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非小细胞肺癌治疗新药gefitinib
1商品名Iressa2开发与上市厂商阿斯利康公司研发,2002年在日本注册,2002年7月首次在日本上市,2003年5月经FDA批准在美国上市.
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口服肺癌治疗药物开发
肺癌在美国为致死率高的癌症,32%的男性和25%的女性癌症死亡者死于肺癌,其中80%为非小细胞肺癌(NSCLC).近始有资料表明,药物治疗对晚期患者能产生比单纯支持措施更好的疗效.对于相对较少的小细胞肺癌(SCLC)患者,化疗为主要治疗手段.在过去的数年中,肺癌的细胞毒性药物治疗有多项进展,其中包括药物抗肿瘤有效率的提高、患者症状的减轻、不良反应的有效控制和生存期的延长.
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非小细胞肺癌治疗的循证医学新进展
肺癌是一种恶性程度极高且易复发、转移的恶性肿瘤,超过半数以上的肺癌患者在确诊时已属相对晚期,治疗必须采用针对全身兼顾局部的多学科治疗方法(包括手术、化疗、放疗的多学科治疗).
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p53基因在肺癌的治疗及预后中的价值
肺癌是当前世界常见的恶性肿瘤之一.文献报道p53肿瘤抑制基因的点突变、缺失和灭活在肺部肿瘤的发生和进展过程中甚为广泛.从分子水平研究p53与肺癌发生发展的关系,对肿瘤的诊治及预后估价具有重要的临床意义.本文综述在肺癌治疗和预后判断方面该基因研究的新进展.
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应对肺部反复感染自己做吸雾治疗
患了肺癌,往往会反复发生肺炎,所以,控制肺炎是肺癌治疗和康复过程的一大难题,治疗要靠医生,但病人自己并不完全被动,主动寻找一些有效、易行、适合各自特点的方法往往有事半功倍的效果.
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非小细胞肺癌治疗后胸部PET的意义
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护理干预在肺癌患者化疗依从性中的作用
化疗在肺癌治疗中起着非常重的作用,尤其小细胞肺癌,病情进展快,恶性程度高,易局部侵犯及早期转移,治疗效果差,为它的首选方法.但如对治疗的不依从,直接影响疗效和转归.我科自2003年1月~2004年6月对52例肺癌对化疗依从性患者进行护理干预,使患者主动配合化疗,提高生命质量,延缓生命取得较满意的效果.现报告如下:
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胸腔镜在肺癌中的应用进展
手术是非小细胞性肺癌治疗的主要手段,传统开胸手术损伤大,并发症多,微创手术在达到传统开胸手术同样治疗效果的同时,具有创伤小,术中和术后并发症少的优点.胸腔镜为微创手术在心胸外科的应用提供了一个可行的路径,胸腔镜在周围型、中央型肺癌切除及淋巴结清扫中均能有效去除病灶,减少并发症发生,是目前临床上极具前景的一门新技术.
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非小细胞肺癌的新靶点EML4-ALK融合基因研究进展
近年来,在肺癌的分子靶向治疗领域,研究热点一直集中在EGFR、K-ras和VEGF等靶点上,涌现出许多针对这些靶点的药物,而且取得较好的治疗效果,然而,影响肺癌的发病的生物学机制尚未完全明了.2007年日本学者Soda[1]等首次发现EML4-ALK(棘皮动物微管相关蛋白样4-间变性淋巴瘤激酶)融合基因,近期又发现与EGFR突变和K-ras突变的不共存现象以及含有该基因患者的鲜明临床特征,提示该靶点可能是非小细胞肺癌异性较高的又一分子标记物.本文就EML4-ALK基因的生物学特征、检测方法及在肺癌治疗中的地位和意义进行综述.
