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左侧乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例
患者女,17岁.因左侧乳腺无痛性包块1年余来诊.外科检查:左侧乳腺可触及如鸡蛋大小肿物,边界清、质硬,活动性好,无压痛,有憋胀感.超声所见:左侧乳房外上象限可探及一约5.9 cm×4.6 cm×5.0 cm包块回声,呈分叶状,边界清晰,表面光滑、完整、内部回声均匀,未见明显液性区及其它回声.
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女童乳房巨大纤维腺瘤超声表现1例
患者女,13岁.右乳房无痛性肿块5个月,近20 d明显增大就诊.双侧乳房不对称增大,以右侧为著,均无破溃、湿疹样改变,无橘皮征,右乳房内可触及2个肿块,较大者位于内下象限约9 cm×6cm,位置浅表,几乎占据整个乳房,质硬,表面光滑,边界清楚,有压痛,局部皮温升高;左乳内触及约3.0 cm×4.0 cm肿块,表面光滑,边界清楚,活动度好.双侧腋下未触及肿大淋巴结.B超检查:双乳腺体体积增大,腺体回声欠均匀.
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左乳腺青年性巨大纤维腺瘤1例高频及彩超图像表现
患者女,18岁.因发现左乳肿块1年半而就诊入院, 1 年半前发现左乳有一鸡蛋大的肿块,时有隐痛,肿块大小不随月经周期变化,乳头无溢液,局部及全身无发热, 4 个月前肿块增长迅速,到入院时已增至13 cm×13 cm .查体肿块表面光滑,边清,可推动,无触痛.诊断为左乳巨大实质性肿块待查.高频及彩超检查,左乳腺见57 mm×138 mm×124 mm 实质稍强回声肿块,边界清,包膜完整,内回声欠均匀,强弱不等,呈分叶状改变,内见多条迂曲暗带分隔(图1),左乳外侧见少许正常腺体回声,内回声尚均匀.右乳腺内未见实质性肿块回声.
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青春期乳腺巨大纤维腺瘤的超声及弹性成像表现
青春期乳腺巨大纤维腺瘤是女性特殊时期发生的一种良性肿瘤,临床较为少见,本文回顾性分析了经本院病理证实的8例青春期乳腺巨大纤维腺瘤的声像图特征及弹性成像表现,并结合临床,探讨其超声诊断及鉴别诊断价值.资料与方法1.分析对象2009年6月至2012年3月,超声检查发现乳腺肿物并经病理证实为乳腺纤维腺瘤的患者8例.年龄12～18岁,平均14.5岁.
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巨大乳腺纤维腺瘤超声表现1例
患者女,20岁.主因发现右乳腺肿物10个月入院.查体:右乳腺可触及5 cm×4 cm×4 cm肿物,圆形,质硬,活动度可,无疼痛及压痛,无乳头外溢液,不伴发烧,无恶心、呕吐.超声所见:右乳腺腺体显示欠清,被实性肿物占据,可见两个结节相互融合,大小分别约为4.1 cm×3.9 cm,2.8 cm×2.6 cm×2.0 cm,边界清,内回声尚均质,未见液性暗区及其它回声(图1).超声诊断:右乳腺巨大实性占位,纤维腺瘤可能性大.手术探查后病理诊断:右乳腺巨大纤维腺瘤.
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超声诊断乳腺巨大纤维腺瘤1例
患者,女,19岁.2个月前无意中发现右乳腺包块,约鹅蛋大小,无疼痛、发热等不适感觉,近来乳房呈进行性增大.体格检查:右乳房体积明显增大,皮肤隆起,可触及8cm×8cm的包块,质软,边界清楚,表面光滑,可推动,与基底部无粘连,无压痛,乳头无溢液,腋下未触及肿大淋巴结.超声检查:采用ATL 5000型彩超仪,C5-2超宽频探头,于右乳腺内探及一偏低回声包块,大小8.7cm×7.3cm×2.7cm,界限清楚,内部回声尚均匀,其内见偏强回声分隔,CDFI于肿块内可探及丰富的动、静脉血流信号.超声诊断:右乳腺实性占位病变:巨大纤维腺瘤可能性大(图1).术中所见:肿块呈扁圆形,大小为8.8cm×7.5cm×3.0cm,包膜完整,表面光滑,质软,略呈分叶状.术后病理诊断:右侧乳腺巨大纤维腺瘤.
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少女乳腺巨纤维腺瘤部分核分裂1例
患者女,11岁.于一周前发现左乳房肿大,如馒头大小,无疼痛及其他不适,肿块逐渐增大,来院就诊.查体:左乳可扪及一大小约10cm×10cm肿块,质硬 ,光滑,可活动,表皮静脉充盈,皮肤温度稍高,无"橘皮样"改变,左腋下未及淋巴结肿 大.彩超检查:左乳腺见一实质性肿块,大小约97mm×56mm×82mm,包膜完整,外形规则, 内部回声光点较强,分布尚均匀,后壁见增强效应,侧方无声影(图1).CDFI显示:肿块 周边及中央见稀少粗点状血流,分布不均(图2),测及动脉血流呈低速低阻力,RI值为0.6 9.手术切除左乳肿块,术中见肿块约8cm×8cm×4cm大小,包膜完 整.术中送快速石蜡片示:左乳纤维腺瘤.术后病理诊断: 左乳巨大纤维腺瘤,富于间质细胞,部分区域核分裂现象(2～3/10HP),建议密切随访观察 .
