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宿松县汇口镇急性血吸虫病调查分析
2003年8月22日安徽省宿松县血吸虫病防治站门诊发现3例发热病人,均系县汇口镇小学学生,经血检(IHA 1:20)阳性.粪便检查到血吸虫卵,确诊为急性血吸虫病.经追查发现暑假小学生多次到该镇所属江滩的有螺区域游泳嬉水,有疫水接触史,为此进行了现场调查,现报告如下.
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肠道寄生虫感染与卫生习惯的关系
1内容与方法1.1粪便检查 结合寄生虫学教学实验课,对在校学生采用直接涂片法和饱和盐水漂浮法.凡查见1种或1种以上寄生虫卵的为寄生虫感染者.
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粪检在血吸虫病低度流行区查病中的应用
目的探讨粪便检查在血吸虫病低度流行区查病的现场应用价值.方法选择一血吸虫病低度流行村,对6-65岁居民应用尼龙绢集卵孵化法和改良加藤氏法同时进行粪便检查,运用统计学方法对两者结果进行比较.结果受检463人,孵化法阳性率为3.5%(17/463),加藤法阳性率为1.9%(9/463),经x2测验,两法差异有显著性.本次调查,共查出粪检阳性18例,其中两法阳性8例,孵化法阳性加藤法阴性9例,加藤法阳性孵化法阴性1例,孵化法漏检率为5.6%(1/18),加藤法漏检率为50.0%(9/18),两法漏检率差异有非常显著性.结论尼龙绢集卵孵化法比改良加藤氏法阳性检出率高,漏检率低,更适宜作为血吸虫病低度流行区查病的病原学诊断方法.
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急性血吸虫病误诊1例
1 病例资料患儿,男,11岁,学生,松滋市老城镇木马村人.2005-06-08因高热(高体温达39.5 ℃)、咳嗽在附近2~3处医疗机构就诊无效,曾到孝感市中心医院检查,X线片显示肺纹理增粗,以"上呼吸道感染"进行治疗,先后用"头孢曲松钠"等抗生素治疗数日,患者仍高热咳嗽,症状未见明显好转,而转入本院.主诉高热咳嗽12 d.询问病史,患者发病前约1月曾到松滋市老城河下水洗脚、洗手.体检:T 38.7 ℃,P 82次/min,R 20次/min,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,肝区压痛,剑突下3 cm,肋下3 cm,质中,血常规:红细胞3.8×1012/L、白细胞13.2×109/L、嗜酸性粒细胞25%,血吸虫间接血凝试验1:40、环卵沉淀试验20%,粪便检查发现血吸虫卵,孵化发现毛蚴,诊断为急性血吸虫病,给予护肝,吡喹酮140 mg/kg 6日疗法,住院16 d后,痊愈出院.
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血吸虫寄生人体29年以上1例
1 临床资料患者陈某,男,52岁,中国十五冶金建设有限公司职工.1971年在血吸虫病疫区湖北省阳新县富池镇建筑工地工作5年,有疫水接触史.1975年10月离开至2004年,期间未到过疫区,1971年前生活在非疫区,未做过血吸虫病检查和治疗.2004年6月因肝脏不适在十五冶职工医院住院治疗,效果不佳,8月转黄石市血吸虫病防治所检查.粪便检查:集卵涂片镜检发现血吸虫卵,孵化发现毛蚴,血吸虫间接血凝试验1∶10阳性,环卵沉淀试验阳性,环沉率21%.
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人体消化系统感染艾氏同杆线虫2例
艾氏同杆线虫(Rhabditis axei)为偶然寄生于人体的自由生活线虫,可侵犯人体泌尿系统或消化系统.自冯兰洲(1950)首次报道我国人体感染该虫以来,迄今全国共发现144例,其中尿检出虫体11例,粪便检出虫体133例,分布在15个省(区、市).近我们开展外来人口土源性线虫病防治对策研究课题,在粪便检查中检到此虫,并对其形态进行了观察.
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粪便中发现似肝吸虫卵的灵芝孢子一例
患者,男,23岁,长期反复乏力、纳差、肝区不适.于2003年1月11日入院,入院诊断:原发性肝癌.实验室检查:AFP 341.31 μg/L,铁蛋白>1 000 μg/L,血性胸水.急诊送检粪便外观呈棕褐色软便,粪便隐血试验阳性,生理盐水涂片低倍镜下发现有大量黄褐色芝麻样折光小体,高倍镜下观察形态类似肝吸虫卵样成分(封三图1).追问病史,患者未到过肝吸虫病疫区,且无生食鱼虾习惯,经了解患者住院期间服用中药灵芝孢子粉,故高度怀疑是否是将灵芝孢子误为肝吸虫卵.取该药生理盐水涂片后高倍显微镜下观察与粪便中所见一致(封三图2).停服该药数天后再进行粪便检查,类似肝吸虫卵样物质消失,证实先前所见类似肝吸虫卵成分为灵芝孢子.
