新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征采用肝素治疗的临床价值分析

目的：分析探讨新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征采用肝素治疗的临床疗效。方法选取我院2010年3月-2014年3月收治的40例红细胞增多症-高粘滞度综合征新生儿作为研究对象，所有患儿经胆红素、血气分析、血糖及凝血四项指标检查后确诊，按照患儿就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组，每组20例，研究组患儿行肝素治疗，对照组患儿仅给予常规治疗，比较两组患儿治疗效果。结果治疗后两组患儿HCT、Hb指标均出现明显下降（P＜0.05），其中研究组患儿HCT、Hb指标改善效果明显优于对照组（P＜0.05），组间比较有统计学意义。研究组治疗过程中总并发症及不良反应发生率为20.0%，对照组患儿治疗过程中不良反应及并发症发生率为50.0%，研究组并发症或不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论采用肝素治疗新生儿红细胞增多症-高粘滞度综合征可以明确改善患儿高粘滞血症，减少脏器功能损伤等并发症，临床疗效显著，值得推广应用。

静脉留置针封管液的观察

目的 为了减少外周静脉留置针由于封管液选用不当而致堵管的发生,探讨合理有效的封管液进行封管护理.方法 对560例在该院肿瘤科住院治疗的患者进行2种封管液的效果比较,将输液结束后用肝素钠盐水封管的患者设为实验组(A组),将输液结束用无菌生理盐水封管患者设为对照组(B组),2组均采用正压脉冲式封管方法,以观察次日管道通畅情况,并进行统计学分析.结果 A组和B组间2组封管效果差异具有统计学意义(P=0.001),肝素盐水封管组明显优于生理盐水组.结论 对外周静脉留置针而言,主张用肝素钠稀释液封管.

小剂量肝素治疗急性心肌梗死的临床观察

目的 探讨小剂量肝素治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选自我院内科1997年7月-2002年4月收入住院的急性心肌梗死患者40例分为治疗组22例,对照组18例,治疗组除给予监护、吸氧、镇静、小剂量阿司匹林及静滴硝酸甘油、极化液等常规治疗外,加用肝素50～100 mg/d,溶于5%葡萄糖或生理盐水250～500 mL中静滴,连用7d,对照组除不使用肝素外,其他治疗与对照组基本相同.结果 治疗组19例(86%)胸痛或胸闷等自觉症状在24 h内缓解或改善,对照组有11例(60 %),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组死亡2例(9%),对照组死亡4例(22%),治疗组明显低于对照组.结论 小剂量肝素治疗急性心肌梗死,无需相关监测,疗效可靠,值得临床推广.

急性肺动脉栓塞的现代治疗方法研究

急性肺动脉栓塞是一项发病率高,易漏诊、误诊,死亡率较高的疾病,其治疗方法的研究受到国内外医学界的广泛关注.本文主要就关于肺栓塞的溶栓治疗、抗凝治疗、介入治疗等现代治疗方法进行一些探讨.

肝素和ɑ-干扰素联合雾吸对毛细支气管炎临床疗效观察

目的 观察联合雾吸肝素和ɑ-干扰素对毛细支气管炎的疗效.方法 89例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组49例和对照组40例.治疗组在常规治疗基础上加用肝素和ɑ-干扰素联合雾吸,观察临床疗效.结果 治疗组治愈率77.55%,总有效率97.96%,对照组治愈率62.5%,总有效率92.5%;治疗组在在临床症状、体征缓解时间均优于对照组,有统计学意义.结论 常规疗法加予肝素和ɑ-干扰素联合雾吸疗法治疗婴幼儿毛细支气管炎,起效快,安全性高,疗效显着,值得在临床上应用.

激素与肝素治疗狼疮性肾炎的临床对比分析

目的 探讨激素与肝素治疗狼疮性肾炎的临床对比效果.方法 选择我院2007～2011年收治的狼疮性肾炎患者60例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例,对照组采用激素环磷酰胺治疗,对照组采用肝素治疗.结果 经过治疗后,治疗组患者缓解率为96.7％,对照组为80.0％,两组对比差异明显(P＜0.05).治疗组有2例,对照组有1例患者出现胃肠道不适,无1例患者出现骨髓抑制等严重不良反应,两组不良反应情况对比无明显差异(P＞0.05).结论 相对传统激素,肝素治疗狼疮性肾炎疗效确切,不良反应少,有良好的临床应用前景.

