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侯氏黑散治疗中风后遗症的机理探讨
侯氏黑散出自《金匮要略·中风历节篇》，是治疗中风后遗症的有效方剂。由于原文叙证简略，并且涉及此方者仅一条，客观上限制了经方侯氏黑散的临床运用。笔者通过对侯氏黑散方义的分析、风药治风立论的剖析以及现代药理作用的阐述来探讨侯氏黑散治疗中风后遗症的部分机理。希望引起同道加强对经方侯氏黑散的研究。
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《金匮要略》及其附方中甘草大枣生姜合用方剂研究初探
从功效、配伍、用法、用量等方面分类研究<金匮要略>中甘草大枣生姜合用的方剂可知,此三药合用主要体现调和营卫,补益脾胃,调和诸药,和胃及辛甘化阳等功效.甘草、大枣、生姜三味药物在方中并非可有可无.
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史欣德教授一方加减愈三疾验案
史欣德老师是中国中医科学院研究生院教授,主要从事中医临床与方剂研究工作,每以经方起沉疴,倡导以方证对应思想指导临床用方.现摘录老师近期治疗的一例被过敏性鼻炎、神经性皮炎、桥本甲状腺炎三病缠绕多年不愈的验案一则,以飨读者.1病案资料患者,女性,22岁,学生.2010年10月27日初诊.自诉患过敏性鼻炎10年,且逐年加重,每天晨起喷嚏频作,遇寒冷空气刺激后流清涕、打喷嚏症状加重.久治无效.患者中等偏瘦体型,面色晦暗无华.询问得知患者长期精神压力过大,心情压抑,心烦易怒,手脚冰凉,少汗,咽部有异物感,牙龈出血,食欲旺,但食后腹胀,大便偏干,舌质暗红、苔薄白,脉沉弦而有力.
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类方研究在方剂现代研究中的意义探析
在方剂现代研究中应该关注中医药理论的认识特点,深入探讨具有中医特色的研究思路和方法,使方剂现代研究更吻合于中医药治疗的认识思路,从而有效地反映中医药的优势所在.类方体系是认识中医组方思想和辨证方法科学依据的门径之一.分析了类方研究在方剂现代研究中的重要性,认为类方研究有益于方剂复杂体系的系统认知,有益于对方剂组成原则等核心问题的理解,通过探讨类方组成的灵活性可以为研创新药建立基础.按照中医理性思维认识类方、解读方剂并指导复方研究,将会为复方研究提供一些比较好的研究途径.
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中药复方基础研究的思路与方法探讨
应用中药复方进行整体性治疗,是中医学临床药物治疗的主要方法与手段,并经长期的实践检验证明其疗效是确切的.本文所涉及的中药复方,包括传统的经古方,也包括根据现代临床和实验研究经验所组成的新复方.就前者而言,是在中医药独特的医学理论指导下,依据一定的组方法则而形成的方剂,其组方的理论与现代医学的用药理论(包括复合用药)是不同的.在现代中药复方研究中,应当以传统的中医方剂研究为重点.但无论是传统方剂抑或现代中药新复方,其治疗疾病的原理,必然有别于现代医学的药物作用原理,多是通过多种途径和环节,作用于多个靶点产生整合调节而发挥治疗作用的.
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中药复方药效活性成分研究思路初探
90年代以来,对方剂的研究进入了新的时期,据文献报道,从1991-1994年的四年间,方剂研究共484篇,方剂化学物质基础的研究仅有8篇,占方剂研究的1.7%.从1998-1999年方剂研究的论文数已接近单味中药的,药理研究占很大的比重,化学研究有所增加,达15%左右,但多为少数已知成分的含量测定.以上数据表明,方剂研究虽然有较大的发展,但这些研究大多停留在一般药效作用研究上,对方剂化学组成和药效物质基础的研究尚很少,致使药理研究也难以深入,成为中药复方深入研究的瓶颈.因而如何用现代科学技术,对方剂的药效活性成分和药效物质基础进行深入研究,从药效物质基础、药效作用机理和药物动力学等方面,揭示方剂丰富的理论基础和科学的组方原则,揭示各药味间的相互关系,从而阐明其组成原理的科学内涵,为临床发展和演化新方、科学制药提供实验依据,成为方剂研究的重大课题.
