首页 > 文献资料
-
帕金森患者同型半胱氨酸水平与认知损害的相关性研究
日的 研究帕金森患者同型半胱氨酸水平与认知损害的相关性.方法 选择2012年7月至2015年6月在我院接受治疗的46例帕金森患者作为此次的调查对象.搜集患者的基本资料并检测患者同型半胱氨酸水平及其认知功能,从而研究同型半胱氨酸水平与认知损伤之间的相关性.结果 46例患者中,Hcy升高患者25例,平均Hcy水平为(20.84±10.23) μmol/L;21例患者Hcy水平正常,平均Hcy水平为(11.60±9.23) μmol/L.两组患者比较,Hcy升高组患者的MMSE分值与MoCA分值均低于Hcy正常值组.结论 帕金森患者同型半胱氨酸水平的升高可诱导神经元损伤,进而对患者的认知功能产生不良影响.因此,帕金森患者的同型半胱氨酸水平与其认知功能损伤具有相关性,可以认为,Hcy增高是导致帕金森患者认知损害的重要危险因素之一.
-
精神分裂症患者炎症介质与认知功能障碍的相关性
目的 探讨精神分裂症患者炎症介质与认知功能障碍的相关性.方法 随机选取2016年1月1日至2017年12月31日收治的精神分裂症患者53例作为试验组,精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)测评显示重度认知障碍23例,轻度认知障碍30例,同时选择同期健康体检者53名作为对照组,两组均进行炎症介质测定及认知功能测试,并进行组间比较,分析炎症介质与认知障碍的关系.结果 试验组白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β水平明显高于对照组,且随着认知障碍程度的加深,上述炎症介质水平呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).试验组MCCB测评成绩中言语流畅、符号编码、迷宫、情感管理、言语记忆评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症患者炎症介质水平与认知障碍程度关系密切,在具体诊治过程中可检测分析患者炎症介质情况,以此为参考开展具体治疗工作.
-
柴牡醒脑汤对脑卒中后认知功能障碍患者近远期神经功能的影响
目的 探讨柴牡醒脑汤对脑卒中后认知功能障碍患者近远期神经功能的影响.方法 将我院收治的110例脑卒中后认知功能障碍患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例.对照组给予神经内科常规治疗和康复干预,观察组在对照组的基础上给予柴牡醒脑汤.对比两组患者的治疗效果、治疗前、后NCSE积分和神经细胞因子水平.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗1、3和6个月后,两组NCSE积分均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组NTF和NGF水平均显著升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 柴牡醒脑汤能够有效改善脑卒中后认知功能障碍患者近远期的神经功能,值得临床上推广与应用.
-
认知康复训练对缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响
目的 对比分析常规神经内科治疗配合早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者认知功能障碍的的临床治疗效果.方法 选择我院神经内科及康复医学科收治的缺血性脑卒中后认知功能障碍患者80例,随机将其分为治疗组和对照组,各40例.对照组患者采用常规神经内科治疗,治疗组患者在神经内科常规治疗的同时配合认知康复训练.结果 治疗后,两组患者的认知功能、运动功能、日常生活能力评分明显优于治疗前,治疗组治疗后的各项评分明显优于治疗前,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于缺血性脑卒中后认知功能障碍患者,常规神经内科治疗配合认知康复训练能够明前提高患者的认知功能,同时患者的肢体运动功能及日常生活自理能力也得到更显著的提高.
-
康复护理对脑梗塞后认知功能障碍的疗效观察
目的 分析康复护理对脑梗塞后认知功能障碍患者的护理效果.方法 将我院收治的100例脑梗塞后认知功能障碍患者随机分成观察组及对照组,各50例.观察组患者给予常规护理加综合认知康复护理,对照组患者仅给予常规护理,比较两组临床疗效、神经功能缺损情况、认知和行为能力.随访6个月,比较两组疾病复发率.结果 观察组患者的临床总有效率为94.0％,明显高于对照组的84.0％(P<0.05).护理8周后,两组患者的神经功能缺损评分、简易智能状态监测量表评分、日常生活互动能力评价表评分均显著改善,观察组上述评分均优于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组患者的复发率为8.5％,显著低于对照组的28.6％(P<0.05).结论 对脑梗塞后认知功能障碍患者采取康复护理,可以有效改善临床症状和体征,缓解神经功能缺损情况,改善认知和行为能力,防止疾病复发,是一种较好的治疗方案.
