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重视整体调控,追求长期"带瘤生存"——加拿大Sichipper肿瘤新理论与"培元抗癌逆转理论"探析
肿瘤疗效的评定,历来为医疗界和广大肿瘤患者所关注.经典的抗癌模式认为"治愈癌症必须把后一个癌细胞杀死或清除",对此,人们采取了扩大的手术、强化化疗和根治性放射治疗,把'无瘤生存'当作治疗的唯一终极目标.
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参芪五味子片合化疗对恶性肿瘤术后患者的影响
目前,根治性手术切除为治疗多种恶性肿瘤的有效方法.术后辅助性放、化疗在少数肿瘤治疗上取得了一定的疗效,但对于多数肿瘤并未取得提高术后无瘤生存率的效果[1].因放化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也损伤正常组织,使患者生存率难于提高,而中药制剂在这方面已初步显示了一定的治疗价值[2].笔者应用甘肃独一味生物制药有限公司生产的参芪五味子片合化疗治疗恶性肿瘤根治术后患者46例,取得了较满意疗效,现总结如下.
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宫颈癌放射治疗的护理
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,高居我国妇女恶性肿瘤首位.其治疗早期以根治性手术为主,晚期以放射治疗为主.故放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,以腔内照射配合体外照射的方法应用普遍,其适应范围广,疗效好[1].现将我科2004年10月~ 2009年10月收治的696例宫颈癌放疗病人的护理体会介绍如下.
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康艾注射液治疗原发性肝癌的临床疗效观察
我国是原发性肝癌高发国之一,每年约有30万人死于原发性肝癌,占全部恶性肿瘤的第3位.近年来,其发病率有逐渐上升的趋势.目前治疗肝癌有效的手段是根治性肝叶切除,术后行化疗治疗.化疗的不良反应较多,部分病人不能坚持治疗.2003~2007年对72例原发性肝癌术后行化疗治疗的同时加用康艾注射液,发现化疗的不良反应发生率明显降低,现报告如下.
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穴位注射防治鼻咽癌患者放射性张口困难63例
放射治疗(下称放疗)是治疗鼻咽癌的首选方法,放射性张口困难是其根治性放疗后产生的后遗症.2002年1月-2004年1月,对63例鼻咽癌住院患者采用穴位注射配合放疗,并与单独采用放疗的63例对照观察,现将结果报告如下.
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用集落生成法探讨外周血干细胞采集时机
随着血液恶性肿瘤治疗学方面的进展,除了放疗、化疗、手术等治疗外,细胞移植技术治疗恶性肿瘤飞速发展.自体或异体外周血干细胞移植现已成为恶性血液肿瘤、实体瘤等疾病根治性治疗方法之一.该方法造血干细胞采集方便,无需麻醉和手术,不需多部位骨穿,对病人基本无创伤,移植后血象及免疫功能恢复快,受感染威胁小等诸多优点.但对造血干细胞的量要求很严格,为此,本研究探讨了外周血干细胞采集过程中,日内以及连续5日内的变化状况,为临床上更多采集外周血造血干细胞提供依据.
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全直肠系膜切除术的解剖学基础与临床
全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)也称直肠周围系膜全切除术(complete circumferential mesorectal excision,CCME),1982年由英国学者Bill Heald等首先提出.临床实践证明,TME对降低直肠癌术后复发以及提高长期生存率均有良好效果,目前正成为一种标准的直肠癌根治性手术方式被越来越多的临床医生所接受.
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胰十二指肠切除及消化道重建手术
十九世纪末,许多外科医师对壶腹癌的治疗已不满足于姑息性的胆囊空肠吻合术,开始尝试一些根治性的手术方法.胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)就是从这时起逐步发展起来.
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肾透明细胞癌伴胆囊腺癌1例
患者男性,73岁.因体检时B超发现左肾占位及胆囊病变入院.CT示左肾实质内肿物,密度不均,约3 cm×3 cm×3 cm.肾盂无明显占位.胆囊壁不规则增厚,局限性突入腔内.临床诊断:①左肾癌;②胆囊癌.行根治性左肾切除术和胆囊切除术.
