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基于病理分型的中医辨证论治对声带息肉患者的临床疗效观察
目的:观察中医辨证论治对声带息肉患者的临床疗效.方法:将符合标准的160例患者随机分为观察组和对照组.两组患者均在全麻电子喉镜下行声带息肉摘除手术,术后应用抗生素和雾化治疗,观察组在对照组基础上加用基于病理分型的中医辨证论治.出血型(风热蕴肺证、痰热蕴肺证)以银翘散或清金化痰汤加减,水肿型(湿浊壅阻证)以五苓散合二陈汤加减,纤维瘤型(肺肾阴虚证、痰瘀互结证)以百合固金汤或桃红四物汤合二陈汤加减.两组患者均连续治疗5d.观察记录患者治疗后主要临床症状、体征和嗓音指数改变情况.结果:观察组和对照组临床痊愈率分别为65.00%、28.75%,总有效率分别为96.25%、85.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后主要症状、体征积分均低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后组间比较,Jitter和NNE差异有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯使用西药相比,根据病理类型加用中药辨证论治可改善声带息肉摘除术后患者的嗓音质量,提高临床疗效.
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鲍严钟治疗慢性前列腺炎方法
鲍严钟主任中医师认为,慢性前列腺炎的中医中药治疗方法灵活多样,既有内治又有外治,其治疗机理,既注重整体辨证,又重视局部病理改变.在整体上,将因慢性前列腺炎引起的病理改变,创造性地分成7种类型,即肿胀型、潴留型、萎缩型、硬化型、结节型、出血型、无液型;在治疗上将慢性前列腺炎分为瘀血凝结、阴虚火旺和肾精亏损3种类型分别辨证施治;在局部治疗上,特别重视外治法治疗,认为慢性前列腺炎由于病灶位置深,外有包膜,通过外治法治疗,通过与前列腺及周围皮肤、黏膜直接接触,可发挥大的治疗作用,其常用的外治法有前列腺按摩、中药保留灌肠和中药熏洗、坐浴.
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B型主动脉夹层行覆膜支架的护理7例
急性主动脉夹层分离是一种不常见,但具有潜在灾难性的疾病,死亡率极高.主动脉夹层病理分型有Debakey分型和Stanford分型.Stanford B型主动脉夹层指内膜破裂于左锁骨下动脉远端降主动脉,范围达腹主动脉分叉部.近年来,介入治疗的临床使用,使B型主动脉夹层的死亡率明显下降.我院2002年1月~2004年12月为7例B型主动脉夹层患者成功植入人工血管覆膜支架,效果显著,生活质量明显提高,现将护理报告如下.
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原发性甲状腺淋巴瘤7例临床及病理分析
目的 分析原发性甲状腺淋巴瘤的临床特点及预后因素.方法 回顾性分析2004-2009年北京中日友好医院收治的7例原发性甲状腺淋巴瘤的临床病理资料.结果 全部病例均经甲状腺手术后病理组织学确诊,6例为中老年女性.所有患者均有甲状腺结节,部分患者有压迫症状.4例病理类型为弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤,3例病理类型为黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤.病理分型为黏膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤及年轻患者预后较好.结论 中老年女性甲状腺结节的鉴别诊断中应特别注意原发性甲状腺淋巴瘤的可能性,年龄及病理分型是影响该病顸后的因素.
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肾淀粉样变性病32例临床病理特点及误漏诊分析
目的 从多系统受累临床表现和病理分型方面了解肾淀粉样变性病特点,分析临床误漏诊情况及原因.方法 回顾性分析北京大学第一医院1999年1月至2006年1月肾内科确诊32例肾淀粉样变性患者的临床资料,应用免疫组织化学方法对进行淀粉样蛋白A重新染色分型.结果 90.6%患者发病年龄大于40岁.87.5%的患者有超过2个系统受累.65.6%的患者曾经被误诊为原发性肾病综合征.免疫组织化学方法示仅1例患者AA蛋白阳性,19例行免疫荧光检查,K轻链阳性10.5%,λ轻链阳性15.8%,两者均阳性占10.5%,两者均阴性占63.2%.结论 肾淀粉样变性病常累及多系统,临床表现多样,误诊率高.中老年肾病综合征患者出现体重下降、巨舌、肝、脾肿大和血压下降是可靠的线索,应常规行血、尿免疫固定电泳检查.确诊AA型需依靠免疫组织化学AA蛋白染色.
