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改良病员服在鼻咽癌放疗患者中的应用
放射治疗是鼻咽癌患者常用且有效的治疗方法,患者在放疗后常会出现一系列的皮肤反应,如毛囊扩张、脱皮等干性皮炎,严重者可出现水疱、破溃等湿性皮炎.医院常用的病员服多为有领式,即便是无领式但领口常较小,且领口的大小不能调节.鼻咽癌放疗患者在穿着此类病员服时常因衣领对放射野皮肤的摩擦而感到疼痛,尤其在出现溃疡时,衣领常会粘在创面上而加重患者的疼痛,且在放疗时为了暴露放射野而反复的穿脱衣服,给患者增加麻烦.为此,我科对病员服进行了改良,经过38例鼻咽癌放疗患者的使用后,取得了满意的效果.
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超声诊断胎儿支气管肺囊肿
孕妇,27岁。妊娠21周,产前常规超声检查:宫内单胎,胎头双顶径5.1cm,颅骨光环清晰完整,脑实质结构回声正常,胎儿左胸腔内见一类椭球形囊性包块大小2.7cm×2.4cm×3.0cm,几乎占满左侧胸腔,囊内壁尚整齐,腔内充满液性无回声,后方伴回声增强效应(图1),左侧横膈被上述囊性包块推挤凸向腹腔,纵隔被挤向右侧胸腔偏移,胎心在右侧胸腔内显示,心率158次/分,腹腔左上方可见胃泡,各脏器未见异常。脊柱无异常,四肢活动自如,股骨长3.5cm。胎盘位于子宫前壁,成熟度0级。羊水4.2cm。超声诊断:1.单活胎,中孕;2.胎儿胸腔异常,左支气管肺囊肿。后引产终止妊娠经尸解及病理诊断:胎儿左支气管肺囊肿。 讨论:先天性肺囊肿系胎儿在发育过程中,原始支气管发生障碍时,管状近端阻塞,远端支气管扩张,逐渐形成盲囊。囊内分泌粘液不能排出,潴留粘液渐渐增多致使盲囊扩张,形成以支气管组织为壁,内含粘液的支气管肺囊肿。根据囊肿的数量分为孤立性、多发性肺囊肿和多囊肺3种。本病例属于孤立性肺囊肿。
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膝部常见急慢性损伤的超声表现
1 关节积液正常膝关节超声显示在股四头肌深层髌上囊前后径不超过2 mm,当髌上囊扩张前后径≥2 mm时,就说明关节腔积液.少量关节腔积液髌上囊超声表现为三角形,而大量积液可为椭圆状或类球形.关节积液回声各异,但常无特异性但均具有可压缩性.伤后2 h出现的关节积液提示急性关节内积血,其特征性的表现为中等稍强回声,内有粗大的点状回声漂动.其他类型的关节积液为无回声.
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硫酸镁湿敷联合诺氟沙星粉夕卜涂治疗乳腺癌病人放射性皮肤损伤的护理
乳腺癌胸壁放疗的病人,由于其放射面积大、放射剂量高,易发生放射性皮肤损伤,如毛囊扩张、局部瘙痒、红斑、脱皮、皮肤温度升高或疼痛等,尤其是腋窝前下方常常会发生糜烂,给病人带来痛苦,甚至影响放疗计划的顺利实施.
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枳壳油体外抑杀人体蠕形螨观察
人体蠕形螨(Human demodex)是一类小型永久性寄生螨.主要分为毛囊蠕形螨(Demodex folliculorum)和皮质蠕形螨(Demodex brevis)两种,寄生部位常见于皮脂腺分泌旺盛的颜面部.绝大多数被螨虫感染不会出现明显的临床症状,但往往引起毛囊扩张、毛孔扩大等皮肤粗糙老化现象,少数人则会引起螨性的痤疮、酒渣鼻、睑缘炎、外耳道瘙痒症等疾病,影响人的容颜和身心健康.目前尚缺乏理想的杀螨药物.我们用枳壳挥发油对两种人体蠕形螨进行体外抑杀作用的实验获得满意效果,为进一步开发低毒、高效的杀螨药物提供参考依据.
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髂腰肌囊扩张的CT诊断
总结1997~2005年以来,我院确诊的18例髂腰肌囊扩张的CT表现,结合有关的文献分析髂腰肌囊扩张的CT影像学诊断,以期进一步提高髂腰肌囊扩张的认识.
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髂腰肌囊扩张的影像学表现与临床意义
本文通过对具有典型影像学表现的12例髂腰肌囊扩张进行分析,旨在提高对本病的认识,减少漏诊和误诊的发生.1 资料与方法1.1 一般资料
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双眼先天性上下泪小点泪小管缺如并发泪囊囊肿1例
1病例报告男,10岁,足月顺产,全身发育正常.因自幼双眼溢泪于2004-07-05入院.入院查体:双眼视力均为1.5,双眼下睑皮肤轻度潮红,呈湿疹样改变,双上下泪小点缺如,双内眦部肿胀隆起,压之囊样感.双眼其他部位未见异常.手术时行常规泪囊手术切口,自内眦部切开,见泪囊扩张增大,切开泪囊,见大量白色粘性分泌物溢出,泪囊壁扩张增厚,未找见泪总管或泪小管开口,泪小点局部切开亦未找见泪小管.泪道探针探查发现鼻泪管阻塞,稍用力即可探通之,冲洗时鼻泪管通畅.作结膜泪囊造口术,并以硬膜外管留置于造口及鼻泪管处.3mo后拔管,患者未再出现溢泪症状.
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CT诊断髂腰肌囊扩张1例报告
髂腰肌囊扩张既往因缺少检查方法,报道较少,随着CT和MRI检查的广泛应用,发现髂腰肌囊扩张并非少见.
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两种方法护理放射性皮肤损伤的对比观察
放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一,常见外照射剂量为3000~4000 cGy,3~4周后患者的照射区皮肤常会出现反应,如皮肤毛囊扩张、局部瘙痒、红斑、脱皮、局部皮温升高或疼痛,随着剂量加大可发生渗液.
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腹腔镜胃折叠减肥术
目前主流的减肥手术方式为腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)、腹腔镜可调节胃束带术(laparoscopic adjustable gastric banding, LAGB)和腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG )。这些术式虽有其优点,但也存在不足。例如:LRYGB操作相对复杂,且胃肠道的改道和旷置可能使部分维生素和微量元素吸收不良;LAGB后患者需在门诊接受束带调整,术后远期可引起食管炎、胃小囊扩张、食管扩张、束带端口感染的问题及束带移位或漏等并发症,胃束带矫正手术率或再次手术率较高;LSG存在胃的切缘岀血或漏的可能,且不可逆。LAGB需要植入人造的可调节胃束带, LRYGB和LSG需要应用一次性的切割吻合器,故这三种手术费用均较昂贵。因此,外科医师一直在孜孜不倦地探寻更为理想的减肥手术方式。