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早期宫颈癌患者术后情绪障碍及其生命质量的短期追踪调查
目的:调查早期宫颈癌患者术后初期及术后半年焦虑、抑郁情绪和生命质量变化.方法:采用SAS、SDS、CARES-SF、Cantril阶梯量表对125例行宫颈癌根治术后半年内早期宫颈癌患者的情绪特征和生命质量进行了6个月的追踪调查.结果:125例患者中,111例(88.8％)完成了调查,结果显示术后初期患者的生命质量为中等,焦虑情况和生命质量在半年后的得分较稳定,而6个月后的抑郁程度加重,生命质量中的婚姻关系和性关系得分下降.结论:宫颈癌根治术后的早期宫颈癌患者存在明显的焦虑和抑郁情绪,应重视患者生活质量,应对患者进行必要的心理疏导,帮助患者协调婚姻关系,这将有利于宫颈癌患者的身体和心理的共同康复.
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维和工兵情绪体验的追踪及影响因素研究
目的 探讨维和工兵不同时间段情绪体验的变化规律及其与自我效能、心理弹性的关系,旨在为维和官兵的心理卫生干预工作提供参考.方法 采用正负性情绪量表、一般自我效能感量表、心理弹性问卷对维和工兵进行四次(集训期、任务中期、任务末期、回国1周)追踪调查.结果 维和工兵的情绪体验得分在集训期、任务中期、任务末期、回国1周存在显著差异(F正情绪=15.086、F负情绪=21.780,P＜0.001),LSD-t检验结果显示回国1周后维和工兵正性情绪得分显著低于其他3个时间段、负性情绪显著高于其他3个时间段;维和工兵自我效能、心理弹性得分在4个时间段比较差异无统计学意义(P＞0.05).正性情绪与自我效能、心理弹性总分及其3个因子(坚韧性、力量、乐观性)呈显著正相关(rmax=0).529,rmin=0.409,P＜0.01),负性情绪与自我效能、心理弹性及其2个因子(力量、乐观性)呈显著负相关(rmax=-0.201,rmin=-0.128,P＜0.01)、与坚韧性相关不显著(r=-0.057,P＞0.05).力量、自我效能对正性情绪有正向预测作用(F力量=191.447,P＜0.001;F自我效能=122.810,P＜0.001),力量对负性情绪有负向预测作用(F=22.234,P＜0.001).结论 维和工兵回国1周时负性情绪突出,需要格外关注,可通过自信心训练、心理弹性训练促进正性情绪产生,降低负性情绪产生.
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注射用丙戊酸钠在神经外科应用的调查
目的 通过追踪某三级甲等医院神经外科住院患者使用注射用丙戊酸钠的全过程,对注射用丙戊酸钠在神经外科的使用进行分析、评价,促进其合理使用.方法 对2015年1月-12月535例神经外科住院患者使用注射用丙戊酸钠情况进行回顾性调查,采用Excel表进行统计分析,主要包括患者基本信息、疾病诊断、用药目的、给药方法、给药剂量、溶媒、联合用药与药物相互作用、不良反应等.结果 该组病例中注射用丙戊酸钠作为治疗性用药合理,溶媒选择合理;该药作为预防性用药及在给药方法、给药剂量、用药疗程、联合用药方面存在一些不合理问题,其不良反应发生率为1.50％.结论 注射用丙戊酸钠在神经外科中的临床应用仍存在一些不合理现象及安全隐患,需要进一步规范使用.
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喜炎平注射液在儿科应用的调查
目的 通过追踪某三级甲等医院512例住院患儿使用喜炎平注射液的全过程,对喜炎平注射液在小儿中的应用进行分析、评价. 方法 对2013年1月—2014年1月住院并使用喜炎平注射液的患儿进行个体追踪调查,采用Excel表对512例患儿用药情况进行统计分析,主要包括患儿基本信息,疾病诊断,药品剂量、滴速、间隔液、溶媒,不良反应等. 结果 本组病例中喜炎平注射液的滴速控制、溶媒选择合理;该药用药剂量、药液浓度、联合用药方面存在不合理用药问题,其不良反应发生率为0.98%. 结论 喜炎平注射液在儿科中的临床应用仍存在安全隐患.
