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004 ACGIH有关化学物质的BEIs
生物监测提供了一种评估劳动者职业接触和健康危险度的方法.生物监测是测定职业接触者生物材料中化学测定物(determinant)的浓度,是物质吸收的指标.生物接触指数(biological exposure indices,BEIs)是评估生物监测结果的指导值.ACIH制定了46种化学物质的74个指标.本文对BEIs的相关概念、应用和测定值进行概述.
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微波消解—原子荧光光谱法测定大米中的痕量砷
试验采用硝酸-过氧化氢(5:2)微波消解样品.应用氢化物发生原子荧光法测定大米中痕量砷.得到方程I=231.0669*C+63.9428,相关系数0.9996.实验结果表明,标准物质测定值和标准值这两者相一致,其中加标回收率在95.0%~105.1%之间.相对标准偏差为1.57%.
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意大利产BT2000全自动生化分析仪常规保养及常见故障检修
BT2000型生化分析仪，具有全选择性随机操作模式，完全电脑化，可进行终点法，固定时间法，动力学法，起始速率法，单或双试剂分析。此分析仪操作者可以设定全自动重复分析以及试剂和样本稀释；可以程控时间间隔自动进行重新标定。对常规和急诊，分析输入是完全随机的。为保证分析仪的正常测定及测定值的准确性，正确的保养仪器是很重要的。1光度计调“零”1.1一般情况下机器开机后会提示仪器需要调“零”，此时只需要按“Y”回答。1.2在没有提示调“零”的情况下，可通过常规操作方式进行调“零”。按“ESC”－主菜单system—service—zeroingphotometer－调“零”
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初探全自动生化分析仪交叉污染的原因及解决对策
目前大多医院及实验室多通道生化分析仪的试剂加样机构需接触各种试剂成分,因此可能导致生化分析仪试剂之间的交叉污染,如果某一试剂含有下一测试所要测定的底物或含有的某种成分与下一反应所要测定的底物有作用,则直接干扰下一反应的测定结果.实验结果表明,常见十扰物质与试验项间的交叉污染密切相关,对检测结果数据的影响较大,而单独重复检测时,该项目测定值又趋于符合临床.这种结果直接关系到临床的诊断和治疗,已引起检验工作者的高度重视.
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OLYMPUSAU640全自动生化分析仪故障一例
故障现象:AU640全自动生化分析仪正常运行,工作人员正规操作.定标正常,测定标本中尿素测定值无数据,结果显示为"R",将此标本置于急诊台单项检测,则数据正常测出.
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利用动脉血气标本血离子测定值判断病人是否存在电解质紊乱的可行性研究
为了临床医生能够更准确地利用动脉血气标本血离子测定值判断病人是否存在电解质紊乱,我们在进行动脉血气分析的同时,留取部分动脉血进行生化血离子检测,并对两种方法的检测结果进行了比较和分析,具体报告如下.1 材料与方法1.1 仪器及试剂美国强生公司生产的Vitr0350型全自动生化分析仪,血气分析仪为瑞士罗氏公司生产的OMIN-C型血气分析仪.2台仪器所用检测试剂、定标液、质控品均为原装配套试剂.
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离退休干部68例血糖胆固醇测定结果分析
血糖与胆固醇测定值的正常与否是个体健康的重要指标,近年来心脑血管疾病呈上升趋势,已成为危害中老年人身心健康的主要疾病之一,因而其防治也日益受到人们的重视,血糖及胆固醇的测定可为高血糖及高血脂的诊断及预防提供科学依据.
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2型糖尿病患者知识知晓与人体基本参数相关性研究
糖尿病是遗传和环境因素联合作用所致的一种全身性代谢性疾病,其患病率不断上升而成为仅次于肿瘤、心血管疾病的第三大危害人类健康的疾病.糖尿病健康教育是糖尿病治疗的基本措施,在糖尿病综合治疗中具有举足轻重的作用[1].因此,本研究着重对糖尿病患者相关知识知晓情况作一次横断面调查,讨论在健康教育实施中糖尿病患者对其糖尿病相关知识的了解与人体基本参数测定值相关性,以便为下一步健康教育提供依据,进行更有目的的健康教育.
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血清异常凝血酶原放射分析法的建立及其初步应用
血清AFP测定值一直是临床诊断原发性肝细胞癌(HCC)的特异指标, 但其阳性率只有60%左右;血清异常凝血酶原(DCP)在HCC中升高,且与AFP无相关性;两者联合测定可明显提高阳性率[1,2].本文用放射分析法测定DCP与用放免法测定AFP对HCC样本进行联合测定, 得到类似结果.
