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雌激素替代治疗与冠状动脉钙化——来自妇女健康研究(WHI)的新研究结果
新英格兰医学杂志于2007年6月21日发表了妇女健康研究(WHI)和WHI-冠状动脉钙化研究(CACS)研究组Manson和Allison等署名的文章,题目是"雌激素治疗与冠状动脉钙化",该杂志还同时刊登了编者Mendelsohn和Karas的述评[1].
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IARC乳腺癌筛查指南更新
6月3日世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)在新英格兰杂志刊登其新版乳腺癌筛查指南,此次指南更新由16国专家汇聚一堂评估而产生。
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百岁老人的长寿秘诀
美国哈佛大学医学院以新英格兰100岁以上的长寿老人为研究对象,对其身体、精神、健康状态、家谱、生活环境等因素进行了调查,得出了百岁长寿的秘诀.
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悲伤过度真的会“心碎”
古人云“清明时节雨纷纷,路上行人欲断魂”。如今的科学家发现,人悲伤过度可能患上“心碎综合症”,真的会导致死于心碎。
“心碎”,这个人们常用来形容悲伤程度的词汇,成了一种病症的学名。美国《新英格兰医学杂志》刊载美国约翰斯?霍普金斯大学亨特?钱皮恩等人的一篇文章,将由悲痛或震惊所引发的胸痛、憋气和呼吸短促等一些类似于心脏病的症状称为“心碎综合症”。 -
科学家警告:抗药性疟疾在东南亚快速传播
多国科学家7月30日警告说,抗药性疟疾正在东南亚快速传播,严重威胁控制与消除疟疾的全球努力。研究人员在美国《新英格兰医学杂志》上报告说,2011-2013年,他们在东南亚和非洲10个疟疾疫情严重的国家对1200多名疟疾患者的血样进行分析,结果发现,柬埔寨西部和北部地区、泰国、越南和缅甸东部地区,疟原虫已普遍发展出对有效的抗疟药物青蒿素的抗药性;在缅甸中部地区、老挝南部地区和柬埔寨东北部地区,疟原虫也开始出现对青蒿素的抗药性。
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浅析本世纪超声医学的特点及发展趋势
20世纪人们目睹了医学技术的巨大进步.美国著名的医学期刊<新英格兰医学杂志>编辑部,在世纪末评选出上个千年改变临床医学面貌的11个重大领域[1],排列次序按照各领域取得第一个显著进步的大约年代,而不是重要性的大小[2].
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首次发现寄生虫癌细胞传人病例
美国科学家发现了一例寄生虫癌细胞传染给人类宿主并在宿主体内造成癌状肿瘤的病例,这是世界上首次发现寄生虫会把癌症传染给人.研究人员发表在《新英格兰医学杂志》上的报告显示,受害者是一名罹患艾滋病的41岁男性,一种名为短膜壳绦虫的寄生虫把癌细胞传染给他,并在他体内造成癌状肿瘤.
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非他汀类药物可降低心血管病风险
《新英格兰医学杂志》发表了一项历时10年的名为《进一步降低终点事件:葆至能(依折麦布/辛伐他汀片)疗效国际试验》(IMPROVE-IT)的论文,该研究首次证实非他汀类药物降胆固醇治疗也可降低心血管事件风险。
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服用维生素无法预防妊娠高血压
很多孕妇在怀孕初期就开始补充维生素C和E,希望能帮助预防高血压等妊娠期并发症.而美国一项新研究发现,这种做法可能没有什么效果.来自匹兹堡大学等机构的研究人员在新一期《新英格兰医学杂志》上报告说,此前有多项小规模研究都曾得出结论称,孕期补充维生素可以降低孕妇出现先兆子痫(严重妊娠期高血压)的风险.而他们此次对1万多名孕妇进行的大规模研究却发现,补充维生素根本不会降低孕妇出现先兆子痫的风险,对于普通的妊娠期高血压及其他妊娠并发症也无显著预防作用.
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常有性幻想性能力强?
Q 在媒体上看到一文说:常有性幻想的人性能力要比性幻想少的人强.这有科学根据吗?A 据美国媒体报道,一项新研究发现,缺乏性幻想也许是勃起功能障碍(ED)的早期征兆.新英格兰研究所对波士顿地区814名40~70岁的男性进行调查,发现那些性欲减少的人,在9年内出现ED的概率要远远高于那些性幻想多且频繁的人.
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老年人性爱前后3件事
年纪越大,越需要性爱带来的种种好处:焕发朝气、减缓痴呆、保护心脏、帮助长寿等.近日,刊登在《新英格兰医学杂志》上的一项研究还发现,大约3/4的老年人性生活活跃,能够获得高潮,一些老年人甚至认为目前的性生活质量比年轻时高.不过,由于老年人的一些自身特点,性生活前后好做一些保健工作,这样才能更加长久、安全地享受“性福”.性爱前做3件事局部清洗 老年人在性生活前应尽量避免洗热水澡.老年人本身皮肤敏感度就低,洗热水澡会进一步降低敏感性,还会消耗过多体力,进而影响性欲.
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百岁老人的长寿秘诀
活到100岁的老人都有哪些长寿秘诀?英国"新英格兰百岁老人研究"的研究人员,将注意力集中在了那些年龄在百岁(女性在102岁)以上的长寿人群,以及他们的兄弟姐妹、配偶、子女身上.这项研究发现了长寿人群的一些有型趣特质.
