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急性阑尾炎手术有哪些并发症
切口的并发症包括切口感染、慢性窦道和切口疝,多因手术时切口受到污染所致.坏疽或穿孔性阑尾炎时尤易发生.切口感染多发生在术后3~5天,也有在两周后才出现.主要表现为术后3~5日病人体温持续升高或下降后重又升高,感觉伤口疼痛,切口周围皮肤有红肿、触痛,甚至有脓液从切口流出.此时应立即拆除缝线,充分引流伤口,清除坏死组织,更换敷料,促使伤口愈合,待伤口内肉芽新鲜时行二期缝合.
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拨云锭治疗慢性骨髓炎术后难愈性窦道
尽管近年来慢性骨髓炎的手术方法在不断地改进和完善,但在临床上仍然经常遇到慢性骨髓炎患者手术治疗后切口不能一期愈合,后仍然形成一慢性窦道,迁延数月、数年、乃至数十年不愈.作者自1992年7月至1999年1月遇到此类患者6例,经单独外用拨云锭(系云南省通海县老拨云堂药厂的产品,生产批号分别是:910312、951014、980528),全部治愈,现报告如下.
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骶尾部藏毛窦治疗进展及临床选择策略
骶尾部藏毛窦( pilonidal sinus )是藏毛疾病中比较常见的类型。它是指骶尾部臀间裂处软组织内的一种慢性窦道,内藏毛发是其特征;也可表现为骶尾部急性脓肿,破溃后形成慢性窦道,反复发作[1]。本病在参与二次世界大战的英美军人中发病率较高,这些人长时间乘坐吉普车,故也称之为“吉普车病”。Mayo首先阐述了这一疾病,Hodges正式提出骶尾部藏毛窦疾病这一名称。本病多见于18至40岁的男性,且男性发病率约为女性的三倍[2]。
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菱形皮瓣转移缝合术治疗复发的骶尾部藏毛窦
藏毛窦(Pilonidal sinus)是发生于骶尾部臀间裂软组织内的一种慢性窦道,内藏毛发是其特征.也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此可反复发作,严重影响日常生活与工作.本病较为少见,多见于青壮年男性、肥胖、毛发浓密和臀间沟深者.手术是主要的治疗方法,但目前对于复发的藏毛窦仍然是治疗的难点.现通过回顾性分析11例复发的藏毛窦行菱形皮瓣转移缝合术的临床资料,评价其在治疗复发的藏毛窦的方法和效果.
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生物蛋白胶治愈慢性窦道7例
感染引流后形成的窦道,特别是形成慢性窦道后往往久治难愈.近来我们应用生物蛋白胶治疗腹部及腿部难愈性窦道7例,均在短期内治愈,现报道如下.
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腹股沟无张力疝修补术术后感染补片取出八例
随着腹股沟无张力疝修补术的普及,人工补片进行腹股沟疝修补术因其复发率低已成为成人疝修补术常见的手术方式[1]。随着时间的发展,疝手术后补片引发的感染及疼痛问题逐渐引起人们的重视[2]。聚丙烯补片感染虽然可及时切开引流换药,自行痊愈,但长期换药容易形成慢性窦道,需再次行手术取出补片,取出时手术操作困难、风险较大。本研究回顾性分析2010年7月至2014年7月,新疆博尔塔拉自治州人民医院收治的8例腹股沟无张力疝修补术术后出现切口感染及切口引流换药的临床资料,总结补片感染如何处理才能风险小、安全。
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负压治疗慢性窦道19例的临床分析
目的 观察自制负压引流装置治疗慢性窦道的疗效,分析其作用机制,为临床应用提供理论依据.方法 对19例慢性窦道患者先作清创,使之成为相对清洁的创面.自制不同负压引流装置,以负压引流球对创面形成有效的负压,持续吸引5~20 d.结果 所有创面均完善愈合并顺利出院,随访3个月~1年,无1例复发.结论自制负压引流装置治疗慢性窦道疗效好,方法简易,减轻了医务人员的工作负担,是值得推广的措施.