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胰岛素C-肽释放试验在2型糖尿病中的临床应用
胰岛素(INS)、C-肽(C-P)均由胰岛B细胞合成并分泌进入血液循环,参与人体糖的代谢,其中血中C-P的浓度不受体内外源性胰岛素、胰岛素源、胰岛素抗体等的影响,其测定值更能准确地反映胰岛B细胞功能.在选择治疗方法、掌握用药剂量等方面,胰岛素C-肽释放试验中各阶段的浓度无疑是很有参考价值的指标.对于研究胰岛B细胞的功能更具有临床意义[1].
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稀释介质对化学发光免疫分析检测血清HCG的影响
在临床检验工作中,有时检测项目的血清浓度较高,超出标准曲线可测范围,需稀释后复测.有些检测项目自动化仪器上配有专用稀释液,可进行稀释;在没有专用稀释液时,用什么稀释介质既方便又不影响结果的准确性?本文用生理盐水和零浓度血清作为稀释液,探讨两者对血清HCG测定值的影响.
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Feulgen染色方法的改良
Feulgen染色是显示细胞核DNA较具特异性的一种染色法,由于步骤繁杂,染色时间长,染色效果极易受组织固定液种类、盐酸水解时间和温度的影响,故肿瘤细胞DNA含量的测定值偏差较大.我们在原有Feulgen染色法基础上,增大盐酸浓度,从而缩短染色时间,同样可获得满意的效果.
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正常人群血清总蛋白、总胆红素、血红蛋白测定值升高及原因探讨
近年来,我实验室在用BECKMAN-CX7和OLUMPUS AU-5421两种生化分析仪及日本MEK-6108血细胞计数仪进行临床检验时,均发现正常体检人群中,总蛋白(TP)、总胆红素(TBIL)、血红蛋白(HB)测定值高于原参考正常值的人群比例在逐渐升高,而这部分人群的其他指标检查结果大致正常.
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超声对模拟胆囊容积测定的实验研究
目的:利用HP 5500超声仪自动计算容积功能,进行模拟胆囊容积测定研究,探讨该功能的临床应用价值.方法:采用HP 5500超声仪对实验所设计的20、40、60、80ml长、短椭圆形水囊共8个样本,进行容积测定,每个样本检测14次,并进行t检验.结果:8个样本的8组测值,其t检验值在0.3414至1.4693之间,远小于表中给定的临界值t0.05,13=2.16,测定值与标准量之间均无显著性差异.结论:该功能可用于胆囊容积测定,方法快捷、准确、实用性强.
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血脂测定标准化--临床化学的重要课题
在临床化学试验中,首次提出标准化要求并已具备完整的参考系统为准确性基础的是胆固醇测定.根据美国的国家胆固醇教育计划(NCEP),总胆固醇(TC)测定成为独一无二的用作全民普查的临床化学项目[1].现在NECP提出的血脂基本项目除TC外,还有高密度与低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C与LDL-C)及甘油三酯(TG).NCEP的实验室标准化专家组(LSP)已发表了做好这些试验的指南,制定了试验的技术目标[2,3],即要求不同实验室对同一批标本的测定值落入在可允许的不精密度(CV)与不确定度(与靶值的偏差)范围内.
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正确测定血压是诊治高血压的重要前提
高血压是人类面临的严重挑战,血压测定是一项简单而又困难的工作,由于听诊法本身缺陷,检查实施中许多简单而又很难规范的操作,使目前血压测定误差大,可重复性低,同时由于汞对人及环境的毒性,汞柱血压计势将被取代.目前有多种形式测压,包括诊所偶测,家庭自测,动态血压监测可相互补充,使血压测定结果更接近真实.但外周血压常难于反映中心动脉压,后者对心脑血管疾病包括左室肥厚及患者预后评估更准确,具有更大的意义,如何采用无创方法获得中心动脉压是今后血压检测重要目标与努力方向.在现阶段,汞柱血压计与听诊法仍是主要工具,因而准确的血压计(尤其袖带大小),规范的测定值得所有同道关注,有条件医院血压可由经培训的专门人员,统一测定,可能效果更好.
