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急诊应用 V-Y皮瓣推移术治疗指端缺损
我院自1998年6月~2000年6月急诊应用V-Y皮瓣推移术修复指端缺损144例178指,效果满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共144例178指,男108例131指,女36例47指,比例为3:1,年龄3~72岁,平均22岁.拇指49例(远节33例,近节16例),示指55例(远节32例,中节18例,近节5例),中指39例(远节26例,中节13例),无名指19例(远节12例,中节7例)和小指16例(远节¨例,中节5例).其中示指至小指四指同时受伤者3例,示指至无名指三指同时受伤者4例,中指和无名指两指同时受伤者7例,示指和中指两指同时受伤者10例,拇指和示指同时受伤者2例.致伤原因:锐器割伤61例83指,机器压挫伤51例59指,硬物压砸伤32例36指.所有伤者来诊后均因残端皮肤不足不能直接缝合,又缺乏断指再植条件而行局部皮瓣推移术修复.
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周围神经生物活性管桥的制备和应用研究
神经损伤后由于存在神经缺损、神经瘤及瘢痕形成等原因,通过自发神经再生往往失败,需要外科干预来修复神经缺损[1].在人体短于1cm神经缺损可以直接缝合,更长的神经缺损往往需要自体神经移植来修复.自体神经移植目前被认为是修复周围神经缺损的"金标准",但由于存在供区缺乏、供区后遗症、移植物瘢痕化、塌陷、再生轴突弥散等问题,使自体神经移植在临床的应用受到限制.
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生物补片在高位肛瘘内口修补术中的应用
准确寻找内口和正确处理内口是肛瘘治愈的关键[1].以往对内口的处理,基本采取直接切开、挂线、直接缝合或黏膜瓣推移内口封闭等方法,但往往会造成肛门缺损、畸形和移位,对控便功能(尤其对气体及稀便的控制)有一定的影响.
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浅议应用巴德复合补片修补腹壁切口疝
腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症,发生后如未予及时有效的治疗,其包块会逐渐增大,腹壁缺损会加重,影响患者生活及工作,甚至会发生嵌顿及绞窄而危及生命,而手术治疗是腹壁切口疝唯一有效的治疗方法.根据腹壁缺损的大小,可直接缝合腹壁缺损,或应用人工材料修复腹壁缺损.应用巴德复合补片(Bard Composix)进行修补为腹壁切口疝修补的方法之一,该补片是由聚丙烯和膨化聚四氟乙烯2种材料制成的双面复合补片,具有良好的抗张力及防粘连等优点,由于直接与腹膜缝合,降低了切口张力,同时补片外有肌肉及筋膜覆盖,肉芽组织易于长入网孔内,有利于切口的愈合[1].自2008年以来应用Bard Composix修补腹壁切口疝11例,现总结如下.
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菱形皮瓣修复头面部皮肤肿瘤切除术后缺损39例报告
目的:评价应用菱形皮瓣修复头面部皮肤软组织的效果。方法:2005年1月-2012年1月,我们应用菱形皮瓣修复色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除术后皮肤缺损患者39例,术中将病变组织行圆形或椭圆形切除,与缺损邻近处设计菱形皮瓣,将菱形皮瓣转移修复缺损,供区直接缝合。结果:切口Ⅰ期愈合,形态满意。结论:菱形皮瓣是修复皮肤软组织缺损理想的选择,其效果满意,方法简便