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睾丸弥漫性胚胎瘤一例
患者男,27岁.左睾丸进行性肿大3个月,有坠胀感并加剧半个月于2009年3月16日入院.B超检查示左睾丸混合性回声团(睾丸肿瘤?).实验室检查:血甲胎蛋白(AFP)99.65μg/L(正常值0~13.μg/L)、癌胚抗原(CEA)1.75μg/L(正常0~5μg/L)、β-绒毛膜促性腺激素(HCG)1934.87 mU/L(正常0~5 mU/L).遂行根治性左睾丸切除术,术后行化疗.
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肾透明细胞癌合并肾原发性淋巴瘤一例
患者女,63岁.以右腰部剧烈疼痛6h于2011年11月急诊入院.体检:右侧肋腰点压痛阳性,余无异常.各项实验室检查均未见异常.B超示:右肾实性肿物,提示癌.患者于全麻下行腹腔镜下的根治性右肾切除术,术中右肾完整切除,探查腹膜后无淋巴结肿大.
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1例宫颈癌患者保留生育功能的根治性宫颈切除手术的配合
目的探讨保留生育功能的宫颈癌患者的手术护理.方法在保留生育功能前提下行广泛宫颈切除和盆腔淋巴切除术.结果根治性宫颈切除术与传统的根治性子宫切除术疗效相近.手术后具有相当受孕率,因此满足了患者的心理需要.结论巡回、器械护士与术者的密切配合对手术顺利完成有着重要意义.
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗32例结直肠癌临床观察
结直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤,发病率逐年增高,是我国第四大常见肿瘤.根治性手术切除是其主要的治疗方法,但有一部分患者就诊时已是达晚期和手术后出现复发转移者,联合化疗是主要的姑息治疗手段.我院自2006年2月至2008年5月,应用奥沙利铂﹙L-OHP﹚联合卡培他滨(希罗达)﹙XELOX方案﹚治疗晚期结直肠癌32例,现报告如下.
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术前访视对乳腺癌根治术后焦虑情绪影响
目的:探讨术前访视对乳腺癌根治术患者焦虑情绪影响.方法:90例乳腺痛根治术患者随机分为实验组和对照组,实验组于术室护上行术前访视,对照组仪手术室护士行常规术前准备及宣教,比较两组患者焦虑值、血压、心率及患者的满意度.结果:实验组焦虑值明显低于对照组,实验组收缩压及心率明显低于对照组.结论:术前访视能有效缓解乳腺癌患者术前焦虑.减少血压及心率的波动,并提高于术室护理的满意度.
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低浓度罗哌卡因在乳腺癌根治术中的应用
罗哌卡因是一种酰胺类长效局麻药,具有痛觉与运动阻滞分离的特点,在低浓度小剂量时,几乎只产生感觉神经阻滞,是有效的镇痛药[1].鉴于乳腺癌手术的特点,我院在2006-06/2007-06将低浓度罗哌卡因用于乳腺癌根治术中取得了满意效果,现报告如下.
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乳腺癌根治术后的护理与功能锻炼
我科2002-03~2005-11对乳腺癌患者实施乳腺癌根治术506例,效果良好,护理体会如下.
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乳腺癌根治术68例的护理
笔者对68例乳腺癌根治术患者进行了护理观察,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为女性,年龄33~65岁.均在硬膜外麻醉下完整切下肿块连周围组织作快速病理学检查,确诊为乳腺癌后进行手术;其中行乳腺癌根治术17例,改良根治术51例.
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乳腺癌根治术后患者的护理体会
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的主要方法之一.手术切除乳腺给广大女性患者的身体和心理上带来了很大的创伤,承受着很多痛苦,乳腺癌患者术后的心理护理及健康教育指导在患者治疗过程中起到重要作用.
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乳腺癌改良根治术的护理
我院外科自2005年以来,行乳癌根治术患者65例,护理体会如下. 1 临床资料本组年龄20~30岁之间1例,40~50岁者50例,50~60岁之间14例.均未到绝经期.肿瘤位于外上象限36例,外下象限14例,内上象限10例,内下象限5例.肿瘤平均直径为2.5 cm.均行改良根治术.
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乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因及护理
现将1996-05~2004-10我院行乳腺癌根治,植皮手术后患者发生皮瓣坏死的原因及护理总结如下.1 临床资料本组74例,年龄25~63岁,体重40 kg以下4例,40~50 kg 23例,51~60 kg 30例,60 kg以上17例,均为女性.发生皮瓣坏死16例,其中坏死面积直径>6 cm 2例,2~5 cm 7例,坏死部位发生在切口中段内侧5例,中上段11例.术后住院10~58 d,平均26 d.