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高校毕业生追踪调查现况与思考
目前毕业生追踪调查以项目驱动为主，毕业生职业生涯发展追踪机制尚未建立。建议建立网络共享毕业生跟踪系统，将获得的毕业生职业生涯信息纳入教学信息反馈常规项目之中，作为提高高校教育教学质量的重要反馈环节。
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以407例结核病人死因刍议结核病防治对策
结核病在全球"死灰复燃",疫情回升.我国结核病防治工作虽取得了举世瞩目的成就,但疫情仍居高不下,为探求原因与对策,我们对407例死亡结核病人的死因做了回顾性追踪调查,并进行分析和探讨,现报告如下.
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门诊部病人就诊时间调查
众所周知,病人到医院就诊,常常为门诊的"三长一短"现象所困惑.不少远道的病人慕名而来,往往因挂号、收费、取药排队时间长,诊察时间短,服务不到位产生不满意情绪.然而,在激烈的市场竞争中,医院有限的卫生资源投入,使医疗高峰期医务人员的配备呈现不足,这就使"三长一短"更为突出.如何正确处理病人日益提高的医疗保健需求与有限的医疗卫生资源之间的矛盾,有效地开发利用现有的卫生资源,大限度地满足病人需求是我们必须面对的问题.为此,自1998年始,尤其是1999年创建全国"百佳"医院以来,我院坚持对门诊部病人就诊时间进行追踪调查.其目的是加强质量管理,不断提高基础质量,优化环节质量,保证终末质量,为病人提供优质、高效、低耗、快捷的医疗服务提供参考依据,落实"以病人为中心"的服务宗旨.
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大仪镇一起幼儿园手足口病疫情调查报告
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡.引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)为常见.本文笔者探讨了大仪镇一起幼儿园手足口病疫情调查报告,具体如下.
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宁乡县一中高中学生视力状况3年追踪调查分析
高中学生是近视眼发生与发展的关键年龄阶段,为了解高中学生视力变化情况,为学生近视眼防治提供资料,遂对宁乡县一中1998年入学的高中学生视力进行追踪调查,现将结果报告如下.
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益阳市接触噪声时间不同的机械工人噪声性耳聋发生情况
为了解益阳市机械行业工人在接触噪声时间不同造成噪声性耳聋的发生情况,给制定防制对策提供依据,于1994～1999年进行了追踪调查,现将结果报告如下:1 对象与方法1.1 以1994年10月曾接受听力检查的136名机械行业接触高强度噪声[75.5～113.5dB(A),X=102.3dB(A)]作业的工人为观察对象,将其分为三个组:(1)在1999年10月第二次检查时已脱离噪声作业4年以上的22人为脱噪组;(2)1994～1999年内一直在原来的岗位作业,接触高强度噪声的90人为继续接噪组;(3)已脱离噪声作业不足4年但已调至噪声污染较弱的岗位24人为改变工种组.三组的接噪工龄在(18.0±10.6)～(22.1±12.3)年之间.
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某高校322名大学生HBsAg携带者追踪调查
目的调查大学生HBsAg携带者4年间乙肝的发病情况.方法ELISA方法测定HBV 5项标志物,赖氏法检测肝功能. 结果4年间,在322名携带者中检出乙肝患者28人. 结论加重肝损害的因素可使HBsAg携带者发展成乙肝,HBV 5项标记物组合有3种模式.
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一例"非典"疑似病人与密切接触者处置案例报告
传染性非典型肺炎(Infectious Atypical Pneumonia,IAP,以下简称"非典")WHO认为它是由一种冠状病毒亚型变种引起,并将传染性非典型肺炎称之为严重急性呼吸系统综合征(Severe Acute Respiratory Syndromes,SARS,译名"萨斯")."非典"主要通过近距离飞沫和密切接触传播,并在家庭和医院有明显的聚集发病现象,其传染性强,病情较重,进展快,危害大.根据"非典"的传播途径,及时阻断传染源预防控制"非典",做好"非典"病人密切接触者的管理是十分关键的环节之一,这其中包括对密切接触者的追踪调查,和密切接触者的医学观察.区疾控中心处置"非典"疑似病人18例,对其905名密切接触者实施了管理,积累了一些经验,现将一典型的案例较成熟的处置做法归纳如下.供医务工作者们共同探讨,以利于在以后的预防工作中不断完善和提高.