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电视胸腔镜手术在肺癌治疗中的应用进展
电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)目前已成为一门成熟的胸部微创外科技术,是肺癌诊断和治疗中的一项重要手段,成为新一代胸外科医生必须掌握的基本技能.现就VATS在肺癌治疗中的进展进行综述.
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肺癌多药耐药相关基因的研究
肺癌是全世界首要致死性恶性肿瘤之一,化疗在临床抗肺癌治疗和延长患者存活率方面起重要作用[1,2],而在化疗过程中产生的多药耐药现象是造成化疗失败的主要因素.
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肺癌化疗新进展
肺癌为当前世界各地常见的恶性肿瘤之一,其发病率日益上升,居男性常见恶性肿瘤的首位.肺癌各类型中,NSCLC所占比例高达80%左右.在肺癌的治疗中,手术、化疗、放疗、生物免疫靶向及中医等联合治疗已成为肺癌治疗的新模式,外科手术、放疗等,是针对原发灶的局部治疗.目前为止,外科手术仍是治疗肺癌的首选和为有效的治疗方法.然而由于肺癌早期症状缺乏特异性,约70%~80%的肺癌患者在诊断时已属晚期(Ⅲ/Ⅳ期),仅20%~30%肺癌患者有手术条件,对于多数患者来说,仅靠局部治疗是不够的.所以,作为全身治疗方法的化疗、生物治疗等就成为肺癌治疗的重要手段之一.现就肺癌化疗进行综述如下.
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射频热疗在肺癌中的应用
肿瘤的热疗早可追溯到公元前5000年,至十九世纪中叶以后,不断有肿瘤患者发热后肿瘤自然消退的观察性报道.1893年Coley在<美国医学杂志>上发表了其应用人工全身高温疗法治疗恶性肿瘤的研究;1898年Westermark首次应用射频线圈作辐射器对宫颈癌进行热疗,开创射频加温治疗肿瘤之先河;随着加温技术的发展,肿瘤的局部加温(射频、微波等)治疗迅速发展,特别是近三十年来热疗的广泛应用和系统研究,使热疗已成为继手术、放疗、化疗、免疫疗法之后的第五种治癌方法.近来,各种射频(radiofrequency,RF)加温技术广泛应用于肺癌治疗中[1-3].本文对此作一简要介绍.
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伽玛刀联合化疗治疗1265例原发性肺癌临床疗效观察
目的:观察伽玛刀联合化疗治疗1265例原发性肺癌临床疗效。方法选择齐齐哈尔市第一医院伽玛刀治疗中心2008年10月至2014年3月间行体部伽玛刀放射治疗的1265例原发性肺癌患者作为观察组,应用伽玛刀联合化疗,选择同期行单纯化疗的患者769例作为对照组,比较两组患者的近期疗效、生存率和生活质量,同时记录观察组患者的急性不良反应及晚期不良反应,并对结果进行统计分析。结果两组患者在治疗总有效率方面比较具有统计学意义,(χ2=10.039,P=0.003),P<0.05;生存期比较在治疗18月后(χ2=5.128,P=0.033)、24月后(χ2=12.500,P=0.001),均具有统计学意义(P<0.05);观察组的急性放射损伤中,以0级和Ⅰ级损伤较为常见;晚期不良反应以肺脏损伤为常见;两组患者在治疗12月后( t=3.023,P=0.041),具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌治疗目的在于改善患者临床症状的前提下,有效提高患者生存质量并延长生存期,伽玛刀联合化疗治疗肺癌效果确切,并且能够提高肿瘤的局部控制率。
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全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌的治疗
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的临床疗效.方法 选取盛京医院早期肺癌的患者,将其随机划分为观察组(31例)与对照组(31例),其中对照组采用传统的开胸肺叶切除术治疗方法,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗方法,对二者的疗效及手术情况.结果 观察组出现术后并发症1例,总有效率为80.6%;对照组出现术后并发症4例,总有效率达到58.1%,两组疗效及术后并发症发生率比较存在差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的临床疗效显著,与传统的开胸肺叶切除术治疗方法相比,可更好地缓解临床症状,能够有效进行淋巴结清扫,减少转移和复发,安全可靠.
