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丙型肝炎患者的健康教育
我国约有3 000万丙型肝炎(简称丙肝)患者,约占总人口的3.2%[1].在病毒性肝炎中,丙肝的发病率虽较甲肝和乙肝为低,但极易慢性化,约40%~50%的丙肝患者可转变为慢性肝炎;丙肝发展成肝硬化和肝癌的比例非常高,约20%慢性丙肝可发展成肝硬化[2],HCV相关肝细胞癌的发生率在感染30年后平均为1%~3%[1],因此,丙肝是严重威胁人类健康的疾病.
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拉米夫定联合胸腺肽治疗急性乙肝向慢性转化2例
例1:男,39 岁.因乏力、尿黄30 d入院.否认肝炎密切接触史及肝炎病史.体格检查:全身皮肤、巩膜中度黄染,肝区叩痛阳性,余体征均阴性.实验室检查:肝功ALT:856U/L,AST:314U/L,TBIL:58.1 μmol/L,DBIL:25.1 μmol/L,乙肝HBsAg(+),HBeAg(+),HBV-DNA6.3×107CP/mL,甲肝、丙肝、乙肝、戊肝抗体均阴性,B超提示急性肝炎.
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甲型肝炎病毒感染者抗-HAVIgM与类风湿因子检测及探讨
检测病人血清中HAV-IgM抗体这是目前诊断甲型肝炎可靠灵敏的方法,患者于发病后1~4周血清中即可检出HAV-IgM抗体,该特异性抗体主要有两种,即IgM和IgG型的抗-HAV,HAV-IgM抗体在急性甲肝感染时出现较早上升较快,高峰滴度较高、持续时间较短.故凡HAV-IgM抗体阳性特别是滴度较高(>10-3)时常提示为急性HAV感染或复发[1].我们在检测甲型肝炎病毒IgM抗体时发现大多数甲型肝炎患者血清中存在类风湿因子(RF)常干扰HAV-IgM抗体的检测,导致假阳性结果.为此通过对甲型肝炎患者RF检测试图了解RF与肝功能以及RF对抗-HAVIgM检测等的影响.
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甲肝疾病的调查分析及预防措施
近年来,随着社会的发展、科学的进步,社会人口流动量增大,城市人口相对集中,以及文化、生活习惯的差异,使得传染性疾病呈现上升趋势.为了有效控制传染疾病的发生、发展,为预防控制工作提供一些科学依据,现在对我院3年来的相关病例进行了总结、分析如下.
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停拉米夫定造成慢性重症肝炎致死亡一例
患者,男,46岁.主因乏力、纳差3年,加重伴腹胀、浮肿、尿黄3周于2008年10月27日入院.患者2005年4月发现乙肝,当时化验乙肝小三阳,DNA 1.92×103copis/ml,甲肝、丙肝、丁肝、戊肝抗体均(一).经保肝治疗肝功正常后出院.但患者病情经常反复,曾因出现腹水、黄染等多种并发症诊断为失代偿期肝硬化.
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一起农村小学甲肝暴发的流行病学调查
鄂伦春旗宜里镇渔场村距宜里镇48公里,交通不便,呈半封闭状态.村民160户699人,设村小学一所,学生148人.2000年夏季该村小学发生一起甲型肝炎暴发流行,旗防疫站接到疫情报告后,及时进行了调查处理,现将结果报道如下.
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甘肃省地震灾区乙脑、甲肝和麻疹疫苗接种分析
为了确保"大灾之后无大疫",甘肃省卫生厅结合本省地震重灾区疫苗针对传染病发病和实际情况,决定在5·12地震重灾区开展适龄儿童流行性乙型脑炎减毒活疫苗(JEV-1)、甲型肝炎灭活疫苗(HepA)、麻疹减毒活疫苗(MV)等3种疫苗的群体性预防接种工作.预防接种工作于2008年6月上旬开始,下旬全部结束.为保证群体性预防接种工作顺利实施,对地震重灾区群体性预防接种工作进行评估.现将结果报告如下.
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一起河水污染引起甲肝暴发疫情调查
2008年4月15日-5月13日,贵阳市某区发生甲肝暴发,为了解疫情发生情况,为防治工作提供依据,进行了现场流行病学调查.结果报告如下.
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长海县甲型肝炎流行特征分析
长海县是海岛区域,甲型病毒性肝炎(甲肝)是主要传染病之一,1993年以前,甲肝发病率居高不下,1994年实施甲肝疫苗接种以后,甲肝发病率大幅度下降.年平均发病率仅为32.83/10万.本文分析了1980~2002年长海县甲型病毒性肝炎的流行情况,为进一步控制甲肝提供依据.
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沈阳市2001~2003年从业人员健康体检分析
近年来,由于人们的健康意识提高,从业人员健康体检率也逐年提高,现将2001~2003年沈阳地区五病(甲肝、乙肝、肠道传染病、皮肤性病及结核病)检出情况做一分析.结果报告如下.
