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经肛结肠水疗治疗功能性便秘40例分析
功能性便秘是以排便困难、排便不适感及排便时间长为主述的症候群,病因不明,症状顽固,可由多种疾病引起,是肛肠科医生面临的难题之一,其主要表现为排便少、便硬、排便困难、时间长、肛门胀堵、便意不尽等,有时还可出现腹痛恶心、便血、心情烦躁等症状,目前常用的灌肠,甚至手术等方法难尽满意,本研究采用结肠水疗治疗功能性便秘40例,取得了较好效果,现报告如下.
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罕见位置胃肠道间质瘤1例诊治分析
病历资料患者,女,47岁,以间断腹胀半年,加重伴排气不畅1周为主述入院.入院查体:神清,略呈痛苦面容,下腹稍膨隆,压痛明显,叩诊鼓音,遂以300ml温肥皂水灌肠,患者排出较多气体,但仍觉腹胀.再次查体,脐部可触及新生儿头颅大小肿物,边界较清,质硬,横向活动度差,纵向活动度较好.下腹部CT扫描见脐部腹腔内20cm×25cm大小呈椭圆型实性肿物,CT值95HU.考虑为腹膜后肿物火肠系膜肿物.
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化脓性汗腺炎误诊急性蜂窝织炎
病历资料患者,男,29岁,已婚,主述"反复右臀部肿痛4年,再发3天".4年前,患者进食辛辣刺激饮食后肛门右侧出现硬结,逐渐长大,伴红肿疼痛.在当地医院诊断为"右臀部疖肿",行抗感染及中药外敷治疗,疼痛可缓解,硬结缩小但不完全消失.4年来反复发作,多久坐后发作,无畏寒、发热;2年前行:"局部脓肿切排"后3个月复发.既往无特殊病史.查体:全身检查未见特殊.
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超声诊断子宫节育环断裂穿入膀胱1例
患者女,35岁.主述:腹痛,间断血尿,活动时腹痛加重半月余,故来我院就诊.超声检查:子宫前倾位,前壁可见一条强回声光带,横穿过宫壁突向膀胱腔内,膀胱腔内呈强回声(图1).盆腔内可探及少量积液.超声提示:1.子宫节育环穿孔进入膀胱2.盆腔少量积液.
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母亲干燥综合征致新生儿自身免疫性溶血性贫血一例
患儿男, 出生12 h,于2004年3月18日以"反复呕吐12小时、皮肤黄染5 h"为主述入院.患儿系第四胎,第一产,孕38+3周,剖宫产儿.Apgar评分:1 min 9分,5 min 10分,出生体重2700 g,羊水清,脐带无异常.生后反复呕吐数次,生后7 h皮肤开始出现黄染.其母亲为干燥综合征(Sjogren′s syndrome,SS)患者,前三胎均流产.
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咽旁真菌性肉芽肿的诊治
咽旁真菌性肉芽肿是一种少见的真菌感染性疾病.我院1970和2003年有2例本病患者收住,介绍如下.一、简要病例报告例1 男,38岁,2003年5月17日初诊.主述左咽旁异物感伴有下颌无痛肿块渐增大半年.4个月前曾到外院口腔科欲行"左颌下肿瘤切除术",因术中冰冻切片报告为炎性肉芽肿,而终止手术,抗炎治疗无效.体检:左颌下扪及3 cm×3 cm肿块,质中,无压痛,活动度较差.
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双上转肌麻痹二例
病例一:女,6岁,因"生后右眼下斜视伴眼睑下垂"为主述,于2003年1月13日住院.患儿足月顺产,无外伤及手术史,父母非近亲婚姻,家族中无类似患者.
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Angle Ⅰ错(牙合)畸形拔除四个第一前磨牙的MBT直丝弓矫治技术正畸治疗
牛×,女,12岁主述:前牙不齐,前突.基本病史:无.不良习惯:无.家族史:无.全身状况:良好.生长发育:青春发育高峰期.
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右腮腺深叶咽旁区原发性癌肉瘤1例
患者女,55岁.主述因右颞部无诱因性肿胀、疼痛3个月余,给予静脉滴注抗生素治疗症状无缓解,且症状迅速加重而入院.体检:颌面部不对称,右侧颜面部明显膨隆肿胀,张口度受限约为1.5 cm,右髁突活动度低,右翼颌皱褶区、右咽旁、软腭明显膨出,咽腔变小,右侧咽腔被肿物所占据,可扪及质硬、无结节感、无囊性感肿物,固定不活动,边缘欠清,压痛明显,表面光滑光亮,皮肤颜色正常,无破溃.
