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早产儿血糖稳态的调节及胰岛素抵抗现象
胎儿在宫内经胎盘持续接受来自母体的葡萄糖,维持自身正常的生长发育.胎儿出生后,母体的血糖供给中断,其血糖的维持主要靠孕后期不断累积储存的肝糖原的动员,充足的营养支持及糖异生、糖原分解途径.数天后,随着肠内营养摄入的增加及肝糖原异生能力的不断成熟,血糖水平逐渐稳定.早产儿血糖调节能力差,生后早期易发生高血糖或低血糖,现就早产儿糖代谢的调节特点及近年来日益引起重视的早产、低出生体重与胰岛素抵抗现象的关系做一综述.
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早期营养摄入对早产儿瘦素、胰岛素样生长因子-1及生长激素的影响
瘦素(leptin)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)和生长激素(growth hormone,GH) 是生长发育的主要调节因子, 在胎儿期及生后的生长发育过程中发挥着一定的调控作用.为了探讨早期营养摄入对早产儿leptin、IGF-1、GH的影响,本研究以不同营养方式下leptin、IGF-1、GH水平的变化来反映早产儿的营养状况,从而寻求更适合于早产儿生长的营养方式及客观评价指标.
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单纯素食会过犹不及
多吃素食有益健康是无可置疑的,但只吃素食会过犹不及,缺乏科学依据.素食虽有益,但完全素食会因营养摄入不均衡而导致营养不良.
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肿瘤患者的营养
合理健康的饮食对于健康人维持机体的佳功能很重要,对于肿瘤病人就更重要,因为在抗癌治疗的同时,保证充足的营养摄入可以帮助你,使你感觉良好,保持体能和能量摄入,维持体重和营养储备,耐受治疗相关副反应,降低感染风险,更快康复.
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内支架结合放疗治疗晚期食管癌
食管癌患者晚期多半已失去手术机会[1].食管癌多引起吞咽困难,癌性食管狭窄或食管瘘是严重影响营养摄入,危及生命的主要原因之一.采用被覆支架扩开狭窄的食管和闭塞瘘孔是一种很有效的保守疗法,不仅改善了患者的生活质量,而且相应延长了生存期.我们对18例患者行经口内支架置放术后进行了放射治疗,取得了较满意的近期临床疗效,现报告如下.
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5-羟色胺、运动性中枢疲劳与营养促力手段
营养状态能影响大脑的神经化学反应,后者与多种心理或生理失调,如忧郁、嗜睡及经前期综合征等密切相关,而这些失调都存在疲劳症状[1].这使人们联想到神经化学、运动性疲劳与营养摄入之间可能存在必然的联系.近年来的研究表明,氨基酸代谢、脑神经递质与运动中枢疲劳关系密切,研究主要集中在色氨酸、谷氨酸和酪氨酸代谢,脑神经递质 5-羟色胺、γ-氨基丁酸和多巴胺及其与运动性中枢疲劳的关系.本文就研究为深入的色氨酸代谢、5-羟色胺与运动性中枢疲劳及以此为理论基础的营养促力手段的研究做一简要综述.
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关爱妈咪和宝贝——评《向“糖妈妈”Say No》
都说孕育是女人的天职.准妈妈们成为重点保护对象的那一刻起,必然受到全家人无微不至的体贴和呵护.养尊处优的VIP专享“国宝”级别待遇当然惬意,但凡事都讲究过扰不及.孕期进补不得宜,出现营养摄入过剩、没有得到适量运动代谢消耗等现象是很普遍的.随着孕期激素水平的增加,在外周组织较强的抵抗胰岛素功能会导致胰岛素敏感性降低.
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欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)关于肝病肠内营养的指南(2006)
在食物营养摄入不足的情况下,以经口营养补充和管饲方式进行营养补充的肠内营养提供了增加或保证营养摄入的可能性.本指南旨在对肝脏疾病患者给予经口营养剂补充和管饲方面的循证建议.本指南是由跨学科的专家小组,按照正式接纳的标准,并参考1985年以来所有相关文献而制定,经共识会议讨论并通过.慢性肝病患者营养不足非常常见,建议采用经口摄入营养补充剂的肠内营养方式.经口摄入营养补充剂可以改善有严重营养不良的酒精性脂肪性肝炎(alcoholic steatohepatis,ASH)患者的营养状况和生存率.在肝硬化患者,管饲可以改善营养状况和肝功能,减少并发症发生率和延长存活时间.肝移植后早期开始管饲在减少并发症发生率,减少花费方面优于肠外营养.管饲对大多数急性肝衰竭患者是可行的.
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健康教育对孕妇妊娠期膳食营养摄入状况影响
目的:总结分析健康教育对孕妇妊娠期膳食营养摄入状况的影响。方法选择2012年6月至2013年6月期间我院产检的100名孕妇为研究对象,在常规产检的基础上进行健康教育,比较健康教育前后饮食行为的转变与各种营养素摄入量变化。结果健康教育后孕妇膳食行为发生明显变化,健康饮食行为明显增多,能量、维生素、微量元素等摄入量明显高于健康教育之前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产检中加强健康教育、指导孕妇合理化膳食对母婴健康极为重要。
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临床营养学进展
临床营养学是一门科学和临床相结合的学科,针对那些与营养摄入、肠吸收功能障碍和对营养物质代谢障碍有关的疾病,通过改变营养物质的含量和成分,采用一定的药物或者营养物质治疗这些营养性疾病[1].20世纪60年代,Dudrick与Randall先后开创静脉营养和肠内营养,此后临床营养在理论基础、临床应用、营养制剂、输注方式上都取得了显著的发展.