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糖尿病肾病新病理分型及其临床价值
糖尿病肾病是引起终末期肾脏病的主要病因之一.如何早期筛选高危患者并进行针对性的治疗是目前研究的热点.组织学改变对于了解疾病的发病机制及判断预后意义重大.近期肾脏病理学会提出了新的糖尿病肾病病理分型标准,研究显示其在判断肾脏预后上具有指导价值.
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肺癌733例临床与病理分析
为加强肺癌发病规律的认识,本文就我院病理确诊的肺癌病例733例作以总结,探讨肺癌患者病理分型与临床表现之间关系,为临床肺癌早期诊断提供帮助.
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胃癌病理分型研究进展
根据国际癌症研究机构2008年的数据显示,全世界每年新发胃癌93.4万例,位居所有恶性肿瘤的第4位;每年约有70万患者死于胃癌,位于癌症死因的第2位[1].而中国是胃癌高发地区,其患病率和死亡率超过世界平均水平的2倍,是危害我国居民健康的重大疾病之一.胃癌病理分型是以组织形态结构和细胞生物学特性为基础,不同类型的胃癌,其形态结构和生物学行为各异,流行病学和分子机制亦不同,以致现有的胃癌病理分型系统众多.目前,常用的是Borrmann分型、Lauren分型和WHO分型[2].
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营养支持加肝动脉及腹腔化疗对晚期肝癌的治疗作用
手术是治疗肝癌有效的方法,但就大部分病人来讲,就诊时已失去机会,对此怎样采取有效的方法,既能更多的杀灭癌细胞使肿瘤缩小,又能改善机体的营养和免疫状态,延长病人生命或获得二期手术切除是人们关注的焦点.我们采用营养支持(PN)加肝动脉栓塞化疗(TAE)及腹腔内热灌注(IPHP)化疗治疗晚期肝癌15例,效果良好.现报道如下.1 资料与方法本组15例,男12例,女3例.年龄平均49岁(31~58岁).均经血清AFP、B超、CT和血管造影等诊断为肝癌.大体病理分型:结节型9例,巨块型4例,弥漫型2例.大肿块为16cm×1 2cm,AFP阳性者12例,HBsAg阳性10例,肝癌合并门静脉主干癌栓4例,伴腹水2例,伴上消化道出血1例.
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胃癌病理分型研究进展
胃癌病理分型是以组织形态结构和细胞生物学特性为基础,不同类型的胃癌,其形态结构和生物学行为各异,流行病学和分子机制亦不同,以致现有的胃癌病理分型系统众多.
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子宫内膜癌预后的相关因素
子宫内膜癌预后相关的因素主要有传统的临床病理因素以及目前研究较多的生物学因素.临床病理因素中病理分型、病理分级、肌层浸润、分期、腹腔细胞学、脉管浸润等均为影响淋巴结转移、复发及生存的主要因素.各临床病理因素间常相互影响,且各作者报道的影响生存的临床病理因素也不尽相同.与预后有关的生物学指标,多是近来发现的与子宫内膜癌发生、发展有关的类固醇受体、生长因子、癌基因、抑癌基因以及与细胞增殖有关的一些指标.
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小儿过敏性紫癜肾炎19例临床病理及预后分析
对象:收集1984年8月至1988年11月确诊为过敏性紫癜肾炎(HSPN)并做肾活检的患儿19例,男10例,女9例;年龄:6~14岁,平均(10.1±1.1)岁.肾活检前病程2.2~26.5个月.19例均符合下列诊断标准:典型皮肤紫癜病史;尿检异常,伴或不伴水肿、高血压和肾功能不全;排除IgA肾病、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病;均经肾活检病理检查分级(光镜)和免疫病理分型.临床分型:本组单一肾型7例,肾-腹型4例,肾-关节型2例,肾-腹-关节型6例;急性肾炎型9例,急进性肾炎型1例,迁延性肾炎型1例,慢性肾炎型1例,肾病综合征型7例.病理分级符合ISKDC标准:Ⅰ级1例,Ⅱ级10例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例.19例中,3例未做免疫荧光检查,余16例免疫病理分型:①IgA+IgM沉积型2例,②IgG+IgM沉积型2例,③IgA+IgG+IgM沉积型4例,④单纯IgA沉积型0例,⑤IgA+IgG沉积型5例,⑥免疫荧光检查呈阴性3例.
