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肺炎支原体感染的肺外表现临床分析
肺炎支原体(MP)感染是呼吸道感染的病原之一,主要在儿童和青少年中发病,但近期婴幼儿的发病率明显增加,它可引起广泛而多样的多系统的临床表现,包括心脏消化系统神经系统及咳嗽变异性哮喘等,本文对2004年1月~2004年12月1年来收治的108例肺炎支原体感染中合并有肺外表现的48例进行分析.
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肺炎支原体感染肺外表现64例临床分析
目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染肺外表现的临床特点及治疗.方法对64例MP感染肺外表现患儿进行临床分析.结果 64例MP感染患儿肺外表现主要为神经系统、消化系统损害,分别占25%、50%,心血管系统累及较少,只占12.5%,累及神经系统者病情严重,占住院MP感染患者的6.3%;应用大环内酯类抗生素治疗有效.结论小儿MP的肺外感染发生率很高,累及神经系统者病情严重,临床上应开展新的检查方法,提高对本病的认识,降低误诊率.
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首发肺外表现的肺癌25例报告
原发性肺癌临床表现多种多样,其肺部表现本身的表现易被慢性呼吸道疾病的症状和体征掩盖,而肺外表现为首发症状的则更易漏诊或误诊.笔者自1989年9月至1999年8月遇到以肺外表现为首发症状的肺癌25例,现报告如下:
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儿童支原体肺炎80例临床分析
目的 了解支原体感染造成的多脏器损害,提高基层儿科医生对儿童支原体肺炎的诊治水平.方法 采用回顾方法对笔者所在医院近4年收治的80例支原体肺炎患儿的症状、体征及并发症的治疗和预后转归进行系统分析.结果 支原体不仅损害呼吸系统,还可引起心肌损害、脑功能障碍、反应性关节炎等其他肺外脏器功能损害,但预后转归好,未发现后遗症.结论 儿童支原体肺炎临床表现多样,病程长,易误诊.因此提高对支原体肺炎的全面认识,进行综合治疗是很有必要的.
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支原体肺炎肺外表现90例临床分析
目的 分析肺炎支原体(IVIP)感染肺外脏器受累的临床特点及治疗效果.方法 对确诊为支原体肺炎(MP)的213例患者的临床资料作回顾性总结和分析.结果 所有患者均有呼吸道表现,90例(42.25%)有肺外脏器受累,受累脏器中以消化道、泌尿系、血液系统、心血管系统多见,而神经系统少见.全部病例选用阿奇霉素治疗,均痊愈,无后遗症.结论 对于呼吸道感染同时有多脏器受累的患者,应考虑NP感染的可能,血清学检测为诊断的主要手段,阿奇霉素治疗效果较好.
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小儿支原体肺炎肺外表现60例临床分析
目的:分析药物治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:对我院收治的肺炎支原体抗体IgM阳性156例中伴肺外表现的60例临床表现及实验室检查结果进行回顾性分析.结果:60例中神经系统6例,心血管系统8例,泌尿系统损害6例,消化系统12例,渗出性胸膜炎9例,血液系统损害14例,免疫紊乱7例,皮肤表现2例,同时有两个或两个以上系统损害有4例.结论:肺炎支原体是小儿呼吸道感染常见的病因,治疗目前多首选阿奇霉素,重者短程应用激素和丙种球蛋白,可缩短病程,减少肺外系统损害.
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肺癌误诊27例分析
我院近8年来初诊时以肺外表现为首发症状的肺癌27例.现报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组男20例,女7例;年龄26~77岁,平均53.8岁,其中35岁以下3例,误诊时间短10天,长达14个月,平均误诊时间4月余.
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肺癌10例误诊分析
现分析10经细胞学、组织学和(或)CT证实,而初诊时以肺外表现为首发症状被误诊的肺癌.1临床资料L1一般资料:本组病例男性6例,女性4例.其中40岁1例,50~60岁2例,60~70岁5例,70~75岁2例.男性患者均有吸烟史,烟龄均在20年以上,吸烟量均达每日20~40支,女性患者均不吸烟.误诊时间半月~6月.
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肺癌的肺外表现
肺癌的肺外表现一般也指副癌综合征或肿瘤副征[1],但不包括肺癌远处转移所引起的临床表现.国外文献报道,肺癌肺外表现的发生率为10%~20%[2],国内文献报道其发生率为9.9%.
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肺癌合并副瘤综合征
肺癌是目前世界上死亡率高的恶性肿瘤,部分肺癌患者可出现一些少见的症状或体征,表现于胸部以外的脏器而不是肿瘤直接作用或转移引起的,为肺癌的肺外表现。主要包括内分泌系统、神经肌肉系统、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,称之为副癌综合征[1]。这类症状是由于肺癌细胞产生的某些特殊代谢物引起的,与肺癌所致的局部症状无关。经过肿瘤切除或有效的治疗后这些症状可以消失或减轻,也可以随肿瘤复发而再次出现。肺癌的副癌综合征可以出现于肿瘤诊断之前或同时,部分病例还可能作为首发症状。故早期发现有助于部分肿瘤的早期诊断和治疗,应引起临床医师重视,以防漏诊、误诊。本文就常见肺癌合并的副瘤综合征进行综述。
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36例以肺外表现为首发症状肺癌的分析
我院近10年共收治肺癌270例,首发肺外症状就诊者36例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男27例,女9例。年龄43~78岁,平均58.6岁,50岁以上者32例,占88.9%。病程长6.5个月,短11天,平均27天。1.2 临床症状 头痛、呕吐10例,关节痛6例,上肢麻木无力、上肢疼痛各5例,胸腔积液4例,声音嘶哑、骨性疼痛各2例,胸壁肿块、吞咽困难各1例。
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以溶血性贫血为初始表现的肺癌一例
肺癌患者常有肺外表现,即副癌综合征.临床中以肺外表现为首发症状者并不鲜见,但以溶血性贫血为始发表现的肺癌病例,文献未见报道.我们在临床中遇见一例,现报告如下.
