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糖尿病酮症酸中毒的治疗和护理
糖尿病酮症酸中毒多见于Ⅰ型糖尿病,起病前有感染、创伤、停用或减少胰岛素剂量等诱因.糖尿病症状加重,甚至出现恶心、呕吐或腹痛.病情加重时患者的呼吸深而加快,呼出的气体有烂苹果味,并呈脱水征,如果不及时抢救则危及生命.现将笔者从1992年8月~1997年8月收治的36例糖尿病酮症酸中毒病人的观察护理体会介绍如下.
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解磷定灌胃救治口服有机磷农药中毒52例的护理
我院急诊科自1994年1月~1998年1月共收治口服有机磷农药所致急性中、重度中毒病人98例,我们随机对其中52例在传统治疗的基础上,早期加用大量解磷定灌胃治疗,与传统治疗的46例病人进行对比,发现两组疗效差异显著,现报道如下.
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灭鼠药中毒病人血清CK及LDH活力水平观察
灭鼠药中毒病人血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活力水平很少有人报道,本文对我院近期收治的灭鼠药中毒72例进行CK、LDH测定分析,现报告如下.
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56例急性CO中毒病人护理体会
CO中毒俗称“煤气中毒”,是冬春寒冷季节急诊科常见急症之一.当含碳物质燃烧不充分时即可释放CO,造成病人缺氧,从而出现头晕、意识障碍,甚至死亡.早期密切观察病人的病情变化,实施正确有效的护理是救治CO中毒病人的重要措施.现将2009年1月~2010年12月我科收治的56例急性CO中毒病人的护理报道体会如下.
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循证护理在救治1例百草枯中毒病人中的应用
循证护理是护理人员在护理病人过程中,慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好的研究证据,结合护理专业技能和多年临床经验,根据病人的需求,为病人提供佳的护理方案[1].百草枯是我国广泛使用的除草剂,口服中毒临床病死率极高,国内报道病死率高达60.8%~88.7%[2],目前尚无特效解毒剂.我院2010年8月15日收治1例百草枯病人,我们应用循证护理并成功救治,现报道如下.
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血液灌流在急性有机磷中毒病人中的应用及护理
急性有机磷中毒(Acute Organophosphorous Poisoning,AOPP),救治难度大,死亡率高.从2003年7月-2004年5月,我院采用血液灌流(Hemo-Purification,HP)术,即使用MR-100型便携式血液透析仪+碳肾,该仪器有两个管端接静脉和动脉,动脉端流出含有毒素的血液,进入仪器,通过仪器碳肾的吸附作用,血液中的毒素吸附到碳肾泵上,再将净化的血液回输入体内,排泄体内毒素.对急性有机磷农药中毒进行抢救,成功率高,挽救了不少病人生命.现报道经验如下.
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咪达唑仑对ICU呼吸性碱中毒病人SpO2及血气的影响
通过对ICU躁动不安的创伤性多发伤呼吸性碱中毒病人静脉微量泵输注咪达唑仑予以镇静,观察病人的呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)及动脉血气的变化,现报告如下.
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气管内导管在口服中毒洗胃中的应用
口服中毒是门诊常见的内科急症.据资料介绍,不论服药时间长短,均应洗胃;能否及时彻底地洗胃直接关系到患者的预后.经口或鼻插管洗胃是急诊科常用的抢救口服药中毒的方法.部分患者由于种种原因导致插胃管失败.我院急诊科自1995年8月至2000年6月共收治的376例口服中毒病人,其中成功地应用气管内套管插胃管洗胃32例,效果显著,现报告如下.
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有机磷农药中毒呼吸衰竭机械通气患者的护理体会
有机磷农药中毒是基层医院常见的急症之一,而呼吸衰竭是有机磷农药中毒主要的死亡原因.我科自1996年元月至20000年12月5年间,成功救治有机磷农药中毒在治疗期间发生呼吸衰竭患者共113例.对于这类病人除作好一般护理外,应重点做好以下护理:1 有机磷农药中毒病人收住院后的观察及护理1.1 急性有机磷农药中毒出现呼吸衰竭的时间:113例病中出现呼吸衰竭的时间短在入院后3h,长为96h.因此,有机磷农药中毒病人在入院后4d内,尤其在3d内应严密观察,以便及时发现病人呼吸衰竭的发生.