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Ⅲ期压疮患者的护理与启示
压疮的发生不仅给患者带来了较大的身心痛苦,加重患者经济负担,而且有较大的护理隐患.因此科学的利用压疮危险计分表进行动态评分来预防压疮非常重要.在7例Ⅲ°压疮患者的临床护理中,均应用 "湿润环境愈合理论"进行指导,重视患者的心理状态,充分发挥患者的主观能动性,根据伤口的不同阶段和深度,规范伤口的清洗,选择合理的局部用药合适的封闭敷料,保证科学的营养摄入和适量的运动,取得良好效果.
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高血脂患者膳食护理及指导
目的 通过健康教育护理使高血脂患者加深对疾病知识的了解,为高血脂患者营养摄入与健康教育护理指导提供科学依据.方法 对我医院2011年1月至12月收治确诊的70例高血脂患者进行健康教育护理,出院后再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育,了解健康教育前后患者行为变化.结果 营养摄入危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.多数患者对高血脂病的基本知识有了更详细全面的了解,自觉养成了健康的行为习惯.结论 控制高血脂患者营养摄入的危险因素和行之有效的健康教育可保持患者血糖稳定,延缓并发症进展,增进其健康.
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概述北方冬季小儿常见病及多发病
北方的冬季通风不良,空气不新鲜,室内外温差较大,空气干燥,加之食物品种相对单一,营养摄入减少,户外活动明显减少,人体免疫功能下降,因此是小儿感染性疾病发病的高峰季节,尤其是呼吸系统感染性疾病发病率很高.
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胃病患者不要过分忌口
现代人生活节奏快,工作压力大,经常三餐不定时,许多人有或轻或重的肠胃不适症状.胃肠道疾病与饮食营养有特殊的关系,胃肠道的主要功能是消化食物、吸收营养,所以当胃肠道疾病发生时,势必影响食物或营养的摄入.就慢性胃炎和溃疡患者而言,他们不得不经常面对这样的困境:胃病不愈,腹部疼痛、不适等症状导致进食减少,营养摄入不足.而营养摄入不足反过来又会不利于炎症或溃疡的愈合,因为消除感染、填补溃疡灶需要充分的营养供应.
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如何使老年人增进食欲
老年人的食欲和营养摄入的状况,除了与胃肠消化功能有关外,口腔的咀嚼功能和卫生状况也是很重要的方面.
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我国公众营养存在的五大主要问题
根据2002年全国营养与健康调查的结果看,可以说是喜忧参半.一方面,随着社会经济的持续稳定发展及人民收入、消费水平的提高,居民食物质量和营养摄入有较明显的改善;另一方面,营养不良的矛盾仍然突出,表现为两类营养不良同时较严重存在和与之相关的慢性疾病快速增长.为此,采取多种形式的改善措施提高我国居民营养健康水平,已经是一件不容迟缓的大事.
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产后缺乳的饮食调理
产后缺乳主要是由于产妇体质虚弱、乳腺发育不良或厌食、择食致营养摄入不足,或产妇过度紧张、忧虑等精神因素影响了脑垂体释放催乳素的功能,从而使乳汁分泌减少所致.中医认为,产后缺乳主要有气血虚弱与肝郁气滞等原因,在用药治疗前,若先进行饮食调节,多能收到较好的效果.
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营养均衡护航健康孕期
由于物质生活的日益丰富,当今准妈妈的孕期营养摄入水平普遍较高,出现了越来越多的大块头新生儿,孕妇罹患高血糖、高血压等疾病的比例也不断攀升,这对于宝宝和妈妈来说并不是什么喜讯。为了新生儿的健康、生产过程的顺利和自己产后的身体恢复,妈妈们应进行积极的调适,以均衡营养护航孕期健康。
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食物过敏反应及其机制
食物过敏是人们对某些食物产生的一种不良反应,在医学上属于一种变态反应.据国外的一些流行病学调查表明,占总人口4%以及3岁以下婴幼儿的6%~7%的人群对某些食物产生过敏[1].婴幼儿患者在5~6岁时大约80%对牛乳、鸡蛋、花生、小麦、大豆产生免疫耐受,大约20%对鱼及甲壳类水产动物的过敏会消除,对其余的往往是终生过敏.在成年人,果蔬过敏的发病率成快速上升的趋势,主要是因为存在果蔬-花粉的免疫交叉反应.我国尚未进行大规模调查,但早些时候的小范围调查表明:在北京、广州及胜利油田,居民食物过敏的发生率为3.4%~5.0%[3].食物过敏反应的临床表现包括荨麻疹、疱疹样皮炎、口腔过敏综合征、肠病综合征、哮喘及过敏性鼻炎等不同形式的临床症状,严重时可导致过敏性休克,危及生命.患者在长期的忌食过敏食物过程中,往往会导致营养摄入的缺失,如1~9岁儿童的食物过敏患者,钙、铁、锌、维生素D、维生素E的摄入量小于RDA的有67%[4].因此,食物过敏已被视为一种严重的公共营养卫生问题,引起了全球广泛的关注.
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《中国居民膳食指南》(2007)(续)特殊人群膳食指南(续)
中国儿童青少年膳食指南儿童青少年时期是一个人体格和智力发育的关键时期,也是一个人行为和生活方式形成的重要时期.儿童青少年在青春期生长速度加快,对各种营养素的需要增加,应给予充分关注.充足的营养摄入可以保证其体格和智力的正常发育,为成人时期乃至一生的健康奠定良好基础.