首页 > 文献资料
-
螺旋CT增强扫描在胃肠道上皮内瘤变诊断及其与早期癌鉴别诊断中的价值
目的:探讨螺旋CT增强扫描在胃肠道上皮内瘤变诊断以及早期癌变鉴别诊断中的应用价值。方法将我院2013年1月—2015年1月期间应用螺旋CT增强扫描检查并经病理确诊的胃肠道上皮内瘤变患者共计45例纳入研究,同期选择确诊为胃肠道早期癌变的患者40例以及健康体检者20例。对各组受检对象均进行螺旋CT增强扫描处理。对比胃部、结肠部上皮内瘤病变组、对照组、早期癌变组增强期相动脉值、门静脉值、平衡值的检查结果。结果胃部上皮内瘤变组增强期相动脉值、门静脉值、平衡值均明显高于健康对照组(P<0.05);胃部上皮内瘤变组增强期相动脉值、门静脉值、平衡值与早期癌变组对比无明显差异(P>0.05)。结肠部上皮内瘤变组增强期相动脉值、门静脉值、平衡值均明显高于健康对照组(P<0.05);结肠部上皮内瘤变组增强期相门静脉值明显低于早期癌变组(P<0.05)。结论螺旋CT增强扫描在胃肠道上皮内瘤变诊断以及早期胃肠道癌变鉴别中均有确切的临床价值,且对上皮内瘤变分级有指导意义,值得临床推广应用。
-
电热圈环切术治疗宫颈病变疗效观察及护理
子宫项电热圈环切术是一种新型微创性的治疗军团颈病变的方法,高频电波刀(IEEP)行子宫颈电势圈环切术是由电极尖端产生的高频电波在接角身体组织时,组织本身主生阻抗,吸收电波产生高热来完成各种切割、止血等手术,现已被广泛应用于宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗,且操作方便,安全有效,并发症少,治愈率高.
-
宫颈液基细胞学结合阴道镜筛查宫颈病变临床分析
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中占第二位,仅次于乳腺癌,而宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈癌密切相关的癌前病变,从CIN发展为宫颈浸润癌需要一个较长过程。因此规律普查,可以及早发现和处理癌前病变,阻断病程,从而预防宫颈癌的发生[1]。我院采用下乡普查、城镇职工体检、“三八”妇女节普查的形式,对我辖区内的已婚育龄妇女常规采用宫颈液基薄层细胞学(TCT)筛查宫颈病变,并将其与阴道镜活检诊断相结合,结果报告如下。
-
Ki-67 EGFR HER-2在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌中的表达及意义
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第2位,仅次于乳腺癌.近年来,人乳头状瘤病毒(HPV)在宫颈癌发生发展方面的作用给予肯定.然而,还有其他基因的改变在宫颈癌的发生发展中起重要作用[1,2].
-
SOX2 OCT4 TWIST和YB-1蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达与临床意义
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其发生率和死亡率在女性恶性肿瘤仅次于乳腺癌[1]。近些年研究发现,女性长期感染高危型人乳头瘤病毒(human papillo-maviruses,HPVs)后,一部分会进展为宫颈上皮内瘤变(cervi-cal intraepithelial neoplasia,CIN),并由CIN进展为癌,但并非所有的CIN均进展为癌,从CIN发展为宫颈癌需经历较长时间,这是一个复杂的多步骤癌变过程。早期宫颈癌的预后较好,但仍有约1/3宫颈癌患者死于复发和转移。探索决定CIN恶性转化及宫颈癌进展转移的关键性参与分子,可有效地降低宫颈癌的死亡率。
-
人宫颈病变组织中HPV16cDNA HPV16E7蛋白的相关性研究
宫颈病变包括慢性宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤变、宫颈原位癌、宫颈浸润癌等.其中宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第2位,是严重威胁妇女健康的主要疾病之一.据WHO报道,每年大约有46.5万宫颈癌新发病例,我国每年有新发病例约13.15万,占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%.
-
人类乳头瘤病毒L1蛋白与肿瘤坏死因子-β表达在宫颈病变中的临床意义
有研究表明,宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(HPV)慢性、持续感染引起[1,2],世界每年约有6亿的妇女感染HPV病毒。目前缺少准确预测HPV感染后宫颈病变向恶性发展趋势的方法。国际上对宫颈上皮内瘤变的处理、多采用过分和不必要的治疗,不仅严重危害了患者生理及精神健康,同时增加了不必要的经济负担和包括死亡在内的并发症。因此,寻找预防宫颈上皮内瘤变的生物学指标极为重要。
-
单次高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查在宫颈癌前病变筛查中的临床意义
国内外学者大量的研究与实践结果表明,严重危害妇女健康的宫颈癌是惟一一种经过医学干预能使发病率和死亡率下降的人类恶性肿瘤[1],预防和控制宫颈癌的主要环节是早期诊断和治疗癌前病变一宫颈上皮内瘤变(CIN),阻断其进展到宫颈癌的潜在危险,因此合理有效的筛选方案能够降低宫颈癌的发病率.