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原发性卵巢小细胞癌(肺型)1例并文献复习
1 临床资料患者,女性,63岁,已婚育(G2P2),以"下腹间断隐痛半年,加重3 d"为主诉于2009年7月15日来大连医科大学附属第一医院就诊.妇检:子宫右后方触及一质硬包块,D=10 cm,活动度差,贴近盆壁,表面不光滑,界限不清,无触痛.辅助检查:CT:盆腔右侧约11 cm×10 cm实性包块,边界不清,密度不均,盆腔内浅弧形水样密度影.阴彩:盆腔积液63 mm,子宫右后上方见一实性包块92 mm×74 mm×61 mm,包膜不完整,血流丰富,RI=0.44.提示右卵巢癌?腹水.入院诊断为:盆腔右侧占位(卵巢癌?)
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胸膜活检对肺癌诊断的评价
随着社会工业化的发展,空气污染逐渐加重,肺癌患者进一步增多,肺癌胸膜转移的患者也有所增加.及时确诊并病理分型对患者进一步治疗,控制病情发展,提高患者生存质量具有积极的作用.
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肿瘤药敏检测进展及其在卵巢癌中的应用
目前在恶性肿瘤治疗过程中,化疗具有手术和放疗不能代替的地位,已成为常规治疗方法.然而恶性肿瘤具有异质性,即使病理分型和组织学类型相同的同一种肿瘤对同一种化学药物的敏感性也不尽相同,多药耐药现象普遍存在,导致化疗失败,而这种异质性及多药耐药情况仅凭医生临床经验难以准确把握.
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右叶肝胆管结石的临床病理类型
目的:评估与分析右叶肝胆管结石的临床病理类型。方法:选取我院在2012年2月至2014年2月间收治的200例右叶肝胆管结石患者的临床资料,对比不同病理类型患者的治疗情况。结果:①I型与II型患者在手术时间、出血量、并发症、肝叶切除上对比具有统计学意义(P<0.05)。II型患者与III型患者在肝叶切除、出血量、残留结石、胆肠吻合、优良率上对比存有统计学意义(P<0.05)。②IIIa型患者与 IIIb型患者在肝叶切除、出血量、并发症、手术时间上对比有统计学意义(P<0.05)。IIIb型患者与IIIc型患者在并发症、出血量、肝叶切除上对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝胆管结石病理分型非常合理,且具备科学性,它是一种有效的分型方法。
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小儿急腹症54例声像图特征分析
小儿急腹症是指腹腔脏器发生的急性炎症,病因多为小儿肠套叠或急性阑尾炎,需要及时发现与治疗。由于患儿主诉不清或不能表达,给家属带来许多困难。临床变频超声检查给诊断提供了可靠的影像数据资料:肠套叠超声表现纵断面呈"套筒"影像,横断面呈"同心圆"影像、边界清楚、低回声包块,内部回声呈混合回声;急性阑尾炎声像图征象腊肠样回声,右下腹淋巴结肿大、腹腔积液、高回声网膜聚集。给临床诊断提供了准确的参考依据。
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不同分型卵巢癌患者组织中瘦素mRNA表达的相关研究
目的:探讨不同分型卵巢癌患者组织中瘦素(Leptin)mRNA的表达差异及临床价值.方法:收集我院2015年6月~2016年6月收治的卵巢癌患者129例及正常对照42例,于超声引导下行卵巢穿刺活检术,取少量卵巢周围组织,提取总RNA并纯化mRNA,运用RT-PCR技术检测各组leptin mRNA的表达情况,并分析leptin表达与不同分期,不同病理分型相关性.结果:与正常对照组相比,各组卵巢组织中leptin mRNA的表达均有所升高(P<0.05),且浆液性腺癌组leptin mRNA的表达尤为明显(P<0.05);浆液性腺癌组各临床分期中,Ⅲ期卵巢组织中leptin mRNA的表达为显著(P<0.05).结论:Leptin在不同分型不同分期卵巢癌组织中有一定表达差异,可能成为一种早期检测、诊断卵巢癌的新型指标.
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肾小球源性血尿患者的临床病理研究
泌尿系统疾病所引起的血尿,以其红细胞的来源不同可分为肾小球源性和非肾小球源性两类.红细胞形态学观察,可提供出血部位的重要线索,以鉴别或确诊某些肾脏疾病[1].我们通过对尿红细胞形态的显微镜检查,与肾穿刺后临床病理分型进行对比分析,以探讨肾小球源性血尿的病因.
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不同年龄段肺癌患者的临床病理特点分析
近年来,随着工业化进程及社会人口老龄化速度不断加快,不同年龄段肺癌患者在临床病理方面呈现出许多新的特点,为更好地诊治肺癌,本文收集了自2006年1月至2010年12月吉林大学中日联谊医院胸外科收治的1500例肺癌患者的临床资料,对其进行年龄分组,并对不同年龄段肺癌患者的发病部位、病理分型等方面特点进行分析总结,报道如下.