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宁波经济技术开发区人群肠道蠕虫病感染试点调查
根据全国人体寄生虫病调查规划要求,为摸清我区人群肠道蠕虫病感染程度和制订防治计划提供依据,我们于1998~2000年选择城区蔚斗居委会和农村小港四村作为试点进行调查,现将结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象1.1.1 农村点小港四村村民500余人,以种植水稻、蔬菜为主,使用化肥和人粪肥(部分粪便未进行无害化处理),群众卫生知识基本普及,卫生习惯一般,村民受检率不低于90%。1.1.2 城区点蔚斗居委会居民 2000余人,其中半数作为本次试点。该点居民住宅已改造一新,经济状况佳,卫生设施齐全,饮用自来水以及粪便无害化处理均达100%。居民受检率不低于75%。1.2 检查方法1.2.1 粪检收集新鲜粪便样本,采用改良加藤法检查蠕虫卵。1.2.2 蛲虫卵采用透明胶纸肛拭法,对象为12岁以下儿童。1.3 治疗方法 凡蠕虫卵阳性、年龄3周岁以上者均给予肠虫清(无禁忌症者),每人400mg一次顿服。2 结果2.1 农村点肠道蠕虫感染率 1998年粪检517人,阳性率为34.42%,其中以蛔虫、鞭虫感染率高,其次是蛲虫和钩虫;1999、2000年粪检阳性率分别为16.74%、9.69%。防治前后3年比较,村民肠道蠕虫病感染率明显下降(χ2=88.68,P<0.01),见表1。2.2 城区点肠道蠕虫感染率 1998年粪检1062人,查出蠕虫4种,阳性122人,阳性率为11.49%,以蛔虫和蛲虫为多,钩虫阳性仅1人;1999、2000年粪检阳性率分别为4.41%、2.73%,以蛔虫为多,其次是鞭虫和蛲虫。防治前后3年比较,居民肠道蠕虫病感染率明显下降(χ2=10.62,P<0.01),见表2。
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胶体染料试纸条法在血吸虫病高危人群查病中的应用
胶体染料试纸条法(DDIA)是近年来江苏省检查血吸虫病的主要免疫学诊断方法.DDIA在一般人群中的应用已有报告[1],但对血防重点人群是否适用,仍值得探讨.本研究应用DDIA和COPT对一血吸虫病高危人群进行对比检测,并以粪便检查为"金"标准,探索DDIA在血防重点人群查病中的应用价值.
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79例急性血吸虫病的实验室诊断结果分析
疑似急性血吸虫病(以下简称急血)的确诊依据是粪便检查阳性,但由于操作繁琐,时间较长,且难以一次全部检获.因此在实际工作中我们对门诊疑似急血病人采用免疫学IHA加外周血白细胞镜检进行初步诊断,对于IHA(+)或外周血白细胞总数>10×109/L,白细胞分类嗜酸性粒细胞>0.05者,再经粪检方法确诊.我站1997~1999年共收治急血病人79例.现将其实验室诊断结果分析如下.
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云南山区崀峨乡有钉螺无血吸虫病区的研究
据不完全统计,我国存在有钉螺孳生而无血吸虫病流行(简称有螺无病)地区分布于10省、市、自治区的88个县(市),约735个乡(镇),而我省有7个县18个村[1]。为证实永胜县峨乡是否存在有螺无病现象,并分析其形成原因,本文于1996年对峨乡血吸虫病流行的病情、螺情等方面进行了系统调查,现将研究结果报告如下。1 方法1.1 人群病情调查1.1.1 调查对象峨乡4~60岁人群共965人。1.1.2 抗原的制备采用云南日本血吸虫尾蚴感染成功后的家兔肝脏,按常规方法,制备石蜡包埋福尔马林固定含有大量血吸虫卵肉芽肿肝组织切片,做成厚6μm的石蜡切片,存于4℃冰箱备用。1.1.3 诊断血清羊抗人IgG荧光抗体购自上海生物制品研究所。其工作浓度为1:8,批号为960201。1.1.4 受检血清从调查对象的耳垂或手指采血制成两个滤纸干血滴(每个血滴直径1cm),凉干后置于4℃冰箱备用。IFAT法:按[2]进行。1.1.5 粪便检查对IFAT法检测阳性者,按常规粪便检查法进行。1.2 保虫宿主感染情况调查对峨血吸血病保虫宿主的粪便进行孵化(顶管孵化法)。其中包括马9匹,黄牛8头、水牛28头、猪88头、骡14头、驴13头、羊四群。1.3 螺情调查1.3.1 1996年8月通过系统抽样和环境抽样方法对峨钉螺分布情况进行调查。依据螺点分布理论[3],共调查145个条(块),18169.5m2。1.3.2 对捕获的钉螺进行解剖和逸螺,以检查有无血吸虫感染。
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钩虫病引起严重贫血误诊一例
钩虫病是一种寄生于小肠的常见寄生虫病,多见于气候温暖的南方省市.钩虫性贫血在我国农村和山区多见,由于种种原因常容易被忽视或漏诊,不能及时准确诊断[1].2009年8月22日,我院收治了1例初诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,呈重度贫血,粪便检查发现钩虫卵,现报告如下.