-
阴道镜检查在筛查宫颈上皮内瘤变中的应用
宫颈上皮内瘤变(CIN)是局限在上皮内的具有向宫颈癌发展可能的一组癌前病变,随着宫颈细胞学的普查尤其是液基薄层细胞学检测、阴道镜下活组织检查、环切或锥切后病理检查三阶梯技术的广泛开展,使宫颈癌的检出率明显提高.
-
功能失调性子宫出血合并宫颈癌漏诊一例
患者女,43岁,孕3产2流1,上环19年,平素月经规律,末次月经时间2009年3月10日.4月初始出现无明显诱因持续性少量阴道出血20余天不止,色暗红,查体:宫颈光滑,无肥大,子宫及双侧附件未见明显异常.给予取环及诊刮术,子宫内膜病理结果提示单纯性增生,诊断为功能失调性子宫出血.术后阴道出血干净2 d症状再度出现,予孕激素炔诺酮片每3 d递减剂量口服,在服药的3个周期过程中均出现间断性阴道少量出血.7月中旬再次来院就诊,查体:宫颈光滑,无肥大,子宫体增大如孕8周,活动度好,双侧附件未触及占位.再次行诊刮术,并术前行宫颈液基细胞学检查.宫颈液基细胞学检查提示低度上皮内瘤变,进一步行宫颈活检提示宫颈管高分化鳞状细胞癌.行腹腔镜下扩大全子宫切除术,术后病理回报为慢性宫颈炎,部分鳞状上皮呈CINⅢ 并累及腺体,切缘未见上皮内瘤变,子宫内膜呈修复期改变.诊断为宫颈CINⅢ并累及腺体,功能失调性子宫出血.
-
基于液基薄层细胞制片技术阴道镜活检筛查宫颈上皮内瘤变的应用研究
宫颈癌在女性中比较常见,发病逐渐呈现年轻化[1],宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌发展形成中的必经阶段[2]。选择有效的筛查方法是对 CIN 进行早期诊断以及早期治疗的关键[3]。巴氏涂片法作为传统的 CIN 筛查方法,不能够将宫颈病变情况完全反映出来,检测结果假阴性率可达40%以上,其误差主要由制片时引起。液基薄层细胞学涂片(TCT )能够提高 CIN 检出率,从而降低宫颈癌的患病率。本文就 TCT 技术与阴道镜活检法联合用于 CIN 筛查的效果进行研究并探讨其意义。
-
宫颈癌和癌前病变中脆性组氨酸三联体缺失表达特点
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国妇科恶性肿瘤中发病率居第1位[1]。自巴氏细胞学问世以来,广泛开展的宫颈脱落细胞学筛查使宫颈癌的发病率和病死率明显下降,但其病死率与发病率的比值仍高达51%[2],因此,宫颈癌的早期诊断及治疗就成为公共健康研究的热点。重度宫颈癌前病变[宫颈上皮内瘤变(CIN )Ⅲ]中有12%~50%不经治疗能进一步发展成为浸润癌,而仅凭形态学改变难以判定癌前病变可能消退、进展或持续存在,因此,使用某种特异的分子生物学指标辅助判断宫颈癌前病变的转归对于临床CINⅢ不同治疗手段的选用将有重要的指导价值。脆性组氨酸三联体(fragile histidine triad ,FHIT )基因是近年来新发现的一种抑癌基因,位于3P14.2,其主要功能是参与DNA修复和细胞周期的调控,而宫颈癌细胞在3号染色体短臂,尤其是3p13‐21.1区域存在高频率的等位基因缺失[3],这就提示FHIT基因与宫颈癌的发生、发展有一定的关系,但各家报道不一[4,5]。本实验运用聚合酶链反应(PC R )检测了FHIT 基因在宫颈癌中的表达情况,以期了解FHIT基因在CIN和宫颈癌中的作用。
-
Twist 和 YB-1蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达与临床意义
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其发生率和病死率在女性恶性肿瘤仅次于乳腺癌。近年来研究发现,女性患者长期感染高危型人乳头瘤病毒(HPVs)后,一部分患者会发展为宫颈上皮内瘤变(CIN ),并由CIN发展为癌,但并非所有的 CIN 均发展为癌,从CIN 发展为宫颈癌需经历较长时间,这是一个复杂的多步骤癌变过程。早期宫颈癌的预后较好,但仍有约1/3宫颈癌患者死于复发和转移。探索决定CIN 恶性转化及宫颈癌进展转移的关键性参与分子,可有效地降低宫颈癌的死亡率。
-
人乳头瘤病毒在无明确诊断意义的不典型鳞状细胞分流中的价值
宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种常见妇科恶性肿瘤,起源于宫颈上皮内瘤变,高危型人乳头瘤病毒(H PV )的持续感染是促使宫颈癌发生的主要因素,同时,宫颈癌病因明确,筛查方法较完善,是一个可以预防的肿瘤,宫颈液基细胞学检查及T BS报告系统的应用对宫颈癌的筛查,发挥了重要作用。在宫颈液基细胞学筛查中有大量的妇女被诊断为不典型鳞状上皮细胞(ASCUS),因此,如何对这类患者进行有效的分流,避免漏诊及不必要的紧张,亦很重要。
-
高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌筛查中的重要性
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一组嗜上皮组织的无包膜、双链小DNA病毒,可以特异地感染人的皮肤和黏膜的鳞状上皮细胞,引起多种良、恶性病变.国际癌症研究所(IARC)公布的数据显示,2002年全球宫颈癌有49.3万新发病例和27.4万死亡病例,其中80%的新发病例在发展中国家,而54%发生在亚洲地区[1],流行病学的和基础研究已经证实HPV感染是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要病因.
-
上皮内瘤变和肿瘤生物学行为的临床意义及新近展
上皮内瘤病变(IN)是一种形态学上以细胞学和结构学异常、遗传学上以基因克隆性改变、生物学行为上以易进展为具有侵袭和转移能力的浸润性癌为特征的癌前病变.
-
人乳头瘤病毒感染在宫颈上皮内瘤变采取宫颈高频电波刀锥切手术治疗宫颈病变
宫颈癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率明显高于子宫内膜癌及卵巢癌,并近年来发病呈逐渐年轻化的趋势。宫颈癌的发病要经历一个持续发展的过程,从宫颈上皮内瘤(CIN)变到宫颈原位癌终发展为浸润癌往往需要10年甚至更长的时间。宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的关系已得到证实,它的结局有2种:①通过机体的免疫系统病毒自然被清除;②持续存在引起宫颈病变甚至恶性病变[1]。正因为HPV病毒感染造成CIN是可逆转癌前期病变,因此在CIN采取宫颈LEEP刀锥切术治疗后的随访有显著作用。
-
PTEN PDCD5和CyclinD1在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的表达及意义
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤,在全球范围内其发病率在女性恶性肿瘤中排第2位,仅次于乳腺癌.在我国中西部地区子宫颈癌的发病率和病死率都远远超过全国的平均水平.新疆是子宫颈癌是高发地区之一[1].
-
阴道镜及Reid评分在宫颈病变诊断中的应用
宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈浸润癌的发生密切相关,早期诊断和治疗,是宫颈癌防治的重点,阴道镜检查可以早期发现CIN.通过回顾性研究我科639例阴道镜检查结果,对异常上皮行Reid评分(RCI)分析,对比阴道镜和病理学诊断的符合率,评估其应用价值.
-
福建省宁德市门诊女性就诊人群人乳头瘤病毒感染状况分析
人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是导致宫颈癌的主要病因,至今已经分离鉴定出100多种HPV病毒的亚型,其中有40多种可感染生殖道上皮,约20种与肿瘤相关[1].根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同,可将HPV分为低危型、高危型两大类.低危型主要导致尖锐湿疣和低度宫颈上皮内瘤变(CIN)1,如HPV6、11、42、43、44等亚型;高危型除可引起生殖器疣病外,更重要的是引起外生殖器癌、宫颈癌和CIN2、CIN3,如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等.因此,研究HPV感染对防治宫颈癌等肿瘤具有重要意义.本研究采用基因扩增及导流杂交技术,对我院检验科收集的524份宫颈细胞刷片标本进行了HPV21种亚型检测,旨在通过了解宁德市门诊女性就诊人群HPV感染率及亚型分布情况,为宁德市宫颈癌防治提供可靠的数据和参考,对该市女性人群的宫颈癌防治具有重要意义.