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双向转诊中向下转诊的影响因素分析
向下转诊是双向转诊制度重要组成部分,是双向转诊发挥有效利用卫生资源、降低医疗费用等作用的重要环节[1-2].然而,近几年研究发现,下转患者数明显低于上转患者数[3-6].分析影响下转患者数低的原因对寻找对策有着重要意义,本研究基于对转诊过程重要参与者——医院医生的问卷调查,结合一些患者的调查数据,探讨现阶段下转患者的主要影响因素.
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慢性精神分裂症患者社会功能的相关性研究
慢性精神分裂症患者由于病程迁延,加上长期封闭式的住院治疗,患者主要表现为个性改变和社会功能受损.为了探讨住院慢性精神分裂症患者社会功能现状及主要影响因素,以便临床工作者正确分析评价,寻求干预对策,进而指导开展治疗和康复训练的方向,促使其早日回归社会,我们对长期住院的慢性精神分裂症患者的社会功能开展了相关性研究.
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利用食管静脉曲张直径测量尺对体外模拟曲张静脉测量的可行性研究
目前,国内外对食管胃静脉曲张直径的测量,主要采用目测法(visual estimate)、张钳法(open biopsy forceps)或器械尺等,而活检钳(biopsy forceps)等物理内标(substantial internal standards)对内镜下病灶大小的测量[1-5],其数据可信度亦不高[6-8].虽然新近文献报道有虚拟内标内镜测量法,但临床上并没有开展起来[9-10].究其原因,主要影响因素是内镜设备本身特殊要求.
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从美国医改发展看药学服务的演变
药学服务一直是国内医药连锁企业的关注焦点,但真正的重视程度和专业水平似乎与国外还有较大差距.不过,即便在药店水准较为发达的美国,药学服务也是在近几十年才发展起来的.药学服务受到重视的主要影响因素是一个国家的医疗政策变革以及医疗保险制度的发展.
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全血采集平均流速主要影响因素分析
为了提高我国献血工作质量与效率,献血医务工作者对全血采集过程中,采集平均流速的主要影响因素进行了研究。在研究过程中,我们以12000个献血数据为基础,分析影响采血平均流速的主要因素,并对其影响原因进行了实践研究。这一研究的开展对于全血采集的开展,据有十分重要的促进作用。
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睡眠呼吸暂停相关性高血压发病机制的研究
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是否可以引起高血压及引发高血压的机制一直是睡眠呼吸障碍研究领域的热点.尽管SAS对机体的损害有诸多的因素,如上气道阻力增高、睡眠结构破坏、胸腔内压力异常波动和睡眠间歇性低氧等,而多数研究还是以睡眠间歇低氧或慢性间歇低氧(CIH)为主要影响因素进行的.
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矽肺合并慢性阻塞性肺气肿的康复护理
矽肺(silicosis)是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病.粉尘中游离二氧化硅含量的多少,生产环境中粉尘浓度的高低以及生产者暴露时间的长短是矽肺病发生、发展及转归的主要影响因素.
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急性白血病患者生命质量和主要影响因素
目的:分析急性白血病患者的生命质量,对影响其生命质量的主要因素进行研究.方法:选取2014年9月-2015年10月来我院治疗急性白血病的患者70例为研究对象,对其生命质量和主要影响因素进行探讨.结果:患者的功能状况评分低,社会/家庭状况评分高,整体生命质量评分在62分以上;患者生命质量的主要影响因素为经济状况、治疗方案的针对性、身体功能状况评分和近期出血与否.结论:急性白血病患者的生命质量不高,医师应该根据主要影响因素采取有效的治疗措施.
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浅谈医学生心理健康教育
本文指出了我国医学生存在的心理健康问题,不仅具有我国大学生普遍存在的心理健康问题,更是阶段性的呈现出其独特的心理问题,浅析了其形成的主要原因,并尝试探究了解决及预防方法及对策.
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农村老年人对社区卫生服务满意度的模糊综合评判
社区卫生服务满意度是一个主观评价指标,它反映服务对象对社区卫生服务的情感体验,是服务对象按照自己对健康概念的理解和自己对医疗保健的要求,对所接受的卫生服务的费用、可及性、就诊环境、诊疗结果、医护人员的技术水平、服务态度,医患关系等进行主观的综合评价[1].满意度评价非常满意、比较满意、一般、不满意、很不满意的量无明显界限,是一个模糊的概念.为此,本文用模糊综合评价方法评价农村老年人对社区卫生服务的满意度,探索满意度的主要影响因素,以便更好地、有针对性地为农村老年人提供卫生服务.
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无锡市剖宫产的主要影响因素病例对照研究
目的:探讨无锡市剖宫产的主要影响因素,为开展前瞻性的干预研究提供科学依据.方法:将2011年8月~10月间在无锡市锡山人民医院分娩的1 024名产妇作为研究对象,开展回顾性问卷调查,采用方差分析、卡方检验、单因素及多因素Logistic回归分析剖宫产的主要影响因素.结果:产妇年龄、孕期增重、产检医生建议、孕期分娩意愿、周围产妇分娩方式等7个变量有统计学意义,是剖宫产的主要影响因素.结论:加强孕期健康教育,引导孕妇树立科学的分娩观,合理控制孕期体重增长和新生儿出生体重,产检医生合理建议是有效降低剖宫产率的关键措施.
