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经胃管母乳喂养早产儿的效果观察
产儿吸吮力差,容易溢乳,常发生喂养困难,造成营养不良,我们对这一部分息儿给予经胃管母乳喂养,效果较好,总结报告如下. 临床资料:对于1998年1~12月住院,不能吸吮的65例早产儿随机分为治疗组和对照组.所有患儿均在生后12h内入院.治疗组30例,其中男19例,女11例,孕龄(31±3)周,出生体重(1528±225)g,Apgar评分≥8分18例,4~7分9例,≤3分3例.对照组35例,其中男22例,女13例,孕龄(32.5±2)周,出生体重(1664±312)g,Apgar评分≥8分17例,4~7分16例,≤3分2例.两组患儿具有可比性.
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不同孕龄胎儿羊水表皮生长因子的变化及其临床意义
本文旨在对不同孕周孕妇的羊水表皮生长因子(EGF)和卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)的测定了解羊水EGF浓度与胎儿肺泡成熟度的关系,为临床上运用EGF防治新生儿呼吸窘迫综合征提供初步的依据。
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280例前置胎盘临床分析
近年来,前置胎盘发病率有增高趋势.有报道其发生主要与引产、流产、剖宫产、孕龄增高、多产及吸烟有关[1],是妊娠晚期出血的主要原因,严重威胁母婴的生命安全.本文收集我院及大连市妇产医院1994年1月至1999年10月前置胎盘患者280例进行临床回顾性分析,并结合有关问题进行探讨,以提高对前置胎盘的认识和处理水平.
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双顶径估计孕龄对孕中期唐氏综合征筛查效果的影响
目的:在孕中期唐氏综合征筛查中应用双顶径估计孕龄的结果.方法:对2014年08月01日-2017年07月17日期间进入我院治疗的1818例孕中期孕妇进行观察比较,所有的孕妇均进行双顶径估计孕龄,观察孕龄偏差对孕妇产生的影响.结果:所有孕妇均进行双顶径估计孕龄,检查结果显示:1818例孕妇之中,唐氏综合征(DS)阳性个数为70例,阳性率为3.85%.18三体综合征(Trisomy18)阳性个数为19例,阳性率为1.05%;神经管缺陷(NTD)阳性个数为1例,阳性率0.06%.在母龄检测之中,阳性例数为29例,阳性率为1.60%.而对于孕妇而言,个体风险值与孕龄相关.与真实的孕龄比较,如估计的孕龄偏小,则风险将会人为的出现变小,而假阳性的风险则会有效增大;如估计的孕龄偏大,则风险将会人为的出现变大,而假阴性的风险也同样增加.结论:在孕中期唐氏综合征筛查中应用双顶径估计孕龄,可以减少孕妇个体风险的发生率,提升孕妇孕期安全,值得推广.
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浅谈治疗胎儿生长受限
胎儿生长受限有被叫做胎儿宫内生长迟缓或胎儿营养不良综合征,主要是指胎儿体重比该孕龄平均胎儿体重的第10个百分位低或者是存在2个标准差的胎儿。
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胰岛素依赖型糖尿病合并妊娠对母儿结局的影响
1妊娠对胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)的影响IDDM妊娠后,孕妇胰岛组织代偿性增生,合成分泌胰岛素量增加.但随着孕龄的增加,对胰岛素具有拮抗作用的雌激素、孕激素、胎盘泌乳素、肾上腺皮质激素也分泌增多,同时胎盘分泌的胰岛素酶对胰岛素具有分解作用,这样身体血糖水平较妊娠前明显增高,肾小球滤过率增高,肾小管对糖的回收减少,尿糖增多.另外各种产科并发症也常使IDDM的病情复杂化,加重原有的糖尿病,在妊娠期间出现严重的并发症.
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对不同孕龄妇女血清AKP钙磷镁及定量超声骨量的监测
为了解妊娠期间妇女骨储备变化情况及矿物质代谢的特点,我们采用胫骨超声纵向超声传导速度评价孕妇骨量,同时对血清AKP、钙、磷、镁含量进行检测,并探讨其相互间的关系.