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我吃十多种药
主述:我收到糖尿病诊断就是收到判决书一样,是一个终身疾病,没有更好的治疗方法.
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颞骨巨细胞瘤的诊断及治疗
1 病例简介女患,64岁,主述为"左耳闷胀感,左颞下颌关节不适5个月".于2006年3月分别到当地耳鼻喉科及口腔科就诊,未发现任何疾病.鼓膜像正常,无张口受限.此时,患者有双耳轻度的感音性听力下降(约40 dB).上述症状持续4个月后,逐渐出现张口受限(约39 mm).MRI检查提示左侧颅底肿物(图1 A,B),位于中颅窝及颞下颌关节.肿物影像学表现为密度不均的软组织影,增强MRI表明有碎骨及钙化形成(图1 A,B).
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由病例认识慢性阻塞性肺疾病与哮喘的鉴别诊断
患者女,55岁.主述慢性咳喘30余年,加重5d入院.30年前出现慢性咳嗽、咳痰、喘息症状,每年9月份至11月份发作.10年前症状开始加重,发作时间延长至每年的8月底至12月份.曾被就诊医院诊断"慢性支气管炎,哮喘",经消炎、平喘治疗后症状可以较快缓解.
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1例牙齿自发痛与咬合关系的分析
患者女性,49岁.主述右上后牙夜间自发疼1周,服药后未见缓解,来我院就诊.检查:右上后牙齿松动度(-),无食物嵌塞,牙齿接触点正常,外展隙正常.牙体解剖形态正常,未见过度磨耗及隐裂,未见楔状缺损.右上6、7牙间龈乳头轻微水肿及炎性增生,右上6牙周袋深2mm～3mm,可触及龈下结石Ⅰ度,叩诊轻微不适,无冷热刺激痛.X光检查:根尖周膜组织未见明显改变.
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恶性肿瘤患者术后化疗副反应的护理体会
我院1995～1999年共收治恶性肿瘤350例,年龄20～70岁,其中胃癌30例,食管癌200例,肺癌100例,乳癌20例.患者手术后不久血象正常,化疗后均有不同的副反应如血压下降、消化道出血、恶心、呕吐、脱发等,现就主述副反应分别护理,其体会如下.
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旋前方肌血管瘤彩色超声表现2例
例1,女,42岁,主述左前臂肿胀疼痛、活动受限1年,加重7 d.体格检查:左前臂肿胀,无静脉怒张,皮温不高,触痛不明显,腕上5 cm周径较健侧长约1.5 cm,旋后明显受限,肢体远段手指手背腕部血运、感觉、运动正常.
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口底皮样囊肿超声表现1例
患者男,51岁.主述左侧颌下区肿物2月余,逐渐增大就诊.查体:左侧颌下区稍隆起,表面无红肿,触及一包块,质硬,表面光滑,无压痛.超声检查:左侧颌下区颌下腺后内侧距皮下约0.9 cm处测及一大小约为4.3cm×2.5 cm的包块,其周可见低回声包绕,并可见包膜样回声,内部充满密集的大小不一的点状强回声,后方回声衰减明显(图1).
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氨咖黄敏胶囊中毒一例
1 病例患者,女,18岁,服用氨咖黄敏胶囊36粒四小时就诊.主述头晕、恶心,无呕吐,无腹痛,无抽搐,意识清楚.查体:呼吸22次,分,脉搏90次/分,血压125/80mmHg,体温37.2℃,皮肤粘膜无瘀血瘀斑,心肺听诊无殊,生理反射存在,病理反射未引出.
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疼痛的心理护理
疼痛是常见的临床症状,也是医生遇到的主述.疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有现有的或潜在的组织损伤.疼痛经常是主观的.精神心理疗法是疼痛治疗的手段之一.随着现代医学的发展,心理护理已成为现代医学模式的重要组织部分,是使病人取得好治疗效果的必要条件.在临床护理期间,我们对疼痛病人加强因势利导的心理护理,取得了良好的效果.
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腹痛
患者Barb Reynolds,女,26岁,由她的丈夫陪同到全科医生诊所求诊,主述在过去的2年里一直有腹痛症状.过去4年,她的全科医生一直是Mike Barnes医生,现在已换为Rosemary Fletcher医生.
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阵发性交界性心动过速伴双向性3:2不同步文氏型传导阻滞1例
患者,女,24岁,以病毒性心肌炎合并妊娠40周入院,准备行剖腹产,主述一年前患心肌炎,经治疗效果欠佳,经常心慌,多次查心电图均不正常,近一周心慌加重. 术前查心电图为阵发性交界性心动过速伴双向性3:2不同步文氏型传导阻滞.
