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低分子肝素钙防治髋部手术下肢静脉血栓栓塞症的临床研究
目的:探讨低分子肝素钙防治髋部手术下肢静脉血栓栓塞症( DVT)的临床效果。方法:选择我院收治的髋部手术患者190例,根据随机数字表达法将其平均分为研究组与对照组,每组各95例。对照组采取常规非药物方法防治DVT,研究组采用低分子肝素钙防治DVT。结果:2组手术治疗时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组DVT发生率为5.26%,对照组DVT的发生率为6.32%,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于髋部手术患者下肢静脉血栓,低分子肝素钙无明显的防治作用,与常规非药物防治方法结果一致。
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急性进展型脑梗死应用低分子肝素钙的疗效观察
目的:探讨低分子肝素钙治疗神经内科急性进展型脑梗死临床效果。方法:本次选取急性进展型脑梗死60例,均为我院神经内科2013年3月~2015年3月收治,随机分组,就常规方案(对照组,n=30)与加用低分子肝素钙(观察组,n=30)治疗效果展开对比。结果:2组急性进展型脑梗死病例神经功能缺损评分疗前无差异(P>0.05),疗后1周、2周均有下降,但观察组降低幅度较对照组更为显著,有统计学差异(P<0.05)。观察组总有效率经统计示为93.3%,明显高于对照组76.7%,有统计学差异(P<0.05)。结论:临床取低分子肝素钙应用,对已形成的血栓进一步扩大有防范效果,阻止对动脉血栓造成的进一步堵塞,可对新血栓形成加以预防,显著改善脑梗死区侧枝循环,为高效抗凝药物,针对进展型脑梗死,在常规神经内科方案应用基础上,予以低分子肝素钙皮下注射,可显著改善预后,保障患者生存质量。
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奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的临床效果观察
目的:探讨与研究奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓的临床疗效,并以供参考。方法:选取我院2012年6月~2014年4月收治的50例脑血栓患者作为本次的研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组患者给予低分子肝素钙治疗,实验组患者给予奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗,比较对照组患者和实验组患者的临床疗效。结果:实验组患者接受奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗后的疗效比对照组患者的治疗效果更加显著,无明显不良反应,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:采用奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗脑血栓患者能够有利于抑制血小板聚集,有效提高患者的生活质量以及改善患者的临床症状。
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低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作临床观察
目的:评价低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法:将我院2010年9月~2012年9月诊治的短暂性脑缺血发作患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗,观察组在常规组疗法基础上加用低分子肝素钙治疗。观察2组间疗效的差异及药物不良反应。结果:观察组治疗短暂性脑缺血发作的有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,2组临床疗效相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作安全有效。
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动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的临床治疗分析
目的:分析对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的临床治疗方法,以供参考。方法:选择2010年3月~2012年3月我院动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者52例作为研究对象,均接受抗凝、调脂、静脉溶栓、抑制血小板聚集、脑保护等综合治疗,治疗后4周对比治疗前后患者神经功能缺损评分的改变。结果:对比治疗前后患者神经功能缺损评分发现,治疗后明显下降,差异具有统计学意义( p<0.05)。结论:对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者及时进行综合对症治疗,可明显改善肝功能异常神经功能缺损。
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依达拉奉联合低分子肝素钙治疗脑血栓的疗效分析
目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗脑血栓的疗效.方法:将50例脑血栓患者随机分为治疗组与对照组各25例,治疗组给予依达拉奉联合低分子肝素钙治疗,对照组仅给予肠溶阿司匹林治疗,比较2组患者的临床疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96%、72%,治疗组显著优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P <0.05).结论:依达拉奉联合低分子肝素钙治疗脑血栓具有明确的疗效和很好的安全性,有利于患者早日康复,不良反应小,值得临床推广应用.
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低分子肝素钙在骨折术后临床应用的护理体会
低分子肝素钙是一种新型的抗凝血酶Ⅲ。是通过酶解或化学酶解的方法得到分子量较小的普通肝素片断,较普通肝素抗凝血作用较小,出血等不良反应发生率低,是一类很有价值的抗凝药物[1]。其治疗效果显著,具有药理上和临床上的优势。但用药后仍有出血的危险,偶可发生过敏反应(如皮疹、荨麻疹),罕见中度血小板减少症和注射部位轻度血肿和坏死。
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活血化瘀方联合低分子肝素预防骨盆骨折术后深静脉血栓形成的疗效观察
目的:探讨活血化瘀方联合低分子肝素预防骨盆骨折术后深静脉血栓形成的疗效.方法:选取2016年6月 ~2017年6月本院收治的120例骨盆骨折患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将120例患者随机分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例),2组研究对象均行切开复位内固定术治疗,术后对照组予以低分子肝素钙治疗,观察组予以活血化瘀方联合低分子肝素钙治疗,比较2组研究对象深静脉血栓形成发生率.结果:对照组深静脉血栓形成发生率为21.67%(13/60),观察组深静脉血栓形成发生率为5.00%(3/60),经x2检验,观察组的深静脉血栓形成发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:在骨盆骨折术后患者中施以活血化瘀方联合低分子肝素钙治疗,可有效减少深静脉血栓的形成.
