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婴幼儿听力损失的早期诊断评估及干预（8）
2．2婴幼儿听力损失早期干预指导婴幼儿听力损失早期干预必须遵循以下7项基本原则：①家庭的早期干预指导；②在诊断为永久性听力损失一个月之内为婴幼儿验配助听器；③助听器使用半年后无效或效果甚微者应尽早行人工耳蜗植入；④双侧干预模式（双耳植入或声电联合刺激模式）优于单侧；⑤避免过度干预和干预不足（详述见后续）；⑥提倡个体化的干预方案；⑦注重干预前后的评估。关键是如何指导家属并与家属进行交流，使其理解早期干预的意义，“早期干预”是尽可能早地为听力损失小儿提供有关听力补偿、听觉及言语康复、行为治疗康复以及相关教育等项目，因此，提供的干预方式应该尽可能多样化。
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关于对4645对夫妇孕前免费健康检查的分析报告
接上级的安排,今年我县认真实施国家免费孕前优生筛查,我站作为工作的执行者和实施者,为了全面做好此项工作,狠抓质量管理,严把质控关.全县建立了“获得待孕夫妇信息—健康人群教育—孕前健康检查—高危人群建档—优生优育指导—高风险案例追踪随访”的孕前优生筛查(1)干预模式.截止2012年6月30日,共对4645对农村符合政策生育的代孕人员进行优胜筛查,现就有关情况分析如下:1 一般资料1.1 年龄:21-29岁共8454人,占90％;30-34岁共465人,占5％;符合佳生育年龄22-29岁,占90％.1.2 文化程度:初中8546人,占92％;高中697人,占7.5％,大专及其以上47人,占0.5％;文化程度较之以前普通提高,对于优生优育方面知识更加需求.1.3 地域分布:我县辖区内4640对;流动人口5对.1.4 民族:汉族9283人;蒙古族2人;维族2人;回族3人.1.5 风险分类:一般人群8361人,占90％;高风险人群929人,占10％.
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艾滋病行为干预模式在性病门诊中的应用研究
目的 评估在性病门诊推广艾滋病性病干预模式在提高性病患者相关知识及安全套使用率方面的作用.方法 由经过培训的接诊医生对所有入选的性病患者常规治疗的同时进行相关艾滋病性病知识的宣传教育和行为干预.采用问卷调查的方法,了解其干预前后艾滋病性病知识的知晓情况及安全套的使用情况.结果 2003例性病患者参与了本项研究调查,调查发现艾滋病性病知识的知晓情况在不同的文化程度、年龄上有明显差异.对其中1000例性病患者开展宣传教育和行为干预工作,其艾滋病性病知识的知晓率显著提高,安全套的使用率从37.80%提高到63.00%,且在婚外性行为中的使用率高达89.34%.结论 在性病门诊推广艾滋病性病干预模式显著提高了性病患者艾滋病性病知识的知晓率及安全套的使用率,对预防艾滋病性病有着重要的意义.
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离异家庭青少年不良心理行为综合干预对照研究
随着我国家庭离异率上升,离异家庭子女的心理卫生问题日益引起注意.董奇、周敏娟等对离异家庭儿童的再适应状况作了多因素相关研究[1-3].国外对这一群体干预研究已较深入[4,5],国内干预研究尚缺乏.本课题在影响离异青少年再适应的前期研究[2,3]基础上,与学校联合对30例存在心理卫生问题的离异家庭青少年进行为期12-18个月的综合心理干预,以考察干预模式的可行性和有效性.
