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云南省HIV与TP双重感染者的分析
目的了解HIV感染者中梅毒螺旋体(TP)在我省的感染状况,为监测性传播疾病(SID)提供科学依据.方法采用2001-2002年6月份以前,来我中心自愿匿名检测HIV抗体的血清标本,经HIV-1/2试剂初筛和免疫印迹试验(WB)确认为HIV抗体阳性的血清标本135份.2002年7月,用梅毒RPR初筛和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)确认检测TP.结果检出梅毒螺旋体抗体阳性4例,其中静注吸毒(IDUS)经血液传播2例;经性传播1例;另一例为部队新兵体检者,暴露因素不清.地区分布在昆明市、临沧地区、楚雄州、德宏州.结论证实我省首次发现TP与HIV的双重感染者.
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2011-2013年浙江省温州市结核菌/艾滋病病毒双重感染筛查与治疗资料分析
目的 分析浙江省温州市结核菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染筛查与治疗情况,为更有效地开展双重感染防治工作提供有益参考.方法 通过国家“结核病管理信息系统”和《TB/HIV双重感染防治管理工作年度报表》,收集并分析温州市2011-2013年TB/HIV双重感染双向筛查、双重感染患者抗结核和抗病毒治疗以及抗结核治疗转归情况数据资料.结果 3年共登记HIV感染和艾滋病(AIDS)患者3694例次,X线胸片和痰涂片检查3534例次,结核病检查率95.67％;发现结核病患者45例,结核病检出率1.27％.共登记结核病患者17 140例,HIV抗体检测3067例,检测率为17.89％;发现HIV抗体阳性患者13例,HIV抗体阳性检出率为0.42％.双向筛查双重感染患者检出率对比,差异有统计学意义(x2=13.605,P＜0.01).累计发现双重感染患者58例,抗结核治疗率91.38％ (53/58),抗病毒治疗率55.17％(32/58).25例纳入“结核病管理信息系统”登记管理.1年转归治愈率36.00％(9/25),治疗成功率(治愈+完成疗程)80.00％ (20/25),死亡占8.00％ (2/25).结论 结核病防治机构和艾滋病防治机构合作实施双向筛查、共同管理,是早期发现TB/HIV双重感染患者、提高治疗成功率、减少死亡的有效措施.
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抗结核药物的临床应用及不良反应
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器、以肺部受累形成肺结核为常见.目前在全球范围内由于耐药结核菌的产生与扩展,结核菌与人体免疫缺陷病毒(HRV)的双重感染以及许多国家结核病控制规则不完善,使全球结核病菌呈明显上升趋势.
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认识结核病
结核病(俗称"痨")是一种古老的传染病,它可以侵犯人体各个器官(儿童多为结核性脑膜炎,成人多为肺结核).近年来,由于多发耐药结核、结核菌与艾滋病病毒双重感染以及流动人口的增多,结核病疫情出现回升,严重危害现代人的身体健康.
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新疆伊宁市结核病/艾滋病双重感染流行现状分析
结核病是艾滋病及病毒感染者常见的感染性疾病,也是HIV/AIDS常见的死亡原因.新疆伊宁市是艾滋病和结核病的高流行地区,给结核病控制工作带来了新的困难和挑战.为进一步做好结核病和艾滋病防治工作,有效控制TB/HIV双重感染,降低HIV感染中结核病的发病和死亡,减少结核病人中HIV感染机会,伊宁市于2007年10月启动了第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目.为了解我市结核病/艾滋病双重感染流行状况,分析流行特征和影响因素,将项目执行第1年(2007年10月-2008年9月)结核病/艾滋病双重感染筛查数据进行分析,并对防控措施进行探讨.
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3例HIV阳性患者并发肺结核的临床分析
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病(AIDS)患者易并发肺结核,HIV感染可以加速结核病的进展,结核病也可使HIV感染发展为AIDS,两者关系十分密切.HIV/结核分枝杆菌(MTB)双重感染年递增率10%,其发生结核病的概率比HIV(-)/MTB(+)者高30倍[1],引起全球关注.为进一步了解我国目前住院肺结核患者感染HIV的情况,我们对我院2000年1月-2003年12月住院肺结核病人进行HIV抗体检测,发现3例肺结核患者合并HIV感染,现将其临床特点分析如下.