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PCR检测甲型肝炎病毒研究进展
甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)是一种单股正链RNA病毒,是全球急性传染性肝炎的主要病因,因为很容易引起甲型肝炎(以下简称甲肝)暴发流行,日益引起众多卫生工作者的普遍关注.目前评价饮水卫生的微生物指标并不能揭示感染性病毒的存在,因此如何建立一套有效的HAV检测方法在控制甲肝发病、流行过程中显得尤为重要.通过细胞培养检测HAV不仅灵敏度差、操作复杂,而且病毒的培养周期长,不易获得高滴度病毒,因此限制了它的应用.PCR以其更高的灵敏度和特异性,广泛应用到微生物检测领域,目前已建立了比较完善的HAV-PCR检测分析技术.
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一起因饮用水污染引起甲型肝炎暴发的调查
我们对1998年4至5月盘锦市大洼县城郊乡西青、良种两个村发生一起因饮用水持续性污染而引起的甲肝暴发疫情进行了调查.现将结果报告如下.
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一起甲肝暴发疫情报告情况的调查
1998年3月14日至4月20日,南昌市某中学暴发了一起甲肝疫情.通过流调与监测,及时有效地控制了这起甲肝暴发疫情.现将调查结果报告如下.
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甲型肝炎减毒活疫苗两针免疫法免疫效果观察
国产甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗免疫程序为1针次.对此免疫程序,我们多次进行免疫效果观察,免后1个月检测抗-HAV阳转率均在70%~75%.
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1997~1998年部队病毒性肝炎抽样调查
为查明部队急性病毒性肝炎(以下简称肝炎)、甲型肝炎(以下简称甲肝)与乙型肝炎(以下简称乙肝)的发病率,为部队肝炎预防决策分析及防治方案的修订提供科学依据,我们于1997~1998年抽取了驻东北、山东、西南与华南野战部队中有代表性的部队为观察对象,用统一的方法进行调查与分析.结果报告如下.
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辽宁省沿海地区甲型肝炎流行特征及分析
近年来辽宁省甲型肝炎(以下简称甲肝)疫情大幅度下降,现已处于历史低发病水平(21.22/10万),但沿海地区甲型肝炎发病率却高于内地,并时有暴发疫情出现.为此我们对沿海地区甲肝流行特征分析如下.材料与方法 (1)资料来源:全省疫情上报资料、人口资料及暴发疫情调查处理报告.(2)统计分析:采用总体统计和年代统计方法进行统计分析.(3)诊断标准:依据1990年卫生部颁发<中华人民共和国传染病防治法>规定的肝炎诊断标准[1]进行诊断.
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营口市甲型肝炎暴发流行传播因素的调查
近年来,尽管我省甲型肝炎疫情有所下降,但在流行季节仍有局部地区暴发或流行,且沿海地区一直呈持续高发状态1999年入春以来营口市甲型肝炎有明显上升趋势,1~5月份全市共发生甲肝2799例,发病率134.23/10万,比去年同期上升1259.55%,占全省同期甲肝发病数的47.09%,比该市1995~1998年同期平均发病上升754.57%.为控制疫情发展,我们应用流行病学调查研究方法确定了该疫情的传播因素,并采用PCR技术从分子病毒病原学角度证实了这一结论.现将结果报告如下.
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不同人群甲型肝炎预防知识及血清流行病学调查
近年来,我市甲肝发病有上升趋势,根据流行病学资料统计,1997年和1998年我市法定传染病报告甲肝年发病率分别为19.30/10万和33.11/10万.为了解我市不同人群甲肝预防知识及抗-HAV水平,为今后进一步的甲肝流行病学分析和制订防治对策提供科学依据,我们于1999年12月进行此项调查.现将调查结果报告如下.
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沈阳市和平区2008-2012年甲肝病例对照研究
甲型病毒性肝炎,是由甲型肝炎病毒引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎.任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年,成人甲肝的临床症状一般较儿童为重.冬春季常是甲肝发病的高峰期.本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见[1].本研究探讨和分析目前沈阳市和平区甲肝流行的危险因素,开展以医院为基础的1:1配对的病例对照研究,为研究甲肝的预防控制措施提供科学依据.
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应用指数平滑法预测上海市甲型病毒性肝炎发病趋势
目的 应用指数平滑法拟合和预测本市甲肝疫情.方法 分别以1990~2008年按年度和月份的上海市甲肝发病资料数据建立指数平滑模型,以2009年的数据来评价模型的效果.结果 上海市甲肝发病趋势明显下降,年发病数据采用Holt趋势指数平滑模型佳,按月分布发病数使用Holt-Winters相乘模型拟合为佳,预测模型具有一定的参考意义.结论 针对上海市甲肝发病的不同类型数据,均可选用不同指数平滑模型拟合,该方法简单易行,为传染病预测提供了参考.