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方剂研究的统计学方法和适应范围
随着方剂研究从定性的描述进入到定量的分析，统计学方法作为研究的一种重要工具已经越来越受到人们的重视。它能帮助我们以客观的统计标准，从方剂研究的一系列实验数据中归纳出具有规律性的信息，进而较有把握地推断出带有普遍意义的结论。
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使用低营养小鼠模型评价中药右归丸的补益功效
目的:用低营养小鼠模型结合已建立的BDI-GS体系评价中药右归丸的补益及治疗功效.方法:以健康ICR小鼠为研究对象分为低营养模型组、右归丸处理组共4组,12d后计算脏嚣系数等指标并进行血清生化指标的分析测试.结果:3个剂量的右归丸处理组对胸腺、肝脏、肾脏和性腺的质量及系数BDI均大于1.0,对肝脏的部分指标比较差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:右归丸具有补益肝肾的功效,对低营养小鼠的生化指标有改善.
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黄连与吴茱萸配伍比例与功能关系的相关性分析
黄连与吴茱萸的配伍应用,在临床常用且非常有效,其功效常随二药药量配比不同而发生变化.黄连苦寒,归心、肝、胃、大肠经.功能清热燥湿,泻火解毒.吴茱萸辛苦,热,有小毒,归肝、脾、胃经.功能散寒止痛,疏肝下气,燥湿 [1].
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中医外科方剂研究的思路与现状
就中医外科常用内服方剂整体而言,有其显著的共性特征和蕴涵其内的临证构方用药规律.根据中医外科文献资料统计,历代中医外科书籍共有334种[1](含日本汉方外科书目103中),大部分已佚失,现存较早的主要为宋代以后的,其中较有影响的是宋及明清的方书及外科专著,但上述专著均有方无解或方多注少.近年来,学者对外科方剂的共性特征和蕴涵其内的临证构方用药规律进行了许多研究工作.本文就近年来中医外科方剂研究的思路和现状从方证互鉴角度、各家方药角度、传承与发展角度、临床应用与实验研究角度做如下综述.
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气味配伍理论的方法学研究
1研究气味配伍的方法学要求1.1格局式的多层次研究方法中医自身发展规律的"三要素"包括:哲学思维、研究方法和理论体系.而对偶统一格局式多层次研究,是中医学独特的研究方法,对于方剂研究尤其如此.
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中药新配方景丹胰敏剂治疗代谢综合征的方剂研究
以传统中医药学理论为基础,结合现代药物研究的体外分子作用靶点和体内动物实验,探索治疗代谢综合征的中药复方景丹胰敏剂(JD)的药材选择、复方的组成、配比及其有效剂量.应用高脂饲料诱导的胰岛素抵抗合并高胆固醇血症的IRF小鼠模型,以葡萄糖耐量(GTT)、胰岛素耐量(ITT)等指标评价机体对胰岛素的敏感性;以生化方法检测血糖和总胆固醇(TC)水平、以及分子靶点α-葡萄糖苷酶、蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)和谷氨酰胺:6-磷酸果糖酰胺基转移酶(GFAT)的活性.分别根据样品抑制PTP1B酶和α-葡萄糖苷酶活性、调节IRF小鼠血TC水平和抑制GFAT活性作用,选择西藏大花红景天的H13部位(h)、蛹虫草的Y12部位(y)和大黄的D部位(d)作为复方的组分;确定JD各组分治疗IRF小鼠代谢综合征具有协同作用;根据L8 (27)正交试验设计和分别抑制分子靶点PTP1 B和α-葡萄糖苷酶作用,确定JD各成分的佳配比;根据JD对IRF小鼠的糖耐量低减和高胆固醇血症的治疗作用,确定JD的口服有效剂量.总之,配方JD由红景天、蛹虫草、大黄按比例20∶1∶1组成;其治疗代谢综合征的口服有效剂量为200 mg·kg-1;其主要作用机制是抑制分子靶点PTP1B和α-葡萄糖苷酶.其中,红景天补气清肺,化淤养心,为君药;蛹虫草味甘性温,补肺气,益肾精,化痰浊,强腰膝,与红景天配伍,增强补益肺肾之功,为臣药;大黄泻热解毒,逐瘀通经,与君臣药物相配,发挥其祛逐邪毒淤滞之功,为佐使药.此三药配伍,共凑补气、益精、清热、活血、化痰之功效,用以治疗代谢综合征.
