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大泡溃疡期单疱病毒性角膜炎的手术策略
病毒性角膜炎(herpes simpex Keratitis-HSK)尤其角膜大疱期,以往尚缺乏有效的治疗方法,而多次反复发病,久治不愈,当炎症消退,溃疡愈合后,多残留不同程度的角膜疤痕和新生血管,严重危害视力.
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aFGF对大鼠胃粘膜溃疡的促愈合作用
目的:观察酸性成纤维生细胞长因子(aFGF)对大鼠胃粘膜溃疡愈合的影响.方法:用醋酸酐诱发大鼠胃粘膜溃疡建立动物溃疡模型,以aFGF多克隆抗体作为抗体通过免疫组化方法观察aFGF在溃疡区的表达情况.结果:aFGF在溃疡区肉芽组织细胞浆中有高度表达,aFGF使溃疡区中微血管数目明显增加.结论:aFGF通过促进血管生成, 及内皮细胞﹑成纤维细胞、平滑肌细胞、胶原等增殖作用加速消化性溃疡的愈合.
关键词： 酸性成纤维细胞生长因子 溃疡愈合 -
欣洛维与奥美拉唑临床疗效的比较研究
消化性溃疡病是一种古老而又难以治疗的疾病,其发病机理众说纷纭,临床用药种类很多,常见的有:抗酸药、胃酸分泌抑制剂、粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药.临床多采用上述品种单独或联合用药,基本上缓解了消化性溃疡病症状和溃疡愈合问题,但溃疡愈合质量差、复发率高及药物不良反应大仍是等待解决的问题.欣洛维(胸腺蛋白口服液)能增强胃粘膜防御机能,通过促进胃壁表皮细胞成纤维细胞再生及营养局部受损粘膜而达到溃疡愈合的目的.我院于2002年1月至2002年8月期间对部分消化性溃疡患者分组给予欣洛维、奥美拉唑和欣洛维、奥美拉唑联合用药,并对临床疗效进行分析.
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幽门螺杆菌根除疗法的意义
迄今为止幽门螺杆菌(H·pylori,HP)被发现已近20年,其间上消化道疾病的概念以及治疗方法的变化,不仅限于胃炎、消化性溃疡,还涉及到胃癌、胃淋巴瘤等肿瘤性疾病.业已证明HP的根除可以改善胃炎的组织学改变、预防溃疡病的复发、促进溃疡愈合,缓解胃MALT淋巴瘤.今后,有必要证明根除HP是否可以改善胃粘膜的萎缩、肠上皮化生,以及是否可能预防胃癌的发生.
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胃溃疡患者饮食行为及心理社会因素与溃疡愈合的关系
目的 探讨胃溃疡患者饮食行为及心理社会因素与溃疡愈合的关系.方法 2016年1～12月应用自行设计的《饮食知识、行为及态度量表》、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)、生活事件量表(LES)对60例经胃镜确诊为胃溃疡患者及60例健康对照组的饮食行为及心理状况进行调查,分析胃溃疡患者饮食行为及心理状况与溃疡愈合的关系.结果 观察组患者的饮食知识、饮食行为、饮食态度评分及SSRS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而观察组患者的SAS评分、SDS评分、LES评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).经Pearson单因素分析可知,胃溃疡患者饮食知识、饮食行为、饮食态度及SSRS评分与患者溃疡愈合呈正相关,差异均有统计学意义(均P<0.05);而SAS、SDS、LES评分与溃疡愈合呈负相关,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胃溃疡患者饮食知识、行为、态度及心理社会因素与患者溃疡愈合有密切的关系.通过提高胃溃疡患者饮食知识,改变患者不良行为及消极情绪将有助于促进胃溃疡愈合.