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腔镜辅助乳腺巨大纤维腺瘤切除术10例分析
巨大纤维腺瘤是纤维腺瘤的少见类型,是指直径超过7cm以上者[1],好发于15～35岁的年轻女性.这种巨大的乳腺肿块可引起乳腺的畸形,应手术切除.为解决年轻女性患者对手术较为关注的切口瘢痕问题, 2006年10月～2008年8月我院对10例巨纤维腺瘤在腔镜辅助下行乳晕切口巨大纤维腺瘤切除术,取得满意效果,现报道如下.
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腋窝入路腔镜辅助乳腺纤维腺瘤切除术
我们根据肿瘤发生位置及肿瘤大小,因人而异,个体设计,采取腔镜腋窝入路,行乳腺多发/巨大纤维腺瘤腔镜辅助腋窝径路肿块切除12例.术后切口愈合良好,患者对外形满意,现报道如下.临床资料1一般资料:安徽医科大学第一附属医院乳腺甲状腺外科自2009年8月-2010年6月收治乳腺良性肿瘤患者12例,年龄12～45岁,中位年龄30岁.双乳多发纤维腺瘤8例,多1例双乳共9个纤维腺瘤,青春期巨大纤维腺瘤4例;大1例纤维腺瘤9 cm×10 cm,小者仅0.6 cm ×0.6 cm.单发巨大肿块8例患者肿块均体积较大,大者可达9 cm×10 cm,且位于外侧象限.
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青春型乳腺巨大纤维腺瘤6例分析
乳腺纤维腺瘤常发生于20～25岁的青年女性,其发病原因与体内雌激素分泌有密切关系,很少发生于月经来潮前及绝经后[1,2];其中瘤体直径超过7cm称巨大纤维瘤[2];发生在月经来潮前后的通常被称为青春型.本院曾收治6例青春型乳腺巨大纤维腺瘤,报告如下.
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青春期乳腺巨大纤维腺瘤5例的诊治体会
乳腺纤维腺瘤常发生于20～25岁青年女性,瘤体直径超过 7cm者称巨大纤维腺瘤.其中发生在月经初潮前后 3 年内的通常被称为青春期巨大纤维腺瘤.在临床上相对较少见.我院于2003年10月～2007年6月间收治5例青春期巨大纤维腺瘤.均经手术及病理证实.现报告如下.
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乳房巨大交界性叶状肿瘤一例
患者,女,48岁.4年前发现左乳近乳晕区一直径约1.0 cm大小的肿块,无疼痛,未予治疗.近几个月肿块迅速增大,伴左乳皮肤红肿、热痛.查体:左乳较右乳明显增大,可触及一直径约18 cm大小的肿块,质地软,分叶状,与胸大肌无粘连,可活动.双乳钼靶摄片检查示:左乳内见巨大肿块占据整个乳房,大小约18 cm×10.5 cm,有分叶,边缘清,左腋窝淋巴结可及.诊断:左乳巨大纤维腺瘤,恶变可能.胸部CT增强后示:左侧胸部乳腺区见菜花状软组织肿块影(71 mm×121 mm),增强后呈不均匀强化,病灶部分与胸壁分界欠清,局部肋骨未见破坏,左腋多枚小淋巴结,大约10 mm×10 mm.诊断:左侧胸壁乳腺区肿块符合乳腺癌诊断.
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小儿乳腺巨大纤维腺瘤
河北医学院笫二医院病理科魏守礼我院自1974～1982年底,收治9例小儿乳腺巨大纤维腺瘤(以下简称GFA).现报道如下.临床资料9例女孩.年龄:13岁2例、14岁5例、15岁2例.病程长的1例为6年,其余均在1年以下,短者1月.发生在右侧乳房者6例,左侧3例.有3例合并对侧乳房纤维腺瘤.肿瘤占据全乳房者6例,3/4者1例,1/2者2例.
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绝经后巨大乳腺纤维腺瘤1例
直径＞7cm的纤维腺瘤称巨大纤维腺瘤[2].它多发生于青春期少女,绝经后妇女少见.现将我院2003年3月收治的绝经后乳腺巨大纤维腺瘤1例报告如下.
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“Z”型切除乳房巨大纤维腺瘤:附21例报告
目的:探讨经乳晕边缘弧形切口“Z”型切除乳房巨大纤维腺瘤的可行性及手术技巧.方法:回顾分析2009年9月-2012年6月收治的21例乳房巨大纤维腺瘤患者的临床资料,对经乳晕边缘弧形切口的设计、进行“Z”型切除巨大纤维腺瘤的手术步骤及手术效果进行总结.结果:所有患者巨大肿块均被完全切除,手术切口均一期愈合,瘢痕不明显,乳房外形无明显改变,乳头、乳晕区皮肤无感觉障碍.结论: “Z”型切除乳房巨大纤维腺瘤的手术技巧可达到传统手术方式同样的治疗效果,手术切口隐蔽,瘢痕不明显,美学效果理想.
