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吸痰管联合开塞露用于老年性便秘75例观察
便秘是指排便次数在7天内少于2~3次,且粪便量少、干硬伴排出困难.老年人活动少、肠蠕动减弱、饮食单调且不合理,以及常患有多种疾病需服用多种药物,这些因素常导致老年人发生便秘.
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吸痰管通畅法在双腔支气管导管插管定位中的应用
目的 探讨吸痰管通畅法在Robertshaw双腔支气管导管插管定位中应用的效果.方法 将64例ASAⅠ-Ⅱ择期胸科手术患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组32例.2组麻醉诱导和麻醉维持都相同,在确定双腔支气管导管位置时,观察组采用吸痰管通畅法,对照组采用听诊法.术中观察开胸侧肺的塌陷情况及脉搏血氧饱和度(SpO2).结果 观察组31例开胸后患侧肺能完全塌陷,肺隔离成功率(就位准确率)96.9%,对照组24例开胸后患侧肺能完全塌陷,肺隔离成功率75.0%,观察组就位准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术中2组患者的SpO2均能维持在96%~99%.结论 双腔支气管导管在听诊法下插管分隔成功率低,通过吸痰管通畅法能更有效地进行定位,而患者改变体位后需常规重新定位.
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吸痰管引导经鼻气管插管通过鼻腔的观察
目的:探讨利用吸痰管引导经鼻气管插管通过鼻腔的临床效果.方法:将60例需经鼻气管插管全身麻醉颌面外科手术病人随机均分为2组,对照组患者在麻醉诱导、鼻腔和气管表麻及麻黄碱滴鼻后直接将气管插管插入鼻孔;观察组患者在麻醉诱导、鼻腔和气管表麻及麻黄碱滴鼻后将吸痰管先插入气管插管并超出8~10 cm左右后再插入鼻孔.观察比较两组患者气管插管通过鼻腔到达咽腔的时间及鼻腔出血情况.结果:观察组患者气管插管通过鼻腔的出血机率明显少于对照组(6.67 %vs 30.00%,P<0.05);气管插管进入到咽腔的时间也明显短于对照组[(10±3)s vs(21±5)s;P<0.05].结论:应用吸痰管引导经鼻气管插管通过鼻腔,能减少鼻腔出血,降低麻醉风险.
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经鼻吸痰管高频通气在喉显微手术中临床应用
喉镜显微外科手术开展已25余年.以前多采用局麻、表麻,病人感到痛苦而不合作,有时病灶难以彻底清除.近年来,国内多采用全麻,并发症较多,作为基层医院难以开展.我院从1998年至今,共做喉显微手术68例,应用经鼻吸痰管高频通气(HFJV)麻醉,术中麻醉效果好,术后无并发症.
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肠道清洗护理方法的改进
传统灌肠法是用灌肠袋装入所需生理盐水,然后将灌肠袋的前端(相当于肛管的直径)插入肛门7~10 cm(大量不保留灌肠)或10~14 cm(小量保留灌肠),笔者用输液管或注射器代替灌肠袋,用一次性导尿管或吸痰管代替灌肠袋前端连接输液管,组装简易肠道清洗器,对不同年龄患者行肠道清洗,取得了满意效果.
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直接气管内吸痰治疗新生儿撤机后肺不张的临床观察
拔管后肺不张是机械通气比较常见的并发症[1],病情多凶险,以往对此类患儿大都采用再次上呼吸机或行气管插管行气管内冲洗[2,3],病程长,并发症多,易损伤喉头.我科近年来行直接气管内吸痰管吸痰,疗效显著.现报告如下:
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听诊结合吸痰管刺激吸痰法对机械通气患者动脉血气的影响
目的:探讨听诊结合吸痰管刺激吸痰法对机械通气患者动脉血气的影响.方法:将62例患者随机分为观察组与对照组各31例.对照组患者有明显痰鸣音时或呼吸机气道峰压升高报警立即给予吸痰,观察组患者采用听诊结合吸痰管刺激吸痰法.比较两组患者吸痰前、吸痰结束时、吸痰后5 min动脉血气变化;吸痰前后血压、心率变化;平均吸痰量、机械通气时间、住院天数、住院费用、呼吸机相关性肺炎发生情况.结果:观察组患者吸痰前后PaO2、SaO2均处于高值,影响不明显,PaCO2较对照组患者下降明显,对照组患者吸痰前后PaO2、SaO2波动明显;两组患者吸痰前后血压、心率变化比较差异无统计学意义(P>0.05);平均吸痰量、机械通气时间、住院天数、住院费用、呼吸机相关性肺炎发生情况比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:为机械通气患者实施听诊结合吸痰管刺激吸痰能有效提高血氧含量,预防因气道阻塞时间长致机体缺氧造成的各种并发症,减少呼吸道黏膜损伤.