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6种健康产品其实没啥大用
宣称可以为孕期女性及特殊职业者抵御辐射.解读:事实上,《新英格兰医学杂志》刊载的一项调查显示,在显示器前工作和不在显示器前工作的两组妇女流产率、胎儿畸形率并无差异.北京朝阳医院妇产专家和中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所研究员都指出,目前国内外并无防辐射服的产品标准,这基本可以说明它无保护作用,是在炒概念.
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世界“糖都”在中国
近些年来,糖尿病肆虐全球.然而,或许你还不知道,中国却是全世界的"糖尿病之都".一篇题为《中国人群中的糖尿病患病率》的论文,发表在《新英格兰医学杂志》上.中国糖尿病与代谢紊乱研究小组从中国14个省市自治区抽取46239名20岁以上的成年人做调查.结果表明,中国的糖尿病人已达到9200万;糖尿病前期病人高达1.48亿.印度曾以5000万糖尿病人获封"全球糖尿病之都"称号,目前,我国糖尿病人几乎2倍于印度,成为糖尿病人多的国家,代替印度成为全世界的"糖尿病之都".著名糖尿病流行病教授那瑞亚惊呼,"中国龙"超过了"印度象".
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四种药吃不对容易出事
在因药物反应而住院的病人中,使用降血糖药、胰岛素、华法林、口服抗血小板药,这4种药物的反应是常见.近日,发表在权威学术期刊《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明,在因药物反应而住院的病人中,服用4种药物的常见.这4种药物可分为两类,一类是治疗糖尿病的药物,常见的是口服降血糖药和胰岛素;另一类则是针对血液系统的两种药物,常见的是华法林和口服抗血小板药.
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人类心脏可自我修复
一项发表于美国<新英格兰医学期刊>(The New Eng-land Journal of Medicine)的研究显示,心脏拥有自我修复的功能.科学家发现,人体器官内可能藏有具备修复受损组织能力的干细胞存在.
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西方人的『中国餐馆综合征』
中国菜在西方国家享有盛誉,很受西方人青睐,也为中国老板们带来了可观的利润.但是,吃罢中国菜的西方人,有少数人会出现头痛、脸红和周身不适的轻微反应--这便是一度使中国菜陷入困境的"中国餐馆综合征".早在1968年4月,美国国家生物学和医学基金会成员罗伯特,写信给英国<新英格兰医学杂志>,描述他每次在中国餐馆进餐后,均会产生种种不适,他称之为"中国餐馆综合征".
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糖尿病诊治中常用实验室检测项目
糖尿病是在多基因遗传基础上,加上环境因素、自身免疫的作用,通过未完全阐明的机制,引起胰岛素的分泌障碍和胰岛素生物学效应不足,导致以血糖升高为基本生化特点的糖、脂肪、蛋白质、水、电解质紊乱的一组临床综合征[1]。糖尿病可导致多器官功能障碍和衰竭,主要是眼、肾、神经和心血管系统。易继发感染,青少年可出现生长发育迟缓。长期血糖控制不良,可并发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸性酸中毒。本病发病率日益增高,已成为世界性的常见病、多发病。杨文英教授团队发表在《新英格兰医学杂志》的研究结果表明,我国成年人糖尿病发病率为9.7%[2]。及时地诊断、治疗和预防,可以减少糖尿病发生,避免或推迟并发症出现,提高生存质量。本文对糖尿病常规实验室检测项目做一概述。
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托法替尼治疗类风湿关节炎有效性和安全性研究进展
RA因对关节及周围组织造成不可逆的破坏,过去被称为“不死的癌症”。随着生物制剂等抗风湿药物的快速发展,多数RA的患者可获得快速、有效的临床缓解。近年来,随着对RA发病机制研究的不断深入,针对Janus激酶(JAK)-转录激活因子(STAT)、Wnt和NF-κB等信号通路的新药研发进展也非常快。托法替尼(tofacitinib)就是一种作用于JAK-STAT信号通路的小分子JAK抑制剂(主要抑制JAK1和JAK3,轻度抑制JAK2)。通过抑制JAK磷酸化,托法替尼减少STAT的磷酸化,从而使下游炎性细胞因子的合成减少,起到治疗RA的作用。美国食品药品监督管理局(FDA)于2012年批准托法替尼用于治疗RA。除了前期的Ⅱ期临床试验,目前也已完成了6项Ⅲ期临床试验来评估托法替尼的有效性和安全性。近一项刊登在新英格兰医学杂志上的Ⅲ期临床试验结果显示对于初诊或没有接受足量甲氨蝶呤治疗的RA患者,托法替尼进行单一治疗效果要优于甲氨蝶呤这一传统治疗RA的一线药物[1],再一次突出了托法替尼这一新型DMARDs的良好应用前景。但欧洲药品管理局却出于安全性考虑,还没有批准托法替尼的上市。托法替尼能否成为治疗RA的一线药物,还需要更多的临床数据支持。本研究将结合新的临床试验数据对托法替尼的有效性和安全性作一总结。
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心电图在急性心肌梗死诊疗中的应用
心电图在急性心肌梗死的诊断与治疗中仍然是一种关键方法.对ST段抬高的详细分析可能会对是否选择再灌注治疗的决定产生影响.通过心电图尽快而准确识别梗死相关动脉对评估危险心肌量及决定是否行急诊血管再通将有所帮助.再灌注的心电图学证据是微血管血流及患者预后的重要指标.心电图被证实能影响患者短期及长期预后的新发生的传导异常和心律失常也同样关键.近,美国的Peter J. Zimetbaum医师等综述了心电图在急性心肌梗死中的应用并发表于近期的新英格兰医学杂志(The New England Journal of Medicine)上.在该文的基础上,结合我们自己的一些认识,对发生于24 h内的急性心肌梗死的临床处理过程中的心电图阐释进行讨论.