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舒血宁注射液对慢性肺心病血流变学及血气分析的影响
慢性肺原性心脏病(chronic corpulmonale,简称肺心病)是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病.在肺心病加重期,由于通气功能障碍,常可导致低氧血症和高碳酸血症,大多数病人血液呈高粘或高凝状态.本科应用舒血宁注射液辅助治疗肺心病急性加重期患者70例,观察其对血气分析及血流变学的影响.
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首发症状为急性脑梗死的真性红细胞增多症一例
1 病例患者,女,47岁.3天前无明显诱因出现头晕、头痛、右侧肢体麻木、恶心、呕吐、视物模糊.查体:BP 16/10kPa,颜面及双手掌充血,心肺正常,肝脾肋下未触及;颈软,克氏征阴性,右鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右握力差、右下肢轻瘫,右侧偏身感觉减退,右巴氏征阴性,查达克征阳性,右上肢霍夫曼征阴性.CT示左基底节处多发性低密度灶,CT值18~22Hu,血常规复查:RBC 6.5×1012/L,Hb 186g/L,WBC 13.8×109/L,PC 316×109/L,血流变学检查示高粘血症.经改善微循环,营养神经细胞等常规治疗2周后,血常规复查:RBC 9.2×1012/L,Hb 287g /L,WBC 19.5×109/L,PC 404×109/L.骨髓穿刺:各系造血细胞均增生,符合真性红细胞增多症的改变.予长春新碱、阿糖胞苷等综合治疗1个月,头晕、头痛、肢体无力、麻木感均明显好转,皮肤粘膜充血减轻,病情好转出院.
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跑台徒步运动对2型糖尿病患者糖代谢及血流变学的影响
糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或相对不足所导致的一系列临床综合征。全面有效控制糖尿病,单靠药物难以达到效果[1]。国际糖尿病联盟提出糖尿病现代综合疗法应包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测、糖尿病健康教育5项[2]。加强糖尿病患者运动管理,对减轻或避免急慢性并发症的发生发展,提高生活质量有着重要意义。本次研究探讨徒步运动对2型糖尿病患者糖代谢及血流变学的影响。现报道如下。
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2型糖尿病肥胖与非肥胖患者血液流变性比较以及麻痛液足疗后的变化
目的:比较2型糖尿病肥胖与非肥胖患者血流变学指标,探讨2组患者的血液流变性,并观察中药麻痛液对2组患者血液流变性的影响.方法:根据有无肥胖,将77例患者分为肥胖组与非肥胖组,用放射免疫分析法测定2组的空腹胰岛素水平,血脂、血糖测定用酶法,并据空腹血糖、空腹胰岛素计算胰岛素敏感性指数ISI=Ln(1/FiNS·FBS),并进行血流变学检查.所有病例均用中药麻痛液足疗,观察治疗前后血液流变性的变化.结果:肥胖组胰岛素敏感性指数低于非肥胖组,空腹血胰岛素、血尿酸高于非肥胖组,2组比较差异显著(P<0.05);肥胖的糖尿病患者血脂及血液流变学变化、TG及TC,均与非肥胖者比较有显著差异(P<0.05),但2组的APOA、APOB、LP(a)、LDL无显著差异(P>0.05).肥胖者全血黏度高切、低切,血浆黏度均高于非肥胖者,而血细胞比容高于非肥胖者,差异显著.2组麻痛液足疗后血液流变学均有改善(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:改善肥胖本身、降低血黏度以及针对脂毒性的治疗,在2型糖尿病综合治疗中具有重要地位;中药麻痛液足疗能明显改善糖尿病患者的血液流变性,是一种安全有效的辅助疗法,值得临床推广.
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藏医名方联用对脑缺血再灌注大鼠血流变特性及急性血瘀小鼠微循环的影响
目的 大鼠脑缺血再灌注模型与小鼠急性血瘀模型相结合,研究藏医名方(25味珊瑚丸、如意珍宝丸、20味沉香丸)联用对血管保护及功能重建的作用.方法 SD大鼠施右侧大脑中动脉缺血2h复灌手术,术后治疗5d,检测血流变学变化;KM小鼠给药15d后,复制急性血瘀模型,检测小鼠耳廓微循环变化.结果 与模型组相比,联合组大鼠全血粘度、血浆粘度显著降低(P<0.01),红细胞聚集指数、血沉、红细胞比容明显降低(P<0.05或P<0.01);联合组小鼠微动脉、微静脉管径显著扩张(P<0.01),微血管流速显著加快(P<0.01).结论 藏医名方联用可显著改善脑缺血再灌注大鼠的血液流变性,保护血管功能,修复急性血瘀模型小鼠微循环结构与功能重建.
