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阿霉素急性过敏反应及处理
阿霉素(Adriamycin,简称ADM)不论单药或联合用药,对乳腺癌、肺鳞癌、肝癌及非霍奇金病都有较高的疗效.我科自2000年10月-2006年10月在联合使用含ADM的方案化疗中,出现急性过敏反应3例,现报道如下:
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阿霉素急性过敏反应及处理
阿霉素(Adriamycin,简称ADM)不论单药或联合用药,对乳腺癌、肺鳞癌、肝癌及非霍奇金病都有较高的疗效.我科自2000年10月-2006年10月在联合使用含ADM的方案化疗中,出现急性过敏反应3例,现报道如下:
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纵隔恶性淋巴瘤放疗后导致食管气管瘘1例
患者女,23岁,颈部肿胀1年余,饮食呛咳,胸骨后疼痛2个月,加重4天。病人1年前突发双眼睑浮肿,晨起时加重,以后渐出现颈部疼痛、肿胀而入院。查体:双眼睑浮肿明显,颈部增粗,触疼,颈静脉怒胀。胸部摄片示上纵隔阴影向两侧增宽,有浅分叶,侧位于中纵隔肺门的上方见结节状致密阴影。纵隔穿刺活检为非霍奇金病Ⅱ期A,给予环磷酰胺、激素等药物治疗。病情好转后加用放射治疗,每日1.5Gy,24天后症状消失,纵隔阴影缩小而出院。
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结肠非霍奇金病结外NK/T细胞淋巴瘤1例报告
1 临床资料患者,男性,37岁,因"间断发热、咳嗽1个月,突发便血1天"于2008年2月13日急诊人院.患者1月前出现发热,体温高38.5℃,伴咳嗽、咳痰.1天前突发便血,为鲜血,量约1000 mL.体检:体温:38.4℃、脉搏:126 7欠/分、血压:85/65 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).
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胰腺淋巴瘤三例
例1 男,62岁.因持续性上腹部隐痛1周收入院,查体:体温37.1℃,全身浅表淋巴结未及肿大.上腹部轻压痛,未及包块,肝脾未及.血常规:白细胞11.1×109/L,中性0.69,淋巴0.30,未见异型淋巴细胞.B超和CT示胰体部有1个3cm×3cm大小不规则实质性占位,胰周淋巴结肿大.在B超引导下行胰体部占位细针穿刺活检,病理检查诊为胰腺非霍奇金病.给予CHOP方案化疗,胰腺占位曾一度变小,胰周肿大淋巴结减少,但患者未坚持化疗,1.5年后全身多处淋巴受累,因全身衰竭死亡.
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艾迪方案对非霍奇金病患者生命质量的研究
目的探讨中西医结合治疗对非霍奇金病(NHL)患者生命质量的影响.方法将103名NHL患者随机分为标准CHOP方案+艾迪注射液治疗组和标准CHOP方案对照组.观察两组化疗不良反应和生命质量.结果两组在化疗不良反应和生命质量方面差异有显著意义(P<0.01).结论标准CHOP方案+艾迪注射液可以减轻对非霍奇金病患者化疗的不良反应,提高其生命质量.
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非霍奇金病误诊为肺结核2例分析
1 病历简介例1:男47岁.因低热、盗汗、纳差、消瘦7个月加重1个月入院.患者8个月前不规则低热,经用青霉素、氨苄青霉素和丁胺卡那霉素治疗后症状消失.
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原发性脾型淋巴瘤3例报告
原发性脾型淋巴瘤(PSL)很少见,1997~2000年我们收治3例,均经病理证实.现结合文献分析如下.1临床资料例1.男性,27岁.近半年来自感乏力,纳差,体重减轻,近15天来左上腹持续性胀痛伴左腰痛,发热2天人院.查体:体温37.8℃.脾肿大,左肋下8cn,质硬,可触及结节,触痛阳性.白细胞15.1×109/L,中性0.66,淋巴0.32,未见异型淋巴细胞.B超示:脾脏不均质增厚,有不均匀低回声团块,CT见脾内不均匀低密度区,边界欠清楚.以脾原发性肿瘤行睥切除术.病理诊断为脾非霍奇金病(小淋巴细胞性),术后给予CHOP方案化疗,随访2年未复发.