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脑性瘫痪儿童粗大运动功能分级与孕龄及出生体质量的关系
目的 探析脑性瘫痪儿童粗大运动功能分级与孕龄及出生体质量的关系.方法 选取该院2016年1月-2017年1月收治的90例脑性瘫痪儿童作为研究对象,依据粗大运动功能分级系统(GMFCS)评估结果将其分为轻度组(GMFCS Ⅰ级、Ⅱ级)42例、中度组(GMFCSⅢ级)33例、重度组(GMFCSⅣ级、V级)15例,对其孕龄及出生体质量进行比较.结果 3组脑性瘫痪儿童不同孕龄、不同体质量分布占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕龄越短、体质量越轻,脑性瘫痪儿童粗大运动功能分级越差,可将孕龄及体质量作为评估粗大运动功能分级严重程度的参照指标.
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异丙酚用于人流术中镇痛200例分析
为减轻人流手术给孕妇带来的痛苦,我院自2001年10月~2002年10月以异丙酚静脉注射用于人流术中镇痛,取得良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 研究对象:选择自愿要求人流手术,无禁忌症者共400例,年龄19~44岁.孕次1~7次,产次0~3次,平均孕龄46~70d,随机分为实验组与对照组,每组200例,两组间年龄、孕次、产次、孕龄相似,无明显差异.……
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多囊卵巢综合征的研究进展
多囊卵巢综合征(polycysitic ovary syndrome,PCOS)是月经调节机制异常所致的临床综合征.Stein-Leventh首次归纳其征候群为闭径、多毛、肥胖、不孕和双侧卵巢囊性增大,称之为Stein-leventh综合征[1],在孕龄妇女中发病率高达20%,其主要内分泌特征为高雄激素血症、高胰岛素血症、黄体生成素(LH)水平升高,LH/卵泡刺激素(FSH)比值升高.在2003年5月的Rotterdam专家会议上提议下列3项中至少有2项存在并排除了其他疾病时可诊断为PCOS:①稀发排卵和不排卵;②临床和生化高雄激素血症;③pco [2].目前PCOS的发病机理尚不清楚,多数研究认为PCOS是代谢和内分泌紊乱的疾病,现从遗传、代谢、内分泌、精神、心理等诸多方面探讨PCOS的发病机制.
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单绒毛膜双胎选择性宫内生长受限的诊治
选择性宫内生长受限(Selective intrauterine growth restriction,sIUGR),即双胎一胎儿估计体重(Estimated fetal weight,EFW)低于同孕龄胎儿体重的第10百分位数,而另一胎儿EFW正常,并且两胎儿EFW相差≥25%[1],是单绒毛膜(Monochorionic,MC)双胎的严重并发症之一.
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新生儿高胆红素血症的程度与脑电图关系的探索和分析
新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见病,胆红素中毒性脑病是新生儿高胆红素血症的严重并发症,也是人类听力障碍和智能迟缓的重要原因之一。新生儿脑电图(EEG)呈动态发展过程,不同孕龄新生儿,异常新生儿的 EEG 各有其特点[1]。所以本文主要通过对于新生儿脑电波的动态监测,来评估脑电波监测在高胆红素引起的脑损伤中的早期诊断价值。
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初次血清孕酮水平检测在预测早孕结局中的诊断价值
先兆流产是指停经后出现少量的阴道流血,常为暗红色或血性白带,患者并无妊娠物排出.其中,早期先兆流产是在孕12周之前出现的流产征兆.先兆流产的原因主要是胚胎的染色体异常或者母体因素,其中包括全身性疾病、免疫功能异常、内分泌异常、生殖器异常等[1].孕龄为8孕周之前,孕酮(progesterone,P)主要由人绒毛膜促性腺激素刺激黄体而产生,而8孕周以后则主要由胎盘来分泌.研究显示,约20%的先兆流产为内分泌因素所导致[2].我院通过对322例早孕妇女进行初次血清孕酮水平检测预测妊娠结局,取得了良好的临床效果,现报道如下.
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早产妇不同孕龄对新生儿心肌功能影响的临床研究
目的:探讨早产妇不同孕龄对新生儿心肌功能的影响。方法选取2014年10月至2015年8月于我院出生的孕龄小于36周的早产儿51例为本研究的试验对象,按照孕龄的不同将其分为3组:A 组12例(孕龄为24-27周)、B 组19例(孕龄为28-31周)和 C 组20例(孕龄为32-35周)。每例早产儿分别在出生后36-48 h、2周及4周时行超声心电图检查,评估其心肌收缩速度(S’)、早期舒张速度(E’)、晚期舒张速度(A’)及短轴缩短率(SF)。结果三组早产儿从出生后48 h 至4周其 S’值、E’值及 A’值均有所增加,如 B 组早产儿 S’值由48 h 3.8±0.9 cm/s 增加至4周5.0±0.6 cm/s。随着 A、B 和 C 三组产妇孕龄的增加,早产儿的心肌运动速度呈上升趋势且组间差异显著(P <0.05)。结论新生儿心肌运动功能随早产妇孕龄的增加而越发良好。
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妊娠合并甲状腺机能亢进症18例围产期处理体会
1 临床资料18例患者,年龄22-38岁,孕龄26-40周,孕期或入院后确诊甲状腺机能亢进症(甲亢).7例来自农村,均未孕检,5例无甲亢病史,2例有甲亢病史,曾治疗,但未复查甲状腺功能,7例均有甲亢临床症状,入院前未接受治疗.