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银杏叶胶囊治疗脑梗死的临床疗效观察
目的 观察银杏叶胶囊治疗脑梗死的疗效.方法 47例患者均给予常规治疗,在此基础上,加用银杏叶胶囊口服,治疗4周,观察治疗前后血流变学指标、血脂及临床症状的变化.结果 血流变学指标及血脂经治疗后均明显降低(P<0.01,P<0.05).结论 银杏叶胶囊从血流动力学、血液流变学、组织细胞代谢等多个环节对抗脑缺血及其继发损伤,以达到治疗脑梗死的目的,且未发现明显的副作用.
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丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗煤工尘肺合并肺心病的临床观察
目的 观察丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液治疗矽肺并发慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效.方法 将66例患者分为治疗组33例和对照组33例,两组均予以对症治疗,治疗组在上述基础上加丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液80 mg静滴,疗程10 ~ 14天.结果 治疗组临床疗效的总有效率优于对照组(P<0.01),治疗组血流变学各项指标明显改善(P<0.01).结论 丹参酮Ⅱa磺酸钠能改善煤工尘肺并发肺心病的血液动力学,从而改善心肺功能,改善尘肺患者的生活质量,值得推广.
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低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效分析
目的 观察低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效并比较治疗前后血气分析及血液流变学变化.方法 慢性肺源性心脏病急性加重期66例,分为治疗组和对照组,各33例,对照组应用吸氧、控制感染、止咳平喘、纠正心肺功能等治疗措施,治疗组加低分子肝素钠100 IU/kg体重,腹部皮下注射,每日两次,连用10天后,抽血查动脉血气及血液流变学.结果 治疗组的有效率达90.9%,对照组有效率69.7%,两组间有明显差异(P<0.05),两组治疗前动脉血气分析及血液流变学无差异(P>0.05).治疗后动脉血气分析及血流变学有明显差异(P<0.01或P<0.05).结论 低分子肝素钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床有效率高,值得推广.
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针灸结合中药治疗对慢性肾小球肾炎大鼠的血液系统的影响
目的 探讨针药结合对慢性肾小球肾炎大鼠血液系统的影响.方法 采用大鼠尾静脉注射小牛血清白蛋白的方法来复制慢性肾小球肾炎模型,通过针药结合治疗后,观察其对模型大鼠血小板聚集、血液流变学的影响.结果 各治疗组均能抑制腺嘌呤核苷二磷酸(ADP)诱导的体外血小板聚集,降低肾小球肾炎模型大鼠的全血1 s-1切变率,针药结合组同时能降低5 s-1切变率和血浆粘度,与模型组比较有显着差异(P<0.05,<0.01).结论 针药结合治疗能够改善肾炎大鼠的血液循环,对肾炎大鼠有显著的疗效.
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葛根素在2型糖尿病及合并症的临床应用
中医认为葛根素具有活血化瘀的功效.近年来葛根的研究与开发逐渐受到关注.在临床上应用葛根素治疗2型糖尿病及合并症病人,发现其对血糖、胰岛素敏感性及血流变学及并发症症状有明显改善.
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红花注射液治疗冠心病心肌缺血的临床观察
目的:探讨红花注射液治疗冠心病心肌缺血的疗效.方法:56例冠心病心肌缺血患者被随机分为红花治疗组和对照(一般治疗)组,进行对比观察.结果:红花治疗组心绞痛有效率90.63%,心电图有效率87.50%,血液粘稠度明显改善,硝酸酯类药物停减率81.25%.结论:红花注射液治疗冠心病心肌缺血临床疗效确切.
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AngⅡ受体拮抗剂治疗高血压时血浆介质的变化及其与肾脏的保护
高血压(EH)患者器官损害的发生机理与体内一些血浆介导物质(介质)的参与密切相关.这些介质不但是血流动力学改变的介质,也是引起许多细胞改变,血流变学异常的介质.近年来许多临床和实验研究关注药物对高血压病人血浆介质的影响.本文重点就血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂对高血压病人血浆介质的影响及其对肾脏保护作用的相关性综述如下.
