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气管切开术后的综合护理
气管切开作为创伤性的人工气道,目前在临床上得到了广泛应用,对挽救患者生命起了重要作用.气管切开术是临床上常用的抢救治疗手段,是解除呼吸道梗阻、保持呼吸道通畅有效的措施.由于人工气道的建立,破坏了气管的正常生理状态,以及留置管道的时间比较长,易发生并发症.因此,为保持呼吸道通畅,预防术后并发症的发生,护理人员对气管切开术后患者的护理要做到以下几点.
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气管切开术后的预防及减少肺部感染护理
气管切开术是抢救危重患者的急救手术,可改善各种原因引起的呼吸困难.作为有创的人工,其护理一直是护理人员研究和探讨的重要课题,尤其是近些年来,预防和减少肺部感染方面的研究进展迅速.本文从护理的角度出发,对气管切开术后护理的重要性,对导管阻塞、感染、气道狭窄、脱管等并发症发生的原因、危害、预防以及护理进行全面综述.
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ICU难治性气道出血的相关原因分析及护理
目的:分析ICU难治性气道出血的相关原因,采取针对性的护理措施,提高护理质量,减少并消除并发症的发生.方法:收治ICU难治性气道出血患者22例,对资料进行回顾性分析.结果:22例ICU难治性气道出血患者的出血原因主要为重症感染17例(77.27%);其他原因3例(13.64%);ARDS2例(9.09%).本组22例患者均建立人工气道,接受机械通气治疗,共发生气道出血27例次,出血量40～450ml,因气道出血直接导致死亡2例,死于并发症5例,死亡率31.82%.结论:ICU危重患者抢救时需要进行气管切开,容易引起气道出血,而难治性气道出血容易导致血痂堵塞气道,危险性高,针对难治性气道出血发生的原因,给予相应的护理,可减少气道出血,有效控制并发症.
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破伤风患者气管切开术后呼吸道的细节护理
目的:提高破伤风患者的治疗效果和护理质量,降低病死率. 方法:在常规护理的基础上注重呼吸道护理中的细节处理.结果:有效地降低了护理并发症的发生.结论:保持呼吸道通畅是治疗破伤风的关键.
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论气管切开意外情况的观察及护理
目的:分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法.方法:对近6年来行气管切开156余例发生的并发症进行总结分析,并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施.结果:针对病因进行有效护理,减少并发症的发生.结论:护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理,以提高抢救的成功率.
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小儿气管切开术的护理体会
目的:总结小儿气管切开术前、中、后护理经验,以利喉梗阻的患儿病情及时得到有效的救治,减少并发症的发生.方法:通过对耳鼻喉科2006年1月～2008年12月21例气管切开患儿手术全过程护理效果进行分析讨论.结果:采用全程护理措施减少了并发症的发生,对治疗小儿喉梗阻收到满意的效果.结论:对小儿气管切开术患儿术前的心理护理,术中密切配合及术后及时观察病情,采取相应的护理措施,有效降低了患儿死亡率,减少了并发症.
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备体外循环辅助下气管切开手术配合1例
体外循环实际应用于心外科手术,是指应用人工管道将人体大血管于人工心肺机连接,从静脉系统引出静脉血,并在体外氧和,再经血泵将氧合血输回动脉系统的全过程,又称心肺转流,主要应用心脏、大血管手术.气管切开术是一种抢救急危重患者的术式.2012年2月13日成功进行了1例备体外循环辅助下气管切开手术,现报告如下.
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颅脑损伤病人气管切开术后防痰痂形成的护理
重度颅脑损伤患者入院时病情极其危重,气管切开是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施.气管切开术是将病人颈部正中气管上段前壁第3～5气管环切开,并插入合适的金属气管套或硅胶气管套以开放呼吸道、改善呼吸的手术.
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危重患者急救时行气管切开术的疗效观察
目的：探讨气管切开术在危重患者急诊抢救中的应用价值及临床疗效。方法我院2011年1月-2014年1月间，急症科共收治212例需行气管切开术的患者，以其为研究对象，进行实验探究。所有患者均行气管切开术，按患者入院至手术时间超过24 h与否，将其分为A、B两组，其中A组患者122例，均于入院24 h内开始手术，B组患者90例，则于入院24 h后开始手术，统计两组患者术中效果、手术成功率、术后并发症出现率、患者死亡率，评价不同时间段开展手术的效果。结果 A组122例患者中，未出现气管环被破坏的情况，B组90例患者出现1例气管环被破坏的情况，且两组患者手术时间、术中出血量等数据间的差异也不显著，上述数据组间对比，不具备统计学意义（P＞0.05）；A组患者术后并发症主要包括4例切口出血、2例皮下气肿，并发症率为4.9%，且出现7例死亡患者，占5.7%，B组患者出现7例切口出血、5例皮下气肿、1例气管瘘，并发症率为14.4%，且出现11例死亡患者，占12.2%，上述数据足见对比，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论对危重患者行气管切开术，能够有效建立人工气道，保障其生命安全，同时，对危重患者尽早行气管切开术，并发症较少，需要根据患者的实际情况酢情处理。
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气管切开术后脱管患者的健康教育对策
目的 探讨气管切开术后脱管患者的健康教育对策.方法对5例气管切开术后脱管患者及其家属的健康需求进行交谈式调查,从而寻找脱管患者的佳健康教育对策.结果 5例气管切开术后脱管患者经适时实施有针对性健康教育,基本能掌握康复健康的知识,患者以及家属对护士的健康教育对策表示满意.结论 护士适时段地对患者以及家属做好健康教育意义重大.