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常山县2007年肺结核流行特征
肺结核是一种传染性极强的慢性呼吸道传染病,近年来又死灰复燃,严重危害着人类的健康.为探讨常山县肺结核病的流行特征及其主要影响因素,以便更有针对性地指导我县今后的结核病防治工作,对2007年常山县结核病防治所确诊的381例新发肺结核病例进行了分析.
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出厂水水质影响因素的Logistic回归分析
随着人民生活水平的提高,对生活饮用水水质提出了更高的要求,尤其是近年来饮用水的污染事件频繁发生,如何保障生活饮用水的卫生安全,是全社会关注的问题.本文试图从分析水厂的一些基本情况出发,探讨对出厂水的水质的主要影响因素,期望为如何提高出厂水水质提供依据.
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结直肠癌肝转移的诊疗进展
肝常是结直肠癌转移的唯一器官(肿瘤屏障效应)[1],约10%~25%的结直肠癌患者在确诊时伴有肝转移的发生(同时性),30%~50%的结直肠癌患者在获得根治术后发生肝转移(异时性).肝转移是结直肠癌患者预后的主要影响因素,肝转移出现时即属Duke D期,未经治疗者中位生存期仅为6~9个月[2].因此,对结直肠癌肝转移的早期诊断和合理治疗意义重大.我们就结直肠癌肝转移的诊疗进展综述如下.
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磁共振全身弥散加权成像评价直肠癌区域淋巴结转移的价值
临床证实,淋巴结转移是直肠癌预后的主要影响因素.术前准确评价淋巴结转移情况对于选择治疗方案、判断预后均有重要意义.近年来核磁共振全身弥散加权成像技术(MRDWI)在直肠肿瘤诊断及分期方面的应用日益广泛.2009年4~12月,我们对收治47例直肠癌患者于术前行WBDWI检查,现分析检查结果,探讨其判断直肠肿瘤区域淋巴结转移的临床价值.
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ELISA法检测乙肝五项的影响因素及排解
酶联免疫吸附试验(EUSA)是检验科免疫室基本常用的一项技术,通常是采用微孔板为同相的测定模式来检测抗原和抗体.ELISA法操作虽然简单,但由于多是手工操作,在检验过程中受到的外界环境因素和人为因素的影响比较多,致使检测结果出现误差.现将主要影响因素及其排解总结如下.
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河南省2003-2007年农民住院和出院原因变化趋势分析
河南省是典型的农业大省,农民的健康问题是影响农村乃至全国经济发展和社会稳定的重要因素之一.为了缓解居民的就医困难状况,我省自2003年开始实施新型农村合作医疗制度.但是,近年来,居民"看病难"、"看病贵"的问题仍较突出,特别在广大农村地区,居民卫生服务的可及性和公平性较差,已经严重阻碍居民健康水平的提高.为了了解新型农村合作医疗实施状况和居民的总体健康水平,我们对河南省2007年部分县农村居民的卫生服务需求和利用状况进行了调查.为此,本文通过分析河南省2003年和2007年农民住院和出院原因的变化趋势,以发现农民卫生服务利用现状,以及就医困难的主要影响因素,为有关部门制定卫生规划及决策提供重要依据.
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试论土壤农药残留检测过程中的质量控制
在我国农业生产中,化学农药曾被大量使用,不但威胁消费者健康,也给环境带来巨大的破坏,危害了生物多样性,造成水体与土壤污染等.尤其是使用较多、降解时间长的农药如有机氯农药六六六、滴滴涕等在水体、土壤等外环境中长期存在,造成持续污染,因此对农业种植土壤中的农药残留监测非常有必要.然而,土壤中的农药残留检测是一种检测低水平含量物质的微量分析和痕量分析,土壤农药残留检测的整个过程包括多个环节,多种因素干扰检测结果,使得检测结果不可能很稳定,极易产生检测结果的重现性差,或方法检测限过高,影响检测结果的准确性.只要对这些主要影响因素进行有效地质量控制,就能确保检验结果的准确、可靠.该文对土壤农药残留检测各个环节的质量控制方法的实施情况、适用性、有效性进行探讨[1].
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择期剖宫产对子宫复旧的影响
近年来,随着国内剖宫产率逐年升高,由此导致的产后子宫复旧不全,已成为产后常见并发症.国内众多学者报道剖宫产产后子宫复旧不全发生率高(11%)[1],是产后子宫复旧不全的主要影响因素.本组临床资料主要观察择期剖宫产产妇与临产时剖宫产产妇的子宫复旧情况,探讨择期剖宫产这一单一因素对子宫复旧的影响.报道如下:
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肺结核疫情控制主要影响因素分析
目的:综合分析肺结核(pulmonary tuberculosis)疫情控制主要影响因素,对相关防治对策进行深入研究.方法:选取笔者所在地区在2012年6月-2015年12月调查的本县居民和外来流动人口的新登记肺结核病例.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析影响肺结核疫情控制的主要因素一结核发病率、肺结核患者性别以及地区分布等.结果:不同年份之间的肺结核发病率情况比较有统计学意义(P<0.05),女性肺结核患者与男性肺结核患者所占比例有统计学意义(P<0.05),本地人口与流动人口肺结核发病率比较有统计学意义(P<0.05).结论:肺结核发病率情况出现逐年上升发展趋势.