医院社会评价指标体系,为适时开展公立医院社会评价及治理实践提供理论依据。方法通过综合文献分析法、专题小组讨论、个人深入访谈等形式收集初始指标体系,运用Delphi法筛选评价指标体系并确定指标权重。结果构建了3个一级指标、10个二级指标、32个三级指标的评价指标体系。一级指标中结果维度(0.360)及二级指标中患者满意度(0.186)的权重大。结论站在社会系统视角建立侧重反映公立医院社会职责及价值的评价指标体系,渗透贯穿了社会协同治理的策略思维,为探究、丰富公立医院社会评价及治理理论与实践体系提供了借鉴和思考建议。
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医院科技人才评价方法的探讨
目的 通过对山东省5所省、地市级医院专业技术人员相关学术指标进行调查,探讨建立医院医疗科技人才评价指标体系.方法 运用两因素等级相关分析、指标聚类分析,确定有代表性的评价指标;用矩阵方法求个人综合得分划分人才层次.结果 重点学科工作人员、重点学科负责人、发表文章的SCI指数、5年内科研项目总数等9项指标入选研究创建的评价指标体系.结论 实证研究证明,在医院医疗科技人才的评价,尤其对优秀人才的选拔中使用该评价标准是可行的.
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急诊专科医师阶段性胜任力评价指标体系的构建
目的 构建基于胜任力的急诊专科医师职业发展不同阶段的评价指标体系.方法 运用德尔菲法开展专家咨询,应用Excel表和SPSS软件对专家意见进行统计分析.结果 通过两轮德尔菲法对指标进行修改和完善,构建了基于胜任力的急诊专科医师初级、中级和高级三阶段评价指标体系.一级指标均为6项:患者服务、知识和技能、沟通合作、管理、教育和科研、专业特质.二级指标,初级阶段15项、中级阶段16项、高级阶段18项.结论 该指标体系概括了急诊专科医师不同职业发展阶段所需掌握的岗位胜任力,也为急诊专科医师的评价标准的制定提供参考依据.
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县级公立医院执业医师服务能力评价指标研究
目的 构建县级公立医院执业医师服务能力评价指标体系.方法 基于胜任力理论和职业化素质的冰山模型,经过47名专家的两轮咨询,采用频数、均数、肯德尔和谐系数、因子分析等统计学方法,确定执业医师服务能力的各项评价指标和权重.以陕西省3所县级公立医院为例,进行服务能力评价的实例验证.结果 县级公立医院执业医师服务能力评价指标包括4个一级指标和16个二级指标. 4个一级指标分别为诊断能力、治疗能力、沟通能力、自我发展能力,权重分别为0.3、0.3、0.2、0.2.结论 县级公立医院应从诊断能力、治疗能力、沟通能力、自我发展能力入手,加强对执业医师服务能力的培养,不断提升医院综合服务水平.
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城乡基本医疗卫生服务均等化评价指标研究及实证分析
目的 构建城乡基本医疗卫生服务均等化评价理论系统模型及指标体系,为推进建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设提供理论及实证依据.方法 采用综合文献分析法、Delphi法构建评价指标与模型,运用极值标化、医疗资源地理分摊、Gini系数等方法对东部某省会H市进行实证检验分析.结果 构建了包括机会、过程、结果3个维度,政府筹资、资源配置、服务可及性等7个二级和27个三级城乡基本医疗卫生服务均等化评价指标体系.经计算,2010年H市城乡区域指标总均值为63.53,城乡均值分别为74.75、45.58.结论 评价指标注重基本公共卫生与基本医疗服务、服务供给与需求、服务数量与质量的结合,为探究城乡基本医疗卫生服务均等化评价及政策制定者提供参考和借鉴.
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对医院绩效管理的几点思考
绩效管理概念是20世纪70年代后期提出的,近几年被引入到我国医院管理系统,成为现代医院管理的一个新视角.2005年卫生部第一次将医院绩效作为一项重要评价指标,写入<医院管理评价指南>(试行),2006年、2007年在全国开展的"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动中,卫生部也明确地将绩效管理与医院管理、医疗质量管理与持续改进、医疗安全、医疗服务等一起作为对各级医院的重要考核与评价指标.
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澳大利亚医疗卫生体制介绍及启示
医疗卫生服务在任何国家都是重要的民生问题之一,其评价指标有医疗服务的公平性、可及性、高质量、高效率等,其中重要的是公平性.澳大利亚医疗服务在公平性方面做得比较好,医疗卫生服务已经实现了全民覆盖、公平可及,其卫生体制是世界上比较成功的卫生体制之一.
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英国NHS医院员工满意度评价体系介绍及其启示
介绍了英国NHS体系医院员工满意度评价指标体系的基本框架,总结和分析了其与国内指标体系构建的区别,认为我国医院应重视员工发展与医院发展的协同性,同时关注评价指标体系构建与卫生政策的一致性;重视为员工提供服务,完善员工激励机制,不断改革创新,将员工满意度评价作为改善绩效的重要战略工具.
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患者满意度测量方法探讨
分析了当前患者满意度研究的现状,根据医疗服务的特殊性提出适合我国国情的患者满意度模型,结合实证研究建立了患者满意度评价指标体系,内容包括患者需求结构、评价项目以及项目的权重、等级,并对患者满意度调查的实施程序进行了探讨.指出科学的测量方法是患者满意度评价实施的前提和保证,有利于评价的标准化,有助于医院了解患者,以便采取有针对性的措施来提高患者满意度.