-
面授护理干预在老年轻度认知功能障碍患者中的应用效果
目的 探讨面授护理干预在老年轻度认知功能障碍(MCI)患者中的应用效果.方法 选取76例老年MCI患者,根据入院顺序将其分为对照组和观察组.对照组(n=38)给予电话随访指导,观察组(n=38)给予面授护理干预.比较两组患者不同时间段的ADL评分、MMSE评分、训练依从性及护理满意度.结果 干预2、3个月后,观察组ADL评分降低,MMSE评分升高,且均优于对照组(P<0.05);观察组干预2、3个月后的训练依从率、及干预3个月后的护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论 面授护理干预能有效改善老年MCI患者认知功能,提高患者日常生活能力及依从性,且有助于提高护理满意度.
-
关键词：
-
Narcotrend监测不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的影响
目的:分析及探索Narcotre nd监测下不同麻醉深度对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的影响.方法:本次研究选取我院2013年1月至2016年1月接诊的拟行腹腔镜肠癌根治术的50例老年肠癌患者作为研究对象,按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成3组:A组10例患者,术中Narcotrend分级(NTS)维持于D0;B组20例患者,术中NTS维持于D.;C组20例患者,术中NTS维持于E.观察及对比两组患者术前和术后7d的认知功能变化,并记录患者术后的早期认知功能障碍发生情况.结果:与术前相比,A组患者术后7d时的词语流畅性显著降低(P＜0.05),B组与C组患者的简易精神状态筛查(MMSE)与词语流畅性均有显著提高(P＜0.05).B组与C组患者的认知功能障碍发生率显著低于A组(P＜0.05).结论:Narcotrend监测下维持麻醉深度为D2和E1水平有助于降低老年肠癌患者术后早期认知功能障碍的发生风险,促进患者认知功能的恢复.
关键词： 老年 肠癌 早期 认知功能障碍 Narcotrend监测 -
老年人认知功能障碍与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究
目的 研究老年人认知功能障碍与颈动脉粥样硬化斑块的相关性,探讨认知功能障碍的发生、发展及预后,为该类疾病的干预和治疗提供参考.方法 采用病例-对照研究方法,选取开滦集团公司离退休职工体检中检出的认知功能障碍者258例作为病例组,选取同期在开滦医疗集团健康查体者,年龄、性别与病例组相匹配的非认知功能障碍708例为对照组.采用美国ATLHDI-超9彩色多普勒超声仪,确定颈动脉斑块的形态、大小.结果 有颈动脉粥样硬化斑块者患认知功能障碍的占30.2%,明显高于无颈动脉粥样硬化斑块者的21.6%,有颈动脉粥样硬化斑块患认知功能障碍的风险增加了1.58倍(95%CI 1.17～2.13),颈动脉粥样硬化斑块级别与认知功能障碍之间存在一定的剂量反应关系,级别越高OR值越大.结论 颈动脉粥样硬化斑块与认知功能障碍具有相关性,是认知功能障碍的独立危险因素.颈动脉粥样硬化斑块级别越高,患认知功能障碍的危险越大.
-
CTA评价眼动脉与脑小血管病之间关系的价值
目的:使用CTA评价眼动脉与脑小血管病的关系,及时预测及诊断脑小血管病并争取早期指导治疗.方法:选取轻度及重度脑小血管病患者及正常人各80例,分为A、B、C组,进行128层头部CTA检查,进行后处理,统计眼动脉狭窄情况进行比较.结果:A组及B组眼动脉狭窄的程度均大于C组,A与C及B与C组之间,P＜0.01,有统计学意义.比较A组与B组,A组眼动脉狭窄的程度小于B组,P＜0.01,有统计学意义.结论:使用CTA能较好的评价眼动脉的狭窄,其与血管性痴呆与认知障碍病情的水平呈正相关,可根据眼动脉的改变来预测脑小血管病的发生,具有重要的临床意义.
-
高龄髋部骨折患者术后认知功能障碍原因分析及护理
目的:通过对高龄髋部骨折患者术后认知功能障碍的临床分析,探讨其发生的原因及护理措施.方法:选取18例术后出现认知功能障碍的患者请神经内科医生协助诊断,并加强监护,积极配合医生查找原因,针对发生原因进行治疗及护理.结果:该组17例痊愈出院,1例转ICU治疗,因并发其它系统疾病致多脏器功能衰竭死亡.结论:目前尚无单一治疗措施可阻止术后认知功能障碍的发生,减少术后认知功能障碍的发生和严重程度主要依赖医护人员加深对围手术期促发因素的认识,术后认知功能障碍是多种因素协同作用的结果,包括应激反应、疼痛刺激、合并疾患、睡眠障碍、陌生环境、手术打击、医护处理不当等,因此在护理老年病人上,护士应了解老年患者的特点,建立评估常规,术前尽可能调整全身状态,积极治疗基础疾病,术中避免各种诱发因素,术后严密观察病情,作出预防性的护理干预措施,同时在发病后及时准确诊断,采取合理的治疗措施.