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999舒血宁注射液治疗脑梗死临床观察(附96例分析)
目的观察999舒血宁注射液银杏叶提取物治疗脑梗死疗效.方法随机对照.96例急性脑梗死病人随机分为两组.治疗组50例(男28例,女22例;年龄58岁±7岁),使用999舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml静脉滴注qd×14 d.对照组46例(男24例,女22例;年龄60岁±6岁),使用血塞通注射液8 ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液250 ml中静脉滴注qd×14 d;两组病人均加用脑细胞活化剂及钙离子拮抗剂药物.结果两组显效率分别为85%和56%,两组治疗前后神经功能缺损评分减少明显(P<0.001),两组治疗后血流变学指标间有显著差异(P<0.05),两组比较治疗组效果更好(P<0.05).结论999舒血宁注射液加用脑细胞活化剂及钙离子拮抗剂治疗脑梗死效果更佳.
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肺抑瘤膏对血瘀体质lewis 荷瘤小鼠血流变学的干预作用
目的:观察肺抑瘤膏对血瘀体质lewis荷瘤小鼠血流变学的干预作用。方法:首先进行血瘀体质模型的建立,继而进行lewis肿瘤细胞的接种,将体质造模成功并且荷瘤成功的小鼠随机分为血瘀对照组和血瘀给药组,给药组给予肺抑瘤膏灌胃,观察两组小鼠外周血Fib、D-dimer、全血黏度的差异性。结果:肺抑瘤膏可以有效改善血瘀体质荷瘤小鼠的高凝、高黏状态。结论:对肿瘤患者偏颇体质进行调整,是中药治疗肿瘤的一种思路和方法。
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血流变检测的规范化操作及人员的配备
二十几年来,血流变检测在临床中的应用已从大中城市医院广泛普及到县城各中西医院.随着医疗仪器的不断更新改进,各医院纷纷改用质量好、精确度高的检测仪器,我院引进的北京赛科希德AS-6000自动血流变学测试仪,采用先进的锥板测量方法,备有60孔位,操作简单,并配有质控品,是目前国内检测血流变较优良的仪器.在实际工作中,对检测仪器的维护保养直接影响分析的结果,另外检验人员的合理配备也很重要.本文就此谈几点体会.
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刺五加注射液治疗老年糖尿病并缺血性中风的疗效
糖尿病患者易并发缺血性中风.我院2001年1月~2003年1月间用刺五加注射液治疗老年糖尿病并缺血性中风66例,收到满意效果,报告如下.
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阿托伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂症对血清炎性因子及血流变学的影响
探讨阿托伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂,对血清炎性因子和血流变学的影响.选取门诊及住院确诊的轻中度高血压和高血脂症患者180例,根据血压和血脂情况分为单纯高血脂(A)组、高血压合并高血脂(B)组,所有患者均进行改善性治疗,A组给予阿托伐他汀片口服,B组给予苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀片口服,坚持治疗12周.治疗前后分别检测各组受试者的血脂和血清炎性因子、血液流变学指标.治疗后12周与治疗前比较,A组血脂水平、血清炎性因子水平、血小板膜糖蛋白水平、血液流变学水平明显下降;B组以上指标改善情况更加明显(P<0.05).高血压合并高血脂患者经过阿托伐他汀治疗后,可明显改善血脂、血清炎性因子、血液流变学情况,值得在临床中推广.
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参芪地黄汤对系膜增殖性肾炎大鼠血流变的影响
目的:观察参芪地黄汤对系膜增殖性肾小球肾炎大鼠模型的血流变的影响.方法:选用Thy-1大鼠模型,60只大鼠被随机分为4组,即正常对照组、病理模型组、肝素治疗组和参芪地黄汤治疗组,分别观察实验期间模型大鼠24小时蛋白定量、尿素氮、血肌酐以及肾组织形态学的改变,并进行血流变学分析.结果:与模型组比较,参芪地黄汤治疗组能够减轻模型组大鼠的尿蛋白,降低血尿素氮、血肌酐值,并能显著降低模型组各项血流变学指标.
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藻酸双酯钠注射液治疗短暂性脑缺血发作观察及对血流变学的影响
2001年1月~2002年12月,我院应用藻酸双酯钠注射液治疗短暂性脑缺血发作(TIA)60例,效果满意.现报告如下.
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支气管哮喘病人白细胞与血液流变学分析
支气管哮嚅患者在发作期与缓解期均会产生一系列的病理变化,主要为气道壁经中性粒细胞为主的炎性细胞浸润,释放介质,平滑肌收缩,呼吸功能下降,这些改变势必影响到血液流变学,因此我们对呼吸门诊所确诊的哮喘病人进行了白细胞数、中性粒细胞比值和血流变学等项目检测,现报告如下.