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系统性纵隔淋巴结清扫治疗肺癌附132例临床观察
目的 探讨系统性纵隔淋巴结清扫术在肺癌治疗中的作用.方法 收集Ⅰ~ⅢA肺癌132例,分成甲、乙两组,比较肺癌切除时,行系统性纵隔淋巴结清扫术和肺门淋巴结清扫术的不同作用,手术并发症及术中风险性.结果 系统性纵隔淋巴结清扫术延长了患者的术后生存期,而术中风险性和术后并发症未增加.
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肺癌治疗前后呼出气冷凝液和血浆中CEA、ET-1水平研究
目的 研究肺癌治疗前后呼出气冷凝液和血浆中CEA、ET-1水平变化在肺癌诊治中的临床意义.方法 采用放射免疫分析法和双抗体夹心生物素-亲和素酶联免疫吸附方法,分别在治疗前、治疗后2月、治疗后4月和治疗后6月对36例肺癌患者进行血液和EBC中CEA、ET-1水平的检测.结果 ①肺癌患者治疗前血清和EBC中CEA水平为42.37±27.52 ng/L和27.31±13.21 ng/L,与治疗后2月、治疗后4月和治疗后6月比较,差异有显著意义(P<0.05).②肺癌患者治疗前血清和EBC中ET-1水平为125.78±48.28 ng/L和20.52±11.18 ng/L,与治疗后2月、治疗后4月和治疗后6月比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 EBC中CEA、ET-1检测对肺癌的诊断有一定意义,在病情监测、评价治疗效果和预后等方面也有一定的作用.癌胚抗原(CEA)、内皮素-1(ET-1)是肺癌早期诊断和治疗效果评价较常用的肿瘤标记物,呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)检测是一种新方法,具有无创性,重复性好等优点,通过EBC检测肺癌患者的CEA、ET-1,是进行肺癌早期诊断的新途径.本科通过检测36例肺癌患者治疗前后的血清和EBC的CEA、ET-1水平,并观察治疗前后的变化,进行对照研究,以评价EBC检测CEA及ET-1在肺癌的疗效评价中的作用.
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介入治疗中晚期肺癌56例临床分析
肺癌是呼吸系统为常见的恶性肿瘤之一,失去手术治疗机会或不愿行手术治疗的中晚期肺癌,予以多学科结合的综合治疗已成为当今肺癌治疗的主流,其中介入治疗在肺癌的综合治疗中具有重要的价值.2001年5月-2004年5月我们采用支气管动脉灌注(Bronchial Artery Infusion BAI)与栓塞(Bronchial Artery Embolization BAE)治疗中晚期肺癌56例,获得了满意的疗效,现报告如下:
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肺癌合并部分左心房切除术21例
近年来,我国肺癌的发病率和死亡率都在逐年增加,已占各种恶性肿瘤的首位,成为严重危害人类健康的一种常见的恶性肿瘤.外科手术切除肺癌及其转移淋巴结与受侵的邻近组织,是当今肺癌治疗首选和基本方法.采用扩大切除方法治疗侵及左心房的肺癌,提高了手术切除率,疗效满意[1,2,3].我院胸外科自1990年12月~2003年12月共手术切除侵及左心房的Ⅲ期肺癌21例,现报告如下.
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非小细胞肺癌的术前术后化疗
目前多学科综合治疗已成为肺癌治疗的基本方案.对于Ⅰ期、Ⅱ期、I I I a期非小细胞肺癌(Non-small cell lng cancer,NSCLC)在争取手术治疗的同时,重视化放疗等其他综合治疗措施,已成为临床胸外科及肺内科医师的共识.本文对可手术NSCLC病人术前术后化疗的有关问题进行综合治疗效果.