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以家庭为中心的护理干预对控制小儿脊髓栓系综合征术后疼痛的效果分析
目的：通过以家庭中心护理（FCC）对行脊髓栓系松解术后的患儿进行疼痛干预，观察效果，探讨术后干预疼痛的有效方式。方法分别选取2012年9月~2013年4月、2013年5月~2014年8月期间于我院行脊髓栓系手术的3~13岁儿童患者80例，将2012~2013年度40例患儿设为对照组，2013~2014年度40例患儿设为实验组，对照组采用儿外科常规护理模式,对家长进行健康及术后护理教育；实验组给予以家庭为中心的护理干预。采用疼痛及焦虑量表对两组患儿术后疼痛、焦虑等情况进行评价。结果与对照组比较，实验组术后8小时及16小时疼痛评分、术后焦虑得分、患儿家长术后焦虑得分均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组家长护理服务满意度升高，差异有统计学意（P＜0.05）。结论以家庭为中心护理和多种非药物干预相结合的疼痛干预模式，可以降低患儿术后疼痛、焦虑程度及患儿家长的焦虑程度，提高护理服务满意度。
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多学科教育团队干预模式在非内分泌科住院糖尿病患者中的应用研究
目的 探讨多学科教育团队干预模式在非内分泌科住院糖尿病患者中的应用效果.方法 选取湖南省某三甲医院非内分泌科的住院糖尿病患者117例,通过组建以患者为中心的糖尿病多学科教育团队,包括内分泌科医生、糖尿病专科护士、营养师、糖尿病联络护士等,为非内分泌科住院的糖尿病患者制定规范的治疗方案、配置合理营养餐、制定从入院到出院个体化教育路径等干预措施,比较干预前后患者的糖尿病相关知识、自我管理行为及生活质量.结果 通过多学科教育团队对患者在住院期间的全面管理,患者的糖尿病相关知识、自我管理行为及生活质量较干预前均显著提高(P＜0.05).结论 多学科教育团队的建立与实施,能有效提高非内分泌科住院糖尿病患者的糖尿病相关知识、自我管理行为及生活质量.
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流动人口艾滋病干预模式的实践与思考
目的 探索流动人口艾滋病防治模式,预防艾滋病在流动人口中的传播和蔓延.方法 建立以社区为基础的流动人口干预模式,政府组织领导,明确各部门职责,建立考核激励机制,充分动员基层工作人员和社会工作者的力量,全社会共同参与,针对不同类型的流动人口开展艾滋病防治工作.结果 经过一年多的探索与实践,基层工作人员的能力明显提高,流动人口艾滋病防治知识知晓率提高,自我保护意识增强,多部门分工负责的机制已经形成,目标人群主动咨询检测的意识增强,防治工作取得了一定成效.结论 以社区为基础的流动人口干预模式是可行和可推广的.但同时,也面临人力资源缺乏、经费不足、部门配合的积极性有待提高等挑战.
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血吸虫病健康教育干预模式及成本效果研究
目的针对血吸虫病健康教育还缺乏有效的干预模式和尚未建立适合特定目标人群 (学生、成年女性和成年男性 )有效的血防健康促进方法,探讨适合不同目标人群的切实有效的健康教育干预模式及其在血吸虫病控制中的成本效果.方法采用基线调查,人群访谈以及快速评估等方法比较不同目标人群针对性健教干预前后的变化并对健康教育的成本效果进行分析.结果不同目标人群喜闻乐见的健教方式不同,对不同目标人群采取针对性健教干预取得了很好效果.结论以健康教育为主,结合人群化疗的防治策略能够有效地控制居民血吸虫病感染和再感染.健康教育还必须与化疗、灭螺、提供安全用水及环境改造配合,贯彻血吸虫病综合防治策略,从健 康教育到健康促进,才能更好地防治血吸虫病,增进人们健康.
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我国艾滋病流行情况及干预模式的研究进展
艾滋病是一种全球传染性疾病,目前正以惊人的速度蔓延,对人类发展造成严重的影响.现就艾滋病目前流行情况以及干预模式的研究进展作一综述.
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社区家庭护理加强干预模式对糖尿病患者血糖的影响分析
目的:观察社区家庭护理加强干预模式对糖尿病患者血糖的影响.方法:选取社区的糖尿病患者50例,将其按照简单随机的方式分为两组,观察组---25例,对照组---25例.其中观察组患者给予社区家庭护理加强干预模式,对照组患者实施常规护理,观察2组患者在不同护理后的空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2小时血糖、生活质量满意度情况.结果:观察组患者经护理后空腹胰岛素(16.23±7.44)mU/L、空腹血糖(5.10±2.22)mmol/L、餐后2小时血糖(7.25±3.45)mmol/L、生活质量满意度(92.35±4.22)分均优于对照组数据(P<0.05).结论:糖尿病患者应用社区家庭护理加强干预模式可以有效控制血糖水平,提高护理满意度,临床上值得推广.