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一例双侧乳腺巨大纤维腺瘤的MRI表现（附病例报告并文献复习）
患者，女，12岁，发现双乳肿块2个月，明显增大2周。查体：右乳可触及一8．7cm ×5．7cm ×6．5cm肿块，质硬界清，表面不平，有轻度压痛，活动度差，充满整个乳房，皮肤略发红；左乳可触及一12．7cm ×8．7cm ×10．5cm肿块，质硬界清，无压痛，无活动。临床诊断：分叶状肿瘤？恶性肿瘤不除外。手术病理报告：双侧乳腺巨纤维腺瘤。病理诊断和磁共振结果见图1～10。⑴巨检术中送检（右侧乳腺肿块）长1．5～0．3cm，直径0．1cm的灰白线样似为组织3条。（右侧乳腺肿块）长1～0．2cm，直径0．1cm的灰白线样似为组织3条。术后送检（右乳肿物）灰褐色组织，大小为9cm ×8cm ×6cm，结节状，切面实性，灰白色，包膜完整，质韧；（左乳肿物）灰褐色组织，大小14cm ×13cm ×6cm，切面实性，灰白色，分叶状。⑵镜检冰冻切片镜下见纤维间质导管均增生，部分导管周围可见小叶结构。间质纤维细胞形态无明显异型，核分裂像0．4／10HPF，胶原纤维部分玻变或黏液样变，其中散在慢性炎细胞浸润。⑶免疫组化结果 CK5／6（-）， ER（90％＋），PR（90％＋），34pE12（-）。⑷病理诊断（图1～3）冰冻切片报告：（双侧）乳腺纤维瘤。石蜡切片报告：（双侧）乳腺巨大纤维腺瘤。⑸磁共振表现（图4～10）双侧乳腺明显增大，呈不规则团块状长T1、长T2信号，边界稍模糊，增强扫描明显不均匀强化，动态增强曲线为渐增型；MRS出现胆碱峰；DWI示ADC值较高。
关键词： 乳腺 巨大纤维腺瘤 磁共振成像(MRI) -
青春型乳腺巨大纤维腺瘤超声表现1例
患者女,13岁,月经来潮1年,发现右乳包块1年余并逐渐增大.体格检查:右乳局部隆起,表面皮肤高度紧张,内上象限可触及一10 cm×8 cm大小肿块,质硬,活动可,无红肿热痛,无乳头内陷及溢液,左乳腺未触及明显肿块,双侧腋窝未触及肿大淋巴结.超声检查:右乳腺见一巨大实性低回声肿块(图1),大小11.0 cm×9.2 cm×5.5 cm,边界清晰,外形欠规则,内部回声不均匀,未见液化区及团状强回声斑,左乳及双侧腋窝未见异常.彩色多普勒血流成像示:肿块周边及内部可探及较丰富血流信号(图2).超声提示:右乳巨大实性占位性病变(青春型巨大纤维腺瘤可能性大).手术大体标本见肿块完整,有包膜,切面质地均匀,呈灰白色.术后病理诊断:乳腺纤维腺瘤.
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超声诊断乳房巨大纤维腺瘤2例报告
病例1,患者,女,15岁.1年前,患者偶尔发现左乳外下象限一黄豆大小包块,无痛,质中,可推动,表面皮肤无发红,包块逐渐长大,与月经周期无明显关系,未治疗.入院前16天,患者发现包块无明显诱因突然增大,波及乳头,但无压痛、红肿.4 d前,包块表面皮肤开始发红,并有压痛,仍固定,乳头无溢液溢血,抗生素治疗1天无好转来我院就诊.过去史无特殊,查体:T 36.2℃,P 82 次/min,R 20 次/min,BP 110/70 mmHg,左乳扪及一约10 cm×8 cm×6 cm大小包块,质中偏硬,固定,有压痛,表面皮肤发红,右乳(一).
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双乳良性叶状肿瘤误诊为乳癌1例
患者女,40岁.1年前因发现双乳包块长大快伴疼痛来院就诊,彩超诊断为乳腺纤维腺瘤.行乳房包块切除术,病理诊断为:(双乳)巨大纤维腺瘤.
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乳腺巨大纤维腺瘤12例分析
我院1992年～2003年收治乳腺巨大纤维腺瘤12例,均为女性.年龄12～35岁,平均19岁.病程半月～5年.病人均以乳房肿物就诊,肿瘤位于左侧者5例,右侧7例.瘤体直径5～16cm,平均9cm.12例中,伴乳头内陷3例,同侧腋淋巴结肿大2例,乳头溢液、皮肤桔皮样变、乳房静脉怒张各1例,术前诊为乳腺巨大纤维腺瘤2例,乳腺纤维瘤7例,乳腺导管内乳头状瘤1例,乳腺癌2例.全部病人均采用手术治疗,其中肿瘤切除9例,乳房单切1例,乳癌根治2例,随访10例,无复发或转移.