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中药抗纤软肝颗粒抑制PDGF诱导的肝星状细胞MEK-1和c-fos表达
目的:探讨抗纤软肝颗粒对PDGF诱导的肝星状细胞MEKl和c-fos表达的影响.方法:采用无血清培养,不同浓度的抗纤软肝颗粒温育肝星状细胞24 h后,PDGF-BB(10 pg/L)刺激24 h,再加入上述浓度的抗纤软肝颗粒,3 h后,又加入PDGF-BB(10 pM)作用5 min,然后收集细胞.采用MTT法测定细胞增生,免疫印迹化学发光法检测MEK-l,原位杂交法检测c-fosmRNA.结果:无血清培养显示抗纤软肝颗粒对于PDGF诱导的细胞增生具有抑制作用,并呈剂量依赖性,抗纤软肝颗粒5 g/L、1.25 g/L各组的MTT测定值分别为0.28±0.03和0.43±0.04,与PDGF对照组(0.82±0.05)相比P＜0.01;对PDGF诱导的MEK-1及c-fosmRNA表达均有显著的抑制作用:抗纤软肝颗粒5 g/L、1.25 g/L各组细胞的MEK-1表达水平分别为0.143±0.013、0.169±0.007,与PDGF组(0.186±0.010)比较有显著性差异(P＜.01);c-fosmRNA表达水平分另为0.152±0.010、0.163±0.005,与PDGF组(0.183±0.014)比较也显著减弱(P＜0.01).结论:在所应用的剂量范围内,抗纤软肝颗粒可抑制PDGF诱导的HSC增生,其机制与干扰Ras-MEK-MAPK信号通路有关.
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丙型肝炎病毒感染者血清载脂蛋白AⅠ及AⅡ水平的研究
目的:观察丙型肝炎病毒(HcV)感染者与健康人血清载脂蛋白AI(apoA I)及AⅡ(apoAⅡ)水平的差异.方法:分别取健康人及HcV感染者的血清各75份,其男女比例及各年龄段比例基本相同.平均年龄健康人为44.2岁,HcV感染者为42.6岁.检测血清中的apoAI及apoAⅡ含量,用统计学方法分析其差异.结果:HCV感染者血清中的apoAI的均数测定值为113.0mg/dl,apoAⅡ的均数测定值为22.5 mg/dl,其含量均低于健康人血清中的apoA I(均数为124.2 mg/dl)及apoAⅡ(均数为24.9 mg/d1),P值<0.05,有统计学意义.另外,HcV RNA及抗-HCV均阳性的患者血清中的apoA I(均数为109.2 mg/d1)及apoAⅡ(均数为21.1mg/dl)含量均低于抗-HCV阳性,但HCVRNA阴性的患者(其apoA I及apoAⅡ的均数测定值分别为116.8 mg/cn及233 mg/d1),P值＞.05,无统计学意义.结论:感染HcV后,患者血清中apoA I及apoAⅡ的含量有不同程度的下降.而且,HcV RNA阳性的血清中,apoA I及apoAⅡ的含量也有减少的趋势.因标本量较小,在统计学意义上无明显差异.
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骨密度检测质量控制研究
目前,在骨质疏松研究方面,主要探讨骨密度(BMD)值与发病和病程的关系.近10年来,随着骨密度测量技术的发展,使BMD测定在临床、科研上得以广泛运用.测定BMD值常用的方法有:放射吸收(RA),单能X线BMD吸收(SXA),双能X线BMD吸收(DXA),定量CT(QCT),定量超声(QUS)等技术.因BMD测定值在不同程度上受操作人员、环境、机器、方法及测量部位等诸多因素影响,既存在由测量仪器等引起的随机误差,又存在较大的系统误差,而目前的治疗措施产生的效果往往与这类系统误差和随机误差相差无几,使临床诊断和药效评价都有可能出现假象,很难得出可靠的结论.因此,对BMD测量值决不可像血压值等其他医学测量值那样深信不疑.
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骨密度测量的统计质量控制
在骨质疏松症临床与科研中,骨密度(bone mineral density, BMD)作为一项重要的指标而被广泛应用.不管采用哪种方法,BMD测定值均在不同程度上受到操作人员、环境、仪器状况、测量方法、测量部位等诸多因素的影响,存在较大的随机误差和系统误差.在干预或临床试验中,BMD的改变量本来就不大,极易被误差掩盖,有必要进行测量方面的质量控制,包括异常偏差的预警和"正常"偏差的校正.笔者就有关统计学方法作一概述.