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浅表淋巴结结核93例临床分析
近些年由于流动人口的增加,耐药结核菌株的产生,结核分枝杆菌与艾滋病病毒的双重感染等因素,肺外结核病增多,特别淋巴结结核多见.现将2004-2007年我院收治的淋巴结结核93例进行回顾性分析,提高临床对本病的认识.
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2013-2015年北京胸科医院收治肺结核患者的HIV感染筛查结果分析
采用酶联免疫和电化学发光的方法对2013年1月至2015年12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的7916例肺结核患者进行HIV感染筛查,检测出HIV抗体阳性患者41例,终经北京市疾病预防控制中心使用免疫印迹的方法确认33例HIV抗体为阳性.33例确诊的HIV感染者中,男30例(90.9％);25～49岁年龄段22例(66.7％);河北省户籍11例(33.3％);公司职员11例(33.3％),农民10例(30.3％).在HIV抗体阳性患者中,以男性公司职员和农民居多,以中青年为主,户籍以河北省居多.
关键词： 结核 获得性免疫缺陷综合征 人类免疫缺陷病毒 双重感染 -
24例艾滋病合并颈部淋巴结结核临床分析
艾滋病和结核病是目前世界范围内流行严重的2种传染病,HIV/AIDS与结核病双重感染已成为这2种传染病的流行特征之一[1],而且2者相互影响,互为因果促进病变进展、恶化[2].艾滋病患者由于免疫功能低下,可引起多系统、多器官结核病变,其中肺外结核中以淋巴结结核常见.本文通过对24例HIV/AIDS合并颈淋巴结核患者进行回顾性分析,为临床诊疗提供参考.
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结核分枝杆菌分泌蛋白及血清学诊断应用前景
结核病是一种由于结核分枝杆菌感染而引起的慢性疾病.在发展中国家,它是主要的传染病之一,近年由于结核分枝杆菌耐多药菌株的增多及HIV/TB双重感染,某些发达国家也出现了上升趋势.目前全球结核病的疫情依然十分严峻,全世界已有近1/3的人口受到结核分枝杆菌的感染,每年有大约800万新病例和300万死亡病例[1-2].
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结核分枝杆菌和艾滋病病毒双重感染患者治疗依从性检测方法及影响因素
我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病的发病人数居世界第二位.据2010年世界卫生组织(WHO)结核病控制报告显示,我国结核病发病率为96/10万,估算新发结核病人130万,结核病发病人数中,艾滋病病毒感染率为1.5 %,新发结核患者中有2万例患者为HIV抗体阳性[1].
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结核分枝杆菌与艾滋病病毒双重感染的流行现状与管理策略进展及对策
Mtb和HIV双重感染日益成为全球紧迫的公共卫生问题.HIV是造成AIDS高发区不能实现结核病控制目标的主要原因,结核病是HIV感染者与AIDS患者的常见的机会性感染和主要死因之一[1].Mtb与HIV双重感染已经不仅是医学上的疾病,而且是一种社会和经济灾难,是全球广泛关注的公共卫生问题和社会问题.因此,开展Mtb与HIV双重感染的防治工作迫在眉睫.
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采用发光分析方法进行结核分枝杆菌快速药敏试验
结核病的发病率及死亡率在全球范围内均有上升的趋势.据WH O统计,结核病是第四位的主要死因,99%的结核病死亡和95%的新病例发生在发展中国家.世界人口中有19亿人感染结核杆菌,而且由于获得性免疫系统缺陷综合症-艾滋病的流行, 在非洲、美洲许多国家及某些亚洲国家出现结核杆菌和艾滋病毒双重感染的病人,这是结核病第三次回升的新动向.
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免疫缺陷性肺结核的临床研究进展
自20世纪80年代中期以来,HIV感染发病率不断升高,已成为近年我国肺结核发病率再度明显升高的主要原因之一.据报道AIDS患者结核病的发病率比普通人群高出200～500倍,急性发病率是HIV阴性患者的2.5倍[1].且约25％的HIV感染者有活动性肺结核[2];在HIV感染和(或)AIDS死亡患者中,至少有1/3患者是由HIV感染和与Mtb的双重感染所致.