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孕龄过小人工流产防漏吸体会
本院妇产科每年的门诊量达1万余人次,完成人工流产900余例,现统计2000年孕龄过小的人工流产30例,效果满意,无漏吸现象.
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米非司酮配伍卡孕栓用于孕中期引产80例
本科1998年1-10月采用米非司酮配伍卡孕栓用于孕中期引产80例,现报道如下.1 临床资料年龄为19~40岁的健康妇女,孕龄12(3)/(7)~24(4)/(7)周,无药物流产禁忌证,平时月经正常,妇科检查子宫大小符合停经月份.共80例,其中宫内带环妊娠14例,首次妊娠32例,两次以上妊娠48例.分2种方法口服米非司酮:常规给药25例,每次25 mg,每天2次口服,连服3 d;加倍服药55例,每次50 mg,每天2次口服,连服3 d.均于第4天来门诊观察,行阴道后穹窿置卡孕栓,每2 h上1 mg,多用4 mg.
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胎儿超声心动图血流动力学参数在孕龄判断中的临床研究
目的:分析孕20~34周的正常胎儿其各孕周大动脉瓣口、胎儿静脉系统、心脏房室瓣口以及重要生理通道的血流峰值速度在基于孕龄增长下表现出变化的规律.方法:回顾性分析1 000例孕龄在20~ 34周的正常、单胎胎儿其临床超生心动图资料,并借助于回归性分析的方法对各项参数与孕龄间的相关性做出检测.结果:正常胎儿的二尖瓣口、三尖瓣口舒张早期E峰、舒张晚期A峰与E/A峰随着孕周的增长而相应有所增加,同时主动脉瓣口、肺动脉瓣口收缩期峰值流速,主动脉横弓部与动脉导管收缩期的峰值流速、舒张期峰值流速随着孕周的增长而相应增加,另外,肺静脉左心房开口处收缩期S峰、舒张期D峰以及心房收缩期A峰,这些参数指标皆随着孕周的增长而相应的有所增加,但下腔静脉收缩期的S峰、舒张期D峰以及心房收缩期A峰并未见有明显的变化.上述胎儿血流动力学参数与孕龄间存在密切的相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用超声心动对胎儿血流动力学参数进行评价,可有利于临床做出对其是否伴随先天性心脏畸形、重要生理通道病变等病症的诊断,对其预后具有重要意义.
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60例妊娠期高血压疾病的护理措施
1 一般资料 在大同市第一人民医院自2009年10月至2011年4月住院收治的妊娠期高血压患者中随机选取定期产前检查及进行护理干预的30患者设为实验组,年龄24~40岁,平均28.6岁,初产妇22例,占73.3%(22/30), 孕龄30-39周,平均36.5周;经产妇8例,占26.7%(8/30).将未经过产前检查及护理干预的30例患者设为对照组,年龄24~39岁,平均27.9岁.初产妇20例,占66.67%(20/30);经产妇10例,占33.33%(10/30),孕龄29-39周,平均35.7周.两组患者在年龄、血压分级及孕龄等差别无统计学意义.
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不同药物方法治疗异位妊娠的观察
目的:根据病情选择的药物及用药方法治疗异位妊娠.方法:回顾性分析2003年2月~2006年1月沂源县人民医院氨甲喋呤、中药及不同用药方法治疗106例异位妊娠的临床资料.结果:孕龄<45天,异位包块<4cm,血HCG<2000u/L无明显腹痛者,治疗成功数多于孕龄>45天,异位包块>4cm,血HCG>000u/L有明显腹痛者.结论:孕龄、包块、HCG、腹痛是影响疗效的四要素,MTX隔日肌肉注射配合中药治疗成功率高,单次肌肉注射MTX次之.