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论烧伤患者气管切开术后的循证护理
目的 将循证护理的方法应用于气管切开后减少并发症的发生.方法 根据循证护理的方法(4个连续性过程:循证问题、循证支持、循证观察、循证运用),气管切开术患者常顾虑的安全性、有效性、费用及常见并发症为出发点,结合临床实际,后确定护理措施.结果 肺部感染率2.6％,套管脱落无,套管堵塞无.结论 循证护理的方法有效减少并发症,提高生存率.
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气管切开患者的护理措施
目的 研究并探讨气管切开患者的护理措施.方法 对我院2009年1月至2011年1月收治的行气管切开术患者54例进行回顾性分析,总结概述对该类志者护理的措施.结果 如果能为气管切开患者做到有效的护理,其中54例患者中35例病情好转,并且实现顺利拔管,19例在术后患并发症,其中有3例患者因术后并发症治疗无效而死亡.结论 气管切开术患者术后的有效护理十分重要,可以避免术后多种情况的并发症发生,危机患者生命.对行气管切开术志者实行护理措施,是挽救生命、促进志者康复的重要环节.
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气管切开术
对于上呼吸道机械梗阻、下呼吸道分泌物阻塞以及气管内插管时间超过5～7天、患者极度消瘦、恶病质状态、呼吸肌无力的患者往往需要行气管切开术,本文对行气管切开术的相关步骤、注意事项、术后处置以及术后并发症等进行相关简述.
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综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中的应用效果研究
目的：研究综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中的应用效果。方法选取2013年3月-2015年3月该院收治的行气管切开术的患者98例，按照数字随机法分成观察组和对照组，对照组采取常规气道护理管理，观察组则采取综合气道护理管理，比较两组的应用效果。结果两组治疗后临床症状恢复程度优于治疗前，观察组治疗后临床症状恢复程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血氧饱和度不达标、气管塌陷、重新置管发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中的应用效果显著，可减轻患者症状，减低并发症的发生率。
关键词： 综合起到护理管理方案 气管切开术 康复 应用效果 -
气管切开术后患者肺部感染病原菌分布
目的 了解气管切开术后患者肺部感染病原菌分布,探讨预防护理措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院38例气管切开术后并发肺部感染的患者标本病原菌分布进行了调查与分析.结果 38例肺部感染患者均实施了气管切开术后机械通气,从患者呼吸道标本中共培养出病原菌16种72株,其中革兰阴性杆菌占68.06％,革兰阳性球菌占30.56％,检出1株真菌.结论 气管切开术后实施机械通气,造成气道开放,增加了细菌感染机率,其病原菌以革兰阴性杆菌为主.
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气管内套管清洗灭菌方法的改进
我科于2007年4月将气管切开术患者的内套管,由传统的煮沸法改为压力蒸汽灭菌法.我们经过3年的临床应用,收到了良好的临床效果,3年来从未发生1例因气管套管清洗灭菌不彻底而发生的医院感染.
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纱布气管垫的制作与临床应用
气管切开术是将气管切开放置套管后与呼吸机连接,在临床上常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以达到增加通气量,改善换气功能,减轻呼吸机做功的目的.当病人神志清楚,呼吸困难症状消失,缺氧完全纠正,心功能良好,生命体征稳定,无威胁生命的并发症,无严重心律失常,血气分析基本正常后,呼吸机才可以撤离.
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喉癌患者气管切开术后的舒适护理
通过38例喉癌患者气管切开术后实施舒适护理的实践,总结对患者针对性的采取心理、生活等舒适护理,可以减轻和消除患者的紧张、恐惧心理.提高舒适度,有利于患者早日拔管,促进了疾病的康复.
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气管切开患者意外情况的观察及护理
目的 分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法.方法 对我科近6年来行气管切开156例发生的并发症进行总结分析,并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施.结果 针对病因进行有效护理,能减少并发症的发生.结论 护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理方法,以提高抢救的成功率.
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气管切开术并发症原因、处理及预防
目的 探讨气管切开术并发症的原因、处理方法及预防措施.方法 回顾分析博野县医院1998年1月至2008年1月,858例患者的气管切开术临床资料.结果 858例行气管切开术患者中16例患者发生并发症,约占1.87%,包括原发性出血3例,继发性出血2例,皮下气肿4例,气胸1例,脱管2例,套管堵塞2例,切口感染2例,因并发症死亡1例.结论 气管切开术并发症的出现与手术操作、术后护理有关,及时正确处理并发症町以挽救患者的生命.