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急性有机磷中毒患者神经传导速度分析
我们于1998年6月至1999年9月为46例有机磷农药中毒病人进行神经传导速度(NCV)测定,以评价其对有机磷中毒性周围神经病的诊断价值.
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百草枯中毒合并多脏器功能不全1例
百草枯(Paraquat)合成于19世纪.作为农药及植物生长调节剂用于农业,它对于环境几乎无污染,属新型广谱触杀型除草剂.该剂中毒后无特种解毒剂和解毒方法.我科于2001年11月8日收治1例百草枯中毒病人,现报告如下:
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高压氧治疗急性一氧化碳中毒的疗效观察
急性一氧化碳(CO)中毒时,机体处于高应激状态,其实质是组织缺氧.高压氧是有效的急救方法,不仅能在急性CO中毒时迅速缓解症状,还能够预防严重的迟发性脑病[1].本文对我院收治的88例急性CO中毒病人进行高压氧治疗,现报道如下.
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喉镜下成功插胃管85例
洗胃是清除胃内毒素快速、有效、彻底的方法,而洗胃关键的第一步是插入洗胃管,在喉镜直视下给重症中毒病人插入洗胃管会更及时、准确和顺利.
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有机磷农药皮肤吸收中毒病人的护理体会
本科自2000年3月-2003年3月共收治因有机磷农药皮肤吸收引起中毒者共16例,经过笔者精心治疗和护理全部治愈.
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西店镇1986~2010年农药中毒原因回顾性分析
为科学地合理地提供农药中毒防治依据,预防农药中毒事件发生.现将我镇从1986~2010年间发生的农药中毒事件原因进行回顾性分析.1 材料来源以我镇1986 ~ 2010 年期间农药中毒病人个案调查表,进行统计核对分析.2 结果分析2.1 发病情况1986 ~ 2010 年共发生农药中毒305 例, 各年中毒率8.15 ~76.08/10 万;死亡32 例,死亡率10.49%;无后遗症病例.各年中毒情况详见附表1
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急性有机磷农药中毒的院前急救新体会
近年来,由于有机磷农药的广泛使用,中毒病人日渐增多,切已受到急诊科医师的日益重视.但是在急诊工作中逐渐发现,有些服毒病人,由于离医院较远,死在转送医院的途中,或在刚刚到医院时就已死亡或濒临死亡,失去了抢救时机.作者在急诊工作中共接诊急性有机磷中毒病人25 例,其中医院前死亡2 例,来院10 分钟内死亡2 例,超过10 分钟以上,经积极抢救无效死亡3 例,医院前死亡率为8%.如果将来院10 分钟内,尚未来得及充分抢救而死亡者也归于此,则死亡率为16%,高于院内死亡率.
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溴甲烷中毒及预后观察
我们科自2007年至今共收治6例溴甲烷中毒病人,全部临床治愈出院,但2例病人留有严重后遗症。1.溴甲烷工业品呈无色或略带淡黄色液体,在我市主要用于农业,6例溴甲烷中毒病人全部因熏土壤或熏储存姜井时吸入中毒。
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急性一氧化碳中毒的急救与护理
急性一氧化碳(CO)中毒是由于吸入过量CO,导致全身缺氧,出现呼吸、循环、神经系统功能障碍.临床表现为不同程度的嗜睡、头晕、头痛、胸闷、乏力、呕吐、昏迷、抽搐、休克等症状.脑组织对缺氧耐受性差,常引起神经系统严重损伤,甚至造成死亡.因此加强预防,早期发现,及时脱离中毒环境,尽早给氧极其重要.本中心于2001~2002年共救治80例急性CO中毒病人,现将抢救与护理报告如下.
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1例荒酸二甲酯致中毒性表皮坏死松解症的护理
在临床上由荒酸二甲酯所致的中毒病人比较少见.我所于2000年4月收治了1例因接触荒酸二甲酯后引起中毒性表皮坏死松解症病人,经积极治疗和护理,痊愈出院.
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240例口服有机磷农药中毒病人的护理管理
急性有机磷中毒发病急骤,症状严重,变化迅速,如不积极治疗,即危及生命.笔者通过对240例口服有机磷农药中毒病人的护理和救治,拟从病人的基础护理管理、病情观察及用药的管理、以及康复期的护理管理等方面谈谈急性有机磷农药中毒病人的护理体会.