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乳腺非霍奇金病1例
患者,赵某,女,70岁,以左乳腺肿物在我院肿瘤科就诊,肿物2cm×2cm,活动佳,表面光滑,质中等硬度,无痛感,临床特征酷似乳腺纤维腺瘤,行针吸细胞学检查(片号39021),镜下见大量淋巴样细胞,细胞直径10~15um,中等大小,核质较细质,可见1~2个核仁,部分细胞胞浆可见空泡,诊断为非霍奇金病之后,又行组织病理学检查,(片号024167),诊断为非霍奇金病.
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细胞异常信号转导:丙型肝炎病毒致病新模式
丙型肝炎病毒(HCV)感染除可致丙型肝炎外,尚可引起Ⅱ型冷球蛋白血症及非霍奇金病恶性淋巴瘤等.同为HCV感染,但却为何表现以不同细胞(肝细胞、淋巴细胞)病变为特征的疾病形式?目前认为此因HCV在不同类型细胞内引发信号转导途径不同所致,因而继"病毒增殖侵害"与"宿主免疫病理反应"的致病机制之后,又提出了细胞异常信号转导为HCV致病模式的观点.
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血液病患儿57例智力与心理行为问题调查分析
近年来我国小儿血液病的治愈率和生存率已有长足进步,如急性淋巴细胞白血病5年无病生存(DSF)率达75%,急性非淋巴细胞白血病DSF率也达40%[1]。为了了解血液病患儿在较长期患病和治疗过程中的智力与心理行为问题,我们对部分血液病患儿进行了调查,现报道如下。对象与方法 一、对象病例组取2000年1月~6月因血液病住院患儿共57例,其中男性40例,女性17例;年龄6岁~11岁34例,~16岁23例,平均年龄10.79岁。患急淋(ALL)25例,急非淋(NALL)11例,慢粒2例,再障7例,霍奇金病4例,非霍奇金病6例,血友病1例,慢性血小板减少症1例。病程长12年,短1月,平均病程2年~3年。对照组随机取正常在校生59名,其中男性42例,女性17例;年龄6岁~11岁36例,~16岁23例,平均年龄10.21岁。与病例组具有可比性。
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骨髓活检在儿科疾病中的诊断价值
通过骨髓病理改变来诊断一些病因复杂、表现多样的疾病,可为临床提供帮助;骨髓病理变化又可以全面了解恶性血液病的临床分期和治疗效果。我院血液科从1990年起,应用骨髓活检技术,对105例诊断不明和血液肿瘤患儿进行了122例次检查,兹分析如下。资料及方法一、一般资料 105例患儿中男61例,女44例;年龄6个月~14岁(平均年龄8岁)。入院诊断:①发热伴肝脾肿大原因不明者(A组)28例;②外周血二系以上减少(B组)34例(行骨髓活检40次);③恶性肿瘤(C组)15例,其中霍奇金病(HD)5例,非霍奇金病(NHD)7例,神经母细胞瘤(NBT)2例,肾母细胞瘤(WT)1例;④急性白血病治疗缓解(D组)26例(行骨髓活检36次);⑤骨髓增生性疾病(E组)2例,其中慢性粒细胞白血病1例,血小板增生症1例。
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原发性甲状腺恶性淋巴瘤8例临床分析
原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTL)是指原发于甲状腺的恶性淋巴瘤,是一种非常少见的甲状腺恶性肿瘤,约占所有甲状腺恶性肿瘤的0.6%~5%,它在淋巴结以外所有恶性淋巴瘤中所占比例不到2%[1].绝大多数为非霍奇金病.PTL病因至今尚未完全明确,可能与病毒感染及免疫缺陷有关.我院1997年1月至2006年12月年共收治甲状腺恶性肿瘤患者809例,其中原发性甲状腺恶性淋巴瘤患者8例,现报道如下.