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低分子肝素联合前列地尔治疗椎基底动脉供血不足临床分析
目的:观察低分子肝素联合前列地尔治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法:将入选患者86随机分为治疗组44例和对照组42例,治疗组给予脂微球前列地尔10Ug加入生理盐水100mL静滴,1次/d,同时给予低分子肝素钙5000U皮下注射,q12小时,连用14天为一个疗程;对照组用盐酸倍他司汀500 mL加曲克芦丁注射液0.4g静滴,1次/d,连用14天为一个疗程;于治疗结束后判定临床疗效及不良反应,并进行统计学分析.结果:治疗组痊愈23例,显效13例,有效7例,无效1例,总有效率97.7%;对照组:痊愈7例,显效16例,有效7例,无效12例,总有效率71.4%.2组比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论:低分子肝素钙联合前列地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效显著,且未见明显不良反应,值得临床推广应用.
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低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察
不稳定型心绞痛(急性冠状动脉功能不全、梗死前心绞痛、恶化性心绞痛、中间综合征)特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长.属于不稳定性冠状动脉病,与稳定型心绞痛相比较,不稳定型心绞痛易进展成急性心肌梗死,其中包括缺血所致的心脏性猝死.阻止疾病的进行性恶化,及时治疗使之恢复稳定状态极为重要.我们于2005年6月~2007年7月应用低分子肝素钙与阿司匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛获得了很好的疗效,现报告如下.
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低分子量肝素钙联合注射用纤溶酶预防DVT疗效分析
目的:观察低分子肝素钙联合注射用纤溶酶预防下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效.方法:122例全髋关节置换术后患者,按照抗凝方法不同分为观察组与对照组,对照组45例,观察组77例.对照组按照常规低分子肝素钙进行治疗,观察组在对照组基础上联合注射用纤溶酶进行治疗.结果:治疗期间,对照组发生DVT 4例,观察组无血栓形成,差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组患者在纤维蛋白原(Fib)、部分凝血活酶时间(ATPP)、血浆凝血酶原时间(PT)指标改善优于对照组(P<0.05).结论:低分子肝素钙联合注射用纤溶酶预防下肢DVT形成具有较好的临床疗效,优于单纯的低分子肝素钙治疗.
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低分子右旋糖酐和低分子肝素联合治疗缺血性脑病疗效观察
缺血性脑病是近年来发病率较高的疾病,为了使TLA患者不发生脑梗死,我们采取了低分子右旋糖酐(低右)和低分子肝素钙联合应用取得较好的临床效果,现报告如下.
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低分子肝素钙对腹腔镜术后下肢静脉血栓的预防效果观察
目的 观察低分子肝素钙对腹腔镜术后下肢静脉血栓的预防效果.方法 选取我院腹腔镜手术患者180例(2016年1月-2018年1月),随机分为不给予抗凝药物治疗的对照组(90例)与低分子肝素钙治疗的观察组(90例),观察患者术后凝血功能、下肢静脉血栓发生率、血清学指标、下肢周径及血流速度.结果 观察组PT、APTT、并发症发生率、血清学指标、下肢周径、血流速度与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予腹腔镜手术患者低分子肝素钙,能改善患者凝血功能、血清学指标、下肢周径及血流速度,减少下肢静脉血栓发生率,效果较好,值得借鉴.