关键词： 方剂研究 胰岛素抵抗 高胆固醇血症 蛋白酪氨酸磷酸酶1B α-葡萄糖苷酶 -
损益指数-总积分新体系在柏子养心丸功效评价中的应用
目的：通过玉米低营养小鼠模型结合建立的损益指数-总积分(BDI-GS)新体系评价传统中药柏子养心丸的补益及主治功效，揭示其在中药功效评价及古方、验方挖掘中的实用价值。方法选取线性生长期健康的ICR雄性小鼠为研究对象，以单纯喂食玉米饲料小鼠为空白对照组，受试物组小鼠分别给予含有0.75%、1.50%和2.25%的柏子养心丸玉米粉掺合饲料喂养12 d。称体重后取血样并实施解剖，记录并统计9项脏器及组织重量、系数，计算其BDI和GS值，并测试血清生化指标。结果从BDI及累计GS值可以看出3个剂量的柏子养心丸对心肺功能均有良好的补益效应。特别是0.75%低剂量对心、肺、胸腺、肝、脾、肾、性腺有益，BDI>1.0，且对心、肺、肝及性腺指标与空白对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，GS值均高于10.0；而2.25%高剂量对脏器组织的BDI及GS值均明显降低，GS甚至低于9.0。结论0.75%低剂量柏子养心丸具有明显的养心益肺及补气、养血的功效，增进机体健康，但不宜2.25%高剂量服用。本评价结果符合柏子养心丸的补益及主治功效，同时表明BDI-GS体系适用于中药的功效评价及传统中医古方、验方的研究挖掘。
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现代中药学处方优化研究的方法
中药方剂是中医药理论的具体体现,方剂研究是中医药现代化、科学化的关键所在,是中医药学基础科学和临床科学研究的契合点,中药复方研究要保持特色,建立中药方法学是中医现代化的关键.
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《女科万金方》中四物汤的灵活运用
郑氏女科家传抄本<女科万金方>灵活运用四物汤,随证化裁,对月经病、妊娠病、产后病的治疗颇有特色,尤其是"月经门"所述,多有创见,值得中医临床借鉴,有较高的文献价值.
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《温病条辨》方剂加减变化探讨
《温病条辨》(下文简称为《条辨》)为清代温病学家吴鞠通总结丰富临床经验,历经10载而著之作.全书共6卷,其中卷一至卷三系统地将温病分为上、中、下三焦进行讨论,全篇共有条文246条,记载方剂208首.其中,在原方的基础上加减变化的方剂有40首.为了研究其变化规律,现将相关内容作一探讨.
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动态组合化学和生物动态组合化学:一个中药和方剂研究的新方向
方剂始终是中医药学研究中的一个重要对象,因为方剂在中医药学理论体系(理、法、药、方)中所占的特殊地位,使得方剂研究一方面能为寻找新药的研究提供全新的先导模板,另一力面也可以为揭示巾医药学理论的现代生物医学或生命科学原理,并促进两者融会贯通提供思维方式和技术路径,特别是近几年来,随着新药研究模式从单一成分药物(monocomponent drug)到多组分药物(multicomponent drug)的转变以及新一代网络药物(network drug)概念的提出,方剂重新受到国际上药物科学界的普遍关注,且止在逐步成为一个国际视野中的新的药物科学研究领域.