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组合吸痰管口腔护理预防呼吸机相关性肺炎及口腔感染64例效果观察
目的:探讨组合吸痰管口腔护理预防呼吸机相关性肺炎及口腔感染的临床效果。方法:将气管插管行机械通气治疗>48 h的116例患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组用一次性组合吸痰管+生理盐水对口腔进行冲洗,对照组用生理盐水棉球对口腔进行顺序擦洗。比较两组相关性肺炎及口腔感染发生率。结果:机械通气4~5d后,相关性肺炎及口腔感染发生率观察组均低于对照组( P<0.05)。结论:口腔护理方法的改良,能使呼吸机相关性肺炎及口腔感染的发生率明显降低。
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吸痰管诱导经鼻气管插管治疗呼吸衰竭35例护理体会
2003年5月~2006年5月,我们对35例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者,采用以吸痰管经鼻插入气管成功后再诱导气管插管导入的方法,建立人工气道,效果满意.现报告如下.
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气管切开并发呼吸道梗阻分析及处理
在临床护理工作中,常见气管切开并发呼吸道梗阻,现就其原因及处理方法分述如下.1气管内套管阻塞1.1原因及紧急处理气管内套管可被痰痂、血痂或其他异物阻塞,患者可出现呼吸困难和发绀,气道阻力高,吸痰管下入受阻.经更换同等型号的消毒内套管后,气道即恢复通畅.痰痂形成的原因是患者肺部感染重,呼吸道分泌物多且浓稠,气管切开后呼吸道水分丢失增加可达800ml/d,若湿化不充分,易造成痰液干燥结痂.
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改良吸痰管在先天性心脏病患儿术后吸氧中的应用
流量氧气吸入是临床上用于预防和治疗先天性心脏病患儿术后低氧血症、呼吸困难的主要方法,传统的鼻塞法吸氧,鼻塞粗、流量大,不适用于患儿。我科2010~2016年针对先天性心脏病患儿术后吸氧,使用改良吸痰管代替传统鼻塞吸氧法,使患儿能够更安全、更舒适地进行低流量氧气吸入,提高了患儿氧气吸入疗效,制作简单,使用方便,取得满意效果。现报告如下。
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经鼻异形气管插管患者舒适护理技巧应用
经鼻异形气管插管可提供良好的手术视野,便于手术操作;术后易于观察手术区域和进行口腔护理,故在口腔、鼻咽部手术中应用广泛。但异形气管插管的特殊形状会对患者的鼻翼部、面部产生一定的压迫,影响吸痰管的置入,增加患者不适,从而增加意外拔管的概率。近来,我们对26例患者经鼻异形气管插管,并总结护理及患者感受,效果满意。现将增加患者舒适度的护理技巧报告如下。
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吸痰管外包装在机械通气患儿呼吸管道保护中的应用
目前,临床上多采用一次性治疗巾铺的无菌治疗盘对取下的呼吸管道接口进行保护,由于无菌治疗盘的时效限制及随着呼吸机气流吹出的凝聚液的污染,造成了治疗巾的频繁更换,从而导致了成本的增加。经过临床实践,我们将吸痰管外包装运用于呼吸管道的保护中,在降低呼吸管道被污染概率的同时实现了成本的控制。现报告如下。
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无菌吸痰管在气道湿化中的应用
湿化吸痰在气道护理中是重要也是常用的一种方法.气管插管是临床上抢救各种原因引起的呼吸困难、呼吸衰竭及呼吸停止患者的一种重要措施.湿化吸痰是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量.
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一次性无菌注射器在管道连接中的应用
临床护理工作中,吸痰技术操作与氧气袋使用较广泛,但吸痰管与连接管、氧气袋原装管道与吸氧管之间连接不紧密或连接不配套而不能连接,给临床护理工作带来诸多不便.2000年以来,我们应用一次性无菌注射器(1 ml)制成衔接管道的中介,操作简单方便实用.现报告如下.
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建筑用"U"形管卡在床边吸引管固定的应用
在2009年5月,我们将建筑用"U"形形管卡用于吸痰用吸引管在床边固定的应用,解决了吸引管及吸痰管的放置问题,应用效果好.现报告如下.
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巧用一次性输血器为昏迷患者取痰做痰培养
我们在留取痰标本作痰培养时,通常让患者先用清水漱口,然后用力咳出气管深处的痰液,而在给昏迷等不能配合的患者取痰标本时,往往用吸痰器接吸痰管给患者留取,留取的痰液少且不方便.近年来,我们将输血器吸痰留取痰标本应用于临床,效果满意.现报告如下.
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巧用一次性输液器护帽
近年来,我们采用一次性输液器插药液器护帽作为吸引器接头,连接吸痰管和吸引器,取代常规用的玻璃接头,临床应用效果满意.现报告如下.
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头皮针管在气管切开患者吸氧中的应用
临床上我们常需为气管切开患者将吸氧管末端放入气管套管中吸氧,一般患者常用的单腔或双腔吸氧管管腔直径太大,影响患者正常呼吸,也影响吸痰管的正常插入.另外,因为气管切开患者呼吸道暴露在外容易发生感染,为预防感染,放入气管套管内的吸氧管需每天更换,如果使用一次性吸氧管,患者的花费就相应增高.下面介绍一种头皮针管在气管切开患者吸氧中的应用方法.
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一次性输液器排气管在婴幼儿吸痰中的应用
工作中发现婴幼儿吸痰管较细,而普通玻璃连接管易破坏且较吸痰管粗,吸痰时不易操作,连接后易滑脱.为了给护理人员在婴幼儿吸痰的操作中提供更多的方便,我们巧用了剩余的排气管,效果满意.现报告如下.材料:8~9号一次性输液器、用后剩余的排气管.