-
癫痫患者认知功能障碍及生活质量流行病学调查分析
目的:探讨癫痫患者的认知功能障碍及其生活质量水平,为早期防治癫痫疾病提供依据.方法:将确诊的60例癫痫患者作为病例组,同时以60例健康体检者为对照组,分别采用认知功能障碍和生活质量量表测评,比较两组的认知功能评分、认知功能障碍率、生活质量评分等.结果:癫痫组的图形理解能力、类比能力、图形变化能力、图形排列能力、综合分析能力等维度评分均低于对照组(P＜0.01);癫痫组的认知功能缺陷率高达31.7％,明显高于对照组的1.7％(P＜0.01);癫痫组患者的发作担忧维度、生活满意度维度、情绪健康维度、精力情况维度、认知功能维度、药物影响维度、社会功能维度及QOL总分等均低于对照组(P＜0.01).结论:癫痫患者的认知能力水平较低,认知功能障碍程度较为严重,引起患者的生活质量水平下降,应引起临床医护人员的高度重视.
-
炎症反应蛋白水平与脑外伤患者术后认知功能障碍相关性研究
目的:对盐酸多奈哌齐片治疗脑外伤患者术后认知功能障碍的效果进行分析,并探讨炎症反应蛋白的参与作用,为临床治疗提供参考.方法:对2010年2月至2014年12月期间诊治的盐酸多奈哌齐片治疗的脑外伤术后认知功能障碍患者80例进行分析,以该院同期健康体检者80人为对照组.分析盐酸多奈哌齐片治疗前后脑外伤患者术后认知功能评分及患者血清中炎症反应因子和氧化还原酶类水平的变化.结果:脑外伤患者术后认知功能指标记忆能力、注意力以及计算能力和语言能力的评分均明显下降,血清中炎症反应蛋白TNFα、TGFβ1、IL2、IL1β及丙二醛水平明显增强,而NGF、超氧化物歧化酶水平明显降低(P＜0.01),而盐酸多奈哌齐片治疗后脑外伤术后患者的上述异常的炎症反应因子得到明显的恢复(P＜0.01).结论:炎症反应蛋白参与了脑外伤患者术后认知功能障碍的发病过程,而盐酸多奈哌齐片能够通过抑制炎症反应和机体过氧化状态改善患者认知功能评分.
-
脑梗死后情感及认知功能障碍患者疗效和生活质量分析
目的:研究脑梗死后情感障碍和认知功能障碍患者的疗效及生活质量.方法:选取2014年1月至2016年5月丽水市第二人民医院接诊的90例脑梗死患者作为研究对象.两组患者均采用简易精神状态量表、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表进行检测,观察两组患者情感障碍和认知功能障碍发生情况、脑梗死不同年龄、性别、文化程度患者MMSE、HAMA、HAMD评分、不同梗死部位患者MMSE、HAMA、HAMD评分评分情况.结果:脑梗死组MMSE异常、情感障碍异常发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);年龄低于60岁患者HAMA评分优于年龄大于60岁患者,男性患者和文化程度在初中及以上患者MMSE、HAMA、HAMD评分均优于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05);丘脑梗死患者MMSE评分较额叶及其他部位梗死患者低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死后及时的对患者进行情感障碍和认知功能障碍评定,能够改善患者的脑神经,能够使患者早期回归社会,恢复正常的社会角色.
-
老年人轻度认知功能障碍患病危险因素病例对照研究
目的:分析影响老年轻度认知功能障碍的相关危险因素.方法:在宁波市康宁医院2010年1月-2011年6月间就诊的老年轻度认知功能障碍患者,共入组84例,对照组按照性别、年龄(±3岁)、文化程度作为配对条件,1∶2配比在社区选择健康老年人人组,完成基线调查.包括简易精神状态量表(MMSE)、总体衰退量表、Hachinski缺血指数量表、临床痴呆评定量表等评定.结果多因素分析证实去除了年龄、性别、文化程度的影响后,还有参与社会活动、阅读或写作、棋牌或麻将、躯体疾病、健身锻炼、丧偶/离异、家族史仍与老年轻度认知功能障碍的发生相关,OR值(95％CI)分别为0.492(0.253～0.798) ,3.642(2.674～4.863) ,0.546(0.287～0.865) ,2.272(1.543～3.474),0.758(0.451～0.946),2.821(1.016～2.323)、1.732(1.016～2.323).结论:参与社会活动、阅读或写作、棋牌或麻将、健身锻炼是老年轻度认知功能障碍的保护因素,而躯体疾病、丧偶/离异、家族史是影响老年轻度认知功能障碍的重要危险因素.