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用BDI-GS新体系评价传统中药六味地黄丸的功效
目的:以玉米低营养饲料喂养小鼠为模型,通过已建立的BDI-GS新体系评价传统中药六味地黄丸的补益及主治功效,揭示该系统在中药品种功效评价及古方、验方挖掘中的实用价值.方法:本体系以线性生长期的健康ICR小鼠为研究对象,以单纯喂食玉米饲料小鼠为空白对照组,受试物组小鼠喂食玉米药物掺和饲料,分别给予含有0.5％、0.75％和1.5％的六味地黄丸玉米粉饲料,共喂养12 d.称重后取血样、处死解剖,统计9项脏器组织重量、系数等指标,计算其BDI和GS值,并进行血清生化指标的分析测试.结果:从六味地黄丸掺和饲料喂养小鼠的体重变化及累计GS值可以看出其营养滋补效应较低;低剂量对胰腺重量及肾脏系数指标与空白组相比存在显著性差异(P＜0.05).中高剂量对肝、肾、性腺、胸腺、胰腺及肺脏的系数BDI均大于1.0,并呈剂量依赖性增高.结论:六味地黄丸具有滋阴补肝肾,调节免疫和对Ⅱ型糖尿病的辅助治疗功效;中高剂量对机体健康有一定补益功效,且总体上对机体健康无不良反应,适合日常滋补保健应用.研究结果完全符合六味地黄丸的补益及主治功效,以及药性缓和的特征.研究的结果表明,BDI-GS体系适合用于中药品种的功效评价及传统中药古方、验方的挖掘研究.
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"酸碱对药"在方剂中的配伍化学研究新思路
方剂化学研究领域目前的进展情况可从以下几个方面加以概括:以对四逆汤[1、2]、生脉散[3～5]、半夏泻心汤[6]、白头翁汤[7]、四物汤[8]、芍药甘草汤[9]、麻黄汤[10]、大黄牡丹汤[11]等方剂研究为代表的方剂配伍理论的化学研究;以对补阳还五汤[12]、山丹芍药汤[13、14]、四君子汤[15]、银翘散[16]、麻杏石甘汤[17]等方剂研究为代表的方剂化学成分的分离鉴定研究;另有采用超声波提取、超临界流体萃取、半仿生提取、大孔吸附树脂和超滤等技术对方剂的有效部位进行提取分离;采用分光光度法、电位分析法、薄层扫描法、高效液相色谱法和气相色谱法等仪器分析方法,简便、快速、甚至微量地对方剂进行定性、定量研究.笔者立题为"酸碱对药"在方剂中的配伍化学研究是遵循单味药→对药→方剂的路径,依照化学与药剂学结合的模式,从化学成分类群着手对方剂进行研究,是方剂化学研究的又一新思路.
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补益气血方剂对血液流变性的影响
目的:研究补益气血方剂对血液流变性的影响,为探讨中医气血理论提供一定依据.方法:采用正常、寒凝血瘀、气虚血瘀模型大鼠,观察补益气血代表方四君子汤(SZJ)、四物汤(SW)及八珍汤(BZ)水提物对血液粘度、血沉、红细胞压积、电泳时间等血液流变学指标影响,并考察其对ADP诱导家兔体外血小板聚集的影响.结果:BZ可明显升高正常大鼠高切80S-1下全血比粘度,三者均可明显增加其体外血栓的湿重和干重;SW、BZ明显降低肾上腺素加冰水浴所致血瘀模型大鼠体外血栓湿重、干重及血栓长度,SW还可显著抑制血沉加快;SZJ、BZ可明显降低番泻叶所致气虚血瘀模型大鼠红细胞压积;体外250μg/ml均可显著抑制ADP引起的家兔血小板聚集.结论:补益气血方剂具有一定改善血液流变性作用.
