首页 > 文献资料
-
微型钢板治疗断指再植后指骨骨不连
目的 评估微型钢板内固定治疗断指再植后骨不连的疗效.方法 对断指再植后出现指骨骨不连的11例12指均行切开复位内固定术,术中清理骨不连断端嵌压的软组织,疏通髓腔并复位,对存在明显骨缺损的采用自体骨植骨.12指均采用AO微型钢板固定.结果 本组术后获得2~24个月随访,平均10.5个月.骨不连全部愈合,愈合时间短7周,长15周,平均10.3周.结论 微型钢板内固定是治疗断指再植后指骨骨不连的理想方法,固定牢靠,能早期功能锻炼,疗效满意.
-
带蒂骨膜瓣移位修复手舟骨骨不连
目的探讨带蒂骨膜瓣在手舟骨骨折后骨不连治疗中的临床效果.方法采用带骨间前动脉腕背支血管蒂的骨膜瓣转位治疗26例手舟骨骨不连患者,并做临床观察.结果本组术后随访4个月~18个月,优19例,占73%;良7例,占27%.结论以骨间前动脉腕背支为蒂的骨膜瓣转位修复手舟骨骨不连,疗效满意.
-
游离髂骨瓣移植修复胫骨骨不连、骨缺损
目的应用游离髂骨皮瓣移植治疗因胫骨中、下段1/3粉碎性骨折而致的骨不连、骨缺损.方法从1997~2001年,对9例胫骨中、下段1/3骨不连、骨缺损进行游离髂骨皮瓣移植治疗,术后随访6个月~3年.结果本组9例患者,6例骨皮瓣顺利成活,2例出现动静脉危象,给予及时适当处理后,骨皮瓣成活.术后随访X线显示:8例16周骨折迭骨性愈合;1例远端骨折不连,再行植骨术,术后12周骨折愈合.3年随访伤肢功能活动良好.结论游离髂骨皮瓣移植是治疗胫骨中、下1/3段因粉碎性骨折而致的骨不连、骨缺损的一种有效方法.
-
掌指骨骨折微型钢板内固定术后骨不连及畸形愈合的原因分析
目的分析微型钢板治疗掌、指骨骨折过程出现骨不连及骨折畸形愈合的原因,并提出预防措施.方法1989年以来采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折64例78处,所有病例均随访至骨折愈合,或临床及X线证实骨不连或畸形愈合.结果术后发生骨不连及畸形愈合共5例7处,其中内固定失效3例5处,适应证选择不当2例2处.结论微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折效果好,但仍需注意规范操作技术及适应证选择.
-
锁定加压接骨板与交锁髓内钉治疗股骨无菌性骨不连的疗效比较
目的 探讨锁定加压接骨板(locking compression plate, LCP)与交锁髓内钉(intramedullary interlocking nail, IIN)固定治疗股骨无菌性骨不连的临床疗效.方法 回顾性分析2004年1月-2014年12月手术治疗的36例股骨骨不连的临床资料,其中LCP组15例,IIN组21例,并对两组骨愈合情况及下肢功能情况分别进行了ASAMI评分.结果 术后36例均获得随访,随访时间9~20个月,平均15个月,截至后一次随访,LCP组全部获得骨性愈合,愈合时间6.1~10.5个月,平均6.8个月.未发现螺钉及钢板松动断裂及感染等并发症,ASAMI评分骨评价结果优良率为86.6%,关节功能评价结果优良率为93.3%;IIN组愈合时间5.7~13个月,平均7.8个月.术后无感染并发症,骨评价结果优良率为95.2%,关节功能评价结果优良率为85.7%,有1例锁钉断裂未愈合,取出髓内钉更换LCP加植骨术后10个月愈合.结论 LCP和IIN都是治疗股骨干骨折骨不连的有效方法,因为股骨无菌性骨不连发生的原因复杂,表现各异,在股骨骨不连的治疗中我们要有针对性地纠正其造成骨不连的不利因素,区别对待.对于股骨峡部的肥大型骨不连应首选更换髓内钉治疗.对于股骨干/干骺端的骨不连,以及骨不连合并严重骨质疏松的患者LCP是更为合适的选择.
-
股骨干骨折髓内钉固定动力化后骨不连原因分析
目的 探讨股骨干骨折交锁髓内钉固定动力化后骨不连的原因,并提出防治措施.方法 回顾性分析2004年1月-2014年12月收治的27例股骨干髓内钉固定动力化后骨不连的临床资料,对股骨干骨折部位、动力化适应证、动力化时机等因素进行综合分析,研究导致股骨干骨折髓内钉固定动力化后骨不连的原因.结果 Ⅰ期使用动力性固定致使骨折断端不稳导致骨不连5例;静-动力型固定转换不合理17例;动力化后过早负重行走导致髓钉断裂2例;髓内钉适应证选择或操作不当,动力化后骨折断端更加不稳定,导致骨不愈合3例.结论 尽管很少有客观的证据来支持动力化的疗效,但相对于其他的侵入性大的手术来说,这种手术的风险和费用相对较小,所以,对于力线好、没有缺损的股骨干峡部以外的横断及短斜形骨折,动力化仍是一个可行的选择.但要严格掌握适应证并对患者的负重进行相应的限制.