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肺外表现为首发症状的肺癌80例临床分析
目的:探讨以肺外症状为首发的肺癌临床特点,提高肺癌临床诊疗水平,减少其误诊和漏诊。方法回顾性分析1994年1月至2012年12月间我院收治的以肺外表现为首发症状的80例肺癌患者资料,分析本组肺癌患者的临床特点和误诊原因。结果本组80例以肺外表现为首发症状的肺癌患者,有35例首次诊断为其它疾病,误诊率达43.75%,其中误诊为结核性胸膜炎10例,颅内肿瘤6例,原发性肝癌3例,腰椎疾病2例,静脉血栓形成4例,骨肿瘤5例等。结论以肺外表现为首发的肺癌易误诊为其他系统疾病,导致治疗延误,应引起重视。
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肺部患癌,关节报警
临床上经常遇到久治不愈的"关节炎"、"肩周炎"患者,X片和化验检查均无异常,对症治疗暂时见效后又迅速复发,甚至症状加重.后诊断发现原来是肺癌惹的祸!而所谓的关节肿痛,只是肺癌的一种肺外表现而已.
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小儿肺炎支原体感染肺外临床表现74例分析
肺炎支原体(MP)是小儿常见的引起小儿上呼吸道感染的病原菌,近年来 MP 感染的几率渐呈上升的趋势,MP 可引起肺炎、支气管炎、上呼吸道感染等一系列的呼吸道疾病,还可以累及其他系统而表现出肺外的临床表现。本文通过观察74例患儿支原体感染小儿的肺外表现,探讨其治疗方法及其临床疗效。
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100例不同类型支原体肺炎临床研究分析
目的:对不同类型支原体肺炎的临床特点展开分析与研究。方法:本次入选病例均为2013年1月~2014年4月期间住院部所收治的支原体肺炎患者,共计100例,根据入选100例支原体肺炎患者的影像学表现进行分组,60例为支气管肺炎组,40例为节段性肺炎组。对两组患者实验室检查指标以及肺外表现发生率进行对比观察。结果:支气管肺炎组患者白细胞计数与节段性肺炎组对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义;支气管肺炎组患者C反应蛋白检出值、中性粒细胞比例均明显低于节段性肺炎组,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。支气管肺炎组患者肺外表现发生率与节段性肺炎组患者对比无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论:不同类型支原体肺炎临床特点表现有一定差异,节段性肺炎炎症反应较重,需要临床引起高度关注与重视。
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儿童支原体肺炎的诊断与治疗
肺炎支原体(mycoplasmal pneumonia)是儿童和青少年呼吸道感染的常见病原体,《儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)》中指出,MP是5~15岁儿童社区获得性肺炎(CAP)常见病原,占10%~30%[1].近年来,婴幼儿发病率呈现增多趋势,新生儿期发病国内文献也有报道,以学龄前儿童患病较多.研究表明闭:肺炎支原体感染与哮喘、荨麻疹、系统性红斑狼疮等有密切关系.近年来,随着人们对MP认识的深入和检测手段的不断进步,有关支原体肺炎的报道日益增多,诊断与治疗的水平也不断提高.本文就儿童支原体肺炎(MMP)的临床特点、肺外表现、诊断及治疗进展做简要的综述.
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以肺外症状为主要表现的肺癌2例分析
部分肺癌患者可出现一些少见的症状或体征,表现于胸部以外的脏器,不是肿瘤直接作用或转移引起的,可出现于肺癌发现前、后,称之为副癌综合征,为肺癌的肺外表现.主要包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的的异常改变,又称副癌综合症 [1].这些肺外表现对肿瘤的诊断有一定的提示性作用,并且与肿瘤缓解与复发相关,现报道2例以肺外症状为主要表现的肺癌.
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结核性风湿症9例误诊分析
结核性风湿症(又称结核性过敏性关节炎),是由结核杆菌毒素引起机体的过敏反应,关节症状是本病的重要临床表现[1],常被误诊为急性风湿性关节炎,由于在治疗上的不当,往往导致病情加重.本文意在加强对此类病例的认识,提高对肺外表现为首发症状的结核病的警惕,达到早期诊断和治疗的目的.现将近二十年在临床工作中收治以肺外表现为首发症状的结核病9例误诊分析如下.
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以肩背部疼痛麻木为首发症状的肺癌12例误诊分析
肺癌为临床常见的恶性肿瘤,而且其发病率在持续不断地增长,已成为各国发病率及死亡率的首位,早期诊断是降低病死率的关键.然而有些患者的首发症状不是在肺,而是以肺外表现为首发症状,以至延误诊断与治疗.本文意在加强对此类病例的认识,提高对以肺外表现为首发症状的肺癌的警惕,达到早期诊治、提高生存率的目的.现将我院近年收治以肩背部疼痛麻木为首发症状的肺癌12例的误诊情况分析如下.