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结核分枝杆菌早期分泌抗原靶6的研究进展及应用
目前,结核病已是传染病的头号杀手.全世界近1/3的人感染Mtb,而且每年约有900万新发临床结核病患者及200～300万死亡患者.随着多耐药Mtb和HIV与Mtb双重感染的发生率增加,迫切需要研制新的疫苗和抗结核药物,以及可靠的早期诊断方法.Mtb早期分泌抗原靶6(6 kDa early secreted antigenic target protein,ESAT-6)是结核病疫苗和结核病诊断试剂的候选蛋白质之一.现对ES-AT-6的基础研究概况及应用综述如下.
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抗结核和抗艾滋病病毒的治疗和免疫重建
结核病在我国为艾滋病的第二大机会感染,据估计,此双重感染并需治疗者不下1～2万例.抗结核治疗越早越好,其治疗方案与单纯结核病者无异,标准短化的疗效与HIV阴性者相似.
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HIV/AIDS合并肺结核13例简报
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及艾滋病(AIDS)患者易并发肺结核,HIV感染可以加速结核的进展,结核病也可使HIV感染发展为AIDS,两者关系十分密切.HIV/结核分枝杆菌(MTB)双重感染年递增率10%,其发生结核病的概率比HIV(一)/MTB(+)者高30倍[1],引起全球关注.为了解肺结核患者感染HIV的情况,我科2006-2008年曾对931例结核病患者进行艾滋病筛查,发现2例肺结核患者合并HIV感染,同时收治从其他医院转诊的艾滋病患者经检查发现合并肺结核11例,现将其临床特点分析如下.
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萍乡市结核病与艾滋病双重感染流行现状分析
我国是全球结核病高负担国家之一,结核病患者人数位居全球第二位[1].2000年估计全国有将近一半的人口感染了结核菌.近年来肺结核的报告发病人数和死亡人数始终居于所有法定报告甲乙类传染病的首位,成为严重影响我国人民健康的重大传染病;截止2005年底全国估计有艾滋病毒感染者65万人,其中艾滋病人约7.5万,而且监测显示艾滋病正由吸毒、卖淫、嫖娟等高危行为人群向一般人群扩散,存在疫情进一步蔓延的危险[1].两种疾病均被我国政府列为目前重点控制的疾病.世界卫生组织(WHO)为此提出了"两种疾病,一个病人;两个规划,一个目标"的口号,呼吁各国政府重视TB/HIV双重感染问题.萍乡市于2006年10月份启动了第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目.为了解我市结核病/艾滋病双重感染流行现状,通过分析项目前两年筛查数据,对以后结核病/艾滋病双重感染防治工作模式进行探讨.
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肺结核病人中HIV感染的检测与诊断
目的:由于艾滋病的流行,HIV与结核杆菌有协同作用,HIV/AIDS合并结核双重感染越来越引起广泛关注,为了解住院肺结核患者HIV/AIDS发生状况,我们对2001年6月-2002年12月在本所住院653例肺结核患者常规进行HIV抗体检测.
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中国南方3省173例HIV/MTB双重感染病例分子流行特征研究
目的 开展人类免疫缺陷病毒/人结核分枝杆菌(HIV/MTB)双重感染病例分子分型及变异重组和流行特征研究,分析其传染源、变异性及其在人群中的传播特点和地区分布特征,为HIV/MTB双重感染病例的管理与临床精准治疗提供理论依据.方法 对2014-2015年采集到的江西、广东、云南3省部分HIV/MTB双重感染173例患者115份确证的HIV阳性样本和105份鉴定的MTB菌株,分别用巢氏PCR方法和24位点MIRU-VNTR基因分型方法进行基因分型.结果 流行病学个案调查资料结果显示,HIV/MTB双重感染病例以男性为主,年龄以中青年(18～59岁)为主,职业以农民、无业、务工/商人为主,传播途径以性传播和肺部感染为主,其感染顺序为先感染HIV后感染MTB占95％.分子分型结果显示,HIV/MTB双重感染病例样本中115份HIV阳性样本成功扩增分型85份,共发现8种HIV亚型/重组型:HIV/MTB双重感染病例中105份MTB样本成功扩增分型100份,结核分枝杆菌分为5个基因群(Ⅰ群、Ⅱ群、Ⅲ群、Ⅳ群、V群),共95个基因型.结论 我国南方3省HIV/MTB双重感染病例中HIV主要流行亚型为CRF01_AE和CRF07_BC重组型;MTB主要流行株以Ⅰ群和Ⅱ群为主,与单纯感染HIV和单纯感染MTB的流行株类型一致.HIV与MTB主要流行亚型之间是否存在相互易感还有待于进一步研究.