-
带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣治疗骨不连的临床应用
目的 探讨带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣治疗骨不连的临床效果.方法 应用带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣治疗骨不连25例,总结手术方法和操作要点,观察临床效果.结果 术中切取的骨膜瓣大小适宜,监测皮岛血运良好,术后伤口大部分一期愈合,2例皮岛边缘少许坏死,换药后愈合.25例术后随访10~24个月,平均15.1个月,原骨不连处骨痂生长良好,髓腔再通,骨折线在3~6个月消失,骨折愈合后关节功能恢复均较满意.结论 带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣治疗骨不连,手术成功率高,是治疗骨不连的一种有效可行的方法.
-
Sauve-Kapandji手术治疗合并桡骨骨不连的桡尺远侧关节脱位1例
2002年2月我院曾收治1例合并桡骨骨不连的桡尺远侧关节脱位患者,采用Sauve-Kapandji手术治疗取得了满意的疗效,报道如下.
-
腕舟骨骨折的诊断与治疗
腕舟骨骨折在腕骨骨折中为常见,易致骨折延迟愈合和骨不连,晚期可致创伤性关节炎和腕关节不稳定[1,2].近年对其诊治研究进展较快,但许多观点并不一致,存在较大分歧.现将腕舟骨骨折的诊断与治疗研究进展作一综述.
-
中国人民解放军第89医院第28期全国创伤显微外科学习班暨骨科学会显微修复学组“骨坏死、骨不连”专题研讨会信息
-
角度牵引配合中药治疗老年股骨颈骨折45例
1998年以来,我们治疗老年股骨颈骨折,均采用传统的托马氏架牵引或水平位牵引治疗,在治疗的过程中发现部分患者由于年龄较大又有不同慢性病,牵引治疗疗效欠佳,甚至出现骨不连和股骨头坏死,后来我们采用角度牵引方法治疗,取得良好效果,现报道如下.
-
补肾益脾汤治疗骨折迟缓愈合65例
骨折迟缓愈合是骨伤的常见并发症,临床常可见到部分骨折患者尽管断端稳定,但骨痂却长期生长不良,发生延迟愈合,甚或出现断端吸收,发展为骨不连.近年来,虽然临床上应用了植骨加固定、骨移植、骨膜移植、骨髓移植、电刺激等众多疗法,使疗效得以提高,但中医治疗骨折迟缓愈合有较好疗效.
-
生骨丸及促骨长泡剂治疗骨不连25例
我们应用自制生骨丸及促骨长泡剂治疗四肢骨折后骨不连25例,疗效显著,现报导如下.1临床资料25例中,男18例,女7例;病程长1年半,短1年;其中肱骨骨折5例,桡骨骨折1例,尺骨骨折2例,股骨骨折9例,胫骨骨折8例.
-
带锁髓内针加植骨治疗肱骨干骨折伴骨不连7例
2003年12月至2006年6月,我们采用切开拆除原内固定用带锁髓内针加植骨的方法治疗肱骨干骨折伴骨不连7例,获得满意效果,总结如下.
-
髌骨骨折内固定术后早期康复护理总结
髌骨骨折是骨伤科常见关节内骨折,占全部骨折的10%[1].由于其在膝关节活动中的重要作用及解剖特点,需要在术后进行良好的功能锻炼,如果术后康复不佳,易造成膝关节的功能障碍、骨不连、创伤性关节炎等[2].2009年5月至2011年9月,我们对髌骨骨折行内固定治疗术后的患者,运用CPM进行早期康复治疗和护理,取得满意效果,报道如下.
-
应用可吸收螺钉内固定治疗陈旧性腕舟状骨骨折骨不连
腕舟状骨骨折是常见的腕部骨折之一,不稳定腕舟骨骨折治疗后发生骨不连者高达46%~55%.应用可吸收螺钉内固定治疗腕舟骨骨折骨不连报道不多.1998年1月~2003年7月,我们应用可吸收螺钉治疗陈旧性腕舟状骨骨折骨不连13例,疗效满意.
-
交锁髓内钉治疗股骨骨折骨不连
2001年2月~2001年12月我院应用交锁髓内钉治疗股骨骨折骨不连4例,4例患者经8~10月的随访,骨折局部无疼痛、压痛、X线片显示有骨愈合征象。现报告如下。……
-
半环架外固定治疗胫骨中下段骨折术后骨不连28例
胫骨中下段骨折术后骨不连是常见的骨外科并发症常需反复多次手术处理,治疗很困难,我院自2007年6月~ 2011年12月采用半环架外固定治疗胫骨中下段骨折术后骨不连28例,效果良好.
-
3例股骨干骨折术后骨不连原因分析及治疗对策
股骨干骨折后若处理不当可导致骨不愈合.我们自2005年3月至2007年12月,共收治股骨骨折术后骨不连3例患者,现报道如下.
-
髓内钉治疗胫骨骨不连护理体会
胫骨骨不连常见的部位是胫骨下段,因此处骨折后,可使滋养动脉断离,影响局部血液供给,延迟愈合[1].2008年5月~2009年5月,我院创伤科应用膨胀髓内钉治疗胫骨骨不连18例,取得了满意的疗效,现将我们的护理经验报道如下.