肝素与低分子肝素治疗急性冠脉综合征的疗效和安全性

目的 对比分析肝素与低分子肝素治疗急性冠脉综合征的疗效与安全性.方法 选取我院于2011年2~年12月收治的77例急性冠脉综合征患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,两组患者均进行为期1个月的常规治疗,治疗组38例患者在常规治疗的基础上采用低分子肝素进行治疗,连续用药1周;对照组39例患者再常规治疗的基础上采用肝素治疗,连续用药10 d,对比分析两组患者的临床效果.结果 两组患者治疗后心绞痛改善情况对比P ＜ 0.05,有统计学意义;两组患者经过治疗后心电图改善情况对比P ＜ 0.05,有统计学意义.两组患者均无不良反应出现,安全性较好.结论 低分子肝素治疗急性冠脉综合征用药及治疗均容易掌握,停药后患者未出现反复情况,且临床治疗无不良反应,适合急性冠脉综合征患者应用,值得推广.

曲美他嗪与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

本文首先介绍了不稳定型心绞痛的相关知识，其次阐述了曲美他嗪与低分子肝素对不稳定型心绞痛治疗的临床效果，即观察对照组和治疗组在使用药物之前和使用药物之后的临床表现，记录其心绞痛发作的次数和心绞痛持续发作的时间等对照数据，从而探究曲美他嗪与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床意义。

紫外分光光度法测定肝素含量的研究

亚甲蓝与肝素发生络合反应,在664nm处出现特征峰,肝素含量与吸光度值呈良好的线性关系,用紫外分光光度法制作标准曲线,计算肝素钠的含量.并且测得的肝素含量具有良好的重复性,是快捷简便的定量分析方法.

新聚氯乙烯化合物可防血液凝结

美国加利福尼亚州阿纳海姆市的Teknor Apex公司(www.teknorapex.com)开发了一种新型聚氯乙烯化合物,它与特定分子结合,其效果就像有了肝素一样,可防止血液凝块.这一新材料的出现有望改变过去为了防止血液凝结而在器械表面上涂覆肝素或类似物的办法.用肝素或其相似物涂覆器械时,成本很高,而且不是永久性的.据报导,这是第一个通过材料自身结构直接具有抗凝特性的产品,它不存在脱落或析出的问题.

肝素诱导体外低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)及纤维蛋白原沉淀分离系统--治疗高胆固醇血症的新方法

肝素联合苦黄注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症

目的:观察小剂量肝素钠联合苦黄注射液治疗慢性淤胆型肝炎的临床疗效和安全性,并与单用肝素比较疗效的差异.方法:入选患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用肝素钠62500单位加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,苦黄注射液40ml加入10%葡萄糖液250ml中静脉滴注,均为每日1次;对照组单用肝素钠(方法同上),两组疗程均为4周.结果:治疗组治疗结束后ALT及TB均比对照组低,症状积分明显改善,与对照组比较有显著差异(P<0.05),治疗过程中无明显不良反应.结论:小剂量肝素钠联合苦黄注射液治疗慢性淤胆型肝炎疗效肯定,可明显改善患者症状,减轻单用肝素的副作用,提高退黄效果.

丹参注射液联合肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效及对孕妇血流变的影响

目的:探讨丹参注射液联合肝素治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效及对胎儿脐动脉血流及孕妇血流变的影响.方法:选取2014年8月至2016年4月新乡市中心医院收治FGR孕妇88例,随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44).对照组给予丹参联合右旋糖酐氨基酸治疗,观察组给予丹参联合低分子肝素钠治疗,1个疗程7 d,共治疗3个疗程.比较2组治疗前后胎儿生长情况及胎儿脐动脉血流;检测并比较2组孕妇凝血及血流变指标;统计2组新生儿情况及围产期并发症发生情况.结果:观察组胎儿双顶径、股骨长度、头围、腹围及宫高增长明显快于对照组(P<0.01).观察组总有效率93.18%明显高于对照组的77.27%(P<0.05).治疗后观察组PI、RI及S/D均较治疗前及对照组降低(P<0.01);对照组仅S/D降低(P<0.01).与治疗前比较,治疗后2组PT、APTT明显延长,FIB、D-D水平、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积明显降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组PT延长,FIB、D-D、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞压积水平降低(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,观察组新生儿娩出胎龄延长,出生体重、身长及1 min Apgar评分明显升高(P<0.05或P<0.01).结论:丹参注射液联合肝素治疗妊娠中晚期FGR可显著促进胎儿生长,改善胎儿脐血流及孕妇血流变指标,疗效确切,具有一定的临床应用价值.

活血复元汤配合低分子肝素钠预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成

目的:探讨人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的中西医结合的预防方法.方法:本组112例随机分为2组:预防组52例和对照组60例.预防组联合应用活血复元汤及低分子肝素钠,对照组单纯采用低分子肝素钠进行预防.比较治疗前后两组患者DVT发生率、血液流变学、血浆活化的部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(PT)等指标变化的差异.结果:①DVT的发生率预防组为3.85%,对照组为8.33%,两者比较无统计学差异(P＞0.05).②预防组用药后血液流变学各项指标与术后2 d比较差异有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05),与对照组比较差异亦有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05).③预防组用药后APTT和PT明显延长,与术后2 d比较差异有显著性意义(P＜0.01),与对照组比较差异亦有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:活血复元汤配合低分子肝素钠可有效预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成.