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鼻翼挛缩伴穿孔的整形修补1例
我科收治鼻翼挛缩伴穿孔1例,并行整形修补手术,效果满意.现报道如下.1 临床资料患者,男,45岁,因非霍奇金病20年前行放射治疗,结果造成左侧鼻翼孪缩伴穿孔.入院查体,心肺未见明显异常.专科情况,左侧鼻翼挛缩,左鼻孔外侧缘后移约6毫米,鼻翼部有一约13mm×10mm椭圆形穿孔直达鼻前庭.
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阿霉素急性过敏反应及处理
阿霉素(Adriamycin,简称ADM)不论单药或联合用药,对乳腺癌、肺鳞癌、肝癌及非霍奇金病都有较高的疗效.我科自1998年5月至2004年10月在联合使用含ADM的方案化疗中,出现急性过敏反应3例,现报道如下:
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原位聚合酶链反应检测在B细胞系非霍奇金病中的作用
目的探讨用原位聚合酶链反应(PCR)检测 B细胞系非霍奇金病的意义.方法用免疫球蛋白重链(IgH)第三互补决定区引物,生物素标记扩增产物直接原位 PCR扩增 15例非霍奇金病患儿外周血淋巴细胞.结果 15例非霍奇金病中,12例检测到特异性基因重排, 4例呈现淋巴瘤性白血病,治疗后骨髓完全缓解, 2例间期细胞原位 PCR仍显示有IgH基因重排, 分别于3个月及6个月复发.结论原位聚合酶链反应检测非霍奇金病不失为一种简单、快速、灵敏的方法,并能帮助预测复发.
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儿童纵隔非霍奇金病7例
1998~2002年我院和郑州市儿童医院共诊断儿童纵隔内非霍奇金病7例,对其临床资料分析、总结,现报告如下.
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外周血干细胞移植治疗高危非霍奇金病3例
目的 探讨外周血造血干细胞移植(PBSCT)治疗高危非霍奇金病患儿(NHL)的方法和疗效.方法 对2例高危小无裂型NHL进行自体外周血干细胞移植(APBSCT),1例大细胞型淋巴瘤患儿进行血缘相关PBSCT.2例APBSCT采用环磷酰胺(CTX)3g/m2 化疗联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员,后予小剂量全身照射(TBI)加抗CD20单抗及不同化疗预处理;1例血缘相关PBSCT患儿予小剂量TBI加化疗预处理,其后回输保存的外周血干细胞.结果 3例患儿均移植成功.2例 APBSCT移植后1个月复查深部淋巴结消失,随访至移植后22、27个月,造血功能恢复良好,病情处于持续完全缓解状态,仍在继续随访中;1例血缘相关PBSCT移植后5个月死于肺炎.结论 PBSCT是治疗儿童高危NHL的有效方法之一,合适的移植时机和预处理至关重要.在早期化疗敏感时行APBSCT,可改善预后.降低放射量,联合强化疗及利妥昔单抗的预处理方案,亦达到预期移植效果.
关键词: 外周血干细胞移植 抗CD20单克隆抗体 非霍奇金病 儿童 -
诱导区域化疗致神经系统毒副作用及护理体会
现将我科成功救治的9例颞前动脉插管诱导区域化疗所致中枢神经系统毒副作用患者的护理体会报告如下.1临床资料男8例,女1例,平均49岁.鼻咽癌3例,喉癌3例,鼻腔癌1例,扁桃体癌1例,非霍奇金病1例.深昏迷1例,浅昏迷3例,抽搐3例,偏瘫8例,大小便失禁2例,脑电异常3例.其中6例是即日灌注顺铂后约10min~2h出现,另3例是导管中凝血用枸橼酸钠高压冲管所致.
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肺淋巴瘤二例
淋巴瘤(Lymphoma)是一种淋巴组织的恶性肿瘤,根据组成肿瘤的细胞成份和组织结构的不同分为霍奇金病(Hodgkin's disease,HD)和非霍奇金病(NonHodgkin's lymphoma,NHL).淋巴瘤发生在肺内的非常少见,其临床表现不典型,且影像学表现复杂多样,缺乏特异性,给临床诊断和治疗带来了一定的困难.