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化疗中去甲长春花碱所致皮肤溃疡的护理
去甲长春花碱(NVB)是一种植物类药，具有广谱的抗肿瘤活性，对多种肿瘤细胞如白血病、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、结肠癌、乳腺癌、脑瘤和黑色素瘤均有很强的细胞毒作用，是现有药物中治疗乳腺癌和非小细胞肺癌有效的药物之一。我院自1998年8月～2000年8月应用NVB治疗恶性肿瘤16例，其中NVB所致皮肤溃疡5例，现将护理体会作一小结。1 临床资料1.1 一般资料：本组5例，男3例，女2例，年龄30岁～68岁，小细胞肺癌2例，肺腺癌1例，乳腺癌1例，乳腺癌脑转移1例，入院后给予全身化疗，方案〔NVB＋DDP〕用药后第3天～第5天发现穿刺部位出现红肿、皮肤溃疡，沿静脉走行呈条索状约3cm～6cm，感觉疼痛，经治疗与护理1周后溃疡愈合。1.2 给药方法：NVB属强烈刺激性药物，只能做静脉给药，可以静脉滴注，也可静脉推注。2 护理措施2.1 此药不良反应较多，病人在用药前就有恐惧感，护士要耐心向病人解释此药可能出现的副作用和解除方法，消除紧张心理，积极配合治疗。2.2 要注意保护病人的静脉，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，以前臂手背为宜，避开关节及静脉瓣，尽可能不使用与神经、动脉并行的静脉，并避开肌腱，左右交替使用，一般不选用下肢静脉，以防形成栓塞，以7号～8号头皮针为宜。
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宁胃胶囊治疗消化性溃疡50例
笔者在祖传秘方的基础上,精制成治疗消化性溃疡的纯中药制剂一宁胃胶囊,该药对消除症状,促进溃疡愈合有明显效果.现报道如下.
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大黄粉联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡52例临床观察
临床研究证明幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染和消化性溃疡的发病密切相关,根除HP不仅可以促进溃疡愈合,而且还能预防溃疡复发.目前治疗HP感染多采用标准的三联疗法,即质子泵抑制剂加两种抗生素.然而,由于HP的耐药问题,标准三联疗法的HP根除率已降至80%以下[1].因此筛选更为安全高效根除HP的药物,仍然是临床值得关注的问题.笔者采用了大黄粉联合三联疗法治疗HP阳性的消化性溃疡患者52例,疗效满意,现分析报告如下.
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疡必愈止痛片对大鼠实验性胃溃疡作用的研究及机理探讨
疡必愈止痛片系中药复方制剂,由木香、九香虫、栀子等药组成.临床观察本药对消化性溃疡具有明显的改善症状作用,胃镜复查表明具有促进溃疡愈合和使幽门螺杆菌转阴作用,为了证实抗溃疡作用和探讨其疗效机理,特进行本实验.
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疡必愈止痛片对幽门螺杆菌体外抑制作用的实验研究
疡必愈止痛片是由木香、九香虫、栀子等药组成的中药复方制剂,临床表明本药对消化性溃疡具有明显疗效,实验研究表明其对大鼠实验性胃溃疡能降低溃疡指数,促进溃疡愈合.由于近年研究已表明:溃疡的发生与复发与幽门螺杆菌(HP)感染密切相关,是引起消化性溃疡的重要病因,故对疡必愈止痛片进行了对HP的体外抑制实验.
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川芎嗪治疗血栓闭塞性脉管炎的临床观察及护理
血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎.它是我国常见的周围动脉慢性闭塞性疾病之一.病变主要累及四肢远端的中小动脉,伴行静脉和浅表静脉也常累及.病理变化为血管壁的节段性、非化脓性炎症伴腔内血栓形成,管腔阻塞,引起肢体缺血而产生疼痛.病程周期性发作,后肢端发生坏疽,溃疡.因此,为了改进肢体血供,减轻或解除疼痛,促进溃疡愈合,保存肢体,必须采取可靠,有效的治疗方法,制定合理的护理措施.我院自1997年至1999年对18例患者,选择中西医结合治疗方法,股动脉内给溶栓药物,以川芎嗪静脉滴注为主,收到满意疗效,现报告如下.
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老年狼疮性脂膜炎1例
1 临床资料患者男性,55岁,以背部、右侧臀部皮疹1月余就诊,皮疹分批出现,伴有瘙痒,可自愈,愈合后出现萎缩凹陷,否认发热、关节酸痛、口腔溃疡.既往体健.体格检查:背部、右侧臀部见散在皮下结节,及多处钱币大小溃疡面,溃疡面基底潮红,部分中央覆盖黑色痂皮,边缘见少量脓性分泌物,压之疼痛明显,部分溃疡愈合,残留萎缩性凹陷瘢痕,局部有色素沉着,余无异常体征.实验室检查:ANA阴性、补体C3、C4正常(第1次);ANA141AU/ml、抗SSA抗体141AU/ml(第2次查,ELISA方法).