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载万古霉素硫酸钙人工骨加组织瓣一期治疗慢性骨髓炎32例护理
慢性骨髓炎多由于急性骨髓炎未彻底控制或合并皮肤软组织缺损、骨外露处理不当等引起,病情复杂,病程较长,易合并慢性窦道、骨折和骨缺损等并发症,治疗失败率和感染复发率均较高,是目前骨科治疗的一个难题[1]。2012年1月至2014年2月我院骨科对32例慢性骨髓炎患者进行病灶清除,并给予载万古霉素硫酸钙人工骨(或结合自体髂骨)加组织瓣一期治疗,取得满意疗效。
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骶尾部藏毛窦诊疗进展
藏毛窦和藏毛囊肿是发生在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性感染性窦道或脓肿,常内藏毛发.1880年Hodges首次正式命名为藏毛窦.急性期表现为骶尾部脓肿,破溃后流出脓性分泌物,形成慢性窦道,或短期愈合后再次破溃,反复发作,内伴肉芽组织、纤维增生,内藏毛发是其特点,但不是惟一标准[1].此病出生后即可发病,高发期为青春期后20 ~ 30岁.据统计,该病在美国发病率是26/10万,在我国,近年该病发病率有上升趋势.
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阑尾切除术腹壁关闭方法的改进
急性阑尾炎是外科临床的常见病、多发病,而术后伤口感染也是常见的并发症之一,尤其是化脓性阑尾炎,术后较易发生,延长了住院时间,甚至反复破溃,形成腹壁慢性窦道,迁延不愈.其中污染缝线是形成窦道的主要原因.作者自1999年6月~2001年4月选择24例,改进缝合方法,取得满意疗效,现总结如下.
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刮杀疗法治疗体表慢性窦道34例临床报道
中医疡科的刮杀疗法是治疗慢性窦道的主要方法.在临床上此病比较多见,且缠绵不愈,治疗也较棘手.现代医学多采用手术扩创,切除搔爬等方法治疗,给病人带来一定的痛苦,还需住院治疗增加经济负担.笔者近几年来运用刮杀疗法治疗体表慢性窦道,瘘管共34例,取得良好效果.现简介如下.
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守宫尾加桃花散 治愈窦道不再难
慢性窦道由于伤口隐蔽,药物不易触及,放引流条往往因"不到位"致排脓不畅而难以痊愈,很令医家棘手,患者也痛苦不堪.笔者用守宫(又名壁虎)尾加桃花散涂膜剂治疗慢性窦道,疗效满意.现将方法介绍如下:
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骨科慢性窦道造影的临床应用
骨科慢性窦道在诊治中较为棘手.我院自1970~1998年5月,对255例患者行窦道造影检查,以指导临床诊断治疗,获得较为满意的效果,现报道如下.
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中西医结合治疗慢性窦道的护理体会
笔者自1988年6月~1998年6月共收治数十例慢性窦道的病例,记录较完整的共12例.
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新型敷料在骨科伤口中的应用护理体会
在创伤骨科中,伤口护理备受医护人员关注,尤其是开放性骨折皮肤损伤需要石膏固定,撕脱伤、大面积皮肤擦伤、压砸伤、植皮术后的供皮区、急慢性伤口(受感染而愈合困难的伤口)、慢性窦道、糖尿病足、癌性溃疡等等,这些伤口治疗时间长,护理难度大,临床处理较为棘手.自2010年1月~2011年4月,我科在"湿润愈合理论"的指导下,将新型敷料应用于骨科伤口34例,取得满意的效果,现将新型敷料应用骨科伤口的护理体会报道如下.
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高频超声对藏毛窦的诊断价值
藏毛窦(Pilonidal sinus) 是由于皮肤软组织内含毛发形成的一种慢性窦道或囊肿,多见于骶尾部臀间裂,故又称骶尾部藏毛窦.本研究回顾性分析了我院经手术病理证实的13例藏毛窦高频超声特征,旨在探讨高频超声在诊断该病中的应用价值.
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三仙丹治疗慢性窦道40例
窦道是深部组织通向体表的病理盲管,大多细而狭长,或弯或直,有时呈分叉状态,周围组织较硬,窦道为瘢痕或水肿组织,窦口常有少量脓性分泌物,伤口长期不愈合,我科采用三仙丹治疗慢性窦道40例,疗效满意报道如下.
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纳米材料在难愈性软组织损伤治疗中的应用研究
皮肤疮疡的治疗是外科学中一个棘手的问题,特别是久治不愈的皮肤溃烂,如糖尿病合并皮肤破溃、长期卧床所致压疮、外伤所致软组织慢性窦道等.2005年1月-2007年2月我科对91例难愈性软组织损伤病人应用纳米银凝胶、小麦胚芽油、维生素AD和保湿纳米敷贴进行换药治疗取得较好效果.现介绍如下.
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胃镜下应用生物蛋白胶封堵食管吻合口瘘的护理配合
吻合口瘘是食管重建术后严重的并发症之一,经过治疗的吻合口瘘经常沿引流管形成慢性窦道,经久不愈,治疗困难.