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农村地区地中海贫血人群干预模式探讨
目的 探讨农村地区预防地中海贫血(地贫)出生缺陷工作模式.方法 通过宣传、培训、组织干预对象进行地贫筛查,高危夫妇给予优生指导、产前诊断等干预措施,降低地贫发生率.结果 2009年1～12月符合地贫筛查对象6 000对,检出地贫表型阳性2 891例占24.09%,高危夫妇247对占4.12%,符合产前诊断42例,产前诊为重度地贫胎儿1例,中间型地贫胎儿6例,轻型地贫胎儿4例,正常胎儿31例.结论 在地贫高发区,建立以政府、人口计划生育部门为主,医疗卫生部门提供技术指导为辅的地贫筛查监测与干预体系,以预防地贫出生缺陷,降低地贫发生率.
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基层医院地中海贫血预防干预模式与效果
目的：探讨基层医院地中海贫血（地贫）干预模式及效果。方法孕妇首次就诊建立孕期保健卡，高危夫妇双方进行血细胞分析和血红蛋白电泳检测，对平均红细胞体积（MCV）≤80 fl 或血红蛋白 A2≥3．5％的夫妇进行地贫知识宣教并介绍到上级有关医院进行遗传咨询和产前诊断。结果7683例孕妇中检出 MCV≤80 fl 2689例，2689例孕妇的丈夫中检出 MCV≤80 fl 1901例，夫妇双方均 MCV≤80 fl 472例，到上级医院检测和遗传咨询的孕妇401例，失访71例，2689例 MCV≤80 fl 的孕妇进行血红蛋白电泳检测，血红蛋白 A2≥3．5％的孕妇536例，夫妇双方血红蛋白 A2≥3．5％39例，到上级医院进行地贫产前诊断的孕妇39例。经上级医院检测明确为地贫高危孕妇的141例，102例进行了产前确诊，35例确认为重型和中间型地贫胎儿，在我院终止妊娠25例，在外院终止妊娠10例。结论崇左是地贫高发区，充分发挥基层医院孕期保健作用可有效做好地贫预防干预工作。
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糖尿病前期人群社区健康管理研究进展
糖尿病前期是糖尿病发展的关键阶段,在此阶段采取干预措施能有效阻止糖尿病以及各种代谢紊乱发生.目前对糖尿病前期患者的管理越来越受到关注,新的管理模式也不断建立,但这些模式的广度和深度还需要进一步加强,笔者针对糖尿病前期人群的健康教育、自我管理能力的教育,综述了社区对糖尿病前期人群健康教育、干预模式的现状以及存在的问题和不足.
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促进母婴分离产妇泌乳干预模式的研究
目的 促进母婴分离产妇泌乳的干预模式.方法 选择2013年3月～2014年3月住院分娩后母婴分离的产妇240例为研究对象,随机分为A组、B组和C组,A组按传统的母婴分离常规护理,B组给予超早期乳房护理干预,C组用产后康复治疗仪干预;干预后比较三组的泌乳始动时间,产后72 h的血清泌乳素水平、泌乳量及乳房肿胀的发生率.结果 三组间泌乳始动时间比较有统计学意义(F=49.02,P＜0.001),两两比较,B组、C组的泌乳始动时间较A组明显提前(P均＜0.01),B组与C组之间差异无统计学意义(P＞0.05);三组间血清泌乳素水平比较差异有统计学意义(F=181.73,P＜0.001),两两比较,B组、C组的血清泌乳素水平高于A组(P均＜0.01),B组与C组之间差异无统计学意义(P＞0.05);三组间泌乳量比较有统计学意义(F=98.46,P＜0.001),两两比较,B组、C组的泌乳量多于A组(P均＜0.01),B组与C组之间差异无统计学意义(P＞0.05);三组间乳房肿胀发生率比较有统计学意义(x2=8.233,v=2,P=0.016),两两比较,B组、C组的乳房肿胀发生率远低于A组(P均＜0.05),而B组与C组差异不大(P＞0.05).结论 超早期乳房护理干预与产后康复治疗仪干预均可使泌乳始动提前,血清泌乳素水平提高,泌乳量增加,乳房胀痛减轻,提高母乳喂养成功率,两种方法均操作简单、无创,临床上可根据产妇的需要选择应用.
