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负压进针法在老年患者静脉输液中的应用
为了提高老年患者静脉穿刺成功率,2006年1~4月对200例住院老年人采用传统穿刺方法和负压穿刺方法进行静脉穿刺成功率的观察比较,结果发现负压穿刺方法能明显提高静脉穿刺成功率,现报道如下.
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气管切开病人吸痰时不适反应的护理
吸痰作为重要的护理技术广泛应用于临床,但在吸痰的过程中,病人常有不适反应,如面色青紫、痛苦表情、憋气、呼吸暂停以及抵抗表现等.如何减轻病人的不适反应,提高吸痰质量,是护士应该解决的护理问题.自2004年1月~2005年6月,进行了28例气管切开病人吸痰的护理,现总结护理体会如下.
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气管切开患者肺感染的预防及护理
气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻及危重患者的重要措施之一.作为有创人工气道,控制气管切开患者呼吸道并发症的发生一直是临床较为关注的问题,尤其是神经外科患者的自理能力差,抵抗力下降,气管套管保留时间长,导致肺感染的发生率较高.近年来,随着现代护理技术的发展,此方面的研究进展尤为迅速,为进一步提高呼吸道护理管理的质量提供了科学的依据.现简述气管切开术后肺感染的预防及护理对策.
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整体医疗在特殊人群中的应用
整体医疗是在整体护理基础上的又一种医疗理念,医护人员以高度的责任感和全方位的医疗、护理技术,为病人提供方便、快捷、高效的集预防、医疗、保健、康复为一体的全科化的服务.我院从1999年9月以来针对特殊人群(事业上的成功人士)发行了金卡(个人年卡或个人终身卡)和银卡(家庭卡),并实行会员制模式,开展了整体医疗,为病人提供综合性、系统性和方便性的全方位的医疗护理保健服务,提高了病人的健康水平和自我保健能力,取得了一定的社会效益和经济效益.现介绍如下.
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护理操作技术分类分级研究
目的:研究护理操作技术的分类分级方法,为临床护理人员分层次培训及实施护理岗位技术准入和管理,提供初步的信息数据及理论依据。方法邀请100名护理专家运用头脑风暴法罗列现在临床常用护理技术操作;邀请35名护理专家参与护理操作技术的难度评价;根据护理技术的性质及难易程度不同,将护理技术分类分级。结果确定了92项临床常用的护理技术操作;根据护理技术的性质不同,将护理技术分基础护理操作和专科护理操作两类;根据护理技术的难易程度不同,将护理技术分3级。结论护理技术难度评分符合临床解释,可作为护士分层次、分阶段技术操作培训及制定护理人员岗位技能准入标准的依据。
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新形势下在职护士继续教育存在的问题与管理对策
在职护士继续教育是护理管理的一项重要内容.随着我国社会经济的发展,人民生活水平和科学文化素质的不断提高,患者对医院的医疗技术、护理技术、生活护理等都提出了更高的要求[1].加上医学科学的迅速发展,现代护理的理论体系、工作范围及内容在不断充实和扩大.在新的形势下,如何加强在职护士的继续教育,提高护理人员的整体素质,是护理管理工作者必须面对的一个重要课题.本文就近年来一些基层医院在职护士继续教育存在的问题及管理对策提出几点个人看法,与大家共同探讨.
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教育程序在在职培训管理中的运用
随着护理模式的改变,整体护理的开展带来了护理技术的发展和护理知识水平的提高及护理学科与人文、社会、教育等诸多学科的交叉渗透[1].
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茶叶垫在预防褥疮中的应用
长期卧床病人,脊柱骨折合并截瘫以及老年骨折病人强迫固定体位容易发生褥疮,褥疮的发生、表现、防治及护理技术相当复杂,有的治疗器材国内尚未引进.
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1例宫颈癌合并妊娠患者的围手术期护理
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,但合并妊娠较少见,国内报道中占宫颈癌的9.2~70.5‰[1].由于妊娠合并宫颈癌时,盆腔血流和淋巴流速增加,可促使癌肿转移和发展,分娩时胎儿通过宫颈可能将癌细胞挤至血管加速癌肿扩散,并导致出血和感染,临床上一般可根据宫颈癌的分期给予手术治疗,并通过护理技术孕育分娩的新生儿.我科于2006年5月收治1例宫颈癌合并妊娠的患者,通过手术治疗并对围手术期进行精心的护理,母女均平安,康复顺利,现将护理体会总结如下.
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松拳握指法在手背掌指间静脉穿刺中的应用
传统的静脉穿刺方法是先嘱患者握拳,穿刺成功后再嘱患者松拳[1].笔者通过大量的临床实践发现, 在实际操作中并不是所有的静脉穿刺都要嘱患者先握拳, 相反, 运用松拳握指法可减少针头滑出血管外,降低药液外渗发生率,提高掌指间静脉穿刺成功率,现总结如下.
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中华现代护理杂志微信平台征稿通知
为更好地促进护理学科发展,搭建护理学术交流的平台,“中华现代护理杂志”微信平台征稿通知如下:版块设置1.资讯及热点各医院推进优质护理服务的相关报道、护理教育改革中相关资讯及热点,内容要求具有时效性、真实性、准确性。2.科研之路各医院和高等院校护理研究者的科研心得、经验,以及国内外护理前沿介绍、护理研究中的困境与解析。3.临床护理技术与方法临床护理经验总结、创新方法等。
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护理工作新思维——开展优质护理服务的思考
2010年1月卫生部在南京召开全国护理工作会议,启动了"优质护理服务示范工程活动[1]"(以下简称优质护理服务),其主题是"夯实基础护理,提供满意服务".工作重点是贯彻落实《护士条例》、卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求.目的是规范护理行为,改善护理服务,提高护理质量,和谐医患关系[2].
