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鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展
鲍曼不动杆菌广泛存在于医院环境中,如医护人员手部、患者用具、呼吸机设备、消毒液、透析机、水龙头等[1],是常见的条件致病菌之一,可以引起多种医院感染,如肺炎、伤口感染、败血症和脑膜炎等.近年来随着抗菌药物的广泛应用,耐药株逐年增加,并从对单一抗菌药耐药向多重耐药、由低耐药向高耐药发展,因此对鲍曼不动杆菌耐药机制已成为普遍关注的研究热点.
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鲍曼不动杆菌医院感染分析及其防治对策
鲍曼不动杆菌是一种需氧的革兰阴性菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤,为条件致病菌。目前,由于广谱抗生素的广泛使用,具有多重耐药性的鲍曼不动杆菌已成为医院感染导致致死率很高的重要病原菌。为了解我院鲍曼不动杆菌医院感染情况,对25例鲍曼不动杆菌医院感染进行调查分析,报告如下。
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3例隐球菌脑膜炎患者的护理体会
新型隐球菌是一种条件致病菌,在机体抵抗力下降时侵入机体而发病,表现为全身真菌感染症状[1].近年来,由于广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,以及免疫缺陷病毒的感染,新型隐球菌脑膜炎越来越常见,其起病隐袭,早期表现为头痛、呕吐、发热等,病程为亚急性或慢性过程,疗效缓慢,病死率高.2010年6月-2011年7月,我科收治了3例隐球菌脑膜炎,现将护理体会报告如下.
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洋葱伯克霍尔德菌的研究进展
洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia,BC)是一组基因型不同、表型相近的复合物,而不是单一菌株,它是引起囊性纤维化(CF)的重要条件致病菌.常规使用的细菌学鉴定方法很难将BC和与之相似的细菌区分开,鉴定主要依靠分子生物学方法.BC容易在人群间广泛传播 ,造成医院感染的爆发流行.为了适应临床研究需要,本文就近年来BC的细菌学分类、实验室鉴定方法、医院感染、临床意义等情况做一综述.
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入境可再生废物原料及周围环境微生物污染检测分析
目的 了解入境可再生废物原料及其对周围环境的病原微生物污染状况.国内对入境废物原料的微生物污染状况极少报道,本课题旨在此方面进行有益探索,为后续卫生监管及卫生处理提供基础数据.方法 采集入境废旧五金、废纸、进口原料站场空气中的微生物等样品,常规细菌及真菌检测.结果 进口原料站场空气中细菌和真菌总数数量较大,检出1种罕见条件致病菌及8种常见条件致病菌.结论 入境可再生废物原料中存在多种条件致病菌,建议对入境可再生废物原料的微生物污染进行长期监测,建议相关从业人员采取有效的生物安全防护措施.
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条件致病菌在慢性前列腺炎中的作用
前列腺炎是危害中老年男性身体健康的常见病,因其发病机制比较复杂,临床治疗尚带盲目性,前列腺炎的病原学研究成为必需的工作,为配合临床治疗,我们对80份前列腺液做细菌学培养,结果分析如下.
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新生儿败血症病原学及药物敏感性分析
目的探讨新生儿败血症病原菌的分布以及病原菌对抗菌药物耐药性的变化.方法通过经血液培养证实的86例新生儿败血症患者血液培养出的86株病原菌的菌种类型及药物敏感试验结果进行分析.结果共培养出病原菌86株,其中主要菌种为表皮葡萄球菌33株,大肠埃希菌26株,金黄色葡萄球菌10株,人葡萄球菌人亚种7株;万古霉素、复达欣等耐药率较低,分别为8.1%、16.2%.而青霉素及苯唑青霉素耐药率分别达97.7%和87.2%.结论新生儿败血症的病原菌以葡萄球菌为主,近年来由条件致病菌所致新生儿败血症发病率明显增高;复达欣及加酶抑制剂的氧哌嗪青霉素耐药率较低,可作为新生儿败血症治疗用药.青霉素类抗生素耐药比例较高,已不宜用于新生儿败血症的治疗.
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一起喜宴引起的集体性食物中毒分析
2009年8月3日,莱芜市某饺子园因为举办新生儿喜宴而发生食物中毒,经流行病学调查及实验室检验,结果证实为变形杆菌污染所致.
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大黄对严重胸腹多发伤术后早期胃肠功能保护作用的临床观察
严重创伤患者多行急诊手术,不能充分进行胃肠准备,且多伴休克和感染,再合并手术创伤损害,易造成术后胃肠黏膜水肿、糜烂、溃疡和胃肠道内微生物环境失衡,破坏肠黏膜屏障,条件致病菌大量繁殖并释放内毒素,侵入组织器官,形成"细菌移位"或"肠源性感染"促发胃肠功能衰竭,诱发多器官功能衰竭综合征(MODS).应激性胃肠黏膜病变和中毒性肠麻痹是胃肠功能衰竭的主要表现.维持正常胃肠功能和尽早肠内营养是提高严重胸腹多发伤治愈率的关键之一.大黄具下瘀血、破症瘕积聚、荡涤胃肠、推陈致新之功效.实验证实大黄对肠黏膜有保护作用,能预防应激性胃肠黏膜病变[1].笔者观察了大黄对严重胸腹多发伤患者术后早期胃肠功能的保护作用,现报道如下.