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糖尿病足部溃疡应用康惠尔溃疡贴的护理体会
糖尿病足是糖尿病的常见并发症,10%-15%的糖尿病人会发生足部溃疡.主要原因:周围血管特别是小动脉病变的并发症,造成血供障碍,使组织发生坏死.神经损害性病变.血糖增高影响局部肉芽组织生长,不利于组织的修复,糖尿病病人的皮肤抵抗力降低.这些因素都将导致溃疡愈合非常缓慢.我院对2005年1月～2007年8月的7例糖尿病足部溃疡病人应用康惠尔溃疡贴治疗,效果良好.
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胃食管反流病与幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(helicobacter hylori,Hp)是慢性胃炎的主要原因,在消化性溃疡的发生中起重要作用,根除Hp可促进溃疡愈合,明显减少溃疡病的复发.
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环氧合酶与胃粘膜防御
近年来,环氧合酶同工酶COX-1、COX-2的研究方兴未艾.随着认识的深入,认为只是COX-1催化产生粘膜保护性前列腺素,并维持胃粘膜完整性的观念日益受到挑战.此文就COX在胃粘膜保护中的不同效应作一综述.
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兰索拉唑减少阿司匹林服用者的消化性溃疡的复发
兰索拉唑是继奥美拉唑之后的一个新的质子泵抑制剂.近期国外有报道显示[1],对于长期应用小剂量肠溶阿司匹林引起溃疡并发症的患者,使用兰索拉唑除能根除幽门螺杆菌(H.pylori)感染外,还能显著减少消化性溃疡的复发,但目前国内鲜见相关报道.本研究旨在采用兰索拉唑三联疗法治疗长期应用小剂量阿司匹林的H.pylori阳性溃疡患者,在H.pylori根除、溃疡愈合后,再随机给予兰索拉唑或安慰剂,以观察溃疡的复发情况.
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三联方案联合温胃舒或养胃舒根除幽门螺杆菌治疗胃溃疡疗效评价
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是胃溃疡的主要病因之一,大多数Hp相关性溃疡患者在根除Hp后可达到溃疡愈合的治疗目的.但目前一线三联治疗方案(含标准剂量质子泵抑制剂)的Hp根除率仅为80%～85%[1],Hp耐药与远期再感染影响了溃疡的愈合和远期疗效,因此探索新的治疗方案是Hp相关研究的热点之一.
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小剂量克拉霉素三联疗法治疗儿童消化性溃疡的临床观察
幽门螺杆菌(Hp)是引起儿童消化性溃疡的主要原因[1],也是导致复发和并发症的重要原因.治疗中根除Hp已成共识[2,3] ,其对于促进溃疡愈合及预防复发有重要作用.
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表皮生长因子与溃疡愈合的关系
消化性溃疡的愈合有多种因素参与,但对表皮生长因子(EGF)在溃疡愈合中的作用甚少报道,且对参与愈合过程的EGF来源有争议.我们采用乙酸造模,对此问题进行探索.
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抑酸剂治疗酸相关疾病进展
消化性溃疡病(PUD)及胃食管反流病(GERD)等酸相关疾病临床上发病率较高,是一种对人类健康及社会进步影响较大的常见多发病.药物治疗的目的在于缓解症状、改善生活质量、促进溃疡愈合和阻止潜在的远期并发症.治疗关键在于抑酸治疗,治疗效果取决于胃酸抑制的程度、每天胃酸抑制时间和抑酸治疗的疗程.研究证实:pH值提高到3或以上,可以加速消化性溃疡(PU)的愈合.pH值提高到4以上,可以加速GERD的治愈.但单纯pH＞3～4并不能提高治愈率.pH控制时间是关键,连续4周每天胃液pH＞3维持16～18 h能加速十二指肠溃疡(DU)愈合,如果pH＞4维持17～18 h,预期愈合率达到100%.而胃液pH＞3的时间小于全天的25%,则愈合效果不佳.