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FSW艾滋病危险行为干预模式的研究现状
艾滋病是一种危害大、病死率高的传染病.艾滋病已成为世界范围内日益严峻的问题,截止2003年底已累计6 900 万人感染,2 300万人死亡[1].
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广东东源县地中海贫血干预模式的建立
地中海贫血是广东省常见的一种常染色体单基因隐性遗传性疾病,其基因携带率为10%～13%,发病率居全国第二位,甲型地中海贫血引起的胎儿水肿综合征仍然是新生儿肉眼可见先天畸型的首位[1].东源县位于广东省东北部,东江中上游,总面积4 070Km2,下辖21个乡镇,总户数136 216户,总人口522 703人,属客家人集居地,属地中海贫血高发区,但目前未形成群体干预模式.为预防出生缺陷,提高出生人口素质,东源县2006年6月开展研究建立以县服务站组织,乡镇服务站为纽带,省计生科研所为终端的地中海贫血筛查、干预、服务体系.现结果报告如下.
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单支血管病变与多支血管病变不同干预模式临床对比研究
冠心病的介入治疗的发展迄今已有20年余的历史,在冠脉介入治疗的前十年,主要依赖单纯的球囊扩张成形术(PTCA),即对简单病变、单支血管病变进行介入干预治疗.
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佛山地区孕产妇 G6PD 基因缺陷调查及干预模式研究
目的：调查佛山地区孕产妇葡萄糖‐6‐磷酸脱氢酶（G6PD ）缺陷状况，探讨干预指导模式的效果。方法选择2013年4～12月到该院产检的孕产妇及其丈夫各1646例，以反向膜杂交法检查夫妇双方的G6PD基因、以生化仪法检测G6PD活性，分析两性基因突变率、酶活性缺陷率，给予遗传咨询指导并跟踪随访新生儿G6PD基因突变与酶活性低下情况。结果 G6PD基因突变率男性4．7％，女性2．3％；G6PD酶活性缺陷率男性3．5％，女性1．6％；G6PD 基因突变发生较高的位点是 G1376T （36．2％）、G1388A （21．6％）、A95G （13．7％）和 G1024T （11．2％）。结论佛山地区是G6PD缺陷高发地区，G1376T、G1388A、A95G和G1024T是主要的点突变类型。
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广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术预防用抗菌药物干预研究
目的:建立3种清洁手术预防用抗菌药物的干预模式,有效控制抗茵药物不合理应用.方法:对广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术干预前、后预防用抗茵药物情况进行合理性评价及统计学分析,建立适合本地区有效的、具可操作性的干预措施.结果:经过3个阶段干预,抗茵药物应用率降至62.55％,合理应用率显著提高,达到49％,平均用药疗程由5.29d降至1.92d,平均抗茵药物费用明显下降.干预后抗茵药物应用范围降为4类20种,头孢唑林出现的频次明显升高(P＜0.05).经3轮干预后,预防用药在术前0.5～2h给药例数所占比例逐渐增多,平均抗菌药物费用明显下降,抗茵药物不合理应用情况得到明显改善.结论:本研究可为促进抗茵药物合理应用提供科学、有效的管理模式.
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连续护理干预对肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响
肺结核是由结核杆菌侵犯肺组织引起的慢性消耗性疾病，在中国较为常见，尤其是农村等偏远地区［1］。结核治疗时间较长，常需联合用药，副作用较多，常降低患者对治疗的依从性，例如擅自改变药物剂量或服用次数，不注意饮食、生活方式，影响了临床治疗和患者的生活质量［2］。本所治疗肺结核患者积累了一定的经验，总结出院内-院外连续护理干预模式，在临床护理工作中取得了一定的效果，现报道如下。