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念珠菌败血症20例临床分析
念珠菌是真菌中的一属,是一种条件致病真菌,在条件适宜时,尤其在人体抵抗力下降时,可引起皮肤、粘膜和内脏的急性、亚急性或慢性炎症.近年来,由于广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,器官移植,导管技术,静脉高营养等治疗手段的开展,以及肿瘤、白血病、脑血管病、严重烧伤,爱滋病等病种的增多,条件致病菌的院内感染,包括真菌感染[1]和真菌性菌血症均呈增加趋势[2].我院从1995年3月~1999年3月,已发现20例念珠菌性败血症,报告如下.
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肠球菌感染耐药菌株的产生与抗菌药的使用
人类肠球菌感染大多为粪肠球菌(占89%)[1],其次是屎肠球菌(占10%左右),还有鸟肠球菌等,均可引起泌尿系感染、菌血症、心内膜炎、腹腔感染、伤口感染等严重感染.肠球菌为条件致病菌.
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国产与进口盐酸万古霉素经验性治疗恶性血液病合并感染的比较
感染是目前血液系统恶性疾病的首要并发症,尤其是大剂量化疗后中性粒细胞减少或缺陷的状态下,条件致病菌及非条件致病菌引起的高感染率、高耐药率已经严重影响了白血病的预后.
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200例化脓性中耳炎中耳脓液细菌培养及药敏实验
化脓性中耳炎的反复感染,久治不愈,一直是耳科临床较为棘手的问题,这可能与中耳解剖结构复杂、引流不畅有关,但中耳分泌物中细菌的菌种和毒力也是不可低估的因素.特别是多种病菌复合感染是治疗困难的因素之一[1],其中厌氧菌的致病意义越来越为人们所重视.有人发现久治不愈者,取中耳脓液做细菌培养而无菌生长约占10%~35%,故推测致病菌为厌氧菌[2,3],并认为其感染多为无芽胞厌氧菌引起.无芽胞厌氧菌为人体寄生数量很大的条件致病菌,广泛分布于皮肤、口咽、消化道、及女性生殖道等处,一旦条件适合,便会引起感染.临床常见有软组织、口腔、胸腔、腹腔、女性生殖系感染,肝脓肿及菌血症等.该菌群对中耳的感染也早已被人们所认识,然而它在单独或与需氧菌混合感染中耳时,则易引起颅脑并发症.我科于1995年5月~1998年10月对门诊化脓性中耳炎患者200例(328耳)之中耳脓液进行了需氧、厌氧菌培养及药物敏感试验,现报告如下.
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临检标本中洋葱假单胞菌的鉴定
洋葱假单胞菌作为条件致病菌日益受到人们重视.现将我院分离到的7株洋葱假单胞菌报告如下.
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白色念珠菌全身性感染一例
近年来,由于多种原因,院内机会致病性微生物引起的感染,有不断上升趋势,其中念珠菌是常见的条件致病菌.1999年5月,我室从一糖尿病患者的血液、尿液及肾脓液中同时检出白色念珠菌,经对症用药治疗,病人由危重情况好转.
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前列腺炎会不会传染给妻子
答:慢性前列腺炎是一组疾病的总称,它包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎.临床上绝大多数慢性前列腺炎是非细菌性前列腺炎,细菌性前列腺炎仅占5%左右.且多为普通细菌或条件致病菌.非细菌性前列腺炎,是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎.对于这种类型的慢性炎症,是不会传染给女方的,即使是查出有细菌感染,由于女方阴道内有较强的抵抗外来细菌感染的能力,因而不必顾虑妻子会被传染上.
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鲇鱼爱德华杆菌感染65例临床分析
鲇鱼爱德华杆菌(Edward ictaluri,E.ictaluri)是寄生于人类肠道的条件致病菌[1].感染方式以肠道传奇为主,国内外报道少见.90年代后,由于检测技术的改进,使该菌检出率有所提高.现将我院1997~1998二年中 65例 E.ictaluri 感染的情况进行分析,目的在于提高对该菌感染的认识.
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1933株病原菌感染状况及药敏分析
随着现代诊疗技术的发展及抗生素的广泛应用,病原菌种类已发生明显的改变,很多条件致病菌已成为医院内感染的重要病原菌.为了解致病菌的分布及药敏情况,减少抗生素的盲目使用,将我院1992~1997年各类临床标本中分离的1933株病原菌进行分析,现报告如下.
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耐药木糖葡萄球菌致气管化脓性炎症1例
木糖葡萄球菌为条件致病菌,我院于1999年4月,于脑干损伤患者的气管切开术后排出的脓汁内,培养分离出一株对多种抗生素耐药的木糖葡萄球菌。报告如下。1 病历报告患者,男,33岁,因脑干损伤呼吸困难而行气管切开术,发现气管内大量脓汁,将脓汁作细菌培养:标本接种于血平板.35 ℃培养24h后,长出圆形、凸起、边缘整齐、表面光滑、湿润、乳白色直径0.5~1mm小菌落,无溶血环。G+葡萄状排列球菌—木糖葡萄球菌。
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30株唐麦芽窄食单胞菌对10种抗生素体外耐药性分析
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia),即以前的嗜麦芽假单胞菌,后又称嗜麦芽黄单胞菌,1993年改为现名[1].本菌在自然界分布很广,是条件致病菌,可引起心内膜炎、败血症、肺炎、尿道感染、结膜炎、伤口感染等.该药对多种抗生素耐药,常成为严重的院内感染菌,所以加强对它的耐药性的监测对有效治疗和预防该菌感染非常重要.为此笔者统计了自1997年1月~1998年9月分离的30株此菌对10种常用抗生素的耐药性,现进行了分析报道如下.