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无针输液系统在小儿静脉留置输液中的应用
静脉输液是临床常用的治疗方法,周边静脉留置套管针作为一项新的护理技术,现已广泛应用于临床静脉营养、血液标本采集和进行持续间断输液.随着国际静脉输液技术的发展,静脉输液已从有针系统进入无针系统这一全新领域.我院自2000年8月在心血管内科、新生儿内科及普外科应用美国可来福无针输液接头(Clave connector),采用无针密封方式对患儿进行输液治疗,取得很好的临床效果.现将体会介绍如下.
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香港护理工作见闻
2001年5~6月应香港护士训练及教育基金会邀请,对雅丽氏何妙龄那打素医院、根德公爵夫人儿童骨科医院进行了为期4周的专业访学,在那里我们目睹了两家医院的护理管理、康复护理技术、对患者的护理过程,感受颇深,获益匪浅;他们有许多独到之处,值得学习和借鉴,尤其是雅丽氏何妙龄那打素医院,给我们留下了深刻的印象,现介绍如下.
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冠状动脉内支架植入术后的护理现状
经皮冠状动脉支架术(stent)于1987年应用于临床并取得成功[1],该技术发展迅速,成为冠心病病人的重要治疗手段之一,它是在经皮冠状动脉球囊扩张后的原狭窄部位植入支架,解除冠状动脉狭窄,改善心肌供血,达到治疗目的,近年来与之相适应的护理技术也得到很大的发展,现将支架术后护理综述如下.
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我院成立资深护理服务组的做法及其探索
为深化护理改革,有效地体现护理人员的分级使用和分配制度的改革,促进护理工作的全面发展,完善护士人力资源的配备,我院探索性地成立了资深护理服务组,让有扎实理论基础和丰富临床经验,具有专长,能熟练掌握危重病人的抢救技能,具有解决和处理本科疑难护理技术的资深护士作为单班年轻护士的后盾,以减少护理差错和护患纠纷的发生,从而提高临床护理质量,提高病人满意度.
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宁夏7所三级综合医院护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知现状调查
目的 :调查宁夏三级综合医院护士《静脉治疗护理技术操作规范》(以下简称"静疗规范")实践与认知现状,为宁夏静脉治疗护理技术质量的改进提供线索.方法 :于2016年3-4月,采用"护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知调查表"对宁夏7所三级综合医院3525名护士进行调查.结果 :宁夏三级甲等医院与三级乙等医院护士在对"静疗规范"认知,"静疗规范"实施时间、培训、修订相关护理制度及标准和流程等实践,以及对培训组织者的认知上,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :应根据宁夏不同等级三级综合医院护士静脉治疗护理技术操作规范实践与认知差异进行针对性改进.
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中医护理骨干人才培养的现状调查分析与思考
目的:调查参加全国中医护理骨干人才培养对象中医护理理论、科研写作能力及中医护理技术在临床应用的情况,分析中医护理在临床实施的困境,探讨中医护理骨干人才培训的方式和方法,以期更好地推动中医护理的发展。方法:采用自设调查问卷,对参加我基地的全国中医护理骨干人才培训项目的培养对象105人进行问卷调查。结果:中医护理骨干人才培养对象毕业于中医院校的占32.2%;在校期间没有学习过中医理论知识的占29.1%;在工作期间没有学习过中医知识的占9.7%;科室中医护理技术开展4项或4项以下占54.3%;没有在核心期刊发表过论文的占65.1%;未主持院校级科研、省部级科研的占87.4%。结论:现行中医护理骨干人才培养方式时间短、深度不够,需要改进。加强中医院护士多种形式的理论培训,建立长久的多渠道的中医护理骨干人才的培养机制,有助于促进中医护理在临床的开展,从而充分发挥骨干人才的作用。
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招聘护士"导师制"实施初探
近年来,随着医院人事制度的改革,我院招聘护士的数量已达130人,占全院护士总数的1/3.招聘护士均来自于正规卫校护理中专或大专的毕业生且取得护士执业证书,年龄18~22岁,经考核录用后,试用三个月,合格后签定合同,合同每年签定一次.若为应届毕业生(此时无护士执业资格),则作为见习护士使用.招聘护士承担医院护理的各项工作,符合条件的可以参加医院的护理技术职称晋升,可以竞聘护士长.由于招聘护士岗前培训时间短,且缺乏针对性,为培养她们的综合素质,提高她们的护理理论和专业技能,我院自2002年3月份起试行招聘护士"导师制",收到了较好的效果,具体做法如下:
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困扰与对策--聚焦护理管理座谈会
常言道"三分治疗,七分护理"护理工作的重要性可见一斑.在改革不断深入的今天,护理质量的提高,护理技术的更新以及整体护理模式的推广,无一不是在较高的护理管理水平下得以实现.因此,我国护理管理中的弱点渐浮水面.为了清楚地认识并有效地解决这些问题,健康报社和<中国护理管理>杂志社在今年"5·12"国际护士节前夕,联合召开了护理管理座谈会.卫生部副部长朱庆生等有关领导及专家出席了座谈会.