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低分子肝素钙治疗过敏性紫癜及预防肾损害的作用
目的 观察低分子肝素钙治疗过敏性紫癜(HSP)及预防过敏性紫癜肾损害的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照法,将103例HSP患儿分为肝素组(57例)和对照组(46例),肝素组在一般综合治疗基础上加用低分子肝素钙100~125 U/(kg·次)静脉滴注,1次/d,连用10~14 d.观察两组患儿症状、体征消失时间,皮疹反复发生率,治疗前、后D-二聚体及早期肾损害指标的变化.结果 肝素组皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛的消退时间分别为(15.23±3.14)d、(6.80±1.96)d、(6.68±3.42)d,较对照组[(17.11±4.79)d、(8.30±2.67)d、(8.59±4.09)d]明显缩短,差异有显著性(P<0.05);皮疹反复发生率为14.6%,较对照组(39.1%)低,差异有非常显著性(P<0.01);随访3个月时D-二聚体阳性率为15.8%,较对照组(37.0%)降低,差异有显著性(P<0.05);早期肾损害指标尿中微量蛋白、β2微球蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平分别为(12.22±3.92)mg/L、(5.35±0.51)mg/L、(8.12±1.65)U/L,较对照组[(14.15±5.17)mg/L、(6.54±2.67)mg/L、(10.04±2.60)U/L]明显降低,差异有显著性(P<0.01,P<0.05).结论 低分子肝素缩短HSP病程,并可有效预防过敏性紫癜肾损害的发生.
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低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察
急性脑梗死时,脑内释放出相对分子质量为45000的凝血因子Ⅲ,参与外源性凝血酶原激活物的形成,激活凝血因子X后便引起连锁反应,使血液凝固.因此,抗凝治疗成为治疗急性脑梗死的有效方法之一.近期,国内外已有报道用低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗死[1].湖北省中山医院2002年7月至2004年7月应用低分子肝素钙(LMWHCa)治疗急性脑梗死,现报道如下.
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低分子肝素钙治疗动脉-动脉型短暂性脑缺血发作的疗效观察
本院于 2007年1月至2009年9月应用低分子肝素钙治疗动脉-动脉型短暂性脑缺血发作 (简称TIA)患者84例,报告如下:一、资料与方法1. 临床资料:选择 2007年 1月至 2009年 9月本院确诊的动脉-动脉型TIA患者 84例 .其中男 51例 ,女 33例.
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基底动脉支架内急性闭塞静脉加动脉介入溶栓抢救成功一例
患者男性,64岁,因"言语不利、左侧肢体活动不利20 d"于2006年7月21日入院.既往有高血压病史2年.入院查体:血压160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚,言语尚可,脑神经检查未见明显异常,颈软无抵抗.四肢肌力、肌张力正常,双下肢病理征可疑阳性.化验示血常规正常.人院后行全脑血管造影示基底动脉近心端狭窄95%,遂行球囊扩张及支架植入术,术后造影见基底动脉近心端狭窄消失,远端血流恢复正常.术后口服氯吡格雷75 mg/d、阿司匹林100 mg,每日3次,低分子肝素钙0.4 ml皮下注射1次/12 h(共2 d).
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妊娠期高血压患者应用低分子肝素钙对子宫动脉血流水平及性功能的影响
目的:探讨妊娠期高血压患者应用低分子肝素钙对子宫动脉血流水平及性功能的影响.方法:选取2014年5月至2017年3月台州恩泽医疗中心(集团)台州医院附属妇产医院收治的妊娠期高血压患者104例,随机分为两组,对照组应用常规治疗,研究组在对照组基础上联合低分子肝素钙治疗.对比子宫动脉血流水平、性功能指数及性功能障碍发生情况.结果:治疗前无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组子宫动脉血流水平明显低于对照组(P<0.05).研究组性功能指数FSFI明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组性功能障碍发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期高血压使用低分子肝素钙效果理想,明显缓解子宫动脉血流水平,保证患者性功能水平,减少性功能障碍的发生几率,应在临床推广使用.
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甲强龙联合低分子肝素钙治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效观察
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果.方法 将79例患儿随机分为治疗组和对照组.2组均常规给予甲基强的松龙针、双嘧达莫片,抗组胺药及补液治疗.治疗组采用常规治疗的基础上加用低分子肝素钙针治疗.结果 治疗组有效率(95%)高于对照组(79.5%),差异有统计学意义(x2=4.298,P<0.05);血清D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.410,P<0.05);腹痛缓解时间、大便潜血转阴时间、皮疹消退时间及住院时间均较对照组缩短,2组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙治疗儿童腹型过敏性紫癜安全、有效,能显著降低血清D-二聚体水平,较快改善临床症状.
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低分子肝素钙对短暂性脑缺血98例微栓子的干预作用
微栓子信号(microembolic signal MES)在频繁发作的短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack TIA)病人颅内动脉血流中的存在日益受到重视.MES 是缺血性卒中重要的危险因素,是脑梗死的特级警报.早期干预性治疗可减轻脑损伤程度,甚至可避免发生脑梗死.2002年1月~2005年4月,我们对颈内动脉系统 TIA 98例进行了经颅多普勒(TCD)监测,评估低分子肝素钙对颈内动脉系统 TIA 颅内微栓子的干预作用.