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2015-2016年上海市某社区老年人骨质疏松追踪调查
目的 通过追踪2015-2016年上海市某社区65岁及以上老年人的骨密度监测结果,分析社区老年人群骨质疏松疾病发生发展变化与关键影响因素,为社区老年骨质疏松的防治管理提供参考. 方法 以上海市某社区连续2年(2015-2016年)参与社区健康体检的老年人共4 624名作为研究对象,进行问卷调查(包括一般情况、生活方式)及骨密度检查.采用SPSS 23.0进行数据统计分析,配对t检验分析老年人群连续2年骨密度T值的变化差异,符号Wilcoxon秩和检验分析老年人群连续2年骨质疏松分级的变化差异,采用广义估计方程分析一般情况与生活方式对老年骨质疏松的影响作用. 结果 本次研究共收集有效数据4 227例,有效率为91.41％.4 227名老年人中,男性占43.46％(1 837/4 227),女性占56.55％(2 390/4 227).2015-2016年,社区老年人的骨密度T值下降0.03,骨质疏松占比增幅0.97％.进一步分析显示,女性老年人的骨密度T值显著降低[(-2.18±1.11)vs.(-2.24±1.11)],差异有统计学意义(paired-t=6.699,P＜0.001),骨质疏松分级变化显著升高[39.12％vs.41.17％],差异有统计学意义(paired-Z=3.040,P=0.002);而男性老年人的骨密度T值变化差异无统计学意义(paired-t=-1.212,P=0.226),骨质疏松分级变化差异亦无统计学意义(paired-Z=-0.663,P=0.507).6.91％(292/4 227)的社区老年人发生骨质疏松分级加重,其中女性占7.74％(185/2 390);男性则占5.82％(107/1 837).分不同性别,采用广义估计方程对连续2年的骨质疏松检测结果进行影响因素分析可得,女性老年人的骨质疏松的危险因素包括高龄(OR=1.078,95％CI:1.063～1.094,P＜0.001)和大腰围(OR=1.017,95％CI:1.003～1.031,P=0.016),其保护因素则包括戒烟(与吸烟相比)(OR=0.195,95％CI:0.043～0.880,P=0.033)、高身高(OR=0.978,95％CI:0963～0.993,P=0.005)和高体重(OR=0.971,95％CI:0.956～0.987,P＜0.001);而男性老年人的骨质疏松危险因素包括高龄(OR=1.023,95％CI:1.006～1.040,P=0.006)和高腰围(OR=1.023,95％CI:1.003～1.043,P=0.026),其保护因素则包括从不吸烟(与吸烟相比)(OR=0.815,95％CI:0.668～ 0.993,P=0.042)和高体重(OR=0.969,95％CI:0.951 ～0.988,P=0.001). 结论 整体上看,2015-2016年社区65岁及以上的老年人骨质疏松占比增幅不大,主要体现在女性老年人群,而值得注意的是将近8％的女性老年人发生骨质疏松分级加重.年龄、体重、腰围及吸烟均对骨质疏松的发生发展起关键影响作用.因此,在进行社区老年骨质疏松健康防治时,应特别关注女性老年群体,同时对吸烟人群、肥胖人群进行针对性健康教育,以期有效防治骨质疏松.
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某医学院大学生体象关注的两年追踪调查
目的:了解医科大学生躯体过度关注和躯体变形障碍患病率的动态变化情况.方法:采用体象问卷(BSQ)、Swansea强壮态度问卷(SMAQ)、躯体异形关注量表(DCQ)和躯体变形障碍问卷(BDDQ)对同一批(487名)医学生进行了两年的追踪调查.结果:学生在大一与大三时符合DSM-IV躯体变形障碍诊断标准者分别为1.27%(6名女生,0名男生)和1.04%(5名女生,0名男生);学生在大一与大三时有过度关注(与体重不相关的)躯体某个或某些部位的比例者分别为32.48%和36.17%:女生在大三时对胸部、乳房(大三为37人、大一为15人)和腹部、腰部(大三为52人,大一为29人)的关注明显高于在大一时(19<0.05);大三时的躯体异形关注明显高于大一时(P<0.05).女性对体重与体型的关注、男性对肌肉和强壮感的关注在两年期间无明显变化.结论:大学女生躯体变形障碍的患病率在两年间都高于男性;学生在大=三时较在大一时存在更多的躯体过度关注;女生在大三时较在大一时对胸部、乳房、腹部和腰部的关注有明显增加的趋势.此结果提示,对大学生加强对体象的正确认识,改善过度的躯体变形关注,治疗已有的躯体变形障碍者很有必要.