-
丙泊酚麻醉对幼儿认知功能的影响
目的:探讨丙泊酚麻醉对幼儿认知功能的影响.方法:收治1~3岁行腹腔镜下疝气修补术患者140例,随机平分两组.观察组采用丙泊酚麻醉,对照A组采用依托咪酯麻醉;两组患儿均给予芬太尼、罗库溴铵;所有患儿均手术前给予芬太尼维持麻醉;另选取健康幼儿70例作为对照B组.分别于手术前1 d、手术后3 d及手术后3个月评价3组认知功能.结果:观察组、对照A组手术后3 d认知功能评分均较手术前1 d下降(P<0.05);观察组及对照A组患儿术后3个月认知功能评分及认知功能障碍发生率与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用丙泊酚或依托咪酯麻醉可致患儿出现不同程度认知功能障碍,但可于术后3个月内自行恢复.
-
老年患者髋关节置换术后谵妄和认知功能障碍的危险因素分析
目的:探讨老年患者髋关节置换术后谵妄和认知功能障碍的危险因素.方法:收治行髋关节置换术的老年患者245例,回顾性分析其临床资料.结果:谵妄危险因素包括年龄、受伤时间、受教育程度、术前抑郁、糖尿病、术中低血压.认知功能障碍危险因素包括年龄、VAS评分超过4分、饮酒量、受教育程度、术前抑郁、糖尿病、术中低血压及受伤时间.讨论:受教育程度、年龄、受伤时间、糖尿病、术前抑郁、术中低血压是导致患者术后出现谵妄和认知功能障碍的共同危险因素,应重点关注.
-
奥拉西坦与吡拉西坦治疗动脉粥样硬化性脑梗死急性期认知功能障碍的疗效与安全性的对比分析
目的:研讨奥拉西坦与吡拉西坦治疗动脉粥样硬化性脑梗死急性期认知功能障碍的疗效与安全性.方法:收治动脉粥样硬化性脑梗死急性期认知功能障碍患者80例.对照组40例接受吡拉西坦治疗,研究组40例接受奥拉西坦治疗.结果:治疗后,研究组MMSE、MoCA评分高于对照组(P<0.05);研究组P300监测波幅值高于对照组,潜伏期低于对照组(P<0.05).结论:建议临床采用奥拉西坦药物治疗动脉粥样硬化性脑梗死急性期认知功能障碍,其疗效和吡拉西坦比较更为突出.
-
分析联用多奈哌齐、尼膜同对脑小血管病致认知功能障碍的治疗价值
目的:探究联用多奈哌齐、尼膜同对脑小血管病致认知功能障碍的治疗价值.方法:2016年7月-2017年7月收治认知功能障碍脑小血管病患者50例,采用双盲分组法分为两组,各25例.对照组采用尼膜同治疗,观察组采用多奈哌齐、尼膜同联合治疗.通过蒙特利尔(MoCA)评分对患者的认知功能进行评估,并观察患者的治疗效果.结果:治疗后观察组的MoCA评分(27.13±2.36)分,对照组(25.05±2.11)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率96％,对照组治疗总有效率80％,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:联用多奈哌齐、尼膜同能够有效改善脑小血管病患者的认知功能障碍,降低患者的hs-CRP及Hcy水平,值得推广.
-
叶酸与甲钴胺联合尼莫地平治疗脑小血管病所致认知功能障碍疗效分析
目的:探究叶酸与甲钴胺联合尼莫地平治疗脑小血管病所致认知功能障碍的临床疗效.方法:收治脑小血管病所致认知功能障碍患者100例,随机分为两组.对照组给予尼莫地平治疗,研究组给予甲钴胺、叶酸联合尼莫地平治疗,比较两组治疗前后认知功能改善情况、同型半胱氨酸水平及不良反应发生率.结果:治疗后,研究组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组同型半胱氨酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:叶酸与甲钴胺联合尼莫地平治疗脑小血管病所致认知功能障碍的临床疗效显著,可显著降低同型半胱氨酸水平,改善认知功能.