持续局部丹参和肝素灌注治疗股骨头坏死疗效分析

目的:探讨股骨头局部持续丹参和肝素灌注治疗股骨头坏死的疗效.方法:2004年4月至2007年6月股骨头缺血性坏死42例,男24例,女18例;年龄13～61岁,平均39.2岁.按照Ficat分期标准,Ⅱ期18例,Ⅲ期13例,Ⅳ期11例.采用持续局部丹参和肝素灌注治疗,在透视下将静脉导管置入股骨头部,用丹参和肝素局部持续灌注15 d.在术前及术后1个月进行造影评级,在术前及术后3、6和12个月分别进行Harris评分,结果使用统计软件SPSS 13.0作统计学处理,比较各型术后的Harris评分和造影评级.结果:42例均获随访,时间32～68个月,平均42.7个月.18例Ⅱ期患者Harris评分:术后3个月(88.43±3.41)分,术后6个月(94.37±3.47)分,术后12个月(92.84±4.29)分,较术前(78.23±3.47)分提高.13例Ⅲ期患者Harris评分:术后3个月(82.94±3.31)分,术后6个月(88.60±2.31)分,术后12个月(86.09±3.17)分,较术前(66.11±4.50)分提高.11例Ⅳ期患者Harris评分:术后3个月(61.31±4.06)分,术后6个月(59.23±7.31)分,较术前(50.16±2.35)分提高;术后12个月(54.62±8.20)分,与术前比较差异无统计学意义.Ⅱ、Ⅲ期患者的股骨头静脉造影术后1个月与术前比较,股骨头静脉造影评级提高;Ⅳ期患者术后与术前比较无明显差异.结论:持续局部丹参和肝素灌注治疗股骨头坏死具有损伤小、疗效好的优点,适用于早期(Ⅱ、Ⅲ期)的股骨头坏死患者以及尚不愿手术的Ⅳ期患者的姑息治疗.

警惕肝素引起的骨质疏松

雾化吸入肝素佐治毛细支气管炎88例

目的 讨论肝素雾化吸入对毛细支气管炎的辅助治疗效果.方法 88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上雾化吸入肝素.结果 治疗组在喘憋,咳嗽肺部罗音改善时间平均住院日均较对照组明显缩短.结论 雾化吸入肝素佐治毛细支管炎疗效显著

低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床体会

目的:探讨低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法:将80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规治疗,观察组加用低分子肝素钠,2500U腹部皮下注射,每日1次,连用7d.结果:观察组患者有效率92.50%,对照组有效率75.00%,二者差异存在显著性(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应.结论:常规治疗的基础上加用低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛,临床效果好,安全性高,值得临床推广应用.

静脉留置针封管液肝素液配置浓度探讨

目的:探讨临床应用静脉留置针中肝素封管液的浓度配置,研究安全、有效的肝素封管液浓度.方法:收集2010 年5 月-2011 年12 月间笔者所在科室收治的采用静脉留置针患者,同时分别对患者采取三种不同浓度的肝素液进行封管试验,以此来对比分析不同浓度肝素封管液的临床效果.结果:三种不同浓度的肝素钠封管液的封管效果,Ⅰ组的正常率为77.12%,Ⅱ组的正常率为92.80%,Ⅲ组正常率为23.53%.统计不同浓度肝素封管液的临床应用数据显示:针眼出血率高的是Ⅰ组,正常率是高的是Ⅱ组,堵塞率高的是Ⅲ组.讨论:肝素做为常用的酸性黏多糖抗凝剂,其在人体内、外均能起到有效能延缓或者阻止血液凝固.而通过临床验证:浓度配置为150ml 生理盐水加入12500U (2mg)肝素钠的封管效果佳,其不仅延长了留置针的留置时间,还减轻了患者的痛苦.因此此浓度的封管液比较适宜临床封管.

肝素雾化吸入联合超短波理疗铺助治疗支气管肺炎疗效观察

目的:观察肝素雾化吸入联合超短波理疗铺助治疗支气管肺炎的疗效.方法:将82例支气管肺炎患儿随机分为治疗组((n=42)和对照组(n=40),其中治疗组为在综合治疗的基础上加用肝素雾化吸入3-6天同时辅以超短波理疗七天.结果:治疗组临床观察咳嗽,喘促,肺部罗音消失时间,平均治疗大数均较对照组缩短,各项指标统计处理两组差异有显著性意义(P<0.01).结论:肝素雾化吸入联合超短波理疗铺助治疗支气管肺炎疗效显著.