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日本血吸虫病循环免疫组份检测的研究
血吸虫病是一种严重危害人类健康和社会经济发展的人兽共患寄生虫病,是我国重要的公共卫生问题之一.目前血吸虫病诊断主要有基于粪便检查的病原学诊断和基于抗体或抗原检测的免疫诊断两大类.
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3种蛲虫卵玻片标本制作方法及效果的比较
蛲虫卵标本在人体寄生虫学教学中是不可或缺的虫卵标本之一.蛲虫成虫寄生于人体回盲部,不在肠道内产卵,在宿主睡觉后,雌虫移行至肛门周围受温湿度变化及空气的刺激产卵,故粪便检查难有所获.
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末梢血浆IHA和ELISA法诊断血吸虫病的应用价值
随着血吸虫病综合治理工作的不断加强和深入,各疫区人群的感染度正逐渐降低,单一的粪便检查已很难满足疫情普查工作的需要,而使血液免疫学检查的使用变得更为广泛,但由于血液检查一直采用静脉采血,不易被群众接受,使其在疫区普查工作中受到了一定的限制,为此,采用末梢取血作问接血凝试验(IHA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血吸虫病,取得了较好的效果,现报告如下.
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先血检后粪检调查血吸虫病人群感染率计算方法探讨
开展血吸虫病流行病学调查和人群病情监测,采用随机整群抽样,对常住居民进行血清免疫学筛检(简称血检),筛检阳性者用粪检进行病原学检查(简称粪检),受检率均应达到90%以上[1,2],采用两种方法查病,判定血吸虫病流行程度以居民粪检阳性率为准[3],粪检阳性率=(粪检阳性人数÷进行粪便检查人数)÷(进行血清学检查人数÷血清学检查阳性人数)[1].此公式既往未见文献报道.作者对该公式进行了推导,并探讨其3种用法.现报道如下.
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血吸虫病粪检阳性率计算公式应用体会
在血吸虫病流行区进行感染率调查,一般先用血清学试验进行初筛,然后再收集血清学试验阳性者粪便行病原学检查,所得结果计算居民感染率,亦为粪检阳性率;在《血吸虫病防治项目查螺、灭螺、查病化疗技术方案(试行)》卫控办[2005]17号附件中,列出了这一检查程序完成后,居民粪检阳性率的计算公式为:粪检阳性率=(粪检阳性人数÷进行粪便检查人数)÷(进行血清学检查人数÷血清学检查阳性人数).经反复推演这一公式的来由,我们认为这一公式应有严格的适用条件,决不可盲目套用,否则计算结果误差较大.
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浅谈食品从业人员健康证的监督管理
食品从业人员的健康证是健康检查合格的凭证。根据我国《食品卫生法》第二十六条规定:“食品生产经营人员每年必须进行健康检查;新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作。”这里的食品生产经营人员包括:直接从事食品生产经营的人员及临时参加工作的人员(如季节工),企业管理干部和企业实习人员。新参加工作和临时参加工作的人员,应做到体检合格,取得健康证后方可上岗,严禁未体检先上岗。我国规定的体检项目包括:胸部X线透视、肝脾触诊、皮肤检查、粪便检查、肝功能检查和病毒性肝炎检查等。对健康检查中检出的有碍食品卫生的疾病(痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病,以及其它有碍食品卫生的疾病)的人,应立即调离接触直接入口食品的工作。……
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肝内及肠道血吸虫病一例
患者 男,50岁,因全身不适1天,便血,呕血5h入院.既往有血吸虫疫区生活史,体检:腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下可触及,巩膜未见黄染,重度贫血貌.实验室检查:血红蛋白47 g/L,白细胞7.28×109/L,血小板487×109/L,谷草转氨酶(AST)略微增高,粪便检查查找到血吸虫卵.
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深圳市1998~2001年腹泻病原菌监测分析
为掌握深圳市腹泻病的病原学特征,为防治工作提供科学依据,于1998~2001年对深圳市辖区内医院腹泻门诊送交的粪便标本及福田区疾病预防控制中心(下简称疾控中心)健康体检粪便检查的阳性粪便标本进行病原学分离和药敏试验,探讨感染性腹泻发病的病原学特征.