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生活事件在2型糖尿病发病中作用的追踪研究
目的:探讨紧张性生活事件在糖尿病发生中的作用.方法:以139例糖耐量低减者与121例糖耐量正常者为研究对象,平均年龄为57.34±9.18岁,体重指数为23.92±2.83,进行为期四年(3次)的追踪调查研究.每次均进行口服葡萄糖耐量试验,测餐前、餐后血糖,进行生活事件测评.结果: 糖尿病发病者在追踪期间所经历的生活事件明显多于未发病者,且在某些类别事件上有显著性差异(P<0.05),如第二次追踪中的环境问题,第三次追踪中的家庭与婚姻问题,前两年半时间经历的工作与经济问题及生活事件总频数等;生活事件条目分析发现,在子女管教困难、家庭主要成员遭意外事故、本人生活习惯改变、本人工作中受批评等9个项目均值发病者明显高于未发病者.结论: 紧张性生活事件在糖尿病的发生过程中具有重要作用.
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医疗卫生资助项目的投入产出追踪调查
湖南省卫生厅1996～2000年度共计资助了526项省内医药卫生科学技术研究项目,但对这些项目的执行情况、研究进展和绩效并没有完整的资料总结及评价.本课题拟对上述资助项目进行绩效追踪调查,为湖南省医药卫生科学技术研究项目资助的规划和管理提出合理的建议,对省卫生厅科研项目资助范围、资助力度以及是否设立专项基金如人才基金等提供理论依据和实验指导意义.
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贵州省罗甸县人群囊虫病追踪调查
囊虫(猪囊尾蚴)病是一种严重危害人体健康和畜牧业发展的人畜共患病,是国家寄生虫病防治规划中优先防治的病种.贵州省无猪带绦虫病的报道,囊虫病仅有少量病例报道[1-3].作者于2009年10月通过医院1例脑囊虫病例的线索,对罗甸县罗幕乡平亭村病人所在地进行追踪调查,旨在了解猪带绦虫病及囊虫病的发病特征,为防治囊虫病提供科学依据.
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乡镇企业职工医疗保障形式现状调查与探讨
随着我国经济制度的不断深化改革，社会保障制度发生了适应性变革，作为社会保障体系子系统的医疗保障制度可呈现出全面性与多层次性。为了解乡镇企业职工医疗保障形式的现状，保护乡镇企业职工的健康，我们对大连市四个区(市)县458家乡镇企业的医疗保障形式进行了调查，现报告如下。1 材料和方法1.1 材料来源 本文所选乡镇企业是分布在大连市四个区(市)县且1997年底工商局在册的。为保证资料的完整性对已停产的乡镇企业追踪调查，失访率4.4%。1.2 资料汇总统计方法 填写统一制定的调查卡片，并进行编码，用Foxpro 2.5建立数据库并进行统计。1.3 医疗保障形式的确定 参照《中国医疗保障制度改革实用全书》及乡镇企业医疗保障形式的实际情况，确定七种形式：①劳保医疗，按比例报销；②医疗费个人包干，与工资同时发放；③参加合作医疗，每年交一定钱数；④与乡镇卫生院签定包干合同；⑤参加医疗保险或其他社会保险；⑥参加乡镇企业统筹医疗；⑦其他形式。
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举办解剖学课外小组的尝试
为适应实用人材的培养和实施素质教育的需求，从1989年至今，我们连续举办解剖学课外学习小组。并对200多名小组学员考绩和社会表现追踪调查，显示出优秀率在百分之八十以上，起到了提高学生素质的积极作用。为了加强课外学习小组教学组织管理等各方面工作的交流，现把我们举办解剖学课外小组的几点情况介绍如下。
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由一起严重的溶血性输血反应引发的反思
2000年11月下旬，我们经血清学诊断发现某医院送检的一患者血清标本中含有高效价的IgG抗-D抗体。经追踪调查，发现该患者因输入大量Rh(+)血液而发生了严重的溶血性输血反应，并发了DIC及急性肾功能衰竭，但临床医生却丝毫没有觉察。后经我们协助抢救，患者康复，现将整个